全國執業醫師資格證考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

2：1、癌癥的易感人格為

量：A.A型行為

4：B.B型行為

!C.C型行為

JD.D型行為

：E.A+C型行為

i2、痔瘡引起的慢性失血怛貧血

：A.鏈激酶

iB.硫酸亞鐵

IC.重組人粒細胞集落刺激因子

D.氨甲苯酸

E.葉酸

??

兇由3、女，4歲，因心悸、多汗入院。體檢：消瘦、氣急、水沖脈，心率120次/分，胸骨左

國g緣第二肋間聞及粗糙的連續性機器樣雜音，肺動脈瓣第二音亢進。最可能的診斷是

IA.法洛四聯癥

'：B.動脈導管未閉

1C.肺動脈狹窄

D.室間隔缺損

!E.房間隔缺損

!4、成人缺鐵性貧血最常見的病因是

iA.慢性腸炎

1B.慢性肝病

C.慢性溶血

恬

D.慢性感染

E.慢性失血

5、患者，男，25歲。雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體：雙下肢肌力3級，臍以下感

覺缺失。最可能的診斷是

A.急性脊髓炎

B.周期性麻痹

C.吉蘭?巴雷綜合征

D.亞急性聯合變性

E.脊髓壓迫癥

6、中年男性患者，近兩周來出現頭暈乏力，鼻腔出血等癥，查體：頸部淺表淋巴結腫大，

下肢少許瘀斑。白細胞16.6X109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34xlO9/L,

［問題3n單選題］

骨髓象提示：骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主230%,獲得完全緩解后的治療策略是

A.化療與全反式維A酸交替治療

B.單用全反式維A酸維持治療

C.定期聯合化療

D.中劑量阿糖胞甘強化治療

E.停藥，定期隨診

7、陣發性室上性心動過速的心率一般在

A.60?100/分

B.150?200/分

C.200?300/分

D.250?300/分

E.300?350/分

8、女,50歲，近2月常于勞累時發作胸骨后疼摘，含服硝酸甘油2分鐘即可緩解.1周來每

日發作3?5次.有糖尿病史5年，常規心電圖檢查未見異常。最有助于明確診斷的檢查是

A.冠狀動脈造影

B.超聲心動圖

C.心電圖負荷試驗

D.動態心電圖

E.放射性核素心血管造影

9、某患者，因劇烈腹痛到某醫院就診，因醫生診斷、治療錯誤，造成該患者功能障礙，經

市醫學會鑒定為“三級醫療事故”，趙某認為應屬"二級醫療事故”。該事故進一步處理解決的

正確程序是

A.由市級醫學會重新鑒定

B.由當事人所在的醫院與患者家屬協商解決

C.此鑒定為最終鑒定結論，上報有關部門備案

D.接到結論通知書15日內，向法院提起行政訴訟

E.接到結論通知書15日內，向醫院所在地的衛生局提出再次鑒定申請

10、系統性紅斑狼瘡的標志性抗體是

A.ANA

B.ANCA

C.抗ds-DNA

D.AKK

E.抗RNP抗體

11，癰最常見發生的部位是

A.腰部

B.背部

C.面部

D.胸部

E.四肢

12、急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后

A.3?4周

B.2-3周

C.3?4天

D.3?4小時

E.3?4個月

13、診斷急性胰腺炎最廣泛應用的化驗指標是

A.血清淀粉酶

B.血清淀粉酶的同工酶

C.血糖

D.血清脂肪酶

E.血清鈣

14、患兒，5歲，夏季突發發熱，驚厥，意識障礙5小時，對診斷最有幫助的是

A.血細菌培養

B.血常規

C.尿常規

D.糞便常規及培養

E.腦脊液檢查

15、下述各項中屬于醫生違背不傷害原則的是

A.醫生檢查病人時，由于消毒觀念不強，造成交叉感染

B.醫生滿足病人的一切保密要求

