2025年軍隊(duì)文職招聘臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)備考筆試參考題(附答案)單選題A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤3.足月妊娠患者臨產(chǎn)確診闌尾炎后，宮頸開大5cm,S,最佳處理A、等待陰道自然分娩，陰道分娩后行闌尾切除術(shù)B、立即行剖宮產(chǎn)，同時(shí)行闌尾切除術(shù)C、如無剖宮產(chǎn)指征，加強(qiáng)產(chǎn)力，縮短產(chǎn)程，分娩后盡早行闌尾D、如無剖宮產(chǎn)指征，加強(qiáng)產(chǎn)力，縮短第二產(chǎn)程，分娩后如闌尾病情較輕則采用保守治療E、保守治療闌尾炎同時(shí)等待陰道自然分娩4.子癇前期重度伴突發(fā)腹痛，陰道少量出血，血壓下降首先應(yīng)考A、前置胎盤B、胎盤早剝D、先兆流產(chǎn)E、子宮破裂5.子癇患者靜脈滴注硫酸鎂期間，停止繼續(xù)滴注的條件錯(cuò)誤的是A、呼吸少于16次/minB、膝腱反射減弱或消失C、尿量少于25ml/hD、心率小于100次/minE、血清鎂離子超過3mmol/L6.子宮肉瘤局限于子宮體，F(xiàn)IGO臨床分期為A、手術(shù)治療最佳B、Ⅱ期以上可先放療再手術(shù)C、晚期病人可給予大量孕激素治療D、單純放療療效差E、如已侵犯子宮頸可行單純化療參考答案：E8.子宮動(dòng)脈在下列何處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣A、子宮體下方外側(cè)約2cmB、峽部水平外側(cè)約2cmC、宮頸內(nèi)口水平外側(cè)約2cmD、宮頸外口水平外側(cè)約2cmE、主韌帶上方約2cm9.子宮動(dòng)脈從下述哪條動(dòng)脈分支A、髂內(nèi)動(dòng)脈B、髂外動(dòng)脈C、臀上動(dòng)脈D、卵巢動(dòng)脈E、股動(dòng)脈10.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的隨訪指標(biāo)中，除血尿HCG外，下列哪一項(xiàng)最B、婦科檢查C、子宮雙附件B超D、肝臟B超E、基礎(chǔ)體溫11.治療高鉀血癥最有效的方法是A、血液透析B、靜脈輸注蘇打(NaHCO3)C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液D、口服陽離子交換樹脂E、靜脈輸注葡萄糖12.治療肺心病心力衰竭的首要措施是A、臥床休息、低鹽飲食B、使用小劑量強(qiáng)心劑C、使用小劑量作用緩和的利尿劑D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E、積極控制感染和改善呼吸功能A、腰4-5或腰5-骶1椎間突出癥C、腰3-4椎間盤膨出D、慢性腰肌勞損14.正常妊娠6~8周，其血液hCG每日增長速度應(yīng)15.診斷中度慢性阻塞性肺病(COPD),FEV占預(yù)計(jì)值%是B、血胰島素測(cè)定C、血糖測(cè)定D、血C-肽測(cè)定E、糖化血紅蛋白測(cè)定17.診斷缺鐵性貧血時(shí)估計(jì)骨髓鐵貯存狀態(tài)的一種敏感的方法是：A.紅細(xì)胞形態(tài)C、血清鐵及血清運(yùn)鐵蛋白飽和度D、血清鐵蛋白測(cè)定E、骨髓鐵染色A、胸痛多在夜間發(fā)作B、胸痛發(fā)作多在15min以上C、持續(xù)左前胸憋悶感D、疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高E、含硝酸甘油5min內(nèi)疼痛消失A、蛋白分解C、脂肪分解20.張力性尿失禁易并發(fā)于下列何種疾病A、膀胱膨出B、陰道壁囊腫C、子宮內(nèi)翻D、子宮后壁膨出E、子宮黏膜下肌瘤21.在小兒熱量需要量的分配中，以下哪項(xiàng)比例最高A、基礎(chǔ)代謝B、生長與貯存C、食物特殊動(dòng)力作用D、運(yùn)動(dòng)和工作E、排泄的損耗22.在物質(zhì)和精神生活中，由于感受和意識(shí)到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足，稱之為D、欣慰E、安心參考答案：B23.在我國農(nóng)村尿瘺產(chǎn)生的最常見原因是C、膀胱結(jié)核D、長期放置子宮托E、惡性腫瘤24.在對(duì)肝癌病人行肝葉切除術(shù)時(shí)至少要保留A、正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的60%B、正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%C、正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的40%D、正常肝組織的20%或肝硬化肝組織的40%E、正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的50%25.在腸梗阻的非手術(shù)治療中，下述觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)最主要C、腹脹較前明顯D、腸鳴音較前減弱E、腹痛加重26.在產(chǎn)房初產(chǎn)婦的分娩過程為這種分娩過程是A、胎頭下降延緩B、胎頭下降停滯C、活躍期延長D、活躍期停滯E、潛伏期延長27.孕婦30歲，第二胎孕39周，臨產(chǎn)12小時(shí)，宮口開全1小時(shí)，胎頭未下降。腹部檢查，胎兒肢體在右前方明顯觸及，胎背在左后方，恥骨聯(lián)合上觸及胎頭，不能推動(dòng)，額隆突明顯。此時(shí)做陰道檢查可以出現(xiàn)下列哪項(xiàng)A、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在左方B、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在右方C、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在左方D、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在右方E、胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致，后囟在后方28.孕婦，第一胎妊娠43周無產(chǎn)兆。檢查：宮高33cm,LOA,胎頭入盆，胎心128次/min,2周前尿E測(cè)定為18mg/24h,今日測(cè)為8mg/24h,應(yīng)考慮為下列哪種情況A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、胎頭受壓D、胎兒過度成熟E、胎盤功能減退29.孕39周，初產(chǎn)婦，胎膜早破，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大4cm,先露頭，S-0。此時(shí)產(chǎn)婦疲憊無力，宮縮逐漸變?nèi)酰バ暮茫瑧?yīng)選擇下列哪項(xiàng)A、人工破膜B、靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮C、地諾前列酮2g+碳酸鈉1支靜滴D、剖宮產(chǎn)術(shù)E、肌內(nèi)注射哌替啶100mg30.月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)2002年1月28日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是31.月經(jīng)規(guī)律婦女常用推算預(yù)產(chǎn)期的方法是A、白末次月經(jīng)干凈之日B、白末次月經(jīng)開始之日C、初覺胎動(dòng)的時(shí)間E、孕早期婦科檢查時(shí)子宮大小參考答案：B32.原發(fā)性免疫缺陷病的總發(fā)病率是參考答案：C33.原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀多為A、肝區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、黃疸A、鱗形細(xì)胞癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌參考答案：B35.有關(guān)正常小兒尿蛋白的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、主要成分是白蛋白B、定量不超過100mg/kgC、24h定量不超過100mg/m2E、尿蛋白定性試驗(yàn)陰性參考答案：B36.有關(guān)侵蝕性葡萄胎，以下哪項(xiàng)不正確A、多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生B、病理分為1、2、3三型C、病理第3型預(yù)后較好D、大腦半球出血量>30ml,小腦出血>10ml者多不宜手術(shù)E、急性腦干出血手術(shù)很少成功40.有關(guān)肛提肌的描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、是骨盆底內(nèi)層的肌肉B、肛提肌分為恥尾肌、髂尾肌和坐尾肌C、有加強(qiáng)盆底托力的作用D、有加強(qiáng)肛門括約肌的作用E、一旦損傷坐尾肌，可引起直腸膨出41.有關(guān)CPCR以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?A、腦復(fù)蘇的成功與否取決于早期有效的心肺復(fù)蘇B、腦缺血缺氧性損害主要是在腦再灌注后C、腦再灌注后損傷的主要病理生理改變是腦水腫和顱內(nèi)壓升高D、只要采取了腦復(fù)蘇措施，病人就一定會(huì)蘇醒E、脫水、低溫和腎上腺皮質(zhì)激素是防治心停后急性腦水腫的主要措施42.有促進(jìn)乳汁分泌作用的措施是A、吸吮動(dòng)作C、大劑量雌激素制劑D、孕激素制劑E、口服溴隱亭43.由生理鹽水120ml,4%碳酸氫鈉20ml,10%葡萄糖液130ml44.用物理方法殺滅細(xì)菌稱()B、隔離術(shù)C、無菌術(shù)D、消毒法E、抗菌術(shù)45.應(yīng)用后出現(xiàn)反射性交感活性增強(qiáng)的降壓藥物是A、利尿劑C、鈣離子拮抗劑E、α1受體阻滯劑A、睪酮C、休克B、矢狀縫C、冠狀縫D、顳縫C、胃粘膜糜爛C、胸外心臟按壓可采用拇指法或雙指法D、氣管插管要求在20秒內(nèi)完成A、3個(gè)52.一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止，下列哪項(xiàng)處理是A、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物B、迅速建立靜脈通路C、立即通知醫(yī)師D、保持安靜，避免搬動(dòng)患兒頭部E、加壓吸氧53.一孕足月初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng)，宮口開大9cm時(shí)自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生煩躁不安、呼吸困難、嗆咳、發(fā)紺.血壓至0mmHg。此時(shí)急救措施首選A、靜注地塞米松40mgB、加壓給氧，準(zhǔn)備氣管切開C、靜脈緩慢注射罌粟堿90mgD、立即結(jié)束分娩E、靜注阿托品1mg54.一歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補(bǔ)液問題下列哪項(xiàng)不妥()B、注意藥物的配伍禁忌C、先慢后快D、先鹽后糖E、見尿補(bǔ)鉀55.一側(cè)副中腎管未發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形A、先天性無子宮C、始基子宮D、殘角子宮E、一側(cè)輸卵管缺失56.