高級衛生專業技術資格-副高級（護理學）真題庫_371、多選題使用洋地黃藥物的護理措施包括A、

服藥前要測量患者脈搏1分鐘B、

靜脈給藥時要稀釋后緩慢靜脈注射C、

靜脈給藥過程中監測心率、心律及心（江南博哥）電圖變化D、

用藥后觀察患者毒性反應E、

定期監測血清藥物濃度正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：使用洋地黃藥物的護理，給藥要求：嚴格遵醫囑給藥，發藥前要測量病人脈搏1min，當脈搏＜60/min或節律不規則時，應暫停服藥并通知醫生。靜脈給藥時務必稀釋后緩慢靜脈注射，并同時監測心率、心律及心電圖變化。用藥后觀察：應嚴密觀察病人用藥后毒性反應，監測血清藥物濃度。故此題選ABCDE項。2、單選題屬于有效溝通方法的是A、

營造良好的溝通環境B、

多用評價性語言C、

少用描述性語言D、

增強情緒感染力E、

明確表態下結論正確答案：

A

參考解析：醫護人員應幫助患者盡快融入新的群體之中，主動和患者溝通，消除病友之間的陌生感，讓患者在溫馨和諧的人際氛圍中感到溫暖、有希望、有信心，情緒穩定，減少孤獨和自卑心理，在寬松的環境下安心養病，接受治療。3、多選題除心臟器質性疾病外，以下因素也會導致心律失常A、

電解質紊亂B、

酸堿中毒C、

低氧血癥D、

骨折E、

膽囊炎正確答案：

A

B

C

參考解析：引起心律失常的原因，如冠心病、心力衰竭、心肌病、心肌炎、藥物中毒等，電解質紊亂（如低鉀血癥）和低氧血癥、酸堿平衡失調等。故除心臟器質性疾病外。選ABC項。4、多選題冠心病心絞痛發作常見的誘因有A、

勞累的當時B、

發生在勞累1天之后C、

情緒激動當時D、

飽餐的當時E、

受寒當時正確答案：

A

C

D

E

參考解析：冠心病心絞痛常見的誘因：一旦心臟負荷突然增加，如勞累、激動、心力衰竭、飽餐、寒冷等情況下使心臟負荷增加，心肌耗氧量增加時，對血液的需求增加，而冠狀動脈的供血已不能相應增加，即可引起心絞痛。5、多選題關于原發性高血壓眼底病變，描述正確的是A、

Ⅰ級：視網膜動脈變細B、

Ⅱ級：視網膜動脈痙攣、變細C、

Ⅲ級：眼底出血或棉絮狀滲出D、

Ⅳ級：視乳頭水腫E、

Ⅱ級：視網膜動脈狹窄，動靜脈交叉壓迫正確答案：

A

C

D

E

參考解析：從手指末端走向頭面部的經脈是手三陽經，即手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經。6、多選題急性心肌梗死病人便秘和用力排便可引起A、

加重心力衰竭B、

心跳驟停C、

腦出血D、

腦血栓形成E、

心臟破裂正確答案：

A

B

E

參考解析：促使粥樣斑塊破裂、出血、血栓形成的誘因有便秘和用力排便，可使左心室負荷加重。ABE都可能是加重心臟負荷引起的。CD是腦血管疾病。故ABE正確。7、多選題可引起血便的疾病有A、

內痔B、

膽道梗阻C、

消化道出血D、

骨盆直腸窩膿腫E、

肛裂正確答案：

A

C

E

參考解析：糞便的性狀：柏油樣便提示上消化道出血；白陶土色便提示膽道梗阻；暗紅色血便提示下消化道出血；果醬樣便見于腸套疊、阿米巴痢疾；糞便表面粘有鮮紅色血液見于痔瘡或肛裂。8、多選題肝硬化食管靜脈曲張破裂出血患者需要采取哪些急救措施A、

迅速建立靜脈通道B、

靜脈滴注新鮮血C、

留置導尿管D、

三腔二囊管壓迫止血E、

平臥位并將下肢抬高正確答案：

A

B

D

E

參考解析：肝硬化食管靜脈曲張破裂出血患者應采取積極措施進行搶救：迅速補充血容量，糾正水電解質失衡，預防和治療失血性休克，給予止血治療，同時積極進行病因診斷和治療。9、多選題下列各項哪些是肝性腦病患者護理要點中避免誘發因素的措施A、

避免便秘，保持大便通暢B、

及時處理上消化道出血C、

避免快速利尿和大量放腹水D、

控制使用鎮靜安眠藥和麻醉藥E、

出現感染癥狀時及時給予抗生素正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：肝性腦病要及時控制感染和上消化道出血并清除積血，避免快速和大量的排鉀利尿和放腹水。注意糾正水、電解質和酸堿平衡失調。緩解便秘，并控制使用麻醉、止痛、安眠、鎮靜等藥物。10、多選題失代償期肝硬化患者治療腹水的措施有A、

限制鈉的攝入，給予低鹽飲食B、

進行抗結核治療C、

經頸靜脈肝內門體分流術D、

定期少量、多次靜脈輸注白蛋白或新鮮血E、

聯合用螺內酯和呋塞米正確答案：

A

C

D

E

參考解析：失代償期肝硬化患者治療腹水的措施包括：①限制鈉和水的攝入；②利尿藥（螺內酯和呋塞米聯合應用有協同作用）；③提高血漿滲透壓，定期輸注血漿、新鮮血或白蛋白；④大量放腹水加輸注白蛋白；⑤經頸靜脈肝內門體分流術。11、多選題潰瘍性結腸炎的治療要點包括A、

糾正水、電解質平衡紊亂B、

首選藥為柳氮磺吡啶C、

重型或急性暴發型適用腎上腺糖皮質激素D、

口服質子泵抑制劑E、

化學治療正確答案：

A

B

C

參考解析：潰瘍性結腸炎的治療要點：1.控制炎癥反應：（1）氨基水楊酸制劑，柳氮磺吡啶為首選藥物，適用于輕、中型或重型經糖皮質激素治療已有緩解者。（2）糖皮質激素適用于對氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型病人，特別是重型活動期病人及急性暴發型病人。2.對癥治療：及時糾正水、電解質平衡紊亂；貧血者可輸血；低蛋白血癥者應補充白蛋白。病情嚴重應禁食，并予完全胃腸外營養治療。12、多選題急性胰腺炎患者護理措施是A、

