2024年04月福建廈門市衛生健康委員會非在編人員招聘8人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性，45歲，酗酒后8小時出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍一棕色斑，血壓7555mmHg，脈搏110次／分最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性腸梗阻D.急性胰腺炎E.急性膽管炎解析：正確答案:D解析:據酗酒后出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，惡心、嘔吐、腹部有壓痛、腹膜刺激征、兩側腰腹部出現藍一棕色斑的典型臨床表現，可診斷急性胰腺炎。2、關于孕激素的生理作用，以下哪項正確A.使宮頸粘液清稀透亮，利于精子通過B.能抑制子宮肌層的收縮，可用于保胎C.可用于預防和治療骨質疏松D.促使陰道上皮細胞增生和角化E.使子宮內膜發生增殖期變化解析：正確答案:B解析:[考點]孕激素的生理作用及其臨床意義[分析]孕激素抑制子宮肌層收縮，降低妊娠子宮對催產素的敏感性，利于受精卵在宮腔內的生長發育;使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，利于受精卵著床;抑制輸卵管節律性收縮的振幅，調節孕卵運行;使宮頸口閉合，抑制宮頸粘液分泌，使宮頸粘液減少、粘稠，拉絲度減少，鏡下可見橢圓體狀結晶，不利于精子穿透;使陰道上皮細胞脫落加快，角化細胞減少;在已有雌激素影響的基礎上，促使乳腺腺泡發育，大量孕激素抑制乳汁分泌;孕激素通過中樞神經系統使體溫升高，對下丘腦可產生負反饋作用等。該題中的A、C、D3、“吐下之余，定無完氣”的理論基礎是A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津D.氣能化津E.以上都不是解析：正確答案:E解析:暫無4、神門穴主治不包括A.心痛心煩B.驚悸怔忡C.健忘失眠D.癲、狂、癇E.腰膝痛解析：正確答案:E解析:暫無5、可被Ca激活的是A.PKAB.PKCC.PKCD.RTKE.G蛋白解析：正確答案:C解析:暫無6、釉質齲最早出現的病理變化是A.透明B.混濁C.色素沉著D.崩解E.再礦化解析：正確答案:A解析:暫無7、男性患者，20歲，兩天前因吹風著涼后突發左眼流淚，口角歪斜。檢查發現左側額紋消失，左眼閉合不能，左鼻唇溝較淺，口角歪向右側，四肢運動正常A.卡馬西平B.潑尼松C.丙戊酸鈉D.B族維生素E.心得安解析：正確答案:B解析:暫無8、257.患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發現雙側甲狀腺多個結節。基礎代謝率+31%，2小時內甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是A.長期抗甲狀腺藥物治療B.手術治療C.放射治療D.甲狀腺素治療E.中醫治療解析：正確答案:B解析:雙側甲狀腺大部切除術治療是公認的最有效的甲亢治療方法。9、男性，30歲，2個月來感右下肢無力，左下半身麻木。查體：左側乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退，右下肢腱反射亢進，右側Babinski征陽性，右側髂前上棘以下音叉震動覺減退，右足趾位置覺減退。為明確病因，輔助檢查首選A.腰椎穿刺B.脊柱X線平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影解析：正確答案:D解析:脊髓半切綜合征的特點是：病變以下同側上運動神經元性癱瘓、深感覺障礙，對側痛溫覺障礙。由于后角細胞發出的纖維現在同側上升2~3個節段后再經灰質前連合交叉到對側組成脊髓丘腦束，故產生對側傳導束型感覺障礙的平面較脊髓受損水平低。