C.妊娠危及母親的生命時，醫生給予引產

D.醫生對病人的呼叫或提問給予應答

E.醫生的行為使某個病人受益，但卻損害了別的病人的利益

16、輸卵管結扎術適應證中，下列哪項不正確

A.心臟病患者，心功能風團級

B.行剖宮產時

C.神經官能癥

D.只有一個孩子

E.中期引產行剖宮取胎時

17、急性白血病出血的主要原因是

A.DIC

B.血小板減少

C.纖維蛋白溶解

D.AT-團減少

E.小血管被白血病細胞浸潤破壞

18、上消化道出血的特征性表現是

A.貧血

B.發熱

C.嘔血與黑便

D.氮質血癥

E.失血性周圍循環衰竭

19、男性，60歲，主訴尿頻、尿急5年，近2年排尿費力，尿線細：體檢：直腸指診前列

腺4cmX3cm,未及硬結，肛門括約肌張力正常，球海綿體肌反射存在；排尿后下腹部叩診

濁音區于臍下2橫指；血清PSA1.8ng/ml;其最合理的初步診斷是

A.前列腺癌

B.前列腺增生伴慢性尿潴留

C.尿道狹窄

D.急性尿潴留

E.前列腺癌伴急性尿潘留

20、穩態是指內環境

A.化學組成不變

B.化學組成相對穩定

C.理化性質相對穩定

D.理化性質恒定不變

E.各種物質組成和理化特性相對穩定

21、關于神經癥，正確的敘述是（）。

A.多數伴有人格障礙

B.心理因素是其主要發病原因

C.癥狀的特異性較差

D.患者對癥狀都有自知力

E.患者的社會功能不受影響

22、支持CML急變期的檢查結果是

A.血中原粒細胞＞5%

B.血中原粒+吊.幼粒細胞＞20%

C.骨髓中原始細胞＞20%

D.骨髓中原粒細胞+早幼粒細胞＞40%

E.骨髓活檢顯示膠原纖維顯著增生

23、58歲，絕經8年，不規則陰道流血2周，5年前普查發現子宮肌瘤，高血壓10余年

治療中，查體肥胖。婦檢：子宮如妊娠8周，梢軟，輕壓痛。宮頸輕度糜爛，B型超盧顯

示子宮內膜厚而不規則.

經病理確診后首選的治療方法是

A.手術治療

B.化學治疔

C.放射治療

D.抗炎治療

E.中醫藥治療

24、當頸動脈竇壓力感受器的傳入沖動增多時，可引起

A.心迷走緊張減弱

B.心交感緊張加強

C.交感縮血管緊張減弱

D.心率加快

E.動脈血壓升高

25、丙型肝炎抗病毒治療應選擇

A.干擾素a

B.干擾素B

C.干擾素v

D.拉米吠定

E.更昔洛韋

26、一類風濕關節炎患者，病程持續1年余，有對稱性多關節腫痛，未經治療，三大常規及

肝腎功能檢查正常，首選方案是

A.一種NSAID（非留體抗炎藥）

B.兩種NSAIDs聯用

C.慢作用藥

D.慢作用藥加NSAID

E.慢作用藥加糖皮質激素

27、患者男，57歲。診斷肺癌，出現肌肉松弛，眼球宸顫，小腦性運動失調，最可能的癌

細胞類型為

A.鱗狀上皮細胞癌

B.大細胞未分化癌

C.小細胞未分化癌

D.腺癌

E.細支氣管.肺泡癌

28、血吸蟲病的首選治療藥物是

A.氯嚏

B.青霉素

C.青蒿素

D.氯霉素

E.口比喳酮

29、男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因4小時前嘔吐鮮血來診，血

壓為80/50mmHg,輸血1000ml后，血壓仍有波動。查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹軟，此

病人最適宜的治療方法是

A.快速補液、輸血

B.靜脈注射止血藥

C.胃鏡下電凝止血

D.急診剖腹手術

E.應用血管活性藥物

30、對判斷白細胞分布異常最有意義的檢查是

A.氫化可的松試驗

B.白細胞聚集試驗

C.骨髓細胞學檢查

D.骨髓造血干細胞培養

E.腎上腺素試驗

31、10歲男孩，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關節活動受限。X片：右脛骨上端偏右骨密