一般認(rèn)為亞急性甲狀腺炎的病因與下列哪一項(xiàng)有關(guān)A、細(xì)菌B、病毒C、衣原體A、椎體B、椎弓根C、椎弓峽部D、關(guān)節(jié)突E、橫突A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛C、下肢無力D、坐骨神經(jīng)痛E、腰部活動(dòng)受限參考答案：B59.羊水過多合并胎兒畸形的處理原則是A、期待療法B、保胎治療C、抽取羊水D、終止妊娠E、觀察60.血液的保存期是指將保存期末的血輸入24小時(shí)后，紅細(xì)胞的B、60%以上61.學(xué)齡期兒童造血的紅骨髓位于C、肱骨D、脛骨62.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱或消失，診斷首先考慮A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣口狹窄D、室間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥C、暫時(shí)增強(qiáng)D、減低E、暫時(shí)減低64.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn)是A、血流動(dòng)力學(xué)障礙主要是左房.左室無效性血流的往返流動(dòng)B、反流量僅取決于反流面積的大小C、急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)無代償機(jī)制D、慢性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償E、慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫，咯血65.心電圖檢查提示：異位的室性搏動(dòng)與竇性搏動(dòng)的配對(duì)間期不恒定，長的兩個(gè)異位搏動(dòng)間距是1680ms,最短的兩個(gè)異位搏動(dòng)間距是840ms,應(yīng)該診斷為：B、室性并行心律C、室性期前收縮二聯(lián)律D、室性期前收縮三聯(lián)律E、成對(duì)室性期前收縮66.小陰唇后端與大陰唇后端融合，在正中形成一條橫行皺襞，稱為B、陰蒂系帶C、陰唇系帶D、舟狀窩E、前庭球A、1～3個(gè)月68.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、上消化道出血D、癌變E、復(fù)合潰瘍69.消化性潰瘍形成的最重要病因是A、幽門螺桿菌感染B、胃酸/胃蛋白酶D、吸煙B、生物醫(yī)學(xué)模式C、高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式D、整體醫(yī)學(xué)模式E、分子醫(yī)學(xué)模式71.先天性心臟病患兒，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)伴固定分裂首先考A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥72.先天性腎病綜合征的發(fā)病年齡通常在生后A、1個(gè)月內(nèi)B、3個(gè)月內(nèi)C、6個(gè)月內(nèi)73.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是A、凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘B、不同程度的可逆性氣道阻塞C、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難D、典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音E、可自行緩解或治療后緩解74.下列止血藥物中屬于增加毛細(xì)血管致密度的是B、維生素KD、抑肽酶A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C、血鈣降低D、腸道鈣、磷吸收減少E、血磷降低76.下列有關(guān)副癌綜合征的敘述中哪項(xiàng)正確A、出現(xiàn)副癌綜合征提示肺癌晚期B、可出現(xiàn)在呼吸道癥狀及X線表現(xiàn)之前C、切除肺癌后癥狀不能消失D、出現(xiàn)副癌綜合征為手術(shù)禁忌證E、肺癌時(shí)出現(xiàn)肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病具有無痛性特點(diǎn)77.下列有關(guān)產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)說法，正確的是：()A、產(chǎn)后體溫應(yīng)在正常范圍內(nèi)，超過38℃屬病態(tài)B、產(chǎn)后，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑粑盥鼵、妊高征產(chǎn)婦的血壓在產(chǎn)前、產(chǎn)后無明顯改變D、產(chǎn)褥早期不會(huì)出現(xiàn)因?qū)m縮引起的腹痛E、產(chǎn)褥早期皮膚排汗明顯屬病態(tài)78.下列血友性關(guān)節(jié)炎的病理過程描述錯(cuò)誤的是A、早期(單純關(guān)節(jié)積血)關(guān)節(jié)內(nèi)充盈血液，引起滑膜增厚和關(guān)節(jié)囊腫脹B、中期(全關(guān)節(jié)炎期)關(guān)節(jié)內(nèi)反復(fù)出血，引起滑膜增厚，進(jìn)而軟骨侵蝕.吸收以及血液干擾軟骨營養(yǎng)，均可引起關(guān)節(jié)間隙狹窄。C、骨及骨膜下出血可引起軟骨下囊腫及血友病假腫瘤D、晚期(修復(fù)期)關(guān)節(jié)內(nèi)積血吸收，炎癥逐漸消退，輕者關(guān)節(jié)功能慢慢恢復(fù)，重者出現(xiàn)繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)病或遺留關(guān)節(jié)屈曲攣縮E、晚期(修復(fù)期)關(guān)節(jié)內(nèi)積血吸收，炎癥逐漸消退，輕者關(guān)節(jié)功能慢慢恢復(fù)，重者出現(xiàn)死亡79.下列選項(xiàng)中，不符合急性腰扭傷的臨床特點(diǎn)是A、臥硬板床休息有效B、需要制動(dòng)及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療C、主要臨床癥狀是腰痛。活動(dòng)受限D(zhuǎn)、局部封閉治療常有效E、常伴有坐骨神經(jīng)痛80.下列那一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的診斷A、發(fā)熱，出血，貧血B、一般無肝，脾和淋巴結(jié)腫大C、全血細(xì)胞減少D、骨髓增生低下E、局部增生灶偶見巨核細(xì)胞增多81.下列哪種情況與子宮內(nèi)膜增生過長關(guān)系密切A、宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、多次人工流產(chǎn)D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤E、卵巢胚胎性瘤82.下列哪種情況是去極化肌松藥的禁忌A、嚴(yán)重創(chuàng)傷B、大面積燒傷D、青光眼拉奇83.下列哪種方法不適用于衣原體的檢測(cè)A、雞胚卵黃囊接種分離衣原體B、細(xì)胞培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、衣原體抗體檢測(cè)E、衣原體抗原檢測(cè)84.下列哪種電解質(zhì)紊亂易引起洋地黃中毒：B、高血鉀D、低血鈉85.下列哪一項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)：A、呼吸淺慢、不規(guī)則B、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味C、呼吸困難，口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快，呼氣有大蒜味86.下列哪項(xiàng)為骨盆測(cè)量的正常值A(chǔ)、骨盆傾斜度80°B、恥骨弓90°C、坐骨棘切跡容2指D、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmE、對(duì)角徑為11cm87.下列哪項(xiàng)屬于子宮頸炎愈合過程A、非典型增生輕度B、非典型增生中度C、非典型增生重度D、非典型鱗狀上皮化生E、鱗狀上皮化88.下列哪項(xiàng)絨癌已達(dá)到臨床治愈A、化療后癥狀、體征消失，血HCG每周測(cè)定已3次正常，又隨訪2年B、化療后癥狀、體征消失，血HCG每周測(cè)定已3次正常，鞏固化療2療程后又隨訪2年C、化療后癥狀、體征消失，血HCG每周測(cè)定已3次正常，鞏固化療2療程后又隨訪5年D、化療后癥狀、體征消失，血HCG每周測(cè)定已3次正常，又隨訪5年E、化療后癥狀、體征消失，血HCG每周測(cè)定已3次正常，鞏固化療2療程后又隨訪3年A、呼吸困難伴典型心電圖T波改變B、勞累后心尖部針刺樣疼痛C、勞力當(dāng)時(shí)出現(xiàn)數(shù)min的胸骨后壓榨感D、心前區(qū)痛含硝酸甘油5min后緩解E、胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變90.下列哪項(xiàng)產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的A、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高但不超過38℃B、產(chǎn)后3～4天可能會(huì)出現(xiàn)"泌乳熱"C、產(chǎn)后第2天開始宮底每日下降1～2cmD、產(chǎn)后子宮收縮引起宮縮痛E、惡露持續(xù)1周91.下列哪項(xiàng)不屬于生殖細(xì)胞腫瘤A、內(nèi)胚竇瘤B、睪丸母細(xì)胞瘤C、畸胎瘤D、無性細(xì)胞瘤E、皮樣囊腫92.下列淋病性尿道炎的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A、多無并發(fā)癥與后遺癥B、淋病菌為唯一致病菌C、前尿道是最易被淋球菌所侵及的部位D、感染淋球菌后，經(jīng)過2~5天潛伏期發(fā)病E、尿道口黏膜紅腫.癢和刺痛，尿道排出膿性分泌物C、格列本脲C、稀膿性液體，略帶臭味發(fā)DICE、促凝物質(zhì)進(jìn)入腎臟可發(fā)生急性腎衰96.下列關(guān)于母乳性黃疸描述正確的是A、絕大多數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒都會(huì)產(chǎn)生黃疸B、母乳性黃疸非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高C、母乳性黃疸都需要停喂母乳D、母乳性黃疸可在生后與生理性黃疸重疊，也可在生后6～12E、母乳性黃疸是因?yàn)槟溉橹腥狈ζ咸烟侨┧彳彰?7.下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A、體格檢查有桶狀胸、紫紺B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D、血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE、肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實(shí)測(cè)值╱預(yù)計(jì)值<60%98.下列對(duì)藥物性狼瘡的敘述除了哪項(xiàng)外均正確?A、癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛D、血清ANA100%(+)E、抗dsDNA抗體也可出現(xiàn)陽性99.