臥床休息B、

禁食、禁飲，并給予胃腸減壓C、

準確執行醫囑，給予抑制胰腺分泌藥物D、

嚴密觀察病情變化E、

疼痛劇烈者應注意安全，防止墜床正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：急性胰腺炎患者護理措施：（1）病人應絕對臥床休息，減輕胰腺的負擔，促進組織修復。因劇痛輾轉不安者應防止墜床，周圍不要有危險物品，以保證安全。（2）禁飲禁食和胃腸減壓。（3）用藥護理：腹痛劇烈者，可遵醫囑給予哌替啶等止痛藥，抑酸治療：靜脈給予H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥，減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，（4）病情觀察：嚴密監測生命體征，定時記錄病人的呼吸、脈搏、心率、血壓、體溫、血氧飽和度等。故選ABCDE項。13、單選題護理管理中護理部主任召開護士長會議一般應A、

每兩周一次B、

每周一次C、

每3周一次D、

每月一次E、

根據實際情況安排正確答案：

B

參考解析：管理者建立工作匯報制度：以口頭、書面匯報的形式，或是召開會議，或是采用網絡新媒體等形式，讓各部門管理者或下屬匯報各自的工作狀況和遇到的困難，使上級管理者迅速、及時了解下屬工作的執行情況，從而進行有效的控制。例如，建立護理質量QQ群或微信群；護理部每周一次的科護士長碰頭會、病房每天護士的晨間交班等。14、多選題肝癌患者進行了肝動脈造影和灌注栓塞化學治療，其術后護理措施是A、

惡心、嘔吐嚴重者遵醫囑用止吐藥B、

保持術側肢體伸直12小時C、

高熱者遵醫囑給予降溫處理D、

注意穿刺局部有無滲血、血腫E、

密切監測血漿白蛋白正確答案：

A

C

D

E

參考解析：肝動脈化療栓塞術后，穿刺部位壓迫止血15分鐘再加壓包扎，沙袋壓迫6～8小時，保持穿刺側肢體伸直24小時，并觀察穿刺部位有無血腫及滲血。注意觀察肢體遠端脈搏、皮膚顏色、溫度和功能，防止包扎過緊。15、多選題門靜脈高壓癥的臨床表現有A、

脾大和脾功能亢進B、

腹水C、

食管靜脈曲張D、

頸靜脈怒張E、

胃底靜脈曲張正確答案：

A

B

C

E

參考解析：門靜脈高壓癥的三大臨床表現是脾大、側支循環的建立和開放、腹水。臨床上重要的側支循環有：①食管下段和胃底靜脈曲張；②腹壁靜脈曲張；③痔靜脈曲張。16、多選題引起上消化道出血的常見疾病有A、

胃癌B、

食道胃底靜脈曲張破裂C、

潰瘍性結腸炎D、

消化性潰瘍E、

結核性腹膜炎正確答案：

A

B

D

參考解析：上消化道出血的病因很多，其中常見的有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，這些病因約占上消化道出血的80%～90%。食管賁門黏膜撕裂綜合征引起的出血亦不少見。17、多選題下列有關急性腹痛的處理正確的是A、

詳細了解患者腹痛的特點，嚴密觀察腹痛的變化情況B、

患者疼痛劇烈時應立即給予強效鎮痛劑C、

協助患者采取有利于減輕疼痛的體位D、

急腹癥患者不宜腹部熱敷E、

劇烈腹痛患者明確診斷前應先禁食正確答案：

A

C

D

E

參考解析：急性腹痛患者診斷未明確前不宜給予強效鎮痛劑，診斷明確后方可給予鎮靜或鎮痛藥。18、多選題慢性胃炎的預防原則是A、

避免刺激性食物B、

避免服用對胃有刺激性的藥物C、

少食多餐，忌暴飲暴食D、

避免受涼E、

避免精神緊張正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：慢性胃炎的預防：勞逸結合，適當鍛煉身體，保持情緒樂觀，提高免疫功能和增強抗病能力。飲食規律，少食多餐，軟食為主；應細嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免刺激性食物，忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物；胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食。避免服用對胃有刺激性的藥物（如水楊酸鈉、吲哚美辛、保泰松和阿司匹林等）。19、多選題對進行胃鏡檢查的患者應采取的護理措施包括A、

檢查前禁食8小時B、

檢查前半小時給予阿托品皮下注射C、

檢查前協助患者摘除假牙D、

檢查后無需禁食，可進少量流質E、

檢查后告訴患者出現的咽部不適會自行消失正確答案：

A

C

E

參考解析：胃鏡檢查前半小時給予阿托品皮0.5mg靜注，排除B。胃鏡檢查術后麻醉作用消失后，可先飲少量水，如無嗆咳可進飲食。當天飲食以流質、半流質為宜，排除D。20、多選題下列飲食因素中，與胃癌的發生有關的是A、

大蒜B、

鹽腌制品C、

熏肉D、

發霉食物E、

牛奶正確答案：

B

C

D

參考解析：胃癌發生的飲食因素：長期食用霉變食品、咸菜、煙熏和腌制魚肉，以及高鹽食品，可增加胃癌發生的危險性。故選BCD項。21、多選題肝硬化患者可建立和開放的側支循環包括A、

食管下段和胃底靜脈曲張B、

痔靜脈擴張C、

腹壁和臍周靜脈曲張D、

胸壁靜脈曲張E、

下肢靜脈曲張正確答案：

A

B

C

參考解析：肝硬化患者可建立和開放的側支循環包括食管下段和胃底靜脈、痔靜脈曲張、腹壁靜脈曲張。不包括胸壁靜脈和下肢靜脈曲張。22、多選題消化系統疾病最常見的癥狀和體征包括A、

嘔血及黑便B、

腹痛C、

腹瀉D、

黃疸E、

惡心、嘔吐正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：消化系統疾病最常見的癥狀和體征包括：①惡心、嘔吐；②腹痛；③腹瀉；④嘔血及黑便；⑤黃疸。23、多選題慢性胃炎患者的實驗室檢查有哪些異常A、