度增高，邊界不清，有骨模反應。診斷是

A.骨巨細胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨瘤

D.骨軟骨瘤

E.軟骨肉瘤

32、P-R間期延長，P波后均有QRS波群，P-R間期＞0.20秒的是

A.第一度房室傳導阻滯

B.第二度團型房室傳導阻滯

C.第二度回型房室傳導阻滯

D.第三度房室傳導阻滯

E.高度房室傳導阻滯

33、患者男，25歲。平素健康。淋雨后，突發寒戰、高熱、頭痛。第3天出現右側胸痛、

咳嗽、咳痰。胸片示右上并大片實變影。

A.右上肺語顫增強

B.右上肺叩診濁音

C.氣管向左側偏移

D.急性病容

E.脈搏增快

34、苯丙酮尿癥患兒應采取的措施是

A.觀察，抽搐時給予止抽搐藥物

B.口服甲狀腺素片

C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣，同時口服維生素

D.限制采丙氨酸攝入量

E.口服碘化鉀

35、《醫療機構管理條例》要求醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處，除了

A.醫療機構執業許可證

B.診療科目

C.診療醫生

D.收費標準

E.診療時間

36、患者，男，65歲。2天前上腹持續性脹痛，12小時后右下腹痛，陣發性加劇，伴腹脹。

近4年來每年冬春季常有飯前上腹灼痛。查體：T38.313,P119次/分，BP150/90mmHg。腹

部膨隆，全腹壓痛(+)，右下腹明顯，有肌緊張及反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音消失。白

細胞13x10/L,中性88%。右下腹穿刺抽得黃色混濁液2mL鏡檢：膿細胞(++)/高倍鏡。

最可能的診斷是

A.胃十二指腸潰瘍穿孔

B.闌尾炎穿孔并發彌漫性腹膜炎

C.急性胰腺炎

D.絞窄性腸梗阻

E.急性梗阻性化膿性膽管炎

37、女性，28歲，農民，3個月來咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低熱、食欲下降，體重減輕

6kg,月經不規律。體檢時左頸部可及2個黃豆大小淋巴結，質軟、活動。胸片發現右上肺不

均質片狀陰影及肺門鈣化影。

為確定診斷，最有價值的檢查是

A.紅細胞沉降率

B.胸部CT檢查

C.復查X線胸片

D.活組織病理檢查

E.PPD皮內試驗

38、爆發的定義是

A.起病突然，波及范圍廣，短時間內可以越過國界、洲界，形成世界范圍的流行

B.某種傳染病突然發生的一種現象

C.在一個局部地區短時間出現許多同種疾病病例的現象

D.疾病集中發生的過程

E.某地區疾病發生率顯著超過歷年同期水平的現象

39、妊娠晚期胎兒宮內情況的監護，不包括以下哪項

A.妊娠圖監測宮高、腹圍

B.胎動計數

C.胎兒頭皮血pH值

D.胎兒電子監護

E.胎兒生物物理監測

40、在酒中加入戒酒藥使酗酒者飲用后惡心、嘔吐，抵消了飲酒的欣快感，從而促使戎酒,

這種方法是

A.系統脫敏療法

B.厭惡療法

C.標記獎勵法

D.生物反饋療法

E.放松訓練

41、慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是

A.支氣管感染

B.毛細血管床減少

C.缺02肺小動脈收縮痙攣

D.肺靜脈壓增高

E.肺小血管炎

42、甲狀腺功能亢進癥核素1311治療前的準備是

A.普獲洛爾（心得安）

B.復方碘溶液（Lugbs液）

C.甲疏咪哇（他巴嗖）

D.核素1311吸收率試驗

E.甲狀腺B超

43、根據《母嬰保健法》規定，經產前診斷，下列情形醫師應當向夫妻雙方說明情況，并提

出終止妊娠的醫學意見的是

A.胎兒患嚴重遺傳性疾病

B.胎兒患遺傳性疾病

C.胎兒有缺陷

D.孕婦患傳染病

E.以上都不是

44、術前準備中，進食和禁飲水的時間分別是

A.12小時.4小時

B.8小時，2小時

C.12小時.2小時

D.8小時.4小時

E.6小時，3小時

45、甲苯磺丁服的降糖作用機制是

A.增加肌肉組織中糖的有氧氧化

B.增加肌肉組織中糖的無氧酵解

C.促進肝糖原合成

D.使細胞內CAMP升高

E.刺激胰島B細胞釋放胰島素

46、男嬰，生后20小時出現黃疸，母親血型為。型。有確診意義的檢查是

A.網織紅細胞計數

B.膽紅素測定

C.血型測定

D.抗體釋放試驗

E.血清游離抗體測定

47、關于小兒免疫系統，錯誤的是

A.與T細胞免疫相比，B細胞免疫發育較遲緩

B.足月新生兒B細胞數量略高于成人

C.IgG不能通過胎盤

D.臍血IgM水平過高，提示可能有宮內感染

E.小兒血清補體濃度在生后6?12月達成人水平

48、按新頒布的《醫療事故處理條例》規定，下述情形中，屬于三級醫療事故的正確說法是

A.明顯人身損害

B.輕度殘疾或者器官組織損傷導致?般功能障礙

C.輕度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

D.嚴重殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

E.嚴重殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

49、非留體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是

A.直接損傷胃黏膜

B.抑制彈性蛋白酶

C.抑制環氧合酶

D.促進促胃液素合成

E.抑制脂肪酶

50、下列癥狀中哪一項不屬于下運動神經元癱瘓的特點()

