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文檔簡介
2024年04月青海海西州大學生鄉村醫生專項(補錄)招聘網上延長筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、應用開竅藥治療熱閉神昏證,宜配伍A.清熱解毒藥B.溫里祛寒藥C.補虛藥D.辛溫解毒藥E.清熱燥濕藥解析:正確答案:A解析:暫無2、關于腸道桿菌的描述不正確的是A.所有腸道桿菌都不形成芽胞B.腸道桿菌都為G桿菌C.腸道桿菌中致病菌一般可分解乳糖D.腸道桿菌中非致病菌一般可分解乳糖E.腸道桿菌中少數致病菌可遲緩分解乳糖解析:正確答案:C解析:暫無3、下列疾病,常引起心前區隆起的是()A.冠心病B.肺心病C.先天性心臟病D.心包炎E.心肌炎解析:正確答案:C解析:應試點撥:心前區隆起主要見于以下疾病:①某些先天性心臟病(如法洛四聯癥、肺動脈瓣狹窄等);②慢性風濕性心臟病伴右心室增大者;③伴大量滲液的兒童期心包炎。4、腎陽虛型帶下的特點是()A.帶下量多,色白,質黏稠,無臭氣B.帶下清冷,量多,質稀如水,綿綿不斷C.帶下赤白,質稍黏無臭,陰部灼熱D.帶下量多,色黃質黏膩,有臭氣E.帶下量多,赤白相兼,腐臭難聞解析:正確答案:B解析:暫無5、小兒心臟發育的特點是()。A.7歲時心腔容積已達成人水平B.新生兒和小于2歲的幼兒心臟呈斜位C.左、右心室的增長不平衡D.10歲以前主動脈的直徑較肺動脈寬E.心率相對較慢,是因心搏出量比成人小所致解析:正確答案:C解析:暫無6、男,46歲,吸煙史20年,發熱2周(37.5℃~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.結核性胸膜炎D.浸潤型肺結核E.支氣管肺癌解析:正確答案:C解析:患者右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低為胸腔積液體征,診斷為胸膜炎,低熱,胸痛,考慮為結核性胸膜炎,故選C。7、翻譯起始復合物的組成是()。A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶B.Dna蛋白+開鏈DNAC.核糖體+蛋氨酰tRNA+mRNAD.翻譯起始因子+核糖體E.核糖體+起始tRNA解析:正確答案:C解析:暫無8、細菌性痢疾屬于:A.變質性炎癥B.漿液性炎癥C.纖維素性炎癥D.蜂窩織炎癥E.化膿性炎癥解析:正確答案:C解析:細菌性痢疾屬于纖維素性炎癥,是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥,腸粘膜表面有大量黏液膿血滲出物覆蓋,與壞死的腸粘膜上皮細胞融合形成灰白色假膜,脫落后可見潰瘍形成。9、可損害其他臟器和引起休克是因A.激活彈力纖維酶B.激活磷脂酶AC.激活胰舒血管素D.激活胰蛋白酶E.激活血漿激肽解析:正確答案:E解析:胰腺壞死是因首先激活胰蛋白酶,導致自我消化。損害其他臟器和引起休克是因激活血漿激肽。10、在應用以下藥物的過程中,可能導致尿血紅蛋白陽性的是A.乙醇(酒精)中毒B.海洛因中毒C.巴比妥類中毒D.兩性霉素B中毒E.大劑量阿司匹林解析:正確答案:E解析:本題考查可能導致尿血紅蛋白陽性的藥物。阿司匹林(E)、磺胺藥、伯氨喹、硝基呋喃類、萬古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、秋水仙堿、吡羅昔康等都可能導致尿血紅蛋白陽性。備選答案A、B、C、D均可能導致尿肌紅蛋白陽性,不是正確答案。11、關于乳腺膿腫的治療原則,下列哪項是錯誤的()。A.切開引流時取放射狀切口B.乳暈下膿腫應沿乳暈邊緣作弧形切口C.切開引流時,應避免切開膿腫隔膜D.乳房后膿腫應沿乳房下緣作弧形切口E.