本例患脊髓半切病變，占位可能性大，MRI首選。10、代謝產物具有色素基團，使尿液、糞便、唾液及汗液呈橘紅色的是A.異煙肼B.乙胺丁醇C.鏈霉素D.黃連素E.利福平解析：正確答案:E解析:暫無11、關于散劑的正確描述是A.為一種藥物粉碎制成的粉末狀制劑B.水不溶性藥物迅速增加吸濕量時的相對濕度為臨界相對濕度C.水不溶性藥物的臨界相對濕度具有加和性D.水溶性藥物的臨界相對濕度具有加和性E.一般藥物CRH愈大，愈不易吸濕解析：正確答案:E解析:暫無12、胃腸粘膜分泌過多液體引起的腹瀉稱為（）。A.動力性腹瀉B.吸收不良性腹瀉C.滲出性腹瀉D.滲透性腹瀉E.分泌性腹瀉解析：正確答案:E解析:暫無13、男，31歲，發熱伴牙齦出血l周。查體：貧血貌，脾肋下3cm，胸骨壓痛(+)，血紅蛋白65g/L，白細胞16×10/L，血小板35×10/L，骨髓增生明顯活躍，原始細胞占0.62，為迸一步診斷，應首選哪項檢查A.染色體核型分析B.細胞化學染色C.血清鐵測定D.血細菌培養E.抗血小板抗體檢測解析：正確答案:B解析:臨床發熱、出血為骨髓造血功能受抑制的表現；胸骨壓痛、脾腫大為白血病細胞增殖浸潤的表現。外周血白細胞升高，血紅蛋白和血小板明顯減低，骨髓原始細胞62%(>30%)，診斷AL。細胞化學染色主要用于協助形態學鑒別各類白血病。14、50歲女性，孕5產5，絕經3年，蔭道不規則流血1個月。婦科檢查：外蔭蔭道正常，宮頸肥大、糜爛、觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側附件未見異常。若以上檢查未發現可疑病灶，下一步最恰當的處理是A.分段刮宮B.子宮鏡+子宮內膜活檢C.宮頸激光D.宮頸錐切術E.3～6個月后復查解析：正確答案:A解析:難，絕經后不規則蔭道出血應警惕生殖器惡性病變，并行相應檢查。15、男性，30歲，2個月來感右下肢無力，左下半身麻木。查體：左側乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退，右下肢腱反射亢進，右側Babinski征陽性，右側髂前上棘以下音叉震動覺減退，右足趾位置覺減退此病變部位應考慮在A.T2水平橫貫性損傷B.右側T2水平后索損傷C.左側T4水平半側損傷D.右側T2水平半側損傷E.右側T4水平側索損傷解析：正確答案:D解析:暫無16、顱內壓增高病人，腰穿放腦脊液后，突然呼吸停止，其原因是（）。A.小腦扁桃體疝B.顳葉海馬鉤回疝C.腦室系統出血D.顱內壓過低E.腦血管意外解析：正確答案:A解析:暫無17、孫思邈醫德思想中不包含的提法是A.人命至重，有貴千金B.博及醫源，精勤不倦C.省病診疾，至意深心D.普同一等，皆如至親之想E.萬物悉備，莫貴于人解析：正確答案:E解析:暫無18、30歲男性農民，腹痛、腹瀉半個月，大便4～8次／天，便量多，為暗紅色．有腥臭味，肉眼可見血液及粘液，患者無發熱，右下腹隱痛，糞便鏡檢：WBC10～15個／HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是A.細菌性痢疾B.傷寒合并腸出血C.阿米巴痢疾D.潰瘍性結腸炎E.血吸蟲病解析：正確答案:C解析:典型的傷寒和菌痢都應有發熱，中重潰瘍性結腸炎也應有發熱，且潰瘍性結腸炎病史較長，遷延不愈，。急性血吸蟲病多有發熱，慢性血吸蟲病以腹痛、腹瀉為主，偶爾帶血。阿米巴痢疾普通型無發熱，其臨床表現和題干所述也基本符合。19、治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是（）。A.丙谷胺B.洛賽克C.派吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇解析：正確答案:B解析:暫無20、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎增生的細胞主要是（）。