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文檔簡介
旅游行業自由行保險責任免除合同編號:__________甲方(保險人):甲方名稱:甲方地址:甲方聯系方式:乙方(投保人/被保險人):乙方姓名:乙方身份證號:乙方地址:乙方聯系方式:一、總則1.合同目的本合同旨在明確甲方作為保險人,在乙方參加旅游行業自由行活動期間,為乙方提供的保險責任及免除范圍,以保障乙方的合法權益。2.定義與解釋(1)本合同中所稱的“保險責任”,是指甲方按照合同約定,對乙方在旅游行業自由行活動中可能遭受的損失或損害承擔賠償責任的范圍。(2)“投保人”是指與甲方訂立本保險合同,并按照合同約定負有支付保險費義務的人,即乙方。(3)“被保險人”是指其人身受本保險合同保障的人,即乙方。二、保險責任免除范圍1.投保人、被保險人的故意行為若投保人或被保險人故意制造保險,甲方不承擔賠償責任。2.被保險人自致傷害或自殺被保險人自致傷害或自殺的,甲方不予賠償。3.被保險人挑釁或故意行為導致的打斗、被襲擊或被謀殺因被保險人主動挑釁或故意行為引發的打斗、被襲擊或被謀殺等情況,甲方不承擔保險責任。4.被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物被保險人未按照醫生的囑咐,擅自服用、涂用、注射藥物而導致的任何損害,甲方不負責賠償。5.被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車如果被保險人在酒后駕駛機動車,或者無有效駕駛證駕駛、駕駛無有效行駛證的機動車期間發生,甲方不承擔賠償責任。6.被保險人從事高風險運動被保險人參與高風險運動,如攀巖、跳傘、潛水等,除非特別約定,否則甲方對此類運動導致的損害不承擔保險責任。7.被保險人患有先天性疾病、遺傳性疾病對于被保險人本身患有先天性疾病或遺傳性疾病所產生的醫療費用及相關損失,甲方不予賠償。8.被保險人在保險期間開始前已存在的疾病或癥狀保險期間開始前,被保險人已存在的疾病或癥狀所引發的后續治療費用及相關損失,甲方不承擔賠償責任。9.戰爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂因戰爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂等不可抗力因素導致的被保險人的損失,甲方不承擔賠償責任。10.核爆炸、核輻射或核污染由于核爆炸、核輻射或核污染造成的被保險人的損害,甲方不予賠償。三、保險期間1.保險起止時間本保險的生效時間為[具體生效時間],終止時間為[具體終止時間]。2.保險期間的延長與縮短(1)如因不可抗力或其他特殊原因,乙方需要延長保險期間的,應在保險期滿前向甲方提出書面申請,經甲方同意后,可按照甲方規定的費率補交相應的保險費,保險期間相應延長。(2)在保險期間內,如乙方提前結束旅游行業自由行活動,甲方將按照剩余保險期間的比例退還乙方未使用的保險費,但乙方應提前[具體提前時間]通知甲方。四、保險金額與保險費1.保險金額的確定保險金額根據乙方所選擇的保險方案確定,具體金額在保險合同中明確載明。2.保險費的計算與支付(1)保險費根據保險金額、保險期限及乙方的風險狀況等因素計算,具體費率在保險合同中明確規定。(2)乙方應在簽訂本合同后的[具體繳費時間]內,將保險費一次性支付給甲方。支付方式為[具體支付方式]。如乙方未按時支付保險費,本合同自逾期之日起自動解除,甲方對在此期間發生的保險不承擔賠償責任。五、保險理賠1.理賠申請的提出(1)在發生保險后,乙方應在[具體報案時間]內通知甲方,并向甲方提出理賠申請。(2)理賠申請應包括以下內容:被保險人的姓名、身份證號、聯系方式;保險的發生時間、地點、經過;索賠金額及索賠依據等。2.理賠材料的提供(1)乙方提出理賠申請時,應同時向甲方提供以下理賠材料:保險合同原件;被保險人的身份證明;相關部門出具的證明;醫療機構出具的診斷證明、病歷、醫療費用清單及發票等;其他與理賠有關的證明材料。(2)如乙方未能提供完整的理賠材料,甲方有權要求乙方補充提供,在乙方補充提供完整的理賠材料之前,甲方有權暫緩理賠處理。3.理賠審核與處理(1)甲方在收到乙方的理賠申請及相關材料后,將進行審核。審核時間為[具體審核時間]個工作日。(2)如甲方認為理賠申請符合保險合同的約定,將在審核通過后的[具體賠付時間]個工作日內,將理賠款項支付給乙方。(3)如甲方認為理賠申請不符合保險合同的約定,將書面通知乙方,并說明理由。乙方如有異議,可在收到通知后的[具體異議時間]個工作日內,向甲方提出書面異議,甲方將進行復核。六、被保險人的義務1.如實告知義務(1)乙方在投保時,應如實告知甲方與保險標的有關的重要事實,包括但不限于被保險人的健康狀況、職業、旅行目的地、旅行計劃等。