骨科電療作業規范演講人：13目錄CATALOGUE電療基本概念與原理骨科電療前準備工作骨科電療操作方法與技巧患者反應觀察與處理策略骨科電療并發癥預防與處理骨科電療后患者教育與康復指導01電療基本概念與原理PART電療定義利用不同類型電流和電磁場治療疾病的方法，屬于物理治療方法的一種。作用機制通過電流的刺激，引起人體內部的生理變化，如神經調節、體液調節等，從而達到治療目的。電療定義及作用機制適應癥適用于骨折愈合、骨質疏松、關節炎、頸椎病等骨科疾病的治療。禁忌癥對于惡性腫瘤、高熱、出血傾向、孕婦等患者應禁止使用電療。骨科電療適應癥與禁忌癥電療設備包括電刺激器、電極、導線等，不同類型的電療使用不同的設備。使用注意事項電療設備簡介及使用注意事項在使用電療設備時，應注意調節電流強度，避免電擊或灼傷患者；同時，要注意治療時間和治療部位，確保治療的安全和有效性。010202骨科電療前準備工作PART患者評估與溝通簽署治療同意書確保患者充分理解治療方案并自愿接受治療。溝通治療方案向患者詳細解釋電療的治療原理、治療過程、可能出現的不適及應對措施，取得患者配合。評估患者身體狀況了解患者病史、疼痛部位、疼痛程度等信息，確定電療的適應癥和禁忌癥。確認電療設備各部分連接正常，無破損或故障。檢查設備完好性根據患者的具體情況，設定電療的輸出參數，如電流、頻率、波形等。選擇合適的治療參數如電極、導線、固定帶等，確保附件的完好和清潔。準備治療附件設備檢查與準備010203確保治療區域整潔、安靜，無干擾源。設置治療區域讓患者保持舒適、放松的體位，確保治療部位充分暴露。安排患者體位采取必要的安全措施，如使用絕緣墊、確保患者接地等，確保治療過程安全。采取安全措施治療環境設置及安全措施03骨科電療操作方法與技巧PART疼痛部位電極可放置在神經干或肌肉運動點上，以刺激神經和肌肉。神經干或肌肉運動點穴位根據中醫穴位理論，將電極放置在特定穴位上，以調節身體的氣血流通。選擇疼痛最嚴重的部位作為電極放置的中心點。電極放置位置選擇原則根據患者的感覺和耐受程度調整電流強度，一般從弱到強逐漸增強。電流強度電流強度、頻率及波形設置建議根據不同的治療目的選擇合適的頻率，一般在1-1000Hz之間調節。頻率選擇合適的波形進行治療，如正弦波、方波、三角波等，不同波形具有不同的治療效果。波形確保電極與皮膚緊密接觸，避免接觸不良導致電流不穩定。保持電極與皮膚良好接觸電極放置位置不宜過深，以免刺激到深層神經或肌肉。避免電極放置位置過深治療過程中要密切關注患者的反應，如有不適應及時停止治療并調整電流參數。注意患者的反應操作過程中的注意事項04患者反應觀察與處理策略PART正常反應電療后，患者出現肌肉收縮、輕微刺痛、皮膚微紅等現象。異常反應電療后，患者出現皮膚灼傷、疼痛難忍、頭暈、心悸等嚴重癥狀。正常反應與異常反應識別方法立即停止治療，切斷電源，保護患者安全。通知醫生及時進行處理，必要時進行急救。異常反應處理流程及預防措施預防措施：加強患者教育，提高患者電療安全意識；加強設備維護，確保設備正常運行；嚴格掌握電療適應癥和禁忌癥。采用視覺模擬評分法（VAS）評估患者疼痛程度，比較治療前后的差異。疼痛程度評估通過肌電儀或手法評估患者肌肉張力，比較治療前后的改善情況。肌肉張力評估測量患者關節活動范圍，比較治療前后的變化，評估治療效果。關節活動度評估治療后效果評估標準05骨科電療并發癥預防與處理PART電刺激過強或治療時間過長，對神經或肌肉造成損傷。神經或肌肉損傷電極接觸不當或電療強度過大，導致皮膚燒傷。皮膚燒傷01020304電流過大或設備故障導致。電擊傷電療操作不當或電流穿透力過強，損傷骨骼、關節或內臟。骨骼、關節或內臟損傷常見并發癥類型及原因分析確保設備安全定期檢查設備，確保電療儀器處于良好狀態，避免設備故障。嚴格操作規范遵循專業操作規范，確保電療參數設置合理，避免電流過大或過小。病人狀況評估治療前評估病人的神經、肌肉、皮膚狀況，確保電療適應癥和禁忌癥。實時監控治療過程中實時監控病人的反應，如有不適應立即停止治療。并發癥預防措施建議電擊傷處理立即切斷電源，檢查病人傷勢，進行急救處理，必要時送醫治療。神經或肌肉損傷處理停止電療，根據損傷情況進行神經或肌肉康復治療。皮膚燒傷處理對燒傷部位進行消毒、包扎，避免感染，并根據燒傷程度進行相應治療。骨骼、關節或內臟損傷處理立即停止電療，進行相應檢查，確定損傷程度和范圍，制定治療方案。并發癥發生后處理方法06骨科電療后患者教育與康復指導PART日常生活注意事項提醒避免過度勞累電療后，患者需要避免過度勞累，以免影響治療效果。保持治療部位干燥電療后需要保持治療部位的干燥，避免受潮或者感染。合理安排生活起居電療后，患者需要合理安排生活起居，避免長時間保持同一姿勢。遵守醫囑電療后，患者需要遵守醫生的囑咐，如有異常情況需要及時就醫。康復訓練計劃制定與實施個性化康復計劃根據患者的具體情況，制定個性化的康復訓練計劃。康復訓練方法指導向患者詳細講解康復訓練的方法，包括運動方式、運動頻率、運動強度等。康復訓練效果評估定期評估患者的康復訓練效果，根據評估結果調整康復計劃。鼓勵患者積極參與鼓勵患者積極參與康復訓練，提高康復效果。定期隨訪安排及重要性說明定期隨訪制定定期隨訪計劃，了解患者的康復情況和治療效果。02040301