陜西延安事業單位衛生崗招聘筆試帶答案2025一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細胞是免疫活性細胞（）A.紅細胞B.血小板C.淋巴細胞D.中性粒細胞答案：C解析：淋巴細胞是免疫活性細胞，在免疫應答中起核心作用。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳；血小板參與止血和凝血過程；中性粒細胞是吞噬細胞，參與非特異性免疫。2.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B解析：正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。3.人體最大的消化腺是（）A.唾液腺B.胃腺C.胰腺D.肝臟答案：D解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。唾液腺、胃腺和胰腺也是消化腺，但體積相對肝臟較小。4.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.氯霉素答案：C解析：青霉素屬于β內酰胺類抗生素，其作用機制是抑制細菌細胞壁的合成。紅霉素是大環內酯類抗生素；慶大霉素是氨基糖苷類抗生素；氯霉素是酰胺醇類抗生素。5.下列哪項不屬于護士的義務（）A.依法進行臨床護理義務B.緊急救治患者的義務C.保護患者隱私的義務D.參與公共衛生應急事件處理的義務答案：D解析：護士的義務包括依法進行臨床護理義務、緊急救治患者的義務、保護患者隱私的義務等。參與公共衛生應急事件處理是護士可能面臨的工作，但并非是其基本義務。6.最常見的肺炎類型是（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質性肺炎D.病毒性肺炎答案：B解析：小葉性肺炎又稱支氣管肺炎，是最常見的肺炎類型，好發于小兒、年老體弱及久病臥床者。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起；間質性肺炎是以肺間質炎癥為主的肺炎；病毒性肺炎近年來有增多趨勢，但總體發病率不如小葉性肺炎。7.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側D.胃大彎側答案：C解析：胃潰瘍的好發部位是胃竇小彎側，此處黏膜較薄，且受胃酸和胃蛋白酶的作用較強。8.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。9.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.中樞神經病變C.自主神經病變D.神經根病變答案：A解析：糖尿病患者最常見的神經病變是周圍神經病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，表現為肢體感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。10.缺鐵性貧血患者補鐵治療后，首先升高的是（）A.血紅蛋白B.網織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B解析：缺鐵性貧血患者補鐵治療后，首先升高的是網織紅細胞，一般在治療后34天開始升高，710天達高峰。之后血紅蛋白逐漸升高，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常。11.下列哪種情況屬于醫院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.住院患者在醫院內獲得的感染答案：D解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A細菌定植不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產生的炎癥不屬于感染；選項C新生兒經胎盤獲得的感染不屬于醫院感染。12.引起醫院內感染的主要因素不包括（）A.嚴格監控消毒隔離措施B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應用D.醫務人員不重視答案：A解析：嚴格監控消毒隔離措施是預防醫院內感染的重要手段，而不是引起醫院內感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應用以及醫務人員不重視手衛生等都可能增加醫院內感染的發生風險。13.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.主動脈瓣關閉不全D.心包積液答案：D解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。冠心病主要表現為胸痛等癥狀；心肌病可有心衰等表現；主動脈瓣關閉不全主要有周圍血管征等表現。14.診斷癲癇的主要依據是（）A.頭顱CTB.腦電圖C.腦脊液檢查D.體格檢查答案：B解析：腦電圖是診斷癲癇的主要依據，癲癇發作時腦電圖可出現特異性的癇樣放電。頭顱CT主要用于發現腦部的結構性病變；腦脊液檢查主要用于診斷顱內感染等疾病；體格檢查對癲癇的診斷有一定幫助，但不是主要依據。15.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術時過多擠壓甲狀腺B.術前準備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B解析：甲狀腺危象的主要原因是術前準備不充分，使甲亢癥狀未能很好控制。