胃液分析時多灶萎縮性胃炎患者胃酸正常或偏低B、

自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏C、

自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明顯升高，伴惡性貧血時更甚D、

自身免疫性胃炎患者血清中可測得抗壁細胞抗體和抗內因子抗體E、

多灶萎縮性胃炎患者血清促胃液素水平下降正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：慢性胃炎患者血清學檢查：自身免疫性胃炎時，抗壁細胞抗體和抗內因子抗體可呈陽性，血清促胃液素水平明顯升高。多灶萎縮性胃炎時，血清促胃液素水平正常或偏低。胃液分析：自身免疫性胃炎時，胃酸缺乏；多灶萎縮性胃炎時，胃酸分泌正常或偏低。24、單選題護士長向病房護士口頭傳達了一項決定，要求大家從明天開始使用一種新的護理記錄表格。但是在具體執行過程中，大家都不清楚新表格具體的填寫方法，效果很差，這種溝通失敗的主要原因是A、

溝通渠道過長B、

護士對信息理解的偏差C、

護士長表達模糊，沒有明確表達信息的內容D、

護士長對傳送信息的時機把握不準E、

信息溝通渠道選擇不當正確答案：

C

參考解析：溝通的影響因素有語言因素等，由于年齡、教育程度、文化背景、自然和社會環境的差異，不同的人對同一種語言，同一信息的理解會存在差異。如信息含義不明確的文字等也可造成接收者錯誤的解碼，導致信息溝通無效。結合本題該護士長要求大家從明天開始使用一種新的護理記錄表格。但是大家都不清楚新表格具體的填寫方法，效果很差，屬于語言表達模糊，沒有明確表達信息的內容。25、多選題引起慢性胃炎的直接原因是A、

高鹽飲食B、

免疫因素C、

幽門螺桿菌感染D、

口咽部慢性炎癥E、

膽汁反流正確答案：

A

B

C

E

26、多選題長期頻繁嘔吐可致A、

脫水B、

代謝性酸中毒C、

低血氯D、

低血鉀E、

代謝性堿中毒正確答案：

A

C

D

E

參考解析：幽門梗阻或高位腸梗阻引起的劇烈嘔吐可使大量的H+、Cl-丟失，是外科病人發生代謝性堿中毒的最常見的原因。27、多選題肝硬化門靜脈高壓常見的側支循環有A、

食管下段靜脈B、

胃底靜脈C、

痔靜脈D、

腹壁靜脈E、

下肢靜脈正確答案：

A

B

C

D

參考解析：肝硬化側支循環：①食管下段和胃底靜脈曲張；②腹壁靜脈曲張：由于臍靜脈重新開放，與附臍靜脈、腹壁靜脈等連接，在臍周和腹壁可見迂曲靜脈以臍為中心向上及下腹壁延伸；③痔靜脈曲張：為門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸中、下靜脈吻合擴張形成，破裂時引起便血。28、多選題胃潰瘍癌變的征象有A、

45歲以上的患者B、

持續節律性疼痛C、

不明原因消化不良D、

糞隱血持續陽性E、

發熱正確答案：

A

C

D

參考解析：癌變：少數GU可發生癌變，DU則極少見。對長期GU病史，年齡在45歲以上，經嚴格內科治療4～6周癥狀無好轉，早期多無癥狀，或僅有一些非特異性消化道癥狀。糞便隱血試驗持續陽性者，應懷疑癌變，需進一步檢査和定期隨訪。29、多選題原發性肝癌的并發癥包括A、

肝腎綜合征B、

繼發感染C、

上消化道出血D、

肝性腦病E、

癌結節破裂出血正確答案：

B

C

D

E

參考解析：原發性肝癌并發癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝癌結節破裂出血、繼發感染。30、多選題肝性腦病的誘因包括A、

大量放腹水B、

低蛋白飲食C、

腹瀉D、

感染E、

上消化道出血正確答案：

A

C

D

E

參考解析：肝性腦病最常見的誘發因素是感染，包括腹腔、尿路和呼吸道等感染，尤其以腹腔感染最為重要。其次是上消化道出血、電解質和酸堿平衡紊亂、大量放腹水、高蛋白飲食、低血容量、利尿、腹瀉、嘔吐、便秘、TIPS后，以及使用催眠鎮靜藥和麻醉藥等。31、多選題肝性腦病的前驅期表現是A、

腱反射亢進B、

定向力障礙C、

撲翼樣震顫D、

輕度性格改變E、

腦電圖異常正確答案：

C

D

參考解析：肝性腦病的前驅期表現有焦慮、欣快激動、淡漠、睡眠倒錯、健忘等輕度精神異常，可有撲翼樣震顫。此期臨床表現不明顯，腦電圖多數正常，易被忽視。32、多選題消化性潰瘍患者應避免服用下列哪些藥物A、

枸櫞酸鉍鉀B、

阿司匹林C、

咖啡因D、

潑尼松E、

法莫替丁正確答案：

B

C

D

參考解析：消化性潰瘍健康指導：教育病人遵醫囑正確服藥，學會觀察藥效及不良反應，不隨便停藥或減量，防止潰瘍復發。指導病人慎用或勿用致潰瘍藥物，如阿司匹林、咖啡因、潑尼松等。定期復診。若上腹疼痛節律發生變化或加劇，或者出現嘔血、黑便時，應立即就醫。33、多選題消化性潰瘍的治療目的包括A、

消除病因B、

避免并發癥C、

緩解疼痛D、

促進潰瘍愈合E、

減少復發正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：消化性潰瘍的治療目的：在于消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復發和防治并發癥。34、多選題急性胰腺炎的治療包括A、

使用抗生素B、

糾正水電解質失衡C、

解痙鎮痛D、

抑制胰液分泌E、

有休克者進行抗休克治療正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：急性胰腺炎治療：（1）禁食及胃腸減壓以減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐與腹脹。（2）靜脈輸液，積極補足血容量，維持水、電解質及酸堿平衡。（3）解痙鎮痛，疼痛劇烈者可用哌替啶。（4）抗生素。（5）抑酸治療。（6）有休克者進行抗休克治療，維持水、電解質及酸堿平衡。故此題選ABCDE項。35、單選題在建設性沖突中，沖突雙方一致的是A、