A.內皮細胞和系膜細胞B.壁層上皮細胞C.臟層上皮細胞D.系膜細胞E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無21、肝硬化的主要表現為A.肝功能減退、門靜脈高壓、膽囊炎與膽石癥B.腹腔積液、靜脈曲張、內分泌紊亂、脾臟腫大、消化道出血、肝區隱痛、腰背部疼痛C.消化系統失常、膽紅素代謝障礙、兩脅走竄性疼痛、嘔吐D.出血、納呆、脾臟腫大、腹瀉、浮腫、貧血、厭食E.消瘦乏力，浮腫，性欲減退，嘔吐、腹瀉，胸脅部疼痛解析：正確答案:B解析:暫無22、胸外心臟按壓正確的部位是A.心前區B.胸骨下部C.胸骨中部D.胸骨中上1/3交界處E.胸骨角解析：正確答案:B解析:[考點]胸外心臟按壓的部位[分析]施行胸外心臟按壓時，選擇胸骨上2/3與下1/3的交接處為按壓點。23、雙胎妊娠的兩個胎心率至少相差A.5次以上B.8次以上C.10次以上D.15次以上E.20次以上解析：正確答案:C解析:本題考點是如何靠聽胎心來診斷雙胎妊娠。錯選的原因是對診斷標準沒有掌握。產前檢查時，在不同部位聽到兩個不同頻率的胎心，同時計數1分鐘，胎心率相差10次以上，或兩胎心音之間隔有無音區要考慮雙胎妊娠。24、增液湯與清燥救肺湯共有的藥物是A.玄參B.生地C.麥冬D.阿膠E.人參解析：正確答案:C解析:暫無25、下列關于感染過程的描述，錯誤的是()(2006)A.病原體與人體相互作用，相互斗爭的過程稱為感染過程B.感染過程的構成必須具備病原體、人體和外環境三個因素C.病原體的致病力包括毒力、侵襲力、病原體數量和變異性D.病原體侵入的數量越大，出現顯性感染的危險也越大E.病原體侵入人體，只要發病就意味著感染過程的開始解析：正確答案:E解析:感染是病原體對人體的一種寄生過程。在漫長的進化過程中，有些病原體與人體宿主之間達到了互相適應、互不損害對方的共生狀態，當某些因素導致宿主的免疫功能受損或機械損傷時，平衡不復存在而引起宿主的損傷，所以發病并不一定意味著感染過程的開始。26、對雙香豆素的代謝敘述正確的是A.奧美拉唑可能促進其吸收B.可促進苯妥英鈉的代謝C.在酸性尿液中排出增多D.藥酶誘導藥和藥酶抑制藥均不影響其代謝E.血漿蛋白結合率高解析：正確答案:E解析:暫無27、醫德評價的作用（）。A.醫德評價具有象法律一樣的約束作用B.醫德評價是醫德教育效果的檢驗手段C.醫德評價是醫務人員養成良好醫德品質的重要手段D.醫德評價是將醫德原則轉化為醫德品行的方法E.醫德評價對醫療的表象可以判斷，對內在動機無法判斷解析：正確答案:B解析:暫無28、上題患者經搶救后血壓上升至90/60mmHg。今日突然出現胸骨左緣第3～4肋間響亮的4級收縮期雜音，伴震顫。最可能診斷為（）。A.乳頭肌斷裂B.心房破裂C.心室間隔破裂D.心室膨脹瘤E.左室游離壁破裂解析：正確答案:C解析:暫無29、對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首選抗生素是A.青霉素GB.頭孢唑啉C.苯唑西林D.萬古霉素E.頭孢呋辛解析：正確答案:D解析:金黃色葡萄球菌對青霉素G的耐藥率已高達90%左右，因此可選用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林鈉，氯唑西林，頭孢呋辛鈉等。對于MRSA，應選用萬古霉素，替考拉寧等，近年國外還應用鏈陽霉素和嗯唑烷酮類藥物（如利奈唑胺）。萬古霉素1～2gd靜滴，或替考拉寧首日0.8g靜滴，以后0.4gd，偶有藥物熱，皮疹，靜脈炎等不良反應。臨床選擇抗菌藥物時可參考細菌培養的藥物敏感試驗。30、耳毒性、腎毒性最嚴重的氨基糖苷類的藥物是A.卡那霉素B.慶大霉素C.鏈霉素D.丁胺卡那霉素E.新霉素解析：正確答案:E解析:暫無31、"逆皆為厥"見于《素問》哪一篇A.《素問·陰陽應象大論篇》B.《素問·至真要大論篇》C.《素問·生氣通天論篇》D.