乳房深部膿腫需先穿刺后切開解析:正確答案:C解析:暫無12、全蝎與蜈蚣同用治療痙攣抽搐的配伍關系是A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡解析:正確答案:A解析:考點:1."十八反"是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥、苦參。2."十九畏"是指硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。13、嗜鉻細胞瘤最常見的發生部位是A.腎臟B.腎上腺C.腹部D.胸內E.頸部解析:正確答案:B解析:暫無14、心血管功能的監護內容除外A.24小時的尿量B.心律C.組織供血供氧狀態D.中心靜脈壓E.心率解析:正確答案:A解析:暫無15、患兒,11個月。生后反復患肺炎,2天前開始發熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。本例可能的診斷()。A.室間隔缺損B.室間隔缺損合并肺炎C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭D.室間隔缺損合并亞急性細菌性心內膜炎E.室間隔缺損合并心力衰竭解析:正確答案:C解析:暫無16、提示支氣管哮喘患者病情危重的是A.呼氣相延長B.脈壓增加C.呼吸性堿中毒D.胸腹矛盾運動E.煩躁不安解析:正確答案:D解析:暫無17、女,55歲,汽車撞傷左小腿,有片狀皮膚擦傷出血,局部腫痛畸形,反常活動,現場緊急處理哪項最重要A.創口消毒B.創口包扎C.創口縫合D.夾板固定E.迅速運送醫院解析:正確答案:D解析:骨折急救的目的在于用簡單有效的方法搶救生命、保護創部、防止再損傷、再污染,創造安全條件,送到附近醫院。一般要求問診檢查簡明扼要,首先搶救生命。如有傷口則用急救包包扎、止血、固定。污染的開放骨折一般不復位、迅速轉運。閉合骨折可先行復位,就地取材、妥善地臨時固定。然后,迅速搬運,注意路途安全,并向接診醫師說明有關情況。該例汽車撞傷左小腿,局部腫痛畸形,反常活動,皮膚僅有擦傷、出血,說明小腿閉合性骨折、移位,急救時應先行復位,妥善地固定。片狀皮膚擦傷、出血與骨折相比,骨折處理應優先于皮膚擦傷。18、結核性胸膜炎的胸液檢查,最常見的是A.滲出性B.漏出性C.乳糜性D.膿性E.血性解析:正確答案:A解析:結核性胸膜炎的胸腔積液檢查最常見的是滲出液,少數可為乳糜性、血性,一般不會是漏出性和膿性。19、躁狂癥狀患者,目前正服藥治療,現出現嗜睡、困倦、視力模糊、肌震顫、面部表情呆滯,他可能服用了()。A.安定B.碳酸鋰C.米帕明D.氯丙嗪E.左旋多巴解析:正確答案:D解析:暫無20、關于肺癌的病理和分類,下列哪種說法不正確A.發生在段支氣管至主支氣管的癌腫稱為中央型肺癌B.發生在段支氣管以下的癌腫稱為周圍型肺癌C.中央型肺癌以鱗狀細胞癌和大細胞癌多見D.周圍型肺癌以腺癌較為多見E.燕麥細胞癌可能起源于Kulchitsky細胞.解析:正確答案:C解析:中央型肺癌以鱗狀細胞癌和小細胞癌多見。21、關于納洛酮敘述不正確的是A.為阿片受體拮抗劑,可用作嗎啡過量的解毒劑B.結構中N原子上含有烯丙基C.結構中7,8-位含有雙鍵D.結構中6位含有羰基E.結構中14位含有羥基解析:正確答案:C解析:暫無22、女患者,帶下赤白相兼,無味,陰部灼熱,頭暈目眩,五心煩熱,失眠多夢O舌紅少苔,脈細數。應首選A.完帶湯B.易黃湯C.五味消毒飲D.知柏地黃湯E.止帶方解析:正確答案:D解析:暫無23、足月妊娠陰道出血的孕婦,為明確前置胎盤診斷,入院后應即行()。A.肛門檢查B.放射性核素掃描C.X線軟組織攝影D.超聲波定位E.輸液備血陰道檢查解析:正確答案:D解析:暫無24、需了解下列哪項病史、有助于制定正確治療方案A.胸膜炎治療用藥情況B.此次病后診斷經過C.