手術時過多擠壓甲狀腺可使大量甲狀腺激素釋放入血，但不是主要原因；切除腺體不足會導致甲亢復發；切除腺體過多會導致甲狀腺功能減退。16.治療顱內壓增高的首選脫水藥物是（）A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.呋塞米答案：B解析：20%甘露醇是治療顱內壓增高的首選脫水藥物，其作用機制是通過提高血漿滲透壓，使腦組織內的水分進入血管內，從而減輕腦水腫，降低顱內壓。50%葡萄糖、25%山梨醇也有一定的脫水作用，但效果不如甘露醇；呋塞米是利尿劑，也可用于降低顱內壓，但一般不作為首選。17.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。18.下列哪種情況適合做人工流產（）A.各種疾病的急性期B.生殖器官急性炎癥C.妊娠10周以內D.術前2次體溫在37.5℃以上答案：C解析：妊娠10周以內適合做人工流產。各種疾病的急性期、生殖器官急性炎癥、術前2次體溫在37.5℃以上都屬于人工流產的禁忌證。19.小兒生長發育的順序規律是（）A.由下到上B.由遠到近C.由細到粗D.由低級到高級答案：D解析：小兒生長發育的順序規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。20.新生兒Apgar評分的五項指標是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B解析：新生兒Apgar評分的五項指標是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項指標02分，滿分為10分。21.下列哪種藥物可用于治療有機磷農藥中毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是治療有機磷農藥中毒的重要藥物，可緩解毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等治療。22.急性一氧化碳中毒最有效的治療方法是（）A.高壓氧治療B.持續低流量吸氧C.持續高流量吸氧D.呼吸興奮劑應用答案：A解析：急性一氧化碳中毒最有效的治療方法是高壓氧治療，可增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進一氧化碳排出，加速碳氧血紅蛋白解離，糾正組織缺氧。23.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.皮膚清潔B.肢體被動運動C.避免局部長期受壓D.改善營養狀況答案：C解析：預防壓瘡最關鍵的措施是避免局部長期受壓，定時翻身是最常用的方法。皮膚清潔、肢體被動運動、改善營養狀況等也是預防壓瘡的重要措施，但不是最關鍵的。24.下列哪種情況不屬于醫院護理質量缺陷（）A.護理人員操作失誤B.護理記錄不完整C.護理服務態度不好D.患者自行摔倒答案：D解析：醫院護理質量缺陷是指在護理活動中，出現的一切不符合質量標準的現象，包括護理人員操作失誤、護理記錄不完整、護理服務態度不好等。患者自行摔倒不屬于護理質量缺陷，但如果護理人員存在防范措施不到位等情況，則可能與護理質量有關。25.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.以上都是答案：D解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可降低心臟后負荷；卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，可改善心室重構，降低心臟前后負荷；氫氯噻嗪是利尿劑，可減輕心臟前負荷。三者都可用于治療心力衰竭。26.下列哪種疾病可出現黃疸（）A.溶血性貧血B.肝硬化C.膽石癥D.以上都是答案：D解析：溶血性貧血可因紅細胞破壞過多導致膽紅素生成過多而出現黃疸；肝硬化可因肝細胞受損，膽紅素代謝障礙而出現黃疸；膽石癥可因膽道梗阻，膽汁排泄不暢而出現黃疸。27.下列哪種情況需要進行胃腸減壓（）A.急性胃擴張B.腸梗阻C.胃腸道穿孔D.以上都是答案：D解析：急性胃擴張、腸梗阻、胃腸道穿孔等情況都可能導致胃腸道內氣體、液體積聚，引起腹脹、嘔吐等癥狀，胃腸減壓可吸出胃腸道內的氣體和液體，減輕胃腸道內壓力，緩解癥狀。28.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續狀態（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.以上都是答案：D解析：苯巴比妥、地西泮、苯妥英鈉都可用于治療癲癇持續狀態。地西泮是首選藥物，可迅速控制發作；苯巴比妥、苯妥英鈉可用于維持治療。29.下列哪種情況屬于醫療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的B.在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的C.醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故D.無過錯輸血感染造成不良后果的答案：C解析：醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。選項A、B、D屬于醫療意外、不可抗力等情況，不屬于醫療事故。30.下列哪種情況不屬于醫療廢物（）A.廢棄的針頭B.過期的藥品C.患者的血液D.用過的棉球答案：B解析：醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物等。過期的藥品屬于危險廢物，不屬于醫療廢物范疇。