《素問·方盛衰論篇》E.《素問·厥論篇》解析：正確答案:D解析:暫無32、水腫風水相搏型的治則是A.清熱利濕B.健脾化濕C.滲濕利水D.瀉肺逐水E.疏風利水解析：正確答案:E解析:暫無33、下列有關白斑的描述，不正確的是A.白斑是一個臨床病名B.白斑惡變潛能隨上皮異常增生程度的增加而增大C.白斑上皮異常增生是指原位癌D.非均質型白斑比均質型白斑惡變風險高E.白斑上皮表面過度角化或過度不全角化解析：正確答案:C解析::白斑是指黏膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能診斷為其他任何疾病，是一個臨床病名，屬癌前病變。一般情況下，非均質型白斑比均質型白斑發生惡變的危險高。其主要病理改變為上皮增生，有過度角化或過度不全角化，可表現為上皮單純性增生、上皮疣狀增生或上皮異常增生，其中重度異常增生實際上就是原位癌。34、男，7歲。漸進性開口受限2年。檢查：右面部豐滿，開口度10mm，開口型右偏，右髁突無滑動。最可能的診斷是A.右喙突肥大B.左關節外強直C.右關節內強直D.左髁突良性肥大E.右關節盤不可復性前移位解析：正確答案:C解析:顳下頜關節內強直的常見病因是化膿性炎癥，以化膿性中耳炎最常見；另一個常見原因是創傷導致的關節損傷，多數在兒童期由于下頜骨損傷，尤其是髁部的對沖性損傷造成。根據檢查結果右面部豐滿，開口受限，開口型右偏，右髁突無滑動，因此最可能的診斷是右關節內強直。35、關于彌漫性軸索損傷，下列哪項是錯誤的（）。A.受傷當時立即出現的昏迷時間較長B.神志好轉后，可因繼發腦損傷而再次昏迷C.造成廣泛的腦皮層損傷D.昏迷原因主要是皮層與皮層下中樞失去聯系E.CT可見皮髓質交界處，胼胝體等區域有多個點狀出血灶解析：正確答案:C解析:暫無36、細胞水腫的發生機制主要與哪一種細胞器的功能障礙有關A.溶酶體B.線粒體C.高爾基體D.內質網E.核糖體解析：正確答案:B解析:細胞水腫是因線粒體受損，ATP生成減少、細胞膜Na[~+.]-K[~+.]泵功能障礙而導致細胞內鈉離子和水過多積聚。所以細胞水腫與線粒體的功能障礙有關。37、主動安樂死與被動安樂死的區別在于()A.前者是安樂死對象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治療，被動等死B.前者是醫生采取促死手段使安樂死對象安然死去;后者是醫生停止搶救甚至放棄一切治療，任安樂死對象自然死去C.前者是負責醫生主動要求;后者是其被動要求D.前者是安樂死對象的家屬主動要求;后者是其被動要求E.前者是安樂死對象主動要求;后者是其被動要求解析：正確答案:B解析:主動安樂死是指在病人生命無法挽救的情況下，用藥物或其他方式加速病人的死亡過程。而被動安樂死是指對病人停止一切治療與搶救，任憑其自然死亡。只有答案B是符合題目要求的。38、易吸潮變軟發黏的飲片是A.酒當歸B.煨葛根C.醋香附D.熟地黃E.炒熾殼解析：正確答案:D解析:暫無39、肌萎縮性側索硬化A.咽反射亢進B.咽反射消失C.舌肌萎縮D.雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽性E.全身肌肉萎縮及肌束震顫解析：正確答案:D解析:暫無40、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的高發年齡是A.20-30歲B.30-40歲C.30-50歲D.40-50歲E.50歲以上解析：正確答案:C解析:暫無41、腸道重吸收的膽紅素A.硫酸膽紅素B.膽紅素-白蛋白C.膽紅素-配體蛋白D.膽紅素-葡萄糖醛酸復合物E.