方法B、

途徑C、

目標D、

感情E、

認識正確答案：

C

參考解析：建設性沖突：建設性沖突是指沖突各方目標一致，實現目標的途徑手段不同而產生的沖突。36、多選題對肝硬化腹水的病人應采取以下哪些措施A、

避免劇增腹內壓的因素B、

大量腹水應取半臥位C、

定期測量腹圍、體重D、

限制攝水量E、

預防感染正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：肝硬化腹水護理：大量腹水者臥床時可取半臥位，避免腹內壓驟增，限制鈉和水的攝入，測量體重、腹圍，長期臥床，易發生皮膚破損和繼發感染。故全對。37、多選題為肝癌病人減輕疼痛的方法有A、

創造安靜舒適的休息環境B、

減少各種不良刺激C、

教會病人放松的技巧D、

鼓勵病人參加轉移注意力的活動E、

適時使用三階梯止痛藥正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：肝癌減輕疼痛：對輕度疼痛者，保持環境安靜、舒適，減少對病人的不良刺激和心理壓力；教會病人一些放松和轉移注意力的技巧，如做深呼吸、聽音樂、與病友交談，有利于緩解疼痛，對上述措施效果不佳或中、重度疼痛者，可根據WHO疼痛三階梯止痛法，遵醫囑采取鎮靜、止痛藥物，并配以輔助用藥，故全選。38、多選題以下哪些因素可引起急性胰腺炎A、

膽道疾病或胰管阻塞B、

暴飲暴食或酗酒C、

十二指腸球后穿透性潰瘍D、

肝性腦病E、

高鈣血癥正確答案：

A

B

C

E

參考解析：急性胰腺炎的病因：1.膽石癥與膽道疾病；2.酗酒和暴飲暴食；3.胰管阻塞；4.手術與創傷；5.內分泌與代謝障礙：任何原因引起的高鈣血癥或高脂血癥，可通過胰管鈣化或胰液內脂質沉著等引發胰腺炎；6.感染；7.藥物；8.其他：十二指腸球后穿透性潰瘍、鄰近乳頭的十二指腸憩室炎等。39、多選題對潰瘍性結腸炎有診斷價值的檢查包括A、

血液檢查B、

糞便檢查C、

結腸鏡檢查D、

X線鋇劑灌腸檢查E、

腹部CT正確答案：

A

B

C

D

參考解析：潰瘍性結腸炎實驗室及其他檢查：①血液檢查；②糞便檢查；③自身抗體檢測；④結腸鏡檢查；⑤X線鋇劑灌腸檢查。40、多選題潰瘍性結腸炎的發病機制可能與哪些因素有關A、

免疫因素B、

遺傳因素C、

感染D、

飲食因素E、

精神因素正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：潰瘍性結腸炎的發生可能為免疫、遺傳等因素與外源性刺激相互作用的結果，包括：1.免疫因素。2.環境因素。3.遺傳因素。4.感染因素。5.神經精神因素。41、多選題急性出血型壞死性胰腺炎的常見并發癥有A、

消化道出血B、

胰腺膿腫C、

急性腎損傷D、

敗血癥E、

腸穿孔正確答案：

A

B

C

D

參考解析：急性出血型壞死性胰腺炎的局部并發癥為假性囊腫和胰腺膿腫，全身并發癥常在病后數天出現，如急性腎損傷、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥及真菌感染、高血糖等，病死率極高。42、多選題嘔血的顏色主要取決于A、

嘔血的方式B、

嘔血量的多少C、

嘔血的速度D、

嘔血的先兆表現E、

血液在胃內停留的時間正確答案：

B

C

E

參考解析：嘔血與黑便的顏色、性質亦與出血量和速度有關。嘔血呈鮮紅色或血塊提示出血量大且速度快，血液在胃內停留時間短，未經胃酸充分混合即嘔出；如嘔血呈棕褐色咖啡渣樣，則表明血液在胃內停留時間長，經胃酸作用形成酸性血紅蛋白所致。故BCE正確。43、多選題治療肝性腦病減少腸道氨的產生和吸收的措施A、

生理鹽水灌腸B、

新霉素口服C、

50%硫酸鎂導瀉D、

肥皂水灌腸E、

乳果糖口服正確答案：

A

B

E

參考解析：減少腸內氮源性毒物的生成與吸收：①灌腸或導瀉：可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，或口服或鼻飼25%硫酸鎂30～60ml導瀉。②抑制腸道細菌生長，常用新霉素、甲硝唑、利福昔明等。③乳果糖或乳梨醇。④益生菌制劑。44、多選題下列哪些不是慢性胃炎的護理診斷A、

疼痛，與胃黏膜炎癥病變有關B、

潛在并發癥，幽門梗阻C、

營養失調（低于機體需要量），與消化吸收功能障礙有關D、

潛在并發癥，急性穿孔E、

胃炎，與自身免疫反應有關正確答案：

B

D

E

參考解析：慢性胃炎的護理診斷有：1.疼痛：腹痛；2.營養失調：低于機體需要；3.焦慮；4.知識缺乏。45、多選題急性胰腺炎病人出現以下哪些情況時，可行手術治療A、

彌漫性腹膜炎B、

胰腺膿腫C、

腸穿孔D、

胰腺假性囊腫E、

腸麻痹壞死正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：急性胰腺炎手術治療適應證：急性出血壞死型胰腺炎經內科治療無效，或胰腺炎并發膿腫、假性囊腫、彌漫性腹膜炎、腸穿孔、腸梗阻及腸麻痹壞死時，需實施外科手術治療。46、單選題長期計劃的時限是A、

1年B、

2年C、

3年D、

4年E、

5年以上正確答案：

E

參考解析：長期計劃：一般指5年以上的計劃。是建立在對未來發展趨勢的一定預測、評估論證的基礎上，規定了組織的各個部門在較長時期內從事某種活動應達到的目標和要求，制定了組織長期發展方向、方針和藍圖。由高層管理者制定，對組織具有一定的戰略性、綱領性和指導性。47、多選題給肝性腦病的病人灌腸時一般應使用A、