下列不符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是A、心臟向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，搏動(dòng)減弱B、心尖搏動(dòng)明顯左偏C、二尖瓣收縮期雜音D、心臟擴(kuò)大明顯，可發(fā)生致命性室性心律失常E、應(yīng)用普萘洛爾后雜音減弱100.我國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)生率最高的是下列哪項(xiàng)A、外陰癌D、子宮內(nèi)膜癌E、輸卵管癌和卵巢癌101.我國大、中型城市醫(yī)院中發(fā)生尿瘺的最常見的原因是A、盆腔放療D、婦科手術(shù)A、嘔吐物為食物，無膽汁B、嘔吐物為膽汁，無食物C、嘔吐物含食物和膽汁D、嘔吐物呈酸臭味，有宿食103.胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子?D、黏液細(xì)胞E、賁門腺細(xì)胞104.圍絕經(jīng)期，尿中促性腺激素的排出景是下列哪種情況C、變化莫測(cè)D、減少105.為了解妊娠38周孕婦的胎盤功能，應(yīng)測(cè)定孕婦的A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B、血中甲胎蛋白值C、血或尿中雌三醇D、羊水中肌酐值E、血或尿中hCG值A(chǔ)、陰阜B、小陰唇107.體外循環(huán)期間的病理生理改變，下列正確的是A、由于體外循環(huán)期間血流模式改變和變性介質(zhì)的產(chǎn)生，影響器官功能B、紅細(xì)胞破壞.游離Hb升高.各種凝血因子和血小板減少引血機(jī)制紊亂C、代謝變化表現(xiàn)輕度代謝性酸中毒和高血糖D、血鉀濃度變化較大，高鉀和低鉀血癥都較常見A、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分B、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C、胎兒身體長軸與母體長軸的關(guān)系D、胎兒身體各部的相互關(guān)系E、胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系109.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、活動(dòng)后心悸氣促B、出汗，尿少C、納差，惡心D、顏面浮腫E、頸靜脈怒張、肝大、腹水A、Kallmann綜合征A、化療為主B、手術(shù)為主，輔以化療、放療的綜合治療C、手術(shù)為主，免疫治療為輔D、放療為主E、免疫治療為主112.手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括A、有權(quán)自主選擇B、有同意的合法權(quán)利C、有明確決定的理解力D、有家屬代為決定的權(quán)利E、有做出決定的認(rèn)知力A、輸卵管傘B、輸卵管漏斗C、輸卵管系膜D、輸卵管間質(zhì)部E、輸卵管外側(cè)端114.室性期前收縮次數(shù)為哪項(xiàng)可以診斷為"頻發(fā)性室性期前收縮"A、3次/分以上B、5次/分以上C、8次/分以上D、10次/分以上A、無器質(zhì)性心臟病B、急性心肌梗死C、洋地黃中毒D、低血鉀E、甲狀腺功能亢進(jìn)116.室間隔缺損伴動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓時(shí)可有下列表現(xiàn)，但除了B、右心室壓力顯著升高C、右心室顯著增大D、心臟雜音顯著增強(qiáng)E、胸部X線片示肺動(dòng)脈段顯著突出117.生長激素大部分分泌功能必須通過下列哪種因子介導(dǎo)A、表皮生長因子B、成纖維細(xì)胞生長因子C、胰島素樣生長因子D、神經(jīng)生長因子E、血小板源性生長因子118.生育年齡婦女，月經(jīng)周期規(guī)則，放環(huán)5年，停經(jīng)42天，少量陰道出血10天并伴腹部隱痛。昨天突然感下腹劇痛，繼而出現(xiàn)休克癥狀。查尿妊娠試驗(yàn)(-)。下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血壓低，脈搏快B、血hCG可能升高C、婦檢時(shí)宮頸舉痛明顯D、輸卵管妊娠破裂E、卵巢腫瘤破裂119.生理性體重下降最低點(diǎn)在生后A、第1～2天B、第2～3天C、第3～4天D、第4～6天E、第7～10天B、新型隱球菌C、曲霉菌D、念珠菌121.傷后第九天，體溫39.8℃,心率148次/分，呼吸40次/分，目前處理方案哪項(xiàng)不對(duì)?A、選用有效抗菌素B、盡量行腸內(nèi)營養(yǎng)C、創(chuàng)面清創(chuàng)暴露D、創(chuàng)面以異種皮包扎E、輸入人免疫球蛋白122.沙眼衣原體感染的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、宮頸炎、黏液膿性白帶B、急性或慢性輸卵管炎C、急性尿路綜合征(尿急、尿頻、尿痛、無菌尿)D、小陰唇下疳E、新生兒沙眼衣原體結(jié)膜炎及衣原體肺炎123.妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位，下列處理哪項(xiàng)正確A、28周時(shí)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，糾正胎位B、32周合并雙胎臀位，行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C、24周時(shí)進(jìn)行胸膝臥位D、36周時(shí)合并骨盆入口輕度狹窄，兒臀小，多能人盆等待陰道分娩E、34周外轉(zhuǎn)胎位術(shù)時(shí)，出現(xiàn)胎心異常，應(yīng)停止轉(zhuǎn)動(dòng)并回原胎位參考答案：EA、胎兒宮內(nèi)感染并不少見B、通過軟產(chǎn)道感染胎兒罕見C、出生的新生兒常患喉乳頭瘤D、妊娠期病灶增長緩慢E、妊娠期間容易患尖銳濕疣125.妊娠合并肝炎對(duì)母兒的影響，下列哪項(xiàng)不正確A、發(fā)生于妊娠早期時(shí)可加重妊娠反應(yīng)B、孕早期病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率增高C、孕晚期急性乙型肝炎者，約70%胎兒發(fā)生感染D、母親HBsAg陽性，新生兒全為陽性參考答案：D126.妊娠高血壓綜合征預(yù)測(cè)性診斷方法，最正確的是A、在孕早期進(jìn)行B、孕中期平均動(dòng)脈壓>11.3kPa(85mmHg)有妊高征傾向C、轉(zhuǎn)身試驗(yàn)舒張壓無變化提示有妊高征傾向D、血管緊張素敏感試驗(yàn)舒張壓升高1.3kPa(10mmHg)提示有妊高征傾向E、血液流變?cè)囼?yàn)呈低值有妊高征傾向127.人工流產(chǎn)術(shù)后5天，發(fā)熱2天，下腹痛，伴膿性白帶。檢查：腹軟，下腹輕壓痛，無反跳痛，子宮稍大，壓痛明顯，兩側(cè)附件陰性。白細(xì)胞總數(shù)20×10/L,中性0.84。應(yīng)診斷為下列哪項(xiàng)A、急性盆腔腹膜炎D、急性子宮內(nèi)膜炎E、急性附件炎128.確診胎兒神經(jīng)管缺陷應(yīng)選擇的方法為B、母血中甲胎蛋白的測(cè)定D、羊水細(xì)胞檢查E、母血甲胎蛋白測(cè)定和B超A、核素掃描C、直腸指診D、穿刺活檢A、有痛性陰道流血B、無痛性陰道流血C、陰道流血常與外傷有關(guān)D、宮縮時(shí)陰道流血停止E、陰道流血量與貧血程度不成正比131.前臂尺橈骨雙折青年患者，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時(shí)應(yīng)采取的A、小夾板固定，三周后在行手術(shù)治療B、石膏管型固定，三周后在手術(shù)C、持續(xù)骨牽引D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E、待骨折愈合后行矯形治療132.葡萄胎隨訪中，提示惡變可能性大的是A、月經(jīng)周期紊亂B、子宮變大、變軟D、黃素化囊腫消退緩慢E、HCG降至一定水平后又重新上升133.葡萄胎清除后常規(guī)隨訪的項(xiàng)目不包括B、定期陰道細(xì)胞涂片檢查D、胸部X線檢查134.頻繁發(fā)作的一過性腦缺血(TIA)患者應(yīng)A、抗凝治療B、立即手術(shù)C、擴(kuò)容治療D、盡快行腦血管造影以決定手術(shù)與否E、密切觀察A、肌強(qiáng)直B、靜止性震顫D、姿勢(shì)及步態(tài)異常136.女性生殖器良性腫瘤中最常見的是A、子宮肌瘤B、卵巢皮樣囊腫C、卵巢漿液性囊腺瘤D、卵巢黏液性囊腺瘤E、卵巢冠腫瘤137.女性.28歲，初產(chǎn)婦，孕35周，孕期檢查正常，2周來皮膚瘙癢，飲食正常，無黃染，檢查血膽紅素正常，ALT正常，血膽汁酸明顯升高，血壓120/80mmHg,下列哪項(xiàng)可能性大A、妊娠期高血壓疾病B、藥物性肝炎C、妊娠期膽汁淤積癥D、原發(fā)性妊娠急性脂肪肝E、急性傳染性肝炎138.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及該患者可能的診斷是B、乙狀結(jié)腸癌D、升結(jié)腸癌139.女性，63歲，患肺結(jié)核10年，近一周來痰中帶血，10分鐘前大咯血約600毫升，突然血中斷，顏面青紫，牙關(guān)緊閉，此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是：B、使用呼吸興奮劑C、行導(dǎo)管吸氧D、輸血補(bǔ)液E、解除呼吸道梗阻140.女性，62歲，已婚，有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宮脫垂行經(jīng)陰道子宮全切術(shù)，術(shù)后靜脈滴注抗生素7天，近2天患者感到外陰癢、痛，白帶多。婦科檢查外陰皮膚、黏膜潮紅，小陰唇內(nèi)側(cè)黏膜處見白色膜狀物覆蓋。最可能的診斷A、陰道傷口感染裂開B、老年性陰道炎C、霉菌性陰道炎D、滴蟲陰道炎E、非特異性陰道炎141.女性，60歲。因突然意識(shí)不清1小時(shí)送急診。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影。此患者最重要的治療A、立即進(jìn)行康復(fù)治療B、立即使血壓降至正常C、立即使用脫水劑控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓D、用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作E、用抗生素，防止繼發(fā)感染142.女性，55歲。60kg,慢性腎功能不全3年，食欲缺乏、惡心、嘔吐1周，深大呼吸，查血?dú)馐緋H7.25,實(shí)際碳酸氫根12mmol/L,氧分壓80mmHg,二氧化碳分壓28mmHg,血肌酐980μmol/L,該患者合并代謝性酸中毒，下面哪種糾酸方法最得當(dāng)A、立即靜滴5%碳酸氫鈉150ml,后改為碳酸氫鈉片口服B、立即靜滴5%碳酸氫鈉250ml,后改為碳酸氫鈉片口服C、碳酸氫鈉片2g日3次口服D、碳酸氫鈉片1.5g日3次口服E、碳酸氫鈉片1g日3次口服143.女性，55歲，5年來反復(fù)暈厥數(shù)次。查體：HR44次/分；心電圖提示：竇性停搏5秒。最佳的治療方案是：C、異丙腎上腺素D、植入永久心臟起搏器E、植入臨時(shí)心臟起搏器144.女性，46歲。近1年來出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，晨起時(shí)不能握拳，2小時(shí)后癥狀可緩解。查體：無皮疹，淺表淋巴結(jié)不大。心肺無異常。雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)血小板450×10/L,尿常規(guī)正常。血清ANA陽性，RF2561U/L。該患者的診斷首先考慮A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、脊柱關(guān)節(jié)病145.