膽素原解析：正確答案:E解析:游離的膽紅素難溶于水，進入血液后與白蛋白結合，生成膽紅素一白蛋白復合物而運輸稱為未結合膽紅素；未結合膽紅素隨血液進入肝細胞，與其中的Y-蛋白和Z-蛋白結合，被運往內質網進一步進行轉化；運至內質網的膽紅素與二磷酸尿苷葡萄糖醛酸結合，稱為結合膽紅素，即可隨膽汁排至腸道；結合膽紅素在腸道細菌的作用下，脫去葡萄糖醛酸，還原為無色的膽素原；腸道中10%～20%的膽素原被腸道黏膜重吸收，經門靜脈回肝，其中大部分又被肝細胞攝取，再次隨膽汁進入腸道，形成了膽素原的腸肝循環。42、男性，腹膜炎手術后6天，體溫升至38℃，伴有腹瀉，里急后重，下列哪項檢查最簡便準確（）。A.腹部B超B.X線腹透視C.便常規D.直腸指診E.檢查腹部切口解析：正確答案:D解析:暫無43、慢性腎盂腎炎出現多尿和夜尿的主要病理基礎是（）。A.腎小管病變出現早且重B.小血管硬化C.腎小球囊周纖維化D.腎小管膠樣管型E.腎小球纖維化解析：正確答案:A解析:暫無44、慢性胃炎伴有哪項屬于癌前病變（）。A.腸化B.臍狀突起C.幽門腺化生D.中度以上不典型增生E.過形成解析：正確答案:D解析:暫無45、細菌性痢疾的病原體屬于A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.弧菌屬D.彎曲菌屬E.螺旋菌屬解析：正確答案:A解析:暫無46、導致婦產科疾病的最重要病理機制A.臟腑功能失常B.氣分病變C.直中D.血分病變E.沖任損傷解析：正確答案:E解析:臟腑功能失常、氣血病變、胞宮損傷均可導致婦產科疾病，但婦產科疾病的病理機制與其他各科的區別，就在于婦產科病機直接或間接地損傷沖、任、督、帶。47、40歲婦女，近1年來月經欠規則，(7～10)/(40～60)天，進行性頭痛2+月，突然偏癱，失語，抽搐，繼之昏迷3小時，5年前患過葡萄胎。查：子宮較大，稍軟，附件正常，下步需行什么檢查（）。A.腦脊液檢查B.腦血管造影C.妊娠試驗D.宮腔鏡E.診刮解析：正確答案:C解析:暫無48、肺癰之潰膿期，治療方法應選用A.清肺、化痰、排膿B.清熱、解表、排膿C.清熱、解毒、排膿D.排膿、解毒E.以上都不是解析：正確答案:D解析:肺癰潰膿期熱壅血瘀，血敗肉腐，癰膿內潰外泄，咳吐大量膿血痰，治當排膿解毒，助膿痰排出。49、男，34歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天。仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次／天，有下墜感。血WBC18×10L,為明確診斷，首先應做的檢查是A.傷口檢查B.B超C.直腸指診檢查D.X線胸腹部攝片E.糞便常規檢查解析：正確答案:B解析:確診需要B超及CT顯示盆腔有膿腔存在；或直腸前壁穿刺抽到膿液。注意本題題干，考核的是確診檢查。如考核首選的檢查答案為C。50、最常發生先天性脫位的關節是（）。A.肩鎖關節B.上尺橈關節C.髖關節D.肩關節E.踝關節解析：正確答案:C解析:暫無51、采集婦產科病史時，應避免（）。A.可詢問病人家屬B.遇病人有難言之隱，單獨詢問病人C.結合輔助檢查，了解病史D.索取外院病情記錄E.暗示，臆測解析：正確答案:E解析:暫無52、女性，68歲。有慢支肺氣腫病史20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入院。胸部X線片提示右側肺壓縮。予插管引流5日后患者自覺癥狀無明顯好轉，水封瓶液面仍隨呼吸波動。該患者最可能的診斷是A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.交通性氣胸D.血氣胸E.膿氣胸解析：正確答案:C解析:患者胸部X線片未提示有胸腔積液征象，故可排除血氣胸及膿血胸。患者肺壓縮面積不大，張力性氣胸可能性較小。經插管引流5日后仍未復張，提示胸膜破口較大且未能閉合，故考慮為交通性氣胸。53、醫師在執業活動中，按執業規則可以（）。A.發現患者非正常死亡時，向有關部門報告B.經醫院批準后，進行實驗性臨床醫療C.在醫院的服務范圍內出具醫學證明文件D.使用祖傳的特效藥為患者治療E.