生理鹽水B、

肥皂水C、

石蠟油D、

弱酸溶液E、

新霉素液正確答案：

A

D

參考解析：給肝性腦病的病人灌腸時一般應使用生理鹽水或弱酸性溶液，忌用肥皂水。48、多選題可用于原發性肝癌的篩查手段的是A、

B超B、

CTC、

甲胎蛋白D、

肝穿刺細胞學檢查E、

肝動脈造影檢查正確答案：

A

C

參考解析：甲胎蛋白：現已廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果和預測復發。B超檢查是目前肝癌篩查的首選檢查方法。49、多選題下列關于肝腎綜合征的敘述正確的是A、

由于有效循環血容量不足，發生器質性腎衰竭B、

此時腎有重要病理改變C、

是功能性腎衰竭D、

由于腎小球濾過率降低，可導致少尿和無尿E、

是肝硬化終末期最常見的嚴重并發癥之一正確答案：

C

D

E

參考解析：肝腎綜合征：病人腎臟無明顯器質性損害，又稱功能性腎衰竭。是肝硬化終末期最常見的嚴重并發癥之一。主要由于有效循環血容量減少、腎血管收縮和腎內血液重新分布，導致腎皮質缺血和腎小球濾過率下降，髓質血流量增加、髓袢重吸收增加引起。常在難治性腹水、進食減少、嘔吐、腹瀉、利尿藥應用不當、自發性細菌性腹膜炎及肝衰竭時誘發，表現為少尿或無尿、氮質血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。50、多選題胃十二指腸鏡檢查適應證A、

疑有胃腸穿孔者B、

急性上消化道出血的止血C、

疑有上消化道腫瘤D、

疑胰腺、膽道系統疾病E、

需確診上消化道出血的原因正確答案：

B

C

E

參考解析：胃十二指腸鏡檢查適應證：①有明顯消化道癥狀，但不明原因者；②上消化道出血需查明原因者；③疑有上消化道腫瘤，但X線鋇餐檢查不能確診者；④需要隨訪觀察的病變，如潰瘍病、萎縮性胃炎、胃手術及藥物治療前后對比觀察等；⑤需作內鏡治療者，如摘取異物、急性上消化道出血的止血、食管靜脈曲張的硬化劑注射與結扎、食管狹窄的擴張治療等。51、多選題肝硬化失代償期病人的飲食原則是A、

高熱量B、

高蛋白C、

高維生素D、

高纖維素E、

低鈉正確答案：

A

B

C

E

參考解析：肝硬化失代償期病人的飲食原則是高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。有腹水者嚴格限制攝入鈉鹽。52、多選題急性糜爛出血性胃炎的常見病因有A、

應用非甾體抗炎鎮痛藥B、

口服氯化鉀及鐵劑C、

敗血癥D、

嚴重創傷E、

過量飲酒正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：急性糜爛出血性胃炎的常見病因：①藥物：非甾體抗炎藥如阿司匹林、吲哚美辛、鐵劑或氯化鉀口服液等；②應激：如嚴重創傷、手術、多器官衰竭、敗血癥、精神緊張等；③乙醇：高濃度乙醇可直接破壞黏膜屏障；④其他：創傷和物理因素、十二指腸-胃反流及胃黏膜血液循環障礙等。53、多選題有助于肝癌早期診斷的檢查方法為A、

甲胎蛋白檢測B、

B型超聲C、

CT及MRID、

腹部平片E、

選擇性腹腔動脈或肝動脈造影正確答案：

A

B

C

E

參考解析：肝癌早期診斷的檢查方法有：肝癌血清標志物檢測（甲胎蛋白）、影像學檢查（超聲檢查、CT、MRI、肝動脈造影）、肝穿刺活組織檢查、腹腔鏡檢查。54、多選題預防急性胰腺炎的關鍵措施是A、

積極治療膽道疾病B、

掌握飲食衛生知識C、

充分休息避免勞累D、

平時養成排便習慣E、

避免暴食及酗酒正確答案：

A

B

E

參考解析：預防急性胰腺炎的關鍵措施是：1.教育病人積極治療膽道疾病，避免此病的復發。2.指導病人掌握飲食衛生知識，平時養成規律進食習慣，避免暴飲暴食。腹痛緩解后，應從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復正常飲食，應避免刺激性強、產氣多、高脂和高蛋白食物，戒除煙酒，防止復發。55、多選題肝硬化腹腔積液產生的機制包括A、

脾功能亢進B、

門靜脈內壓增高C、

血清白蛋白減少D、

腎小球濾過減少E、

醛固酮分泌增多正確答案：

B

C

D

E

參考解析：肝硬化腹腔積液產生的機制：①門靜脈壓力增高。②血漿膠體滲透壓降低，發生低清蛋白血癥。③肝淋巴液生成過多。④有效循環血容量不足：血容量不足時，交感神經系統興奮、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活及抗利尿激素分泌增多，導致腎小球濾過率降低及水鈉重吸收增加，發生水鈉潴留。56、多選題肝癌術前護理措施，正確的有A、

高蛋白、高脂肪、高維生素飲食B、

適量輸血漿或白蛋白C、

術前2天口服腸道不吸收抗生素D、

術前晚、術晨清潔灌腸E、

術前3天注射維生素K正確答案：

B

C

D

E

參考解析：肝癌術前護理措施：宜進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，少量多餐，A錯；多數患者合并肝硬化，可伴有低蛋白血癥或凝血功能障礙，補充蛋白質及改善凝血功能，提高機體手術耐受力，故適量輸血漿或白蛋白正確，B正確；術前2天口服腸道不吸收抗生素，預防或控制感染，C正確；術前一日進流食，當晚8點禁食，術前4～6小時禁水，術前晚、術晨清潔灌腸，D正確；多數肝癌合并肝硬化病人，術前3天開始給予維生素K1，適當補充血漿和凝血因子，改善凝血功能，預防術中、術后出血，E正確。57、單選題下列哪項不是目標管理的基本過程A、

計劃B、

執行C、

檢查D、

督促E、

評估正確答案：

D

參考解析：目標管理的過程：目標管理的具體實施分三個階段：第一階段為目標的設置（制定目標）；第二階段為目標實施的執行過程（實施目標）；第三階段為檢查與評價（考核目標）。三個階段周而復始，呈螺旋狀上升，以不斷達到新的目標。58、多選題肝性腦病患者昏迷前期的主要表現是A、