此前健康體檢情況D.青霉素過敏史E.家庭有無類似病人解析:正確答案:A解析:既往胸膜炎可能結核性,再次抗結核治療應了解既往抗結核用藥史。對易產生耐藥的患者,應根據過去用藥史包括其藥物組合、劑量、療程,作為用藥的參考。最好在有條件時作結核桿菌藥物敏感試驗。25、《中華人民共和國中醫藥條例》明確規定,對在繼承和發揚中醫藥事業中能夠作出顯著貢獻和在邊遠地區從事中醫藥工作成績突出的單位和個人,給予獎勵的機關是()A.縣級以上各級人民政府B.各級醫療機構C.各級中醫藥管理部門D.各級科技管理部門E.各級人事管理部門解析:正確答案:A解析:暫無26、黏液表皮樣癌區別于黏液囊腫的病理要點是A.黏液湖周邊有黏液細胞B.黏液湖周邊有泡沫細胞C.黏液湖周邊有炎癥細胞D.黏液湖周邊有肉芽組織包裹E.黏液湖周邊有鈣化解析:正確答案:A解析:暫無27、患者,女,29歲。產后1個月。產后乳汁不行,乳房脹滿疼痛,情志抑郁不樂。治療除取主穴外,還應選用的是A.肝俞、膈俞B.中脘、期門C.太沖、內關D.足三里、脾俞、胃俞E.中脘、天樞、內關解析:正確答案:C解析:根據患者表現產后乳汁不行,可診斷為缺乳,多由氣血不足和肝氣郁滯所致,該患者兼見乳房脹滿疼痛,情志抑郁不樂為肝氣郁滯的典型表現。治療要調理氣血,疏通乳絡,處方取乳根、膻中、少澤。氣血不足者加足三里、脾俞、胃俞;肝氣郁結者加太沖、內關。28、舌淡胖嫩而見苔滑潤者,其主病為A.濕熱不化B.痰濕內停C.內有食積D.陽虛水濕不化E.脾虛運化無權解析:正確答案:D解析:暫無29、Ⅳ期臨床試驗是在廣泛使用條件下,考察藥品療效和不良反應,樣本數常見病不少于A.1000例B.2000例C.3000例D.4000例E.5000例解析:正確答案:B解析:暫無30、肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥,除了A.肺炎球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.支原體肺炎解析:正確答案:E解析:支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變,通常起病較緩慢,一般不伴感染性休克,而其余四種病原體肺炎均可伴感染性休克。31、急性前間壁心肌梗死A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移B.V1~V3病理性Q波及ST段上移C.V1~V5病理性Q波及ST段上移D.I、aVL病理性Q波及ST段上移E.心電圖ST段持續抬高達6月以上解析:正確答案:B解析:暫無32、女,70歲,血壓27.9/12.8kPa(210/96mmHg),伴氣促及下肢水腫。心率110次/分。選用哪種降壓藥物效果最好A.卡托普利B.美多洛爾C.硝苯吡啶D.雙氫克尿塞E.哌唑嗪解析:正確答案:A解析:暫無33、脛骨中下13交界處易骨折,其主要原因是A.脛骨形狀有棱角B.負重量較大C.位于皮下軟組織少D.易受直接或間接暴力E.骨的形態轉變移行處解析:正確答案:E解析:脛骨是下肢承重的重要骨骼,脛骨干橫切面呈三棱形,在中、下13交界處,變成四邊形。在三棱形和四邊形交界處是骨折的好發部位。34、葡萄糖中砷鹽的檢查:取本品1.0g,依法檢查,其限量為0.0001%,試計算需取標準砷溶液(每1ml相當于1μgAs)多少毫升A.1.0B.1.5C.2.0D.3.0E.4.0解析:正確答案:A解析:暫無35、有關紫癜正確的是()。A.皮膚出現紅色或暗紅色斑,一般高于皮膚表面B.皮膚出現紅色或暗紅色斑,發生的充血現象C.皮膚出現紅色或暗紅色斑,壓之不褪色D.皮膚出現紅色或暗紅色斑,愈后可有皮膚脫屑E.皮膚出現紅色或暗紅色斑,可伴有關節腔出血解析:正確答案:E解析:暫無36、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指()。