發現傳染病疫情時按規定向當地人民政府報告解析：正確答案:A解析:暫無54、關于逆行性牙髓炎，下列說法錯誤的是A.其感染源于深牙周袋B.細菌可通過根尖孔或側副根管進入牙髓C.牙髓感染的走向為從根部牙髓向冠部牙髓D.由根分叉部感染引起的牙髓炎多為局限性牙髓炎E.由根尖方向逆行感染引起的牙髓炎，疼痛并不劇烈解析：正確答案:E解析::逆行性牙髓炎可表現為急性牙髓炎的癥狀，疼痛劇烈。55、嗜鉻細胞瘤A.上腹部可聽到血管雜音B.高血壓發生于蛋白尿之后C.尿中白細胞、膿細胞較多，且有尿頻、尿急史D.滿月臉、多毛E.發作時血壓驟升，伴頭痛、心悸、面色蒼白，發作間期血壓正常解析：正確答案:E解析:暫無56、液體培養基的主要用途是A.分離單個菌落B.鑒別菌種C.觀察細菌運動能力D.增菌E.檢測細菌毒素解析：正確答案:D解析:暫無57、第二產程心臟負擔最重不是由于下列哪項引起的A.血容量增加B.心排量及平均動脈壓增高C.周圍阻力增高D.肺循環壓力增高E.腹壓增加，內臟血液涌向心臟解析：正確答案:A解析:該題考查學生對妊娠期產婦循環系統改變的理解記憶。常見錯誤是選擇B。第二產程宮縮增強，周圍循環阻力增加，子宮及周圍組織的血液涌向心臟，回心血量增加，心排出量隨之增加，平均動脈壓隨周圍阻力增加而增高，但總的血容量并不增加。58、根據作用機制分析，奧美拉唑是（）。A.粘膜保護藥B.胃壁細胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥D.H2受體阻斷藥E.M膽堿受體阻斷藥解析：正確答案:B解析:暫無59、人體生命活動的最基本物質是()。A.津液B.氣C.神D.精E.血解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"氣的概念"。中醫學對氣的認識，來自于中國古代"氣"是構成自然界一切事物最基本的物質，即自然界的一切事物都是由氣的運動變化而產生的這一樸素的哲學觀點。認為氣是構成人體的基本物質基礎，也是人體生命活動的最基本物質。因此，本題的正確答案為B。60、有關消化道出血，哪種說法是錯誤的A.上消化道出血可有嘔血及黑糞B.下消化道出血糞便多為紅色或咖啡色C.消化性潰瘍是消化道出血最常見的原因D.黃色糞便可排除消化道出血E.上消化道出血量較大時，糞便可為暗紅色解析：正確答案:D解析:只有出血量達到50～100ml時才可出現黑糞，因此黃色糞便可排除消化道出血是錯誤的，61、"疳者甘也"的含義是指疳證的A.病機B.主證C.病因D.治法E.用藥解析：正確答案:C解析:考點："疳"有兩種含義：其一"疳者甘也"，是指小兒過食服甘厚膩，損傷脾胃，形成疳證；其二"疳者干也"，是指氣液干涸，形體贏瘦。前者言其病因，后者述其病機和癥狀。62、維生素B12治療營養性巨幼紅細胞性貧血時，網織紅細胞的變化規律是怎樣的（）。A.2～4天開始升高，6～7天達到高峰，2周降至正常B.3～4天開始升高，7～10天達到高峰，3周降至正常C.4～5天開始升高，10～15天達到高峰，3周降至正常D.6～7天開始升高，15～20天達到高峰，4周降至正常E.1周后開始升高，3周達到高峰，1個月恢復正常解析：正確答案:A解析:暫無63、治療氣虛型月經過多的最佳選方是A.八珍湯B.參苓白術散C.舉元煎D.圣愈湯E.大補元煎解析：正確答案:C解析:暫無64、非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是A.激活磷脂酶AB.抑制前彈性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促進胃泌素合成E.抑制脂肪酶解析：正確答案:C解析:暫無65、患兒，3歲。發育遲緩，坐、立、行、走、牙齒的發育都遲于同齡小兒。頸項萎軟，天柱骨倒，不能行走，舌淡苔薄。其證候是A.脾腎氣虛B.氣血虛弱C.肝腎不足D.心血不足E.腎陽虧虛解析：正確答案:C解析:肝腎不足，不能營注于筋骨，故發育遲緩，該證候為肝腎不足。