女性，45歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切，另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息，面肌和手足持續(xù)性痙攣預(yù)防此種并發(fā)癥的關(guān)鍵是A、結(jié)扎、切斷甲狀腺上動(dòng)脈應(yīng)緊貼甲狀腺上極B、結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要靠近頸總動(dòng)脈C、保留腺體要適當(dāng)D、術(shù)中常規(guī)作氣管切開E、必須保存兩葉腺體背面部分146.女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。對(duì)于肝功能較好、無并發(fā)癥的乙肝肝硬化患者，不能采用哪種治療方案A、給予小劑量干擾素B、拉米夫定100mg日一次口服，無固定療程，長期應(yīng)用C、給予足量干擾素D、對(duì)于出現(xiàn)菌株變異后病情加重的患者，給予阿德福韋酯E、給予阿德福韋酯10mg日一次口服，無固定療程，長期服用147.女性，33歲。以往有肺結(jié)核病史，近1個(gè)月來出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。體格檢查：胸11-12棘突明細(xì)壓痛早期診斷確立A、正規(guī)抗結(jié)核治療B、臥硬板床休息C、立即手術(shù)，病灶清除D、全身支持療法E、注意檢查全身其他地方有無結(jié)核148.女性，32歲，近1年來月經(jīng)失調(diào)，2～3個(gè)月一次，現(xiàn)閉經(jīng)4個(gè)月。給予黃體酮肌內(nèi)注射，每天20mg,連用4天，無撤藥性子宮出血，再予以雌激素和孕激素肌內(nèi)注射，月經(jīng)來潮，垂體興奮試驗(yàn)正常，血FSH及LH值均在正常范圍內(nèi)。其診斷應(yīng)考慮為A、子宮性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、下丘腦性閉經(jīng)D、第一度閉經(jīng)E、第二度閉經(jīng)149.女性，30歲，自訴有"子宮肌瘤史",因停經(jīng)5天，右下腹持續(xù)性劇烈疼痛4小時(shí)，伴惡心，嘔吐急診來院。檢查：體溫38.5℃,下腹部壓痛及反跳痛，以右下腹部為明顯，外陰正常，陰道內(nèi)無積血，宮口閉，3個(gè)月妊娠大小，質(zhì)中，右側(cè)壁突起，有明顯壓痛，附件區(qū)未捫及腫塊。尿妊娠試驗(yàn)(+),白細(xì)胞計(jì)數(shù)21×10/L。該病例的診斷應(yīng)考慮為A、先兆流產(chǎn)B、妊娠合并闌尾炎C、子宮肌瘤紅色變性D、子宮肌瘤肉瘤樣變E、急性盆腔炎150.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個(gè)月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無效，神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查(-),病理反射(-)。患者行蝶鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第二天出現(xiàn)昏迷，A、垂體前葉功能減退B、腦水腫D、顱內(nèi)血腫E、尿崩癥151.女性，28歲，順產(chǎn)2天感下腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。檢查：體溫39℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×10/L。B型超聲檢查見子宮底肌壁間7cm×5cm×5cm的實(shí)質(zhì)性暗區(qū)。最可能的診斷是A、子宮肌瘤玻璃樣變性B、子宮肌瘤紅色變性C、子宮肌瘤囊性變D、子宮肌瘤肉瘤樣變E、子宮肌瘤伴感染152.女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×10/L,骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞多見，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少，其最可能的A、易合并敗血癥B、經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈C、成年人較易合并顱內(nèi)出血D、常合并嚴(yán)重出血E、大多數(shù)患者預(yù)后差153.女性，16歲，無月經(jīng)來潮，有周期性下腹痛病史，疑診處女膜閉鎖。作何種檢查可確診D、肛診檢查E、雙合診檢查154.女45歲，患拇指狹窄性腱鞘炎兩周，此時(shí)最好的治療方法：A、制動(dòng)C、潑尼松局部封閉D、腱鞘切開術(shù)E、局部注射抗生素155.女24歲。尿頻，尿痛一年余，用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿史為了確診哪樣檢查意義大A.膀胱鏡B.IVU156.女，52歲，慢性腎小球腎炎，氮質(zhì)血癥，近1周，發(fā)熱、咳嗽、咳痰，呼吸深長。T38.5℃,Bp21/13kPa,P120次╱分，雙肺濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.31,PCO21OkPa,PO212kPa,HCO3-17mmol/L,BE-9,TCO228kPa,患者為何種酸堿平衡紊A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒157.女，48歲，雙下肢麻木半年，近1周來行走困難，體檢：雙下肢肌力減弱，肌張力增高，X線片示C4-5間隙變窄，椎體后A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、混合型頸椎病外陰黏膜不紅，陰道暢，皺襞正常，無異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，I度肥大，子宮前位，常大，雙附件(-)。為確診應(yīng)選用下列何種檢查B、陰道分泌物涂片C、宮頸涂片D、陰道鏡159.女，36歲，近2日排黑糞2次，量不多，查體：神志清，Bp100╱70mmHg,心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動(dòng)期，A、六氨基己酸靜脈滴注B、止血芳酸肌注C、奧美拉唑靜脈滴注D、去甲腎上腺素口服E、制酸劑口服160.女，35歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛5年.再伴發(fā)黃疸3天，B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影，膽總管0.8cm。術(shù)中哪種情況下應(yīng)行膽囊A、膽囊管結(jié)石嵌頓，膽總管可捫及結(jié)石B、膽囊炎癥重，肝門部水腫解剖不清C、膽囊壁肥厚，膽囊管細(xì)長D、膽囊炎癥水腫，膽總管明顯擴(kuò)張E、膽囊頸部結(jié)石嵌頓致膽囊膽總管內(nèi)瘺當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性，X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲可診斷為：A、棘間韌帶損傷B、腰椎結(jié)核C、腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、腰椎間盤突出E、要椎管狹窄162.女，33歲，左尺橈骨粉碎性閉合骨折，行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí)，患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯本病首選的治療方A、給予血管擴(kuò)張劑，改善血管痙攣B、臂叢神經(jīng)阻滯，減輕疼痛C、立即切開筋膜室減壓D、立即切開行神經(jīng)、血管探查術(shù)E、對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察163.女，31歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10天。檢查腫物5cm×3cm,紅腫B、乳房肉瘤C、乳房結(jié)核D、乳腺病E、炎性乳腺癌164.女，30歲，勞力性心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm2。該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備，除外：A、強(qiáng)心利尿B、糾治低血鉀C、電復(fù)律恢復(fù)竇性心律D、間歇吸氧E、靜點(diǎn)極化液及能量合劑165.女，29歲，婚后4年未孕，半年未低熱、食欲缺乏、乏力。檢查：子宮略小，活動(dòng)受限，雙側(cè)附件結(jié)節(jié)樣增厚，最可能的診斷為A、子宮內(nèi)膜異位癥B、多囊卵巢綜合征C、子宮發(fā)育不良D、慢性盆腔炎E、生殖器結(jié)核166.女，28歲。停經(jīng)38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛。檢查：要求人工流產(chǎn)。入流吸出物見到下列哪一項(xiàng)可排除宮外孕A、蛻膜組織C、A-S反應(yīng)D、增生期子宮內(nèi)膜E、分泌期子宮內(nèi)膜伴蛻膜反應(yīng)167.女，28歲，腹痛、腹瀉2月，糞便呈糊狀，不含黏液與膿血，有肺結(jié)核病史，經(jīng)纖維直腸鏡鏡確診為"腸結(jié)核",最合適的治療方案為：A、異煙肼+利福平，療程1～1.5年B、異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸，療程1～1.5年C、異煙肼+利福平，療程6～9月D、單藥治療，如異煙肼E、對(duì)氨基水楊酸+吡嗪酰胺，療程6-9月168.女，27歲，結(jié)婚2年未孕(不分居，未避孕)。為了解卵巢下列哪項(xiàng)考慮不對(duì)A、排卵前在雌激素作用下增生、角化B、陰道黏膜的變化在陰道中1/3處最明顯C、陰道黏膜受雌激素、孕激素的變化而改變D、排卵前陰道細(xì)胞富含糖原，并被陰道桿菌分解而呈酸性E、排卵后在孕激素作用下上皮細(xì)胞大量脫落169.女，26歲，4小時(shí)前騎自行車不慎跌倒，右踝扭傷，查體見右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見皮示：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位下列治療首選：A、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定B、踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定C、人工關(guān)節(jié)置換D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、觀察170.女，23歲。右手中指刀割傷。查體：右手中指近節(jié)一約1CM固定除中指外其他三個(gè)手指，無法出的屈曲近側(cè)指間關(guān)節(jié)該患者的診斷為：A、右手中指指深、淺屈肌腱損傷B、右手中指指深屈肌腱損傷C、右手中指指淺屈肌腱損傷D、右手中指伸肌腱損傷E、右手中指神經(jīng)損傷171.女，18歲，有上腹持續(xù)疼痛6小時(shí)，嘔吐1次，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲。體查：體溫38C,上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。該病的常見并發(fā)癥應(yīng)除外A、肝多發(fā)性膿腫B、急性膽管炎C、機(jī)械性腸梗阻D、膽道大出血E、膽管穿孔172.