A.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cmB.胎頭最低點在坐骨結節平面下2cmC.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cmD.胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cmE.胎頭頂骨在坐骨結節平面上2cm解析:正確答案:C解析:暫無37、當進入第二產程時何時開始保護會陰()。A.宮口開全時B.兒頭撥露使會陰后聯合緊張時C.兒頭著冠時D.兒頭仰伸時E.兒頭俯屈時解析:正確答案:B解析:暫無38、患者,男性,65歲,1小時前上街買菜時突然出現頭痛,嘔吐,數分鐘后出現右側偏癱,雙眼向左側凝視,意識喪失,首先應做的檢查是A.CT腦掃描B.頭顱MRIC.腦血流圖D.腦電圖E.腰椎穿刺解析:正確答案:A解析:暫無39、為了保證研究結果能夠回答研究目的中提出的問題,使用的人、財、物、時間較少,結果可靠,應該做好的首要工作是A.資料搜集B.科研設計C.資料整理D.資料分析E.結果的表達解析:正確答案:B解析:醫學統計分為設計、搜集資料、整理資料和分析資料四步。40、舌尖芒刺,屬于A.肝膽火盛B.心火亢盛C.胃火熾盛D.大腸熱盛E.膀胱濕熱解析:正確答案:B解析:舌尖主心,芒刺主熱。所以舌尖芒刺,屬于心火亢盛。41、能夠產生抗體的結構是()。A.T細胞B.未活化的B細胞C.漿細胞D.NK細胞E.B細胞解析:正確答案:C解析:暫無42、某藥廠剛剛開發出一種新的、用于白血病患者升高白細胞的藥物。動物實驗表明此種藥物對于升高患者白細胞有較好的效果,且代謝過程安全。藥廠委托某省級醫院的血液病科主任田某負責該藥物的臨床實驗。田某曾參與該藥的開發,認為這種藥物是足夠安全的,因此未告知服用該藥的患者該藥還只是臨床試驗。患者在服用該藥一周后,白細胞不但沒有升高,反而出現了血小板降低的情況。田某不想讓自己的辛苦勞動付諸東流,置其他醫生的建議于不顧,仍堅持讓患者服用該藥。最后在分管業務的院長的干預下,才不得不停止該藥的使用,所幸未造成更為嚴重的后果。A.盡管該藥廠開發藥物的目的是用于治療白血病的,但這個實驗是不道德的B.既然動物實驗表明該藥物效果較好,代謝過程安全。因此,進行實驗合乎醫學倫理C.醫生沒有告訴服用該藥的患者該藥還處于臨床實驗階段,違背了知情同意原則D.患者在服用該藥一周后,出現白細胞未升高而血小板降低的情況,應立即停止實驗E.由于未造成更為嚴重的后果,所以實驗是道德的解析:正確答案:E解析:暫無43、腰椎峽部裂×線攝片應取哪種位置A.正側雙斜位B.三位C.雙斜正位D.i1:三斜位E.側軸位解析:正確答案:A解析:暫無44、細胞凋亡的形態學典型特征是()。A.凋亡小體形成B.細胞器破壞C.細胞膜的破裂D.核仁消失E.染色質增多解析:正確答案:A解析:暫無45、下列哪項不屬切口感染的預防措施()。A.術前、術后注意提高病人抵抗力,糾正貧血、低蛋白血癥等B.術中嚴格無菌技術C.及時局部理療D.避免異物存留E.避免切口內血腫解析:正確答案:C解析:暫無46、許勒位片可顯示顳下頜關節A.頂部影像B.后前位影像C.內側1/3影像D.中部1/3影像E.外側1/3影像解析:正確答案:E解析:許勒位片又稱顳下頜關節側斜位片,用于檢查關節間隙及髁狀突、關節結節、關節窩的骨質改變。臨床上髁狀突骨折、脫位、腫瘤、先天畸形以及顳下頜關節紊亂常用此片。可顯示顳下頜關節外側1/3影像。47、醫師的下列行為不屬于違法違規的是A.未經患者同意進行試驗性臨床醫療B.泄漏患者隱私C.拒絕以其他醫院的檢驗結果為依據出具診斷證明書D.未經患者同意實施實驗性臨床醫療E.索取收受患者財物解析:正確答案:C解析:醫師在執業活動有12種行為屬于違法行為。