66、26歲，初產婦，妊娠39周，規律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露0，胎膜未破。腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬。持續30秒，間隔5分鐘。胎心136次／分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。若破膜后發現羊水為棕黃色，最合適的處理是A.嚴密觀察產程，等待自然分娩B.立即剖宮產C.小劑量滴注催產素D.持續吸氧，等待宮口開全E.產鉗助娩解析：正確答案:B解析:難，協調性子宮收縮乏力具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續時間短，間歇期長且不規律，宮縮及其宮體不變硬，加強宮縮的措施有人工破膜，宮頸擴張3cm以上無頭盆不稱胎頭已銜接者，破膜后羊水Ⅲ度污染胎兒宮內窘迫，需立即手術。67、引起胰腺細胞壞死的是A.胰蛋白酶B.糜蛋白酶C.彈力蛋白酶D.磷脂酶AE.激肽酶解析：正確答案:D解析:引起胰腺細胞壞死的是磷酯酶A；引起胰腺血管壞死的是彈力蛋白酶（溶解血管彈性纖維導致出血和血栓形成）。激肽酶產生緩激肽使得血管舒張和通透性升高。68、藥性微寒，具有開竅醒神、清熱止痛功效的藥物是A.石菖蒲B.冰片C.蘇合香D.麝香E.牛黃解析：正確答案:B解析:暫無69、男性，55歲，胃潰瘍史三年，今晨突發上腹劇痛，診斷為急性穿孔，理想的手術是（）。A.穿孔修補術B.大網膜填塞術C.胃大部切除術D.潰瘍楔形切除E.穿孔修補加選擇性迷走神經切斷術解析：正確答案:C解析:暫無70、應在啟動急救醫療服務系統后多少分鐘內完成電除顫A.3分鐘B.5分鐘C.4分鐘D.6分鐘E.8分鐘解析：正確答案:B解析:暫無71、舌的發育來源于A.第1鰓弓B.第Ⅱ鰓弓C.第Ⅲ鰓弓D.第Ⅳ鰓弓E.以上都包括解析：正確答案:E解析:暫無72、醫療機構藥品的管理應遵守以下規定（）。A.購進藥品，必須建立執行進貨檢查驗收制度B.藥劑人員調配處方，必須經過核對，對處方所列藥品可代用C.藥劑人員對有配伍禁忌的處方，須經科室負責人簽字后使用D.藥劑人員對超劑量處方應拒絕調配，必須時須經主治醫師更正后調配E.醫療機構的藥品都應冷藏保管解析：正確答案:A解析:暫無73、慢性齲又稱為A.淺齲B.潛行性齲C.靜止齲D.干性齲E.繼發性齲解析：正確答案:D解析:暫無74、阻塞性肺氣腫最基本的發病機制是A.肺大皰B.α-AT缺乏C.肺小血管痙攣D.分泌物所致單向活瓣作用E.支氣管炎癥致細支氣管不完全阻塞解析：正確答案:E解析:阻塞性肺氣腫最基本的發病機制是氣管炎癥致細支氣管不完全阻塞。75、女，28歲。因齲齒致牙冠大部分缺損，影響美觀。要求固定義齒修復。查，殘根，叩(-)，X線檢查，已行根管治療，根充完全。在備牙時，樁冠頸緣設計不正確的作法是A.如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預備形式可為135°肩臺B.如為全瓷冠，應作90°肩臺C.唇側肩臺寬度不少于1.0mmD.舌面肩臺寬度不少于0.5mmE.各軸面肩臺不必連續解析：正確答案:E解析:如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預備形式可成直角或135。凹面肩臺，肩臺寬度一般為1.0mm，預備不足，會使頸部瓷層太薄，出現金屬色或透明度降低，冠邊緣的強度下降，預備過多，可能會引起牙髓損害，牙頸部髓腔壁厚度一般為1.7～3．76、必須做成粉針劑注射使用的藥物是A.硫酸慶大霉素B.鹽酸普魯卡因C.甲硝唑D.維生素CE.氨芐西林鈉解析：正確答案:E解析:暫無77、一般說來，下列哪項體征不符合腰5骶1間盤突出（后外側型）A.腰5骶1棘間有壓痛B.脊柱側凸C.