廢棄的針頭屬于損傷性廢物；患者的血液屬于感染性廢物；用過的棉球屬于感染性廢物。二、多項選擇題（每題2分，共15題）1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣是人體常量元素。2.下列哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD解析：高鹽飲食可導致水鈉潴留，增加血容量，升高血壓；肥胖患者體內脂肪堆積，可引起胰島素抵抗等，導致血壓升高；吸煙可損傷血管內皮細胞，使血管收縮，血壓升高；遺傳因素在高血壓的發生中起重要作用。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC解析：糖尿病的慢性并發癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變）、神經病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現的急性并發癥。4.下列哪些是急性心肌梗死的并發癥（）A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD解析：急性心肌梗死的并發癥包括乳頭肌功能失調或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。5.下列哪些是肝硬化的臨床表現（）A.肝功能減退B.門靜脈高壓C.腹水D.脾大答案：ABCD解析：肝硬化的臨床表現包括肝功能減退和門靜脈高壓兩大癥候群。肝功能減退可表現為消化吸收不良、黃疸、出血傾向和貧血等；門靜脈高壓可表現為腹水、脾大、側支循環建立和開放等。6.下列哪些是消化性潰瘍的治療原則（）A.消除病因B.緩解癥狀C.愈合潰瘍D.防止復發和防治并發癥答案：ABCD解析：消化性潰瘍的治療原則是消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復發和防治并發癥。治療方法包括藥物治療、手術治療等。7.下列哪些是肺炎的護理措施（）A.休息與活動B.飲食護理C.病情觀察D.用藥護理答案：ABCD解析：肺炎的護理措施包括休息與活動（保證患者充足休息，避免勞累）、飲食護理（給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食）、病情觀察（觀察生命體征、咳嗽咳痰情況等）、用藥護理（遵醫囑準確用藥，觀察藥物不良反應）等。8.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒答案：ABCD解析：急性腎衰竭少尿期的臨床表現包括少尿或無尿、水中毒（由于水鈉潴留導致）、高鉀血癥（是少尿期最嚴重的并發癥）、代謝性酸中毒（由于酸性代謝產物排出減少）等。9.下列哪些是缺鐵性貧血的病因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案：ABC解析：缺鐵性貧血的病因主要有鐵攝入不足（如長期素食、嬰幼兒喂養不當等）、鐵吸收不良（如胃腸道疾病影響鐵的吸收）、鐵丟失過多（如慢性失血等）。鐵利用障礙主要見于鐵粒幼細胞貧血等疾病，不屬于缺鐵性貧血的病因。10.下列哪些是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過速答案：ABCD解析：甲狀腺功能亢進癥的臨床表現包括高代謝綜合征（怕熱多汗、多食消瘦等）、精神神經系統癥狀（煩躁易怒、失眠等）、心血管系統癥狀（心動過速、心律失常等）、眼征（突眼等）、消化系統癥狀（腹瀉等）等。11.下列哪些是外科手術切口感染的預防措施（）A.嚴格遵守無菌技術原則B.加強手術人員的手衛生C.合理使用抗生素D.做好手術切口的護理答案：ABCD解析：外科手術切口感染的預防措施包括嚴格遵守無菌技術原則（手術環境、器械等嚴格消毒）、加強手術人員的手衛生（正確洗手、戴無菌手套等）、合理使用抗生素（根據手術類型、患者情況等合理選用抗生素）、做好手術切口的護理（保持切口清潔干燥，觀察切口有無紅腫、滲液等）等。12.下列哪些是骨折的治療原則（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABC解析：骨折的治療原則是復位、固定、功能鍛煉。復位是將骨折段恢復到正常或接近正常的解剖關系；固定是維持骨折復位后的位置；功能鍛煉是促進骨折愈合和恢復肢體功能的重要措施。藥物治療可輔助骨折的治療，但不是骨折治療的基本原則。13.下列哪些是婦產科護理的特點（）A.服務對象特殊B.心理護理重要C.健康指導全面D.病情觀察細致答案：ABCD解析：婦產科護理的特點包括服務對象特殊（主要是女性，涉及生理和心理的特殊時期）、心理護理重要（女性在孕期、分娩期、產后等會有不同的心理變化）、健康指導全面（包括孕期保健、分娩知識、產后康復等）、病情觀察細致（如觀察產婦的宮縮、陰道流血、胎兒情況等）。14.下列哪些是小兒肺炎的護理要點（）A.保持呼吸道通暢B.合理氧療C.密切觀察病情D.控制輸液速度答案：ABCD解析：小兒肺炎的護理要點包括保持呼吸道通暢（及時清除痰液，指導患兒有效咳嗽等）、合理氧療（根據患兒病情選擇合適的吸氧方式和氧流量）、密切觀察病情（觀察生命體征、精神狀態、咳嗽咳痰等情況）、控制輸液速度（防止肺水腫等并發癥）等。15.下列哪些是醫院感染的預防控制措施（）A.加強醫院感染監測B.嚴格執行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強醫務人員的培訓答案：ABCD解析：醫院感染的預防控制措施包括加強醫院感染監測（及時發現感染病例，分析感染原因等）、嚴格執行消毒隔離制度（對醫療器械、環境等進行消毒，做好隔離防護）、合理使用抗菌藥物（避免濫用抗生素，減少耐藥菌的產生）、加強醫務人員的培訓（提高醫務人員的醫院感染防控意識和技能）等。