精神錯亂B、

行為失常C、

撲翼樣震顫D、

意識錯亂E、

性格改變正確答案：

B

C

D

參考解析：肝性腦病患者昏迷前期的主要表現是嗜睡、行為異常、言語不清、書寫障礙及定向力障礙。有腱反射亢進、肌張力增高，踝陣攣等。此期撲翼樣震顫存在，腦電圖有特異性異常。59、多選題纖維胃、十二指腸鏡檢查的護理措施不正確是A、

向患者仔細介紹檢查的目的、方法、如何配合B、

檢查前24小時禁食C、

檢查前囑患者取出義齒D、

當纖維胃、十二指腸鏡到達咽喉時，囑其做吞咽動作E、

術后囑患者即刻飲水正確答案：

B

E

參考解析：纖維胃、十二指腸鏡檢查的護理措施為檢查前禁食6～8小時，有幽門梗阻者，在檢查前2～3天進食流質，檢查前1晚應洗胃。術后護理為術后因病人咽喉部麻醉作用尚未消退，囑其不要吞咽唾液，以免嗆咳。麻醉作用消失后，可先飲少量水，如無嗆咳可進飲食。術后即刻飲水會導致患者嗆咳，檢查前應禁食8小時，故BE選項錯誤。60、多選題幽門梗阻的特征性表現是A、

空腹抽出胃液＞200mlB、

胃蠕動波C、

振水音D、

惡心E、

嘔吐正確答案：

A

B

C

參考解析：幽門梗阻使胃排空延遲，病人可感上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有反復大量嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食，大量嘔吐后疼痛可緩解。上腹部空腹振水音，胃蠕動波以及空腹抽出胃液＞200ml是幽門梗阻的特征性表現。61、多選題引起功能性便秘的原因有A、

缺乏體力勞動B、

生活習慣改變C、

過度緊張D、

腸梗阻E、

腸麻痹正確答案：

A

B

C

參考解析：功能性便秘的原因：排便習慣不良；排便時間或活動受限制；強烈的情緒反應；長期臥床或活動減少等。故此題選ABC項。62、多選題結核性腹膜炎患者的飲食應給予A、

高熱量B、

高蛋白C、

低維生素D、

高纖維素E、

高維生素正確答案：

A

B

E

參考解析：結核性腹膜炎患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素而又易于消化的食物。結核性腹膜炎患者宜少食多餐，預防腸梗阻。63、多選題胃食管反流病的發病機制是A、

食管下端括約肌缺陷B、

食管蠕動異常C、

抗反流屏障功能減弱D、

食管黏膜屏障作用下降E、

膽鹽和胰酶的作用正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：胃食管反流病的發病機制是：抗反流屏障功能減弱；食管下括約肌是食管和胃連接處抗反流的高壓帶，能防止胃內容物反流入食管；胃內壓增高；食管對胃反流物的廓清能力障礙；食管黏膜屏障作用下降；反流物對食管黏膜的攻擊作用在食管抗反流防御機制減弱的基礎上，反流物刺激和損害食管黏膜，其中胃酸與胃蛋白酶是反流物中損害食管黏膜的主要成分。近年對胃食管反流病監測證明存在膽汁反流，其中的非結合膽鹽和胰酶是主要的攻擊因子，參與損害食管黏膜。64、多選題下列有關原發性肝癌的護理措施，說法正確的是A、

減輕疼痛B、

忌服損肝藥C、

定期隨訪D、

高脂飲食E、

緩解心理壓力正確答案：

A

B

C

E

參考解析：原發性肝癌患者飲食以高蛋白、適當熱量、多種維生素為宜。避免攝入高脂、高熱量和刺激性食物。65、多選題球后潰瘍的臨床特點為A、

藥物治療效果差B、

大出血較球部潰瘍多見C、

以夜間疼痛和背部疼痛多見D、

并發大量出血者多見E、

常發生于十二指腸乳頭遠端正確答案：

A

B

C

D

參考解析：球后潰瘍指發生于十二指腸球部以下的潰瘍，多位于十二指腸乳頭的近端。其夜間痛和背部放射性疼痛較為多見，并發大量出血者亦多見，藥物治療效果差。66、多選題肝硬化病人容易出現鼻出血和牙齦出血，其主要原因是A、

門脈高血壓B、

脾功能亢進C、

毛細血管脆性增加D、

雌激素水平過高E、

肝臟合成凝血因子減少正確答案：

B

C

E

參考解析：肝硬化病人出血原因：由于肝合成凝血因子減少、脾功能亢進和毛細血管脆性增加，導致凝血功能障礙，常出現鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸出血等，女性常有月經過多。故肝硬化病人容易出現鼻出血和牙齦出血，其主要原因是BCE項。67、多選題提示上消化道出血患者繼續或再度出血的實驗室檢測結果是A、

血尿素氮持續增高B、

血細胞比容持續增高C、

血紅蛋白量持續增高D、

紅細胞計數持續增高E、

網織紅細胞計數持續增高正確答案：

A

E

參考解析：上消化道大出血后，均有急性失血性貧血。出血24小時內網織紅細胞即見增高，出血停止后逐漸降至正常，如出血不止則可持續升高。病人血尿素氮持續增高超過3～4天，血容量已基本糾正且出血前腎功能正常，則提示有上消化道繼續出血或再次出血。68、單選題為確診新型冠狀病毒肺炎，對患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本行實時熒光RT-PCR，可檢測到A、

結核桿菌B、

MERS冠狀病毒陽性C、

SARS冠狀病毒陽性D、

金黃色葡萄球菌E、

新型冠狀病毒核酸陽性正確答案：

E

參考解析：對新冠患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本行實時熒光RT-PCR，可檢測到新型冠狀病毒核酸陽性。69、單選題“制訂總目標”程序屬于目標管理的A、

計劃階段B、

實施階段C、

執行階段D、

評價階段E、

檢查階段正確答案：

A

參考解析：目標管理的具體實施分三個階段：第一階段為目標的設置（制定目標）；第二階段為目標實施的執行過程（實施目標）；第三階段為檢查與評價（考核目標）。根據組織的計劃和客觀環境條件，高層管理者與下級充分討論研究后制定出總體目標。故制訂總目標程序屬于目標管理的計劃階段。70、多選題根除幽門螺桿菌時須聯合用藥，下列哪些藥物可用于該方案A、