醫師在執業活動可以其他醫院的檢驗結果為依據,也可不以其為依據48、個性結構理論認為哪幾部分保持平衡狀態有利于人格正常發展()。A.本我、自我和超我B.本我、自我和現實C.自我和現實D.本我和自我E.本我和超我解析:正確答案:A解析:暫無49、平胃散主治證的病機是A.濕滯脾胃B.濕熱中阻C.外寒內濕D.脾虛失運E.濕熱下注解析:正確答案:A解析:考點:平胃散由蒼術、厚樸、陳皮、甘草組成,有燥濕運脾,行氣和胃的功用,治療濕滯脾胃,癥見脘腹脹滿,不思飲食,嘔吐惡性,肢體沉重等。本方是治療濕滯脾胃的主方。藿香正氣散由大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白術、陳皮、厚樸、桔梗、藿香和甘草組成,有解表化濕,理氣和中的功用,治療外感風寒,內傷濕滯,癥見霍亂吐瀉,發熱惡寒等。本方是治霍亂常用方,諸藥配伍,使風寒外散,濕濁內化,清升濁降,氣機通暢,諸證自愈。50、著色性千皮病的分子基礎是A.Na泵激活引起細胞失水B.溫度敏感性轉移酶類失活C.紫外線照射損傷DNA修復D.利用維生素A的酶被光破壞E.DNA損傷修復所需的核酸內切酶缺乏解析:正確答案:E解析:暫無51、醫師在執業活動中應當履行法定義務。不屬于法定義務的是A.遵守技術操作規范B.參與所在機構的民主管理C.遵守職業道德D.尊重患者,保護患者的隱私E.宣傳衛生保健知識解析:正確答案:B解析:暫無52、醫患交往是()。A.語言溝通B.非語言溝通C.技術水平溝通D.非技術水平溝通E.以上都正確解析:正確答案:E解析:暫無53、女,40歲。反復手關節痛1年,曾診斷為類風濕關節炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關節痛加重,肘后出現多個皮下結節,檢查ESR40mm/h,心臟彩超發現小量心包積液,考慮為類風濕關節炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查A.C反應蛋白B.心包積液病理C.類風濕因子滴度D.關節影像學E.補體解析:正確答案:B解析:暫無54、描述反映均數抽樣誤差大小的指標是A.標準誤B.標準差C.變異系數D.均數E.全距解析:正確答案:A解析:均數和全距是描述偏態分布的計量資料集中趨勢的指標,其余指標都是針對離散程度的指標,其中,標準差、變異系數都是描述計量資料離散趨勢或變異程度大小的指標。標準差應用于正態分布資料,變異系數主要是應用于所比較各組資料單位不同或均數相差較大的情況。55、肝外膽道的解剖特點中,下列哪項是錯誤的()。A.膽囊分為底、體、頸三部B.Oddi括約肌由膽管壺腹部括約肌構成C.膽總管下端多與主胰管匯合D.膽囊動脈常有變異E.膽囊管常有變異解析:正確答案:B解析:暫無56、滅活是指在理化因素作用下使病毒失去()。A.抗原性B.感染性C.血凝特性D.誘生干擾素的能力E.融合細胞特性解析:正確答案:B解析:暫無57、下列各項,關于慢性萎縮性胃炎的描述,錯誤的是()A.部分患者可發展為胃癌B.胃鏡檢查發現黏膜蒼白,胃底黏膜下血管透見,可肯定診斷C.并非所有患者均可用稀鹽酸或胃蛋白酶合劑D.缺酸和低酸患者可短期服用不易吸收的抗生素E.疑有自身免疫者可用強的松解析:正確答案:B解析:暫無58、要增強黃芪補中益氣的作用應采用A.麩炒B.酒炙C.米泔水制D.蜜炙E.米炒解析:正確答案:D解析:暫無59、誘導免疫耐受形成的最佳時期是A.胚胎期B.幼年期C.青年期D.成年期E.老年期解析:正確答案:A解析:因為胚胎期免疫系統尚未發育成熟,所以誘導免疫耐受形成的最佳時期是胚胎期,幼年期易形成耐受,青年期、成年期不易形成耐受,要達到耐受,抗原的劑量需提高30倍以上。60、女,34歲。自幼有哮喘病史。因外出春游后再發20d,一直吸入萬托林(β受體激動劑)仍不能活動而就診。