A.弛緩性癱瘓

B.肌張力降低

C.無病理反射

D.肌肉廢用性萎縮

E.腱反射減弱

二、多選題

51、男性，67歲。反復咳嗽、咳痰10余年，活動后氣短3年，有吸煙史30余年，對診斷

最有意義的檢查是

A.血氣分析

B.肺部CT

C.心電圖

D.肺通氣灌注掃描

E.肺功能檢查

52、共用題干

男，4個月，體重5kg。腹瀉3天，每日7?8次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐2次。面色

稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚梢干燥，眼窩、前因凹陷，皮卜?脂肪0.3cm,皮膚彈性較

差，哭有淚。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。

A.2:l溶液靜脈滴注

B.2:3:l溶液靜脈滴注

C.4:3:2溶液靜脈滴注

D.口服補液

E.以上都不是

53、非俗體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是

A.激活磷脂酶A

B.抑制前彈性蛋白酶

C.抑制前列腺素合成

D.促進胃泌素合成

E.抑制脂肪酶

54、女，4U歲。月經正常，右乳腺根治術后，病理報告為：石乳腺浸潤性導管癌，右腋窩

淋巴結（4/20）轉移，雌激素和孕激素受體檢測均為陰性，最適合的治療是

A.應用芳香化酶抑制劑

B.卵巢化療

C.化療

D.應用雄激素受體抑制劑

E.卵巢切除

55、陽受體阻斷藥

A.可使心率加快，心排量增加

B.有時可誘發或加重哮喘發作

C.促進脂肪分解

D.促進腎素分泌

E.升高眼壓作用

56、女，39歲。痛經進行性加重5年，月經量增多2年。婦科檢查：子宮后位，球形增大，

如2個月妊娠大小，活動欠佳。子宮觸痛陽性，雙附件未觸及異常，CA12587U/mL最可能

的診斷是

A.子宮肉瘤

B.子宮腺肌病

C.子宮內膜炎

D.子宮內膜異位癥

E.子宮肌瘤

57、患者，女性，25歲。半年來皮膚反復出現紫瘢來診。查體：鞏膜無黃染，胸骨無壓痛，

肝脾未觸及,實驗室檢查：血紅蛋白100g/L,白細胞3.8x10/L,分類淋巴細胞占60%,中

性粒細胞40%,血小板40乂10/L,骨髓象增生活躍，粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占

52%,成熟漿細胞7%,組織嗜堿細胞3%,巨核細胞2個，無病態造血，Ham試驗（?〕，網

織紅細胞0.8%。

A.多發性骨髓瘤

B.特發性血小板減少性紫瘢

C.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

D.脾功能亢進

E.再生障礙性貧血

58、下列各項骨肉瘤的臨床表現，哪項不對

A.高度惡性

B.常見于股骨下端、脛骨和腓骨上端

C.一般不出現病理性骨折

D.X線表現可以成骨為主，也可以溶骨為主

E.多見于年輕人

59、三級醫療事故的標準是

A.造成患者死亡、重度殘疾的

B.造成患者中度殘廢、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的

C.造成患者輕度殘廢、器官組織損傷導致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

E.沒有造成患者明顯人身損害的其他后果的

60、關于醫務人員之間的關系，錯誤的是

A.醫務人員之間的關系是醫患關系的內在表現

B.不良的醫務人員之間論關系可能會引發醫患矛盾和糾紛

C.良好的醫務人員之間的關系會提高醫院的各項工作效益

D.良好的醫務人員之間的關系有利于醫學事業的發展

E.良好的醫務人員之間的關系有利于醫務人員的成長

61、8個月男孩，生后一直牛奶喂養，未添加輔食。近1周來，患兒每天腹瀉5?6次,質稀，

伴吵鬧不安，唾眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病,

體檢時最可能存在的體征是

A.雞胸

B.肌張力正常

C.顱骨軟化

D.方顱及前囪增大

E.”。〃形腿

62、男，59歲。2型糖尿病史16年。服用二甲雙服0.25g及格列齊特80mg,每日3次，

糖尿病控制良好，近2個月感乏力，體重下降4?5kg,腸鏡檢查發現乙狀結腸疵，擬行手術

治療。圍術期糖尿病處理正確的是

A.停口服降糖藥、減少飲食量

B.改用長效胰島素

C.改用短效胰島素

D.胰島素及胰島素增敏劑聯合治療

E.改用葡萄糖甘酶抑制劑

63、醫療事故分

A.一級

B.二級

C.三級

D.四級

E.五級

64、患者，男，32歲。右上腹疼痛不適，無畏寒、發熱及黃疸。血AFP陽性，腹部B超：

肝右葉可見?直徑1.5cm左右占位性病變，經病理檢查證實為肝癌。最適宜的治療方法

A.手術切除

B.化學治療

C.放射治療

D.中醫、中藥治療

E.肝移植

65、患者53歲，月經量多，痛經逐漸加重，檢查子宮增大如孕12周大，較硬，有輕壓痛。

關于該患者的最佳治療方案是

A.消炎痛栓治療

B.孕激素治療

C.GnRH-a治療

D.手術切除子宮

E.米非司酮治療

66、男，27歲。頭暈工周，加重伴乏力、心悸、牙齦出血就診。查體：血壓165/105mmHg.

血紅蛋白69g/L,血肌千879Hmol/L,尿蛋白（++）,尿紅細胞2?3/HP。B超顯示左腎

8.9cm*4.8cm*4.2cm,右腎8.6cm*4.7cm*3.9cm,雙腎皮質變薄。該患者最可能的診斷為

A.慢性腎小球腎炎（CKD4期）

B.急進性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎（CKD5期）

D.急性腎小球腎炎

E.慢性腎小球腎炎（CKD3期）

67、女，42歲，到山東旅行期間出現腹瀉、嘔吐，伴腹痛，自服黃連素無效，腹瀉漸由稀

便變為大量米冷樣便，每日10余次，伴噴射狀嘔吐。查體：BP80/60mmHg,P108次/分，

律齊，腹無壓痛。糞便常規：可見少量紅白細胞。最可能的診斷為

A.急性胃腸炎

B.中毒性痢疾

C.霍亂

D.沙門菌腸炎

E.大腸桿菌性腸炎

68、下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現的是

A.皮膚干燥

B.食欲亢進

C.記憶力減退

D.畏寒

E.聲音撕啞、低沉

69、關于應用糖皮質激素治療感染性休克，說法正確的是

A.間斷小劑量靜滴2天以上

B.早期大劑量靜滴3天以上

C.后期大劑量連續靜滴

D.早期2天內大劑量靜滴

E.持續中劑量靜滴4天以上

70、29歲女性，產后6個月，月經9?10/27?29,且出血品較多。婦科檢查無異常?；A

體溫曲線呈雙相型。提示為

A.無排卵型功血

8.子菖內膜不規則脫落

C.黃體功能不足

D.早期妊娠

E.不能確定診斷

71、對心力衰竭患者進行擇期手術，需在心力衰竭控制多長時間后再行手術

A3天以后

B.1周以后

C.2周以后

D.3?4周以后

E.5天以后

72、慢性鉛中毒的特效解毒劑是

A.二疏丙醇

B.大量維生素

C.高錦酸鉀

D.依地酸二鈉鈣

E.二疏丙磺鈉

73、關于管型的敘述，正確的是

A.紅細胞管型常見于急性腎炎

B.白細胞管型常見于急性腎衰竭

C.脂肪管型常見于腎盂腎炎

D.蠟樣管型常見于腎病綜合征

E.上皮細胞管型常見于慢性腎炎晚期

74、男嬰，8個月。面色蒼白2個月。早產兒，鮮牛奶喂養，未添加輔食。查休：休重四8.

心、肺檢查未見異常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常規:Hb70g/L,RBC3.0xl0/L,MCV€5fl,

WBCllxlO/L,PLT25OxlO/L,最可能的診斷是

A.溶血性貧血

B.營養性巨幼細胞貧血

C.生理性貧血

D.缺鐵性貧血

E.失血性貧血

75、知識點：尿潴用

老年人前列腺增生所致急性尿潴溜時，最常用的治療方法是

A.恥骨上膀胱造矮術

B.恥骨上膀胱穿刺

C.中藥，針灸

D.服利尿藥

E.導尿

76、外周血象三系細胞減少，Ham試驗陰性

A.陣發性睡眠性血紅蛋E尿

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.自身免疫性溶血性貧