年輕未育婦女，BBT雙相，月經(jīng)頻發(fā)。應(yīng)行哪種治療A、雌、孕激素序貫療法B、BT低溫相時(shí)給予雌激素C、BBT低溫相時(shí)給予HCGD、給予雄激素E、BBT高溫相時(shí)給予黃體酮肌內(nèi)注射A、非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙B、進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙C、非進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙D、進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙E、緩慢進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙174.男嬰.10個(gè)月，對(duì)蛋白質(zhì)需要量是3.5g/kg,而成人則為1.0g/kg,其相差如此之大是因?yàn)锳、人以乳類食品為主要食品B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收C、生長發(fā)育旺盛，需要正氮平衡D、對(duì)蛋白質(zhì)的消化吸收功能差E、利用蛋白質(zhì)的能力差175.男性患者65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿一個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施A、腎癌根治術(shù)B、腎造瘺C、腎盂癌根治術(shù)D、腎囊腫去頂術(shù)E、以上都不對(duì)176.男性患者，65歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年，咳、痰、喘加重10天，血?dú)鈾z查：pH7.21,PaCO2?1OkPa,PaO2?7.5kPa,HCO-3?27mmol/L,BE6mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒177.男性患者，40歲，病程4個(gè)月，右側(cè)肢體無力發(fā)病，逐漸出右上下肢肌力四級(jí)，右下肢病理征(+)。考慮病變部位是A、右額葉B、左額葉C、右頂葉D、左頂葉E、右小腦178.男性，76歲，因不能自行排尿10小時(shí)入院。患者曾有排尿困難3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm入院后，經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好，準(zhǔn)備開放手術(shù)摘除前列腺，合理的手術(shù)途徑為A、經(jīng)尿道切除B、經(jīng)膀胱切除C、經(jīng)恥骨后切除D、經(jīng)會(huì)陰切除E、經(jīng)骶前切除179.男性，70歲。反復(fù)咳嗽咳痰30年，雙下肢水腫2年，1天前咳嗽咳痰加重，黃色黏稠痰，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺可聞干、濕性啰音，心率118次/分，血?dú)夥治觯簆H7.27,PaO50mmHg,PaCO80.6mmHg,HCO32mmol/L。對(duì)患者缺氧程度的判斷，哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感A、動(dòng)脈血氧分壓B、動(dòng)脈血氧含量C、動(dòng)脈血氧飽和度D、肺功能中的FEVE、肺功能中殘/總比值180.男性，68歲，反復(fù)咳嗽半年，痰少，發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天，無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤，既往體健，吸煙20年×1包╱天，查體：左鎖骨上觸及1.5×2cm淋巴結(jié)，左上肺聽診呼吸音減弱，胸片提示右上肺不張。診斷：B、肺結(jié)核C、支氣管肺癌D、肺炎E、胸膜炎181.男性，58歲。10年前健康體檢時(shí)"心電圖異常",未特殊診治。近2個(gè)月來，黑蒙3次來診。查體：脈搏38次/分，節(jié)律規(guī)整，BP136/80mmHg。最合適的治療應(yīng)選擇A、植入心臟起搏器C、抗血小板藥物D、硫酸阿托品E、β受體激動(dòng)劑182.男性，58歲，耳鳴1年，右側(cè)明顯，右側(cè)視力下降，查體，右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音最佳的檢查為183.男性，56歲，10年前體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，直徑3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3個(gè)月來，疼痛發(fā)作頻繁且加重，持續(xù)時(shí)間長，無肉眼黃疸。診斷應(yīng)考慮為A、慢性膽囊炎B、急性膽囊炎C、膽囊癌D、膽源性胰腺炎E、升結(jié)腸癌184.男性，55歲，粘液稀便2個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗(yàn)潛血(+)如該患者狀態(tài)佳時(shí)，選用哪種手術(shù)為佳A、經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、以上都不是185.男性，55歲，臨床診斷為急性下壁心肌梗死，入院后第3日發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)的最佳治療方案是：A、阿托品靜脈注射C、異丙基腎上腺素靜脈滴注D、植入臨時(shí)性人工心臟起搏器E、植入永久性人工心臟起搏器186.男性，44歲，體檢時(shí)B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cm×2cm占位性病變。排泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變，CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和功能均正常。以下各項(xiàng)治療方案，哪項(xiàng)正確A、右腎動(dòng)脈栓塞B、右腎部分切除.放射治療和化學(xué)治療C、根治性右腎切除D、右腎切除E、右腎下極切除187.男性，44歲，肝病多年，隨訪發(fā)現(xiàn)肝右葉8cm占位性病變，周邊多個(gè)衛(wèi)星灶，肝腎功能正常，首選治療方案A、全身化學(xué)治療B、腫瘤局部放射治療C、手術(shù)切除D、介入治療E、腫瘤局部無水酒精注射188.男性，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是A、冠心病心絞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓性心臟病189.男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在11時(shí)或16時(shí)許，進(jìn)食可緩解。體查腹軟，劍下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及。可能性最大的疾病是：()B、十二指腸球部潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、慢性胃炎E、非潰瘍性消化不良190.男性，25歲，車禍傷1小時(shí)。查體：脈搏130次/分，血壓86/60mmHg.煩躁不安，發(fā)紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救處理是A、抗休克B、氣管插管C、高流量吸氧D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、左側(cè)胸膜腔穿刺191.男性，19歲。間斷胸痛氣短3年，1h前于起立時(shí)意識(shí)喪失，即刻清醒。查體：心臟輕度增大，聞及第4心音，胸骨左緣3.4肋間噴射性收縮雜音，心電圖Ⅱ.ⅢavF導(dǎo)聯(lián)Q波>1/4R波，寬0.02s,有關(guān)此患者下列哪項(xiàng)不正確A、暈厥可能因嚴(yán)重心律失常所致B、心臟雜音是左心室流出道狹窄所致C、應(yīng)考慮患者為急性下壁心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔D、應(yīng)注意其家族史E、應(yīng)提醒患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)持重或屏氣等192.男49歲。乙肝病史20余年，肝區(qū)隱痛6個(gè)月，體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，AFP檢查為陽性。初步診斷為A、原發(fā)性肝癌C、肝膿腫D、肝海面狀血管瘤E、肝肉瘤193.男，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3-4次，在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：尚可活動(dòng)。根據(jù)上述資料，應(yīng)診斷為A、慢性菌痢B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸息肉D、腸結(jié)核E、結(jié)腸癌194.男，40歲，糖尿病病史7年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來就診，查體見：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)膿栓，T38.1℃,脈搏78次/分，BPl6/12KPa。該患者可能的診斷為A、頸部的癤B、頸部的痛C、頸部蜂窩織炎D、頸部皮下壞疽E、頸部膿腫195.男，39歲，吸煙史15年。發(fā)熱2周(37.5～38℃),右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。診斷最可能是A、支原體肺炎B、浸潤型肺結(jié)核C、支氣管肺癌D、肺炎鏈球菌肺炎E、結(jié)核性胸膜炎196.男，35歲。脛骨中1/3骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是B、骨筋膜室綜合癥C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、膝關(guān)節(jié)僵直嘔血2次、黑便1次，來院查：面色蒼白、出冷汗、P120次/分BP80/50mmHgHCT28%估計(jì)失血量為：198.男，35歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，托起和掂量有沉重感，透光試驗(yàn)陰性，診斷為A、睪丸鞘膜積液C、精液囊腫D、睪丸腫瘤E、完全性腹股溝斜疝199.男，30歲，外傷骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留6小時(shí)，血壓12/8kPa,脈搏112次╱分，下腹壁壓疼(+),下述哪幾項(xiàng)措施是不正確的B、給止疼止血藥C、金屬導(dǎo)尿管排尿D、應(yīng)用抗生素E、膀胱穿刺造瘺200.男，28歲，車禍傷致小腿外傷后疼痛、流血1小時(shí)，查體：右小腿畸形，腫脹，局部有一長約10cm的傷口，污染嚴(yán)重，局部有反常活動(dòng)，活動(dòng)性出血不明顯，遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺可X線片顯示脛腓骨骨折，接下來的處理最重要的是：A、應(yīng)用抗生素B、應(yīng)用止血藥物C、行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)D、石膏托外固定E、輸血、輸液C、小細(xì)胞癌E、鱗腺混合癌202.