查體:對話中常有中斷,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,FEV1占預計值60%,PaO80mmHg、PaCO32mmHg.該患者最佳治療措施是A.靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿+機械通氣B.間斷吸入β受體激動劑+吸入糖皮質激素200μgdC.規則吸入β受體激動劑+靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿D.靜脈滴注β受體激動劑+靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿E.規則吸入β受體激動劑+吸入糖皮質激素600μgd+靜脈滴注氨茶堿解析:正確答案:E解析:根據患者的病史、臨床表現及查體,考慮為哮喘急性發作。哮喘急性發作期的治療原則包括吸入β[2.gif]受體激動劑及糖皮質激素靜注氨茶堿。β[2.gif]受體激動劑為急性發作時的第一線藥物,療效好,副作用小。糖皮質激素為抗過敏性炎癥的首選藥物。61、鐮刀形貧血是因為血紅蛋白β鏈基因是哪種突變引起的()。A.點突變B.插入C.缺失D.倒位E.移碼突變解析:正確答案:A解析:暫無62、藥物的治療指數是A.ED與LD之間的距離B.ED與LD的比值C.LD與ED的比值D.ED與LD的比值E.ED與LD的比值解析:正確答案:C解析:[考點]治療指數的概念[分析]治療指數為藥物的安全性指標,常用半數致死量(LD)或半數中毒量(TD)/半數有效量(ED),即LD/ED或TD/ED的比值表示。比值越大,藥物毒性越小,越安全。63、下列哪項不是腎陰虛型帶下病主證A.帶下赤白,質稍粘無臭,陰部灼熱B.腰酸如折,夜尿清長C.五心煩熱,失眠多夢D.舌紅少苔,脈細略數E.頭暈目眩,兩顴潮紅解析:正確答案:B解析:暫無64、藥物出現副作用的主要原因是()。A.藥物劑量過大B.藥物的選擇性低C.病人對藥物過敏D.藥物代謝的慢E.藥物排泄的慢解析:正確答案:B解析:暫無65、在妊娠期間子宮肌瘤容易發生的變性是A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色變D.肉瘤變E.鈣化解析:正確答案:B解析:子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產褥期,妊娠期由于肌瘤內小血管發生退行性變,引起血栓或溶血,血紅蛋白滲入肌瘤內,肌瘤迅速增大,切面呈暗紅色,病人可有腹痛、發熱。玻璃樣變又稱透明變性,最常見。子宮肌瘤玻璃樣變繼續發展,肌細胞壞死液化即可發生囊性變。肉瘤樣變多見于年齡較大婦女。鈣化多見于蒂部細小、血供不足的漿膜下肌瘤以及絕經后婦女的肌瘤。66、女,30歲,4小時前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛,嘔吐3次來診。查體:昏迷,P64次/分,BP18090mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右側下肢肌力Ⅲ級。應立即采取的急救措施是A.應用促蘇醒劑B.應用降血壓藥C.亞低溫治療D.嚴密觀察病情變化E.靜滴甘露醇,同時作開顱準備解析:正確答案:E解析:患者目前存在腦疝,治療應快速降低顱內壓,以緩解病情,并盡快手術。67、定喘湯的組成藥物中不含有A.款冬花、桑白皮B.蘇子、半夏C.桑葉、生石膏D.白果、甘草E.杏仁、黃芩解析:正確答案:C解析:定喘湯的組成為麻黃、蘇子、半夏、款冬花、桑白皮、杏仁、黃芩、白果、什草。68、藥學服務的具體工作不包括A.處方調劑和參與健康教育B.參與臨床藥物治療和治療藥物監測C.藥物利用研究和評價以及藥學信息服務D.藥品不良反應監測和報告E.