(2)如乙方故意隱瞞或不實告知,甲方有權解除本合同,對于合同解除前發生的保險,甲方不承擔賠償責任,且不退還保險費。2.遵守保險合同的義務(1)乙方應嚴格遵守本保險合同的各項約定,履行自己的義務。(2)如乙方違反本保險合同的約定,導致保險的發生或擴大,甲方對擴大的損失部分不承擔賠償責任。3.保險通知義務(1)乙方在發生保險后,應按照本合同的約定及時通知甲方。(2)如乙方未及時通知甲方,導致保險的性質、原因、損失程度等難以確定的,甲方對無法確定的部分不承擔賠償責任,但甲方通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險發生的除外。七、保險人的義務1.明確說明義務(1)甲方在訂立本保險合同時應向乙方明確說明本保險合同的條款內容,特別是保險責任免除條款。(2)甲方對保險合同中免除保險人責任的條款,在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起乙方注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向乙方作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。2.及時理賠義務(1)甲方在收到乙方的理賠申請及相關材料后,應按照本合同的約定及時進行審核和處理。(2)如甲方未在約定的時間內進行審核和處理,應按照逾期天數向乙方支付相應的利息。八、合同的解除與終止1.投保人解除合同(1)乙方有權在保險期間內解除本合同,但應提前[具體提前時間]書面通知甲方。(2)甲方自收到乙方解除合同的書面通知之日起,本合同解除。甲方將按照以下方式退還保險費:如保險期間尚未開始,甲方將全額退還保險費;如保險期間已經開始,甲方將按照剩余保險期間的比例退還保險費,但乙方應承擔甲方因辦理退保手續而產生的合理費用。2.保險人解除合同(1)如乙方未如實告知與保險標的有關的重要事實,甲方有權解除本合同。(2)如乙方違反本保險合同的約定,甲方有權解除本合同。甲方解除本合同的,將書面通知乙方,本合同自通知到達乙方之日起解除,甲方對合同解除前發生的保險不承擔賠償責任,且不退還保險費。3.合同的終止情形(1)本合同在保險期間屆滿時自然終止。(2)本合同在乙方按照本合同的約定解除合同時終止。(3)本合同在甲方按照本合同的約定解除合同時終止。(4)本合同在保險標的發生全部損失時終止。九、爭議處理1.協商解決本合同在履行過程中如發生爭議,雙方應首先通過友好協商解決。協商不成的,任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟(1)如雙方協商不成,可選擇向仲裁機構申請仲裁或向有管轄權的人民法院提起訴訟。(2)仲裁或訴訟應依據中華人民共和國相關法律法規進行。十、法律適用與管轄1.法律適用本合同的訂立、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.管轄法院如雙方選擇向人民法院提起訴訟,應由甲方所在地的人民法院管轄。十一、通知與送達1.通知的方式本合同項下的任何通知或通訊應以書面形式作出,并通過掛號信、快遞或郵件等方式送達對方的聯系地址或電子郵箱。通知在送達對方時生效。2.送達的認定(1)如通過掛號信或快遞方式送達,以對方簽收之日為送達日期;如對方拒收或無法送達,以退回之日為送達日期。(2)如通過郵件方式送達,以郵件發送成功之日為送達日期,但對方電子郵箱系統顯示郵件發送失敗的除外。十二、其他條款1.合同的效力本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。2.合同的變更本合同的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并由雙方簽字(或蓋章)確認。變更或補充后的合同內容自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,成為本合同的一部分。3.保密條款雙方應對在本合同訂立及履行過程中所知悉的對方的商業秘密、個人隱私等信息予以保密,未經對方書面同意,不得向任何第三方披露。但法律法規另有規定或雙方另有約定的除外。十三、附則1.術語解釋本合同中使用的術語,其定義如在本合同中未作特別說明,應按照通常的理解進行解釋。如有需要,雙方可在本合同的附件中對相關術語進行進一步的解釋和說明。2.合同份數本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份
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