哪項(xiàng)不屬于卵巢惡性腫瘤的預(yù)防方法A、高危婦女宜口服避孕藥B、直徑>5cm的囊性腫塊應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除C、靜止期卵巢增大，首選保守治療D、卵巢實(shí)性腫塊應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療E、30歲以上婦女每年應(yīng)行婦科普查203.某患者在硬膜外麻醉下行子宮全切術(shù)，手術(shù)開始前測(cè)有麻醉平面，術(shù)中切皮時(shí)效果不滿意，30分鐘內(nèi)反復(fù)硬膜外腔注射1%利多卡因，0.2%地卡因復(fù)合液20ml,2%利多卡因10ml,病人開始訴傷口痛，逐漸轉(zhuǎn)為神態(tài)淡薄，然后呼之不應(yīng)，心跳驟停其最可能原因是A、低血壓B、全脊椎麻醉C、局麻藥中毒D、藥物對(duì)心肌抑制E、牽拉反射204.慢性左心力衰竭的最早出現(xiàn)的是A、勞力性呼吸困難B、心源性哮喘D、咳粉紅色泡沫痰E、食欲降低205.慢性支氣管炎最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少一個(gè)月以上，持續(xù)二個(gè)月以上，并排除其它心肺疾病者B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少2個(gè)月以上，持續(xù)三年以上，并排除其它心肺疾病者C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少三個(gè)月以上，持續(xù)一年以上，并排除其它心肺疾病者D、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少3個(gè)月以上，持續(xù)三年以上，并排除其它心肺疾病者E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少3個(gè)月以上，持續(xù)2年以上，并排除其它心肺疾病者B、膽汁反流D、吸煙207.慢性肺源性心臟病降低肺動(dòng)脈高壓的首選治療是A、強(qiáng)心劑B、呼吸興奮劑C、支氣管舒張劑E、利尿劑208.慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、肺阻塞性通氣障礙B、肺動(dòng)脈高壓C、肺動(dòng)脈分支血栓栓塞D、肺氣腫E、肺間質(zhì)纖維化C、頭痛，抽搐，意識(shí)障礙C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、半年參考答案：A213.臨床診斷細(xì)菌性陰道病的主要指標(biāo)是A、陰道分泌物有大量的膿細(xì)胞和白細(xì)胞B、陰道分泌物pH≥4C、陰道黏膜充血D、陰道分泌物鏡檢線索細(xì)胞占20%以上E、陰道細(xì)菌培養(yǎng)陽性214.臨床上為便于胃癌時(shí)淋巴結(jié)清掃，將胃周淋巴結(jié)分為A、5組215.臨產(chǎn)前重度貧血的處理關(guān)鍵是A、口服硫酸亞鐵片B、注射維生素K預(yù)防產(chǎn)時(shí)出血C、預(yù)防性給予抗生素D、少量多次輸入濃縮紅細(xì)胞E、少量多次輸入血小板216.潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括A、肉芽組織增生B、炎性息肉C、非干酪樣肉芽腫D、腺體變形E、黏膜潰瘍形成217.口服避孕藥中，長效與短效主要取決于下列何種激素A、雄激素C、雌激素D、雌激素+孕激素E、孕激素+雄激素A、急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎B、急性輸卵管炎C、慢性盆腔結(jié)締組織炎D、急性盆腔腹膜炎E、卵巢炎219.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是A、增強(qiáng)麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝C、預(yù)防過敏反應(yīng)D、局部血管收縮，延緩藥物吸收E、對(duì)抗局麻藥的副作用220.脛骨上1/3骨折易損傷的結(jié)構(gòu)是B、胭靜脈D、腓總神經(jīng)E、隱神經(jīng)221.經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開大4cm,破水后產(chǎn)婦突然煩躁不安，訴頭暈、胸悶，測(cè)心率124次/min,血壓為0,胎心70次/min。最可能的A、子宮破裂B、羊水栓塞C、胎盤早剝D、腦梗死E、子癇222.經(jīng)產(chǎn)婦，GP,無難產(chǎn)史，孕39周。3小時(shí)前開始規(guī)律宮縮。急診檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隔3分鐘，胎心率145次╱分，頭位，宮口開4cm,羊膜囊明顯突出，骨盆檢查正常。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、急送產(chǎn)房消毒接生B、急診室留觀C、破膜后住院D、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染E、立即住院待產(chǎn)223.近絕經(jīng)期子宮肌瘤患者，雄激素治療每月總量B、消化道傳播C、皮膚破損處傳播D、呼吸道傳播E、胎盤傳播225.較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛，可能是肌瘤發(fā)生A、玻璃樣變B、囊性變C、紅色樣變D、肉瘤樣變E、鈣化226.降低門靜脈壓力有較大作用的術(shù)式為A、脾，腎靜脈分流術(shù)B、門腔靜脈分流術(shù)C、腸系膜上靜脈，下腔靜脈橋式分流術(shù)D、腸系膜上靜脈，下腔靜脈側(cè)分流術(shù)E、遠(yuǎn)端脾，腎靜脈分流術(shù)A、血肌酐測(cè)定B、菊粉清除率E、內(nèi)生肌酐清除率228.肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征C、杜加征陽性D、直腿抬高試驗(yàn)陽性E、壓頭試驗(yàn)陽性A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞B、甲狀腺濾泡細(xì)胞C、甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞D、甲狀旁腺細(xì)胞E、甲狀腺腺泡細(xì)胞及甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞230.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括A、T3,T4測(cè)定C、控制心率D、給予氫化可的松E、測(cè)基礎(chǔ)代謝率A、心率加快，第一心音亢進(jìn)B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D、手和眼瞼震顫E、脈壓增大伴周圍血管征232.急性硬膜外血腫不會(huì)出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)體征是A、患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱B、不典型體征對(duì)側(cè)瞳孔散大和偏癱C、意識(shí)障礙，生命體征紊亂E、意識(shí)障礙加深，生命體征紊亂233.急性心肌梗死時(shí)最常見的心律失常是A、心房顫動(dòng)B、室性期前收縮及室性心動(dòng)過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、預(yù)激綜合征E、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速234.急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：()A、血管床增大而有效循環(huán)血量不足B、竇性心動(dòng)過速C、心排血量急劇降低D、周圍血管擴(kuò)張E、迷走神經(jīng)興奮性增加235.急性腎炎發(fā)生高血壓的原因有A、全身小動(dòng)脈痙攣B、腎素分泌增多C、醛固酮分泌增多D、血容量增加236.急性盆腔結(jié)締組織炎最常見的病變部位在A、子宮直腸陷凹處C、子宮旁結(jié)締組織D、膀胱旁結(jié)締組織E、直腸旁結(jié)締組織237.急性白血病患兒出現(xiàn)發(fā)熱的主要原因是A、白血病細(xì)胞代謝旺盛B、合并感染C、白血病細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱源D、白血病時(shí)機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng)E、機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒骨折、外傷D、新生兒窒息E、胸鎖乳突肌血腫239.蛔蟲病的主要感染途徑是：()B、經(jīng)小便污染C、經(jīng)口吞入蟲卵D、經(jīng)中間宿主傳播E、皮膚240.患者吸宮流產(chǎn)手術(shù)中，感胸悶、頭暈。檢查：血壓70/50mmHg,脈搏50次/min。應(yīng)首先選用下列何種藥物搶救治療D、苯巴比妥鈉E、氯丙嗪241.患者訴陰道外有腫物脫出半年，查宮頸已脫出至陰道口外，宮體在陰道內(nèi)，雙附件無異常，診斷為B、子宮脫垂I度重C、子宮脫垂Ⅱ度輕D、子宮脫垂Ⅱ度重E、子宮脫垂Ⅲ度242.患者男性，間斷性胸痛，氣促3個(gè)月，心電圖檢查有病理性Q波，除下列哪種疾病外，均可出現(xiàn)以上表現(xiàn)：A、急性心包炎B、冠心病C、肥厚梗阻型心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、病毒性心肌炎243.患者男性，42歲，間斷頭痛一年以晨起時(shí)重，近一個(gè)月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力IV級(jí)，右側(cè)Babinskis征陽性最可能的診斷是B、腦腫瘤C、腦膿腫D、腦梗死E、腦膜炎244.患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無效，尿液檢查膿細(xì)胞滿視野，蛋白(++)。B超提示右腎積水，輸尿管探測(cè)不清楚。最可能的診斷為B、膀胱腫瘤D、泌尿系結(jié)核E、膀胱憩室參考答案：D245.患者男性，30歲。外傷致左側(cè)10～12肋骨骨折。傷后5天病人劇烈腹痛。并迅速進(jìn)入休克狀態(tài)。首先考慮B、延遲性脾破裂D、動(dòng)脈夾層破裂E、腹腔血腫形成參考答案：B246.患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個(gè)月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。最可能的診斷是C、經(jīng)鞘瘤D、型動(dòng)脈瘤E、咽管瘤247.患者男，74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛，偶測(cè)血壓最高達(dá)170/105mmHg。未服降壓藥治療，近3年體力逐漸下降，出現(xiàn)勞累后氣促，休息后可緩解，偶有雙下肢水腫。半小時(shí)前搬重物后突然出現(xiàn)頭痛，視力模糊，心悸氣短，不能平臥，大汗，自服硝苯地平無緩解來診。既往否認(rèn)糖尿病、冠心病病史。查體：P130次/分，BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，頸靜脈無怒張，雙肺下野密集水泡音，呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴(kuò)大，心律整，心尖部可聞及2/6輔助檢查：頭顱CT未見明顯異常，尿常規(guī)RBC(++),右側(cè)腎血流量較左側(cè)明顯減低，右腎大小為5.6cm×8.5cm,左腎大小為10.8cm×7cm。