代替執業醫師進行疾病的診斷治療活動解析:正確答案:E解析:暫無69、患兒10歲,女,1個月前曾出現發熱、紫癜。現時有低熱,紫癜時發時止,下肢為多,伴盜汗。手足心熱,舌紅少津,脈細數O治療當選方劑為A.一貫煎B.增液湯C.地黃飲子D.阿膠雞子黃湯E.知柏地黃丸解析:正確答案:E解析:暫無70、COPD患者不宜采用A.戒煙B.預防性使用抗生素C.流感疫苗D.肺炎鏈球菌疫苗E.增強體質解析:正確答案:B解析:COPD的預防主要是避免發病的高危因素、急性加重的誘發因素以及增強機體免疫力。戒煙是預防COPD的重要措施,也是最簡單易行的措施,積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統感染,可能有助于減少以后COPD的發生。流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、細菌溶解物、卡介菌多糖核酸等對防止COPD患者反復感染可能有益。加強體育鍛煉,增強體質,提高機體免疫力,可幫助改善機體一般狀況。71、末梢血反映骨髓功能細胞增生程度準確的指標是A.出現有核紅細胞B.血紅蛋白與紅細胞計數C.網織紅細胞百分數D.網織紅細胞絕對值E.紅細胞出現豪-周氏小體解析:正確答案:D解析:暫無72、下列哪種情況不是急性生殖器炎癥后病變()。A.輸卵管積水B.輸卵管卵巢囊腫C.卵巢巧克力囊腫D.慢性盆結締組織炎E.慢性輸卵管卵巢炎解析:正確答案:C解析:暫無73、引起繼發性再生障礙性貧血較常見的病因是A.藥物及化學物質B.物理因素C.病毒感染D.細菌感染E.營養因素解析:正確答案:A解析:暫無74、麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮痛劑(嗎啡等)的主要目的是下述哪項A.降低耗氧量B.鎮靜C.抑制腸管運動D.穩定血壓E.止嘔解析:正確答案:B解析:麻醉前應用麻醉性鎮痛劑可使病人安靜合作,而鎮痛劑本身無降低耗氧量,抑制腸管運動,穩定血壓及止嘔等作用。75、患者,男,20歲,1周來發熱食欲減退,厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇上升至血清總膽紅素170μmol/L,凝血酶原活動度35%,近2天出現嗜睡煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑。肝肋下未捫及,該患者的診斷首先應想到A.急性肝炎B.中毒肝炎C.急性重癥肝炎D.淤膽肝炎E.慢性肝炎解析:正確答案:C解析:急性重型肝炎又稱暴發型肝炎,發病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病,但病情發展迅猛,2周內出現極度乏力,嚴重消化道癥狀,出現神經、精神癥狀,表現為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼樣震顫及病理反射,肝性腦病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度劃分)。黃疸急劇加深,膽酶分離,肝濁音界進行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出現中毒性鼓腸,肝臭,急性腎衰竭(肝腎綜合征)。即使黃疸很輕,甚至尚未出現黃疸,但有上述表現者,應考慮本病的診斷。76、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,同時又水腫,下列藥物先應用()。A.雙氫克尿噻與氨苯蝶啶B.甘露醇C.雙氧克尿噻D.速尿E.利尿合劑解析:正確答案:D解析:暫無77、功能收斂止血,固精止帶,制酸止痛收濕斂瘡的藥物是A.瓦楞子B.牡蠣C.烏賊骨D.赤石脂E.