雷尼替丁B、

奧美拉唑C、

硫糖鋁D、

克拉霉素E、

甲硝唑正確答案：

B

D

E

參考解析：根除幽門螺桿菌治療：根除H.pylori可使大多數H.pylori相關性潰瘍病人完全達到治療目的。目前推薦以PPI或膠體鉍為基礎加上兩種抗生素的三聯治療方案，療程1周，H.pylori根除率90%以上。對于三聯療法失敗者，一般用PPI+鉍劑+兩種抗生素組成的四聯療法。BDE聯合用藥。71、多選題治療肝性腦病減少腸道氨的產生和吸收的措施A、

新霉素口服B、

50%硫酸鎂導瀉C、

肥皂水灌腸D、

乳果糖口服E、

生理鹽水灌腸正確答案：

E

A

D

參考解析：減少腸內氮源性毒物的生成與吸收：①灌腸或導瀉：可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，或口服或鼻飼25%硫酸鎂30～60ml導瀉。②抑制腸道細菌生長，常用新霉素、甲硝唑、利福昔明等。③乳果糖或乳梨醇。④益生菌制劑。72、多選題三腔二囊管的護理措施哪些是正確的A、

留置氣囊壓迫一般3、4天為限B、

定時放氣C、

插管前仔細檢查氣囊有無漏氣，管腔是否通暢D、

出血停止后放氣留管再觀察24小時后仍無出血，可拔管E、

經鼻腔插入胃內后向胃囊注氣400ml正確答案：

A

B

C

D

參考解析：三腔二囊管的護理措施：插管前，檢查兩氣囊無漏氣，經鼻腔或口腔插管至胃內，先向胃囊注氣約150～200ml，至囊內壓約50mmHg（6.7kPa）并封閉管口；防創傷：定時測量氣囊內壓力，氣囊壓迫一般以3～4天為限，出血停止后，放松牽引，放出囊內氣體，保留管道繼續觀察24小時，未再出血可考慮拔管。73、多選題胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜等4層，其中黏膜層主要由下列哪幾種細胞組成A、

分泌內因子和鹽酸的壁細胞B、

分泌胰高血糖素的A細胞C、

分泌胃蛋白酶原的主細胞D、

分泌胰島素的B細胞E、

分泌堿性黏液的黏液細胞正確答案：

A

C

E

參考解析：黏膜層細胞包括：1.壁細胞：分泌鹽酸和內因子。2.主細胞：分泌胃蛋白酶原。3.黏液細胞：分泌堿性黏液，可中和胃酸和保護胃黏膜。74、多選題上消化道大出血患者病情觀察應注意A、

嘔血、黑便量B、

神志變化C、

尿量變化D、

生命體征變化E、

舌苔變化正確答案：

A

B

C

D

參考解析：上消化道大出血病情監測：①生命體征；②精神和意識狀態；④準確記錄出入量，疑有休克時留置導尿管，測每小時尿量，應保持尿量＞30ml/h。⑤觀察嘔吐物和糞便的性質、顏色及量。75、多選題插置三腔氣囊管中操作正確的是A、

插管后先向胃氣囊充氣B、

定時抽吸胃內容物C、

告訴患者唾液、痰液不宜咽下D、

置管48-72小時后，如無出血即可拔管E、

拔管前宜吞服適量石蠟油正確答案：

A

B

C

E

參考解析：三腔氣囊管操作及護理措施：插管后先向胃囊注氣，將食管引流管、胃管連接負壓吸引器或定時抽吸，囑病人勿咽下唾液等分泌物，防誤吸，出血停止后，放松牽引，放出囊內氣體，保留管道繼續觀察24小時，未再出血可考慮拔管，拔管前口服液狀石蠟20～30ml，以緩慢、輕巧的動作拔管。氣囊壓迫一般以3～4天為限，繼續出血者可適當延長。76、多選題腹痛的評估應包括A、

疼痛的性質B、

疼痛的具體部位C、

疼痛時的伴隨癥狀D、

有無放射痛E、

有無壓痛和反跳痛正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：腹痛評估內容：1.腹痛發生的原因或誘因，起病急驟或緩慢、持續時間，腹痛的部位、性質和程度；有無緩解疼痛的方法。2.全身情況：生命體征等以及有關疾病的相應體征。如急性胰腺炎常出現上腹部劇烈疼痛，并向腰背部呈帶狀放射。急性腹膜炎時疼痛彌漫全腹，腹肌緊張，有壓痛、反跳痛。77、多選題關于慢性胃炎，下列敘述哪些正確A、

隨年齡增長發病率增高B、

幽門螺桿菌感染是最主要的病因C、

臨床上的上腹飽脹不適為主要表現D、

胃液分析全部正常E、

不會發生癌變正確答案：

A

B

C

參考解析：慢性多灶萎縮性胃炎經長期演變可發展為胃癌。自身免疫性胃炎時，胃酸缺乏；多灶萎縮性胃炎時，胃酸分泌正常或偏低。78、多選題下列哪些藥物能加強胃黏膜的保護作用A、

硫糖鋁B、

雷尼替丁C、

枸櫞酸鉍鉀D、

奧美拉唑E、

米索前列醇正確答案：

A

C

E

參考解析：保護胃黏膜的藥物：硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍，CBS）目前已少用作治療消化性潰瘍的一線藥物。前列腺素類藥物米索前列醇具有增加胃十二指腸黏膜的黏液/碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流和一定的抑制胃酸分泌作用。79、多選題消化性潰瘍發生癌變的表現A、

消化不良癥狀加重B、

疼痛失去原有規律性C、

大便隱血試驗持續陽性D、

胃酸分泌增多E、

進行性消瘦正確答案：

A

B

C

E

參考解析：進展期胃癌：上腹痛為最出現的癥狀，可急可緩，開始僅有上腹飽脹不適，餐后加重。繼之有隱痛不適，常伴有納差、厭食，體重下降。胃壁受累時可有早飽感，稍進食即感飽脹不適。實驗室檢查：糞便呈持續性陽性有輔助診斷意義。80、單選題參加集體決策的成員面對面地接觸，全部意見提出來之前，成員之間不進行討論，所有方案都提出之后，再進行討論，直到達成一致意見，這種決策法稱為A、