三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的主要散熱方式有輻射、傳導、對流和蒸發四種。（）答案：正確解析：人體在安靜狀態下，主要通過輻射散熱；在高溫環境中，蒸發散熱是主要的散熱方式。傳導和對流也是人體散熱的方式。2.維生素D缺乏性佝僂病主要是由于維生素D攝入不足引起的。（）答案：正確解析：維生素D缺乏性佝僂病主要是由于維生素D攝入不足、日照不足、生長速度快等原因導致體內維生素D缺乏，引起鈣、磷代謝紊亂，導致骨骼發育異常。3.青霉素皮試陽性者，應禁用青霉素類藥物。（）答案：正確解析：青霉素皮試陽性提示患者對青霉素過敏，使用青霉素類藥物可能會引起嚴重的過敏反應，甚至危及生命，因此應禁用。4.急性闌尾炎的典型癥狀是轉移性右下腹痛。（）答案：正確解析：急性闌尾炎的典型癥狀是先出現臍周或上腹部疼痛，數小時后疼痛轉移并固定于右下腹部。5.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸的目的是增加肺泡通氣量。（）答案：正確解析：縮唇呼吸可通過增加氣道阻力，延緩呼氣氣流，防止小氣道過早陷閉，從而增加肺泡通氣量，改善肺功能。6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時應避免與牛奶同服。（）答案：正確解析：牛奶中含有較多的鈣、磷等礦物質，可與鐵劑結合，影響鐵的吸收，因此缺鐵性貧血患者口服鐵劑時應避免與牛奶同服。7.甲狀腺功能減退癥患者應給予高蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食。（）答案：正確解析：甲狀腺功能減退癥患者代謝減慢，胃腸功能減弱，給予高蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食可滿足患者營養需求，減輕胃腸負擔，同時可防止水鈉潴留。8.骨折患者在骨折愈合前應禁止進行功能鍛煉。（）答案：錯誤解析：骨折患者在骨折愈合過程中應早期進行合理的功能鍛煉，有助于促進血液循環，防止肌肉萎縮、關節僵硬等并發癥，促進骨折愈合。但功能鍛煉應根據骨折的部位、類型、愈合情況等循序漸進地進行。9.醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。（）答案：正確解析：這是醫院感染暴發的定義，及時發現和處理醫院感染暴發對于控制醫院感染的傳播至關重要。10.護理文書是護士在護理活動中形成的文字、符號、圖表等資料的總和。（）答案：正確解析：護理文書記錄了患者從入院到出院整個過程的護理信息，包括體溫單、醫囑單、護理記錄單等，是醫療文件的重要組成部分。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：心肺復蘇（CPR）是針對呼吸心跳驟停的患者所采取的一系列急救措施，操作步驟如下：評估環境：確保現場環境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。判斷意識：拍打患者雙肩并呼喊，觀察患者有無反應。呼叫急救人員：如患者無反應，立即呼叫120，并取來自動體外除顫器（AED）（如果有）。檢查呼吸和脈搏：同時檢查患者呼吸和頸動脈搏動，時間不超過10秒。胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。開放氣道：采用仰頭抬頜法開放患者氣道，清除口腔內異物。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次吹氣時間1秒以上，觀察胸廓起伏。重復按壓和呼吸：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，直到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。使用AED：如果AED到達，立即按照AED提示進行操作。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答案：糖尿病患者的飲食護理要點如下：控制總熱量：根據患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需的總熱量。合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪：碳水化合物應占總熱量的50%60%，以粗雜糧等復雜碳水化合物為主；蛋白質占總熱量的15%20%，選擇優質蛋白質，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主。增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖。定時定量進餐：合理分配三餐，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配，避免暴飲暴食。控制鹽和酒的攝入：每日鹽攝入量不超過6克，盡量避免飲酒。監測血糖：根據血糖情況調整飲食方案。3.簡述急性胰腺炎的護理措施。答案：急性胰腺炎的護理措施包括：休息與體位：患者應絕對臥床休息，可取彎腰、屈膝側臥位，以減輕疼痛。飲食護理：禁食禁水，胃腸減壓，以減少胃酸和胰液的分泌。待腹痛、嘔吐癥狀消失，血淀粉酶恢復正常后，可逐漸給予低脂、低糖流食，再過渡到半流食、普食。病情觀察：密切觀察生命體征、腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀的變化，以及血