對(duì)該疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是A、腎上腺增強(qiáng)CTB、血漿腎素，血管緊張素，醛固酮測(cè)定E、心臟超聲248.患者男，62歲。冠心病史10年，近1周來感冒后自覺心悸，怒張，雙肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，A2亢進(jìn)。肝脾不大，雙下肢無水腫。輔助檢查：心電圖示竇性心動(dòng)過速，前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×10/L,N88%,尿常規(guī)正常。該患者診斷考慮為A、肺心病，心功能不全B、風(fēng)心病，心功能不全C、高心病，心功能不全D、冠心病，心功能不全E、老年性心臟瓣膜病，心功能不全249.患者男，35歲。刀刺傷右臀部后出現(xiàn)右下肢運(yùn)動(dòng)與感覺異常，首先要考慮是損傷了D、脛神經(jīng)E、腓總神經(jīng)250.患者男，32歲。其母有高血壓。既往健康，3個(gè)月前工廠健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。1個(gè)月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛，心悸，給予降壓藥物后血壓時(shí)正常時(shí)高。血壓增高多在體力活動(dòng)后發(fā)生，持續(xù)10分鐘至2小時(shí)，沒有視力障礙及出汗。近幾個(gè)月體重減少，出現(xiàn)便秘。血壓在150～260/70～120mmHg之間波動(dòng)，不易控制。尿VMA升高。考慮為什么疾病A、皮質(zhì)醇增多癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性高血壓D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、原發(fā)性醛固酮增多癥251.患者從高處跌下已3小時(shí)，左腰部受傷疼痛劇烈，血尿。查體：BP80/60mmHg,左腰部壓痛，腹部壓痛，無反跳痛，其治B、臥床休息E、鎮(zhèn)痛252.患者65歲，主訴血性白帶。婦科檢查：子宮頸無糜爛，宮體稍大，后穹隆分泌物涂片檢查找到癌細(xì)胞。進(jìn)一步處理最佳的是A、B超檢查D、分段診斷性刮宮E、宮頸熒光檢查參考答案：D253.患者，男性，65歲，因胸痛10h來院急診，心電圖提示為急性前壁心梗，下列哪項(xiàng)檢查特異性最高：A.血清C.PK-MB.增高B.D、血清L254.患者，男性，58歲，3h前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈細(xì)弱。PCWP與左室舒張末期壓力均明顯升高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注，宜首選哪種方法A、鏈激酶溶栓治療B、急診冠脈旁路移植術(shù)C、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)D、大量輸液補(bǔ)充血容量E、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏參考答案：E255.患者，男性，44歲，因胸骨后劇痛5h來我院急診，診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段閉塞。入院10h突然死亡。本例死亡的最可能原因是：B、心律失常D、心臟破裂E、乳頭肌斷裂256.患者，男性，38歲，剖胸探查手術(shù)后，血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分，經(jīng)初步診斷為失血性休克。休克時(shí)血管擴(kuò)張劑使A、補(bǔ)液足夠，CVP正常，但BP、P仍未改善C、治療休克不能及時(shí)補(bǔ)足血容量D、各種藥物治療無效，又有功能不良者E、在蛛網(wǎng)膜下阻滯麻醉下，病人血壓明顯下降257.患者，男，35歲，車禍后感頸部疼痛，無外傷，查體：神經(jīng)于傷后15天漸有左上肢麻木無力，考慮為遲發(fā)性脊髓損傷，最主要的原因是A、局部不穩(wěn)B、韌帶鈣化D、血管栓塞E、組織增生258.患者，40歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項(xiàng)工作A、急查心電圖，確定是否冠心病B、做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液C、換用其他高檔廣譜抗生素D、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷E、加用抗革蘭陰性桿菌的藥物259.患者，32歲，一周前面部癤腫擠壓排膿，兩天前高熱寒戰(zhàn)，中性90%,胸片示：兩肺有散在類圓形密度增高陰影，部分病灶可見透光區(qū)，治療應(yīng)首先的藥物的是：A、青霉素B、氨基糖甙類抗生素C、新青霉素Ⅱ或萬古霉素D、紅霉素260.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是：A、硝酸甘油B、二硝酸異山梨醇D、嗎啡E、可待因261.呼吸性酸中毒首要地治療措施是A、使用堿性藥物B、抗感染C、改善通氣功能D、吸氧E、高壓氧262.呼吸系統(tǒng)的胚胎發(fā)育中，呼吸管道的形成是在A、假腺期B、管道形成期C、終末囊泡期D、肺泡形成期E、胚胎期263.何種病原體引起的盆腔炎是以血行傳播A、結(jié)核桿菌B、沙眼衣原體C、葡萄球菌D、淋病奈瑟菌E、大腸桿菌264.行宮腔鏡檢查與治療的禁忌證是A、急性生殖道感染B、尋找不孕癥的宮腔原因C、尋找復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的子宮內(nèi)原因D、排除宮腔內(nèi)異物殘留E、輸卵管堵塞的治療或行輸卵管栓堵絕育術(shù)265.國家制定的各單位對(duì)婦女應(yīng)定期進(jìn)行的婦女病普查、普治主要是針對(duì)A、性傳播疾病B、妊娠相關(guān)疾病C、惡性腫瘤D、職業(yè)病E、心理疾病266.關(guān)于枕先露的分娩機(jī)制，正確的是A、胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前囟徑銜接B、胎頭降至骨盆底時(shí)開始俯屈C、胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉(zhuǎn)D、宮縮和腹壓促使胎頭仰伸E、分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降267.關(guān)于陰道前壁的支持組織，下述不恰當(dāng)?shù)氖茿、恥骨膀胱宮頸韌帶起自恥骨聯(lián)合后方及恥骨弓，沿膀胱底部向后外方伸展，附著于子宮頸前方B、陰道前壁的支持組織主要為恥骨膀胱宮頸韌帶C、陰道周圍的筋膜向上與圍繞宮頸的筋膜連接且與圓韌帶相匯合D、宮頸兩側(cè)的主韌帶對(duì)維持膀胱正常位置起重要作用E、圓韌帶與陰道前壁支持組織關(guān)系不大268.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了A、《醫(yī)院工作人員守則》B、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》C、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》D、《全國醫(yī)院工作條例》E、以上都包括A、容易合并子癇前期B、畸形胎兒多為男嬰C、容易感覺到胎動(dòng)D、B型超聲檢查價(jià)值不大E、常發(fā)生在患心臟病的孕婦270.關(guān)于胸腺瘤，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多位于前上縱隔B、分為上皮細(xì)胞型，淋巴細(xì)胞型，混合型C、潛在惡性D、約15%合并重癥肌無力E、重癥肌無力都合并有胸腺瘤271.關(guān)于胸12椎體壓縮骨折的保守治療，最正確的臥床體位是：A、側(cè)臥位B、仰臥屈曲位C、俯臥過伸位D、仰臥過伸位E、半坐臥位A、圍生期是指胎齡滿28周到生后28天B、嬰兒期是指出生到3歲C、學(xué)齡前期是指從1歲到入心學(xué)前D、新生兒期是指生后到30天E、幼兒期是指1周歲到滿3周歲參考答案：E273.關(guān)于細(xì)菌性陰道病的特征，敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、與不潔性生活無關(guān)B、胺臭味試驗(yàn)陰性C、分泌物呈膿性黏稠E、治療原則為選用抗厭氧菌藥物參考答案：E274.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素治療的說法正確的是A、激素減量應(yīng)該先慢后快B、激素治療的同時(shí)應(yīng)該給予補(bǔ)鈣治療C、為避免骨質(zhì)疏松，可以讓患者經(jīng)常曬太陽D、激素治療控制病情后可逐漸減量直至停藥E、激素治療可能誘發(fā)或加重感染，治療時(shí)應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物275.關(guān)于外陰鱗癌的發(fā)病因素，以下哪項(xiàng)說法是恰當(dāng)?shù)腁、外陰癌多為單發(fā)疾病，不易與宮頸癌等同時(shí)發(fā)生B、患有外陰色素減退疾病的患者，半數(shù)以上可以發(fā)展成為外陰癌C、目前研究顯示，HPV只與宮頸癌的發(fā)病密切相關(guān)，而與外陰癌的發(fā)病無關(guān)D、免疫抑制與外陰癌的發(fā)病有直接關(guān)系E、外陰部若受到乳頭瘤、尖銳濕疣等的長期刺激有發(fā)展成外陰癌的可能276.關(guān)于胎盤泌乳素(hPL),下列哪項(xiàng)正確A、是一種糖蛋白激素B、主要由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞合成C、有促胰島素生成作用D、葡萄胎時(shí)hPL異常升高E、刺激產(chǎn)后泌乳，分娩后2周消失A、臍動(dòng)脈血含氧濃度比臍靜脈血高B、絕大部分肺動(dòng)脈血液經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心房C、腔靜脈進(jìn)入右心房的血液絕大部分流向右心室，隨后進(jìn)入肺D、胎兒體內(nèi)無純動(dòng)脈血，而是動(dòng)靜脈混合血E、卵圓孔于生后因左心房壓力增高，多在生后1個(gè)月完全關(guān)閉278.關(guān)于雙側(cè)腎積水，一側(cè)積水嚴(yán)重，一側(cè)較輕的治療，下列哪項(xiàng)正確A、可先治療嚴(yán)重的一側(cè)B、先治療較輕的一側(cè)C、雙側(cè)積水同時(shí)手術(shù)治療D、不需手術(shù)治療，定期觀察E、口服中藥治療279.關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB、心臟病人宜每分鐘1mlC、小兒每分鐘約10滴D、對(duì)失血性休克，應(yīng)快速輸人所需血量E、對(duì)血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜280.關(guān)于輸卵管壺腹部妊娠，其最常見的結(jié)局是A、輸卵管妊娠流產(chǎn)B、輸卵管妊娠破裂C、胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上D、易繼發(fā)盆腔感染E、最易繼發(fā)腹腔妊娠281.