頭腦風暴法B、

名義集體決策法C、

德爾菲法D、

電子會議法E、

以上都不是正確答案：

B

參考解析：集體決策是由管理者組織集體做出的決策，集體決策適用于各種決策活動，尤其是重大問題的決策都應集體商討后做出。答案選B。81、多選題預防肝癌的一項重要內容是進行健康教育，應做到A、

不吃霉變食物B、

不飲酒、不吸煙C、

保持樂觀情緒D、

預防肝炎E、

全面攝取各種營養正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：原發性肝癌的健康指導：做好糧食保管，防霉去毒，應用病毒性肝炎疫苗，預防肝炎。指導病人合理進食，飲食以高蛋白、適當熱量、多種維生素為宜。避免攝入高脂、高熱量和刺激性食物，戒煙、酒，避免加重肝臟負擔，減輕對肝臟的損害。指導病人保持樂觀情緒，建立健康的生活方式。82、多選題消化性潰瘍伴幽門梗阻的正確治療措施有A、

禁食和胃腸減壓B、

補充水和電解質C、

積極治療潰瘍病D、

抗膽堿劑的應用E、

緊急外科手術正確答案：

A

B

C

參考解析：善意取得排除返還原物請求權的適用；買賣或者存在善意取得的情形，或者依據有效交換而取得所有權，自然不能返還原物。添附可能因加工行為導致所有權轉移。83、多選題膽汁淤積性黃疸的特點包括A、

多較嚴重B、

皮膚暗黃色，完全梗阻者可呈黃綠或綠褐色C、

尿色深如濃茶D、

糞顏色變淺，典型者呈白陶土色E、

常有出血傾向正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：本題考查的是毒品犯罪的再犯問題。因走私、販賣、運輸、制造、非法持有毒品犯罪被判過刑，又犯《刑法》分則第六章第七節規定之罪的，從重處罰。84、多選題原發性肝癌的護理措施正確的是A、

高脂飲食B、

自控鎮痛C、

注意勞逸結合D、

忌服損肝藥E、

緩解心理壓力正確答案：

B

C

D

E

參考解析：原發性肝癌宜攝入清淡、易消化飲食并少量多餐。避免攝入高脂、高熱量和刺激性食物。85、多選題下列有關胰腺炎的治療要點，正確的是A、

有腸麻痹、嚴重腹脹的患者不宜給予阿托品B、

有嘔吐者可適當進食以補充營養C、

為預防感染可酌情使用抗生素D、

西咪替丁能減少胃酸分泌從而減少對胰腺分泌的刺激E、

疼痛劇烈者可用嗎啡止痛正確答案：

A

C

D

參考解析：《民通意見》第二十五條規定，申請宣告死亡的利害關系人的順序是：(一)配偶；(二)父母、子女；(三)兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女；(四)其他有民事權利義務關系的人。申請撤銷死亡宣告不受上列順序限制。86、多選題關于肝性腦病患者的飲食護理，下列描述錯誤的是A、

昏迷者給予蛋白質以補充營養B、

患者清醒后最好給動物性蛋白C、

顯著腹水者應限制水、鈉入量D、

給予脂肪類物質以補充熱量E、

可補充葡萄糖以供給熱量正確答案：

A

B

D

參考解析：肝性腦病蛋白質攝入的原則：①急性期首日禁蛋白飲食，給予葡萄糖保證供應能量，昏迷者可鼻飼飲食。②慢性肝性腦病病人無禁食蛋白質必要。③蛋白質攝入量為1～1.5g/（kg·d）。④口服或靜脈使用支鏈氨基酸制劑，可調整芳香族氨基酸/支鏈氨基酸（AAA/BCAA）比值。⑤植物和奶制品蛋白優于動物蛋白。顯著腹水者應限制水、鈉入量，避免加重腹水。因此選ABD。87、多選題急性腹膜炎患者常見的護理診斷及合作性問題有A、

疼痛B、

體液不足C、

體溫過高D、

焦慮E、

潛在并發癥：腹腔膿腫正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：急性腹膜炎患者常見的護理診斷：1.疼痛；2.體液不足；3.體溫過高；4.焦慮/恐懼；5.潛在并發癥：休克、腹腔膿腫、切口感染。88、多選題下列胃部疾病有可能癌變的是A、

急性胃炎B、

慢性萎縮性胃炎C、

胃息肉D、

殘胃炎E、

胃潰瘍正確答案：

B

C

D

E

參考解析：胃癌的癌前變化：癌前疾病（即癌前狀態）如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃炎、胃潰瘍。89、多選題對腸結核患者的護理措施包括A、

給予高蛋白、高熱量、易消化飲食B、

指導腹瀉患者少食產氣的食物C、

指導患者加強休息，減少機體消耗D、

講解有關藥物的副作用，便于患者自我觀察E、

對患者采取嚴密隔離正確答案：

A

B

C

D

參考解析：腸結核患者的護理措施包括：1.飲食護理：由于結核病是一種慢性消耗性疾病，應給予高熱量、高蛋白、高維生素而又易于消化的食物，指導腹瀉患者少食產氣的食物；2.指導病人應保證充足的休息，減少機體消耗；3.指導病人堅持抗結核治療，保證足夠的劑量和療程。定期復查。學會自我監測抗結核藥物的作用和不良反應。故選ABCD。90、多選題肝硬化失代償期門靜脈高壓癥的表現為A、

脾腫大B、

出血傾向、貧血C、

腹水D、

側支循環建立和開放E、

雌激素增多正確答案：

A

C

D

參考解析：肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現是脾大、側支循環的建立和開放、腹水。91、單選題下列屬于反饋控制的措施是A、

急救物品完好率B、

護理人員素質C、

常規器械消毒滅菌率D、

現場檢查E、

基礎護理合格率正確答案：

E

參考解析：控制工作按照不同的標準，可以劃分為不同的類型：按照控制點位置，可以分為前饋控制、過程控制和反饋控制。1.過程控制又稱同步控制、現場控制。2.前饋控制的實例：對急救物品、醫療器械、環境、護士素質的要求、規章制度、服務流程護理計劃等所進行的控制；都屬于前饋控制。3.反饋控制為事后控制：是對行動結果進行分析、評價，護理質量控制中