禹余糧解析:正確答案:C解析:烏賊骨能收斂止血,固精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡,故答案是C。78、急性多房性膿胸最適當的治療方法,是()。A.大量抗生素治療B.胸腔穿刺排膿C.胸腔閉式引流D.開胸清除膿汁,閉式引流E.胸廓改形術解析:正確答案:D解析:暫無79、關于正常產道,下列哪項正確A.入口平面前后徑比橫徑長B.中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑C.出口平面橫徑比前后徑長D.骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向上向前E.正常骨盆傾斜度為45°解析:正確答案:B解析:[考點]與分娩有關的骨盆各平面的分界、主要徑線、骨盆軸及與分娩的關系[分析]骨盆分為真骨盆和假骨盆,與分娩有關的是真骨盆,真骨盆又分為入口平面、中骨盆平面及出口平面。入口平面呈前后徑比橫徑短的橢圓形;中骨盆平面的橫徑是兩側坐骨棘間徑,該徑線是骨盆各平面最短的橫徑;出口是由兩個同底邊的三角形構成,橫徑是兩側坐骨結節間徑,若橫徑15cm,一般大小的胎兒可以陰道分娩。骨盆各平面的中點連成的曲線稱骨盆軸,其上段向下向后,中段向下,下段向下向前。骨盆入口平面與地平面所形成的角度為傾斜度,一般為60度,若傾斜度過大,80、某男,58歲。患”高血壓”已近十年,頭暈脹痛,耳鳴、夢多寐差、腰膝疫軟,舌紅苔少,脈弦細數,臨床診斷最有可能是A.肝火上炎證B.肝腎陰虛證C.肝陽上亢證D.肝陰虛證E.腎陰虛證解析:正確答案:C解析:暫無81、下列哪一項對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值()。A.血液濃縮,紅細胞壓積增高B.血、尿淀粉酶活性明顯增高C.血清正鐵白蛋白陽性D.白細胞增多,粒細胞核左移E.淀粉酶、肌酐清除率比值明顯增高解析:正確答案:C解析:暫無82、下列支持溶血性黃疸的是A.非結合膽紅素增加B.結合膽紅素增加C.尿膽紅素陽性D.尿膽原減少E.糞膽素減少解析:正確答案:A解析:暫無83、情志郁結不舒所致胸痛的特點是A.胸背徹痛B.胸痛喘促C.胸痛咳血D.胸痛走竄E.胸部刺痛解析:正確答案:D解析:胸脹痛走竄,太息易怒為情志郁結不舒所致胸痛的特點。84、病原體侵入人體后首先遭到哪種非特異性免疫因素的作用A.抗毒素B.中和抗體C.吞噬細胞D.致敏T細胞E.調理素解析:正確答案:C解析:這是一道記憶、理解題。考學生對傳染病感染過程中的免疫應答的認識。預測錯誤率較高。常見錯誤:選答A、B、D、E,這主要是對免疫應答的過程理解不熟悉,在非特異性免疫過程中不牽涉對抗原的識別和二次免疫應答的增強,會首先遭到吞噬細胞的吞噬作用,體液因子能直接或通過免疫調節作用而清除病原體。要點在非特異性免疫過程中不牽涉對抗原的識別和二次免疫應答的增強,病原體侵入人體后會首先遭到吞噬細胞的吞噬作用。85、通過心臟前負荷的增加改善心搏出量的根本原因是由于A.心臟擴大B.心肌收縮力增強C.心肌肥厚D.心率增快E.心臟排血阻力下降解析:正確答案:B解析:暫無86、紫蘇最適合治療下述哪種病證A.外感風熱,麻疹不透B.外感風寒,表虛證C.外感風寒,胸悶咳嗽D.外感風寒兼濕邪頭痛E.陽虛外感解析:正確答案:C解析:暫無87、女性,27歲。停經40天,人工流產術中訴心悸、胸悶,面色蒼白,測血壓90/60mmHg,心率56次/分。考慮診斷為A.子宮穿孔B.人工流產綜合征C.吸宮不全D.漏吸E.羊水栓塞解析:正確答案:B解析:人工流產術中訴心悸、胸悶,面色蒼白,測血壓90/60mmHg,心率56次/分,考慮診斷為人工流產綜合征。88、下列哪種藥物不能以口服
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