關(guān)于腎病綜合征激素的副作用說法不正確的是A、長期應(yīng)用易發(fā)生感染B、類固醇性糖尿病C、骨質(zhì)疏松D、高血壓E、呼吸衰竭A、孕早期婦查有黑加氏征B、黃體酮試驗(yàn)可協(xié)助早孕診斷C、雙相型體溫的婦女，高溫相超過2周時(shí)，妊娠的可能性很大D、孕7周時(shí)多普勒可聞及胎心E、妊娠18—20周時(shí)孕婦感覺胎動(dòng)283.關(guān)于妊娠期母體的變化，正確的是A、每分鐘肺通氣量減少B、血漿白蛋白增加C、腎小球?yàn)V過率減少D、心搏出量減少E、凝血因子增加，纖溶活性降低284.關(guān)于妊娠期高血壓疾病性心臟病，敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、心臟不同程度擴(kuò)大，脈細(xì)數(shù)B、心電圖均顯示心臟損害D、發(fā)病與貧血及營養(yǎng)情況無關(guān)E、治療宜用甘露醇等利尿藥285.關(guān)于人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的并發(fā)癥，正確的描述是下列哪項(xiàng)A、空氣栓塞為常見的并發(fā)癥B、子宮穿孔多是子宮位置及大小檢查不清所致C、人工流產(chǎn)綜合征是由于心臟病引起的D、術(shù)后閉經(jīng)都是由于宮頸粘連所致E、術(shù)后持續(xù)陰道出血主要由于感染所致286.關(guān)于前置胎盤患者行期待療法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、住院觀察B、臥床休息C、適當(dāng)鎮(zhèn)靜及使用宮縮抑制藥D、行凝血功能檢查E、估計(jì)胎兒成熟情況287.關(guān)于尿瘺的臨床表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是A、出現(xiàn)的時(shí)間多在產(chǎn)后或術(shù)后立即開始B、尿道陰道瘺僅在膀胱充盈時(shí)才漏尿D、尿路感染E、可出現(xiàn)閉經(jīng)288.關(guān)于尿瘺，下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A、產(chǎn)傷是引起尿瘺的主要原因B、尿瘺患者常合并有尿路感染C、亞甲藍(lán)試驗(yàn)，陰道內(nèi)流出清亮液體，為輸尿管陰道瘺D、行膀胱鏡檢查，可直接了解瘺孔位置E、產(chǎn)后1周時(shí)如發(fā)現(xiàn)尿瘺，即行修補(bǔ)289.關(guān)于慢性間質(zhì)性腎炎的說法哪種是錯(cuò)誤的A、以腎間質(zhì)纖維化及小管退行性變等慢性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)B、有腎性貧血C、有高血壓D、先有腎小管功能損害E、有腎小管酸中毒A、流產(chǎn)指妊娠20周前終止，胎兒體重不足500g者B、先兆流產(chǎn)時(shí)子宮大小與停經(jīng)月份不符C、難免流產(chǎn)一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來D、習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次者E、稽留流產(chǎn)指胚胎小于孕月者291.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是A、宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞功能B、抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素C、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器屬于第二代，在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕D、主要是子宮內(nèi)膜長期受異物刺激引起一種無菌性炎癥反應(yīng)E、以上都不正確292.關(guān)于功血患者給予藥物性刮宮，適合以下情況但不包括A、血紅蛋白在70g/L以下者B、血紅蛋白在90g/L以上者C、體內(nèi)有一定雌激素水平者D、青春期功血E、圍絕經(jīng)期功血293.關(guān)于功血大出血患者給予性激素藥物止血的原則：6小時(shí)內(nèi)見效，24～48小時(shí)內(nèi)出血基本停止，若多少小時(shí)仍不止血，應(yīng)考慮器質(zhì)性病變存在A、60小時(shí)294.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制，目前被較多學(xué)者支持的是：A、脂質(zhì)浸潤學(xué)說B、血小板聚集和血栓形成學(xué)說C、單克隆學(xué)說D、損傷反應(yīng)學(xué)說E、以上都不正確A、病原體為比多核白細(xì)胞小的陰道毛滴蟲B、病原體最適宜的pH值為3.4C、主要傳播方式為間接傳播D、白帶增多，黃綠色稀薄泡沫狀E、患病后不影響受孕率參考答案：D296.關(guān)于閉經(jīng)溢乳綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是A、服用氯丙嗪、甾體類避孕藥等可能引起閉經(jīng)B、可能存在垂體微腺瘤D、可用溴隱亭治療E、應(yīng)用放療有較好療效297.關(guān)于白色念球菌陰道炎的誘發(fā)因素，下述哪項(xiàng)應(yīng)除外：()A、糖尿病B、長期使用抗生素C、長期口服避孕藥D、妊娠E、月經(jīng)298.關(guān)于Schober試驗(yàn)的描述正確的是A、用來檢查胸椎活動(dòng)度的試驗(yàn)B、用來檢查枕墻距的試驗(yàn)C、用來檢查腰椎活動(dòng)度的試驗(yàn)D、用來檢查淚液分泌功能的試驗(yàn)E、用來檢查骶髂關(guān)節(jié)的試驗(yàn)A、疼痛與壓痛B、功能障礙C、腫脹與瘀斑D、骨擦音與骨擦感E、患者循環(huán)障礙300.骨髓是終身造血器官，胎兒開始造血始于301.骨盆骨折最易損傷的尿道部位A、陰莖部D、前列腺部E、海綿體部302.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在A、會(huì)陰部B、恥骨后間隙C、下腹部D、陰囊內(nèi)E、股上1/3303.骨關(guān)節(jié)炎患者服阿司匹林后出現(xiàn)黑便，應(yīng)首先考慮A、食管靜脈曲張破裂出血B、反流性食管炎出血C、十二指腸潰瘍出血D、胃癌出血E、急性胃黏膜損傷出血A、黏膜免疫B、體液免疫D、非特異性免疫E、生殖免疫305.根據(jù)胎兒身長判定妊娠周數(shù)恰當(dāng)?shù)氖茿、妊娠20周末，胎兒身長為25cmB、妊娠24周末，胎兒身長為32cmC、妊娠28周末，胎兒身長為31cmD、妊娠32周末，胎兒身長為33cmE、妊娠40周末，胎兒身長為45cmA、無痛性鮮血便B、肛門脫出物D、間斷排膿血便E、肛門瘙癢307.肝硬化病人一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加，并排出少許暗紅色血便，最可能是A、食管靜脈曲張破裂出血B、合并肝癌破裂C、合并消化性潰瘍急性穿孔D、門靜脈血栓形成E、合并急性腹膜炎A、打開窺陰器前應(yīng)使用潤滑劑B、窺陰器打開暴露宮頸觀察后做C、暴露宮頸并將陰道分泌物擦拭干凈D、雙合診檢查完畢再做E、放置窺陰器前做309.風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征是A、心臟顯著向左下擴(kuò)大B、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失C、周圍血管征D、胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音310.肺炎鏈球菌肺炎，炎癥消散后常見的結(jié)果是A、肺部遺留纖維化B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡C、肺組織完全恢復(fù)正常D、造成胸膜粘連增厚311.放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是A、精神、情感、人格、行為和智能障礙B、對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙C、刺激性癥狀引起植物神經(jīng)功能障礙D、瞳孔擴(kuò)大，脈搏、呼吸變慢E、同向偏盲，精神性視覺障礙，視幻覺等A、來源于宮頸黏膜柱狀黏液細(xì)胞，分泌大量黏液，細(xì)胞異型，極性消失B、鏡下表皮增厚以棘細(xì)胞層和基底細(xì)胞為主C、由纖維母細(xì)胞增生而成，鏡下見波浪狀或相互盤繞的膠質(zhì)囊和纖維母細(xì)胞D、鏡下見腫瘤組織自表皮基底層長出，細(xì)胞成堆伸向間質(zhì)，有E、鏡下見平滑肌細(xì)胞增生，細(xì)胞排列紊亂，核異型，核分裂相>314.對(duì)于正常子宮的位置描述，恰當(dāng)?shù)氖茿、正常位置的宮頸外口位于骶結(jié)節(jié)韌帶以上B、正常位置的宮頸外口位于骶棘韌帶以上C、正常位置的宮頸外口距處女膜緣4cmD、所有的正常位置的子宮均為前傾前屈E、正常情況下，腹壓增加，子宮可沿陰道方向下降A(chǔ)、若合并妊高征應(yīng)立即終止妊娠B、宮高與腹圍和同期妊娠者相比無明顯差異C、妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過少D、無論胎兒是否存在畸形都應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠E、B超檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面316.對(duì)于羊水過多患者，經(jīng)陰道放水時(shí)速度每小時(shí)不超過317.對(duì)于輕度和中度AECOPD患者，主要致病菌為A、銅綠假單胞菌、MRSAC、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌D、多重耐藥腸桿菌E、鮑曼不動(dòng)桿菌318.對(duì)于VIN診斷標(biāo)準(zhǔn)，不恰當(dāng)?shù)氖茿、原位癌：重度非典型增生累及上皮全層，但未穿透基底層B、VINⅢ:重度非腆型增生，上皮過度增生和異型細(xì)胞的改變。超過上皮下2/3C、原位癌：不屬于VIND、VINⅡ:中度非典型增生，上皮過度增生和異型細(xì)胞的改變，占上皮下2/3E、VINI:輕度非輿型增生，上皮過度增生和異型細(xì)胞的改變，局限于上皮的下1/3A、咳粉紅色泡沫痰B、舒張?jiān)缙诒捡R律C、頸靜脈怒張D、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)E、下肢浮腫320.對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤性突眼的描述哪項(xiàng)是正確A、A.有浸潤性突眼時(shí)一定已有甲亢B、B.甲亢嚴(yán)重程度一般與突眼程度不平行C、C.有甲亢一定同時(shí)存在浸潤性突眼D、D.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度平行E、E.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度相反參考答案：B321.對(duì)SLE妊娠時(shí)的藥物治療描述正確的是：A、含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā)，不宜使用B、病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕C、妊娠過程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)D、在妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑322.低容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體最主要的影響是A、循環(huán)衰竭C、氮質(zhì)