重癥護理專科試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.下列哪項不屬于重癥患者常見的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥？

A.急性呼吸窘迫綜合征

B.呼吸衰竭

C.呼吸道感染

D.心律失常

2.以下哪些因素可以導(dǎo)致重癥患者體溫升高？

A.感染

B.中暑

C.甲狀腺功能亢進

D.脫水

3.下列關(guān)于重癥患者營養(yǎng)支持的描述，正確的是：

A.重癥患者營養(yǎng)支持應(yīng)以高熱量、高蛋白質(zhì)為主

B.重癥患者營養(yǎng)支持應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整

C.重癥患者營養(yǎng)支持過程中，應(yīng)盡量避免營養(yǎng)液的污染

D.重癥患者營養(yǎng)支持應(yīng)以補充能量為主，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等營養(yǎng)素可適當(dāng)減少

4.下列哪些屬于重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂？

A.高鉀血癥

B.低鈉血癥

C.高氯血癥

D.低鎂血癥

5.重癥患者護理過程中，以下哪項措施不屬于預(yù)防壓瘡的范疇？

A.增加床單厚度

B.定期翻身

C.保持皮膚干燥

D.使用抗壓力氣墊

6.下列哪些屬于重癥患者常見的心理問題？

A.抑郁

B.焦慮

C.恐懼

D.恐慌

7.重癥患者護理過程中，以下哪項不屬于預(yù)防墜床的措施？

A.設(shè)置床檔

B.增加護士巡視頻率

C.讓患者穿戴防滑鞋

D.鼓勵患者自行上下床

8.以下哪些屬于重癥患者常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥？

A.出血

B.溶血

C.血小板減少

D.白細(xì)胞減少

9.重癥患者護理過程中，以下哪項不屬于預(yù)防肺部感染的措施？

A.定期拍背

B.保持室內(nèi)空氣流通

C.遵循無菌操作原則

D.鼓勵患者吸煙

10.以下哪些屬于重癥患者常見的并發(fā)癥？

A.多器官功能障礙綜合征

B.肺栓塞

C.心力衰竭

D.腎功能衰竭

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.重癥患者應(yīng)保持床單位整潔，避免交叉感染。（）

2.重癥患者體溫升高時，應(yīng)立即給予退熱藥物處理。（）

3.重癥患者營養(yǎng)支持過程中，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)適當(dāng)增加。（）

4.重癥患者電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)及時調(diào)整飲食，補充電解質(zhì)。（）

5.重癥患者護理過程中，壓瘡的預(yù)防比治療更為重要。（）

6.重癥患者心理支持應(yīng)以安慰、鼓勵為主，避免過度刺激。（）

7.重癥患者墜床的風(fēng)險較高，應(yīng)加強床邊護理。（）

8.重癥患者血液系統(tǒng)并發(fā)癥中，溶血較為常見。（）

9.重癥患者肺部感染時，應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則。（）

10.重癥患者并發(fā)癥的預(yù)防措施應(yīng)個體化，根據(jù)患者的具體情況制定。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述重癥患者呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的常見類型及其護理措施。

2.如何評估重癥患者的營養(yǎng)狀況？請列舉至少三種評估方法。

3.重癥患者心理護理中，如何進行有效的溝通和交流？

4.請簡述重癥患者壓瘡的預(yù)防措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述重癥患者多器官功能障礙綜合征（MODS）的病理生理機制及其護理要點。

2.結(jié)合臨床實踐，探討重癥患者護理中如何實施有效的疼痛管理。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.重癥患者最常見的酸堿平衡紊亂類型是：

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代償性酸中毒

D.代謝性酸中毒

2.以下哪項不是重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂？

A.高鈉血癥

B.低鉀血癥

C.高氯血癥

D.低鈣血癥

3.重癥患者營養(yǎng)支持時，首選的途徑是：

A.靜脈營養(yǎng)

B.口服營養(yǎng)

C.腸內(nèi)營養(yǎng)

D.腸外營養(yǎng)

4.重癥患者出現(xiàn)心律失常時，首先應(yīng)考慮的治療措施是：

A.給予抗心律失常藥物

B.調(diào)整患者的體位

C.保持呼吸道通暢

D.立即進行電復(fù)律

5.重癥患者出現(xiàn)肺部感染時，以下哪項護理措施不正確？

A.保持室內(nèi)空氣流通

B.鼓勵患者深呼吸

C.定期進行胸部物理治療

D.禁止患者咳嗽

6.重癥患者護理過程中，以下哪項不屬于預(yù)防深靜脈血栓的措施？

A.定期翻身

B.使用抗凝藥物

C.鼓勵患者早期活動

D.增加床單厚度

7.重癥患者心理護理中，以下哪項不是有效溝通的技巧？

A.傾聽

B.非語言溝通

C.強制性溝通

D.表達同理心

8.重癥患者護理過程中，以下哪項不屬于預(yù)防感染傳播的措施？

A.手衛(wèi)生

B.使用一次性手套

C.定期消毒病房

D.鼓勵患者家屬探視

9.重癥患者護理中，以下哪項不是評估患者疼痛的方法？

A.視覺模擬評分法

B.數(shù)字評分法

C.疼痛日記

D.心理測試

10.重癥患者護理過程中，以下哪項不是預(yù)防跌倒的措施？

A.設(shè)置床檔

B.使用防滑鞋

C.鼓勵患者夜間使用床頭燈

D.減少患者的活動量

試卷答案如下

一、多項選擇題答案及解析思路

1.D.心律失常

解析思路：呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥通常與呼吸道感染、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征有關(guān)，而心律失常屬于心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。

2.A.感染

解析思路：感染是導(dǎo)致體溫升高的常見原因，其他選項雖可能導(dǎo)致體溫升高，但不是最常見的。

3.B.重癥患者營養(yǎng)支持應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整

解析思路：營養(yǎng)支持應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，如病情、消化吸收能力等調(diào)整。

4.A.高鉀血癥

解析思路：高鉀血癥是重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂之一。

5.A.增加床單厚度

解析思路：增加床單厚度不能預(yù)防壓瘡，而定期翻身、保持皮膚干燥、使用抗壓力氣墊等措施可以有效預(yù)防壓瘡。

6.A.抑郁

解析思路：重癥患者常見的心理問題包括抑郁、焦慮、恐懼等。

7.D.鼓勵患者自行上下床

解析思路：鼓勵患者自行上下床會增加墜床風(fēng)險，應(yīng)加強床邊護理，設(shè)置床檔等。

8.A.出血

解析思路：出血是重癥患者常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一。

9.D.鼓勵患者吸煙

解析思路：吸煙會加重肺部感染，不應(yīng)鼓勵患者吸煙。

10.A.多器官功能障礙綜合征

解析思路：多器官功能障礙綜合征是重癥患者常見的并發(fā)癥之一。

二、判斷題答案及解析思路

1.√

解析思路：保持床單位整潔是預(yù)防交叉感染的重要措施。

2.×

解析思路：體溫升高時應(yīng)先查明原因，再給予相應(yīng)的處理。

3.√

解析思路：蛋白質(zhì)是維持人體組織修復(fù)的重要營養(yǎng)素。

4.√

解析思路：電解質(zhì)紊亂會影響人體正常生理功能，應(yīng)及時調(diào)整。

5.√

解析思路：預(yù)防壓瘡比治療壓瘡更為重要，應(yīng)采取預(yù)防措施。

6.√