患側外踝部和足外側感覺異常D.患側母趾背伸乏力或不能E.患側踝反射異常解析：正確答案:D解析:患側母趾背伸乏力或不能不符合腰5骶1間盤突出（后外側型）。78、關于呼吸正確的是（）。A.正常的呼吸頻率是16～25次/分B.呼吸頻率與心率比為1：5C.體溫升高1℃，呼吸增加10次/分D.呼吸過速指呼吸頻率超過30次/分E.呼吸過緩指呼吸頻率低于12次/分解析：正確答案:E解析:暫無79、神志不清，語無倫次、聲高有力，為A.譫語B.鄭聲C.錯語D.獨語E.奪氣解析：正確答案:A解析:神志不清，語無倫次、聲高有力為譫語的特點。80、擴張性心肌病伴一度房室及左束支傳導阻滯的難治性心衰，治療選擇為（）。A.射頻消融治療B.安置三腔心臟起搏器C.心臟移植D.繼續原藥物治療E.糾正病因解析：正確答案:B解析:暫無81、下述哪項表現不符合急性溶血（）。A.寒戰，高熱，腰痛B.急性貧血伴黃疸C.棕紅色乃至醬油色尿D.腎功能衰竭休克E.肺水腫解析：正確答案:E解析:暫無82、三焦的生理功能是A.通行元氣B.傳化水谷C.化生精氣D.調暢氣機E.泌別清濁解析：正確答案:A解析:三焦的生理功能是主持諸氣，總司人體的氣機和氣化。三焦主持諸氣，總司氣化的功能，主要取決于三焦是元氣的通道。83、下列關于甲狀腺癌的描述中哪項錯誤A.乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌B.濾泡狀腺癌發展較迅速，屬中等惡性C.未分化癌多采用放射性核素掃描治療D.髓樣癌能分泌降鈣素E.晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經產生Homer綜合征解析：正確答案:C解析:乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌，占60%;濾泡狀腺癌發展較迅速，主要是血行轉移，屬中等惡性；未分化癌惡性高發展快，手術切除難以達到治療目的，反而促使擴散，一般不用，放射碘治療因為攝取少也很少使用，通常采用外放射治療；髓樣癌來源于濾泡旁細胞（C細胞）能分泌降鈣素；晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經產生Homer綜合征。84、”大實有贏狀”的病機是A.邪氣亢盛，正氣衰敗B.臟腑氣血虛極C.實邪結聚，阻滯經絡，氣血不能外達D.邪熱熾盛，煎熬津液，陰精大傷E.疾病初期，正邪交爭過于激烈解析：正確答案:C解析:暫無85、解表化飲、止咳平喘的是A.止咳丸B.桂龍咳喘寧C.復方川貝精片D.小青龍合劑E.止咳寧喘膠囊解析：正確答案:D解析:暫無86、血清胃泌素增高伴胃酸增高見于A.A型萎縮性胃炎B.B型萎縮性胃炎C.卓-艾綜合征D.十二指腸球部潰瘍E.胰島β細胞瘤解析：正確答案:C解析:暫無87、原發性肝癌早期轉移途徑為（）。A.肺內轉移B.淋巴轉移C.直接浸潤轉移D.肝內進行轉移E.骨轉移解析：正確答案:D解析:暫無88、急性溶血的早期癥狀是（）。A.腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰、高熱等B.血紅蛋白尿C.休克D.昏迷E.腎功能衰竭解析：正確答案:A解析:暫無89、觸覺語音震顫增強主要見于A.胸腔積液B.氣胸C.大葉性肺炎D.胸膜肥厚粘連E.肺氣腫解析：正確答案:C解析:觸覺語音震顫增強主要見于：①肺泡炎癥浸潤肺組織實變使語音傳導良好。如大葉性肺炎實變期和肺梗死等；②接近胸膜的肺內巨大空腔，尤其當空腔周圍有炎性浸潤并與胸壁靠近時。如空洞型肺結核、肺膿腫等；③壓迫性肺不張。因此答案是C。而其余各項均使觸覺語音震顫減弱或消失。90、髕骨軟骨軟化癥手術治療的目的，下列哪項是錯誤的（）。A.切除發育異常的髕骨，去除病灶B.改變髕骨關節的力線C.刮除髕骨關節軟骨上較小的侵蝕病灶D.增加髕骨在關節活動過程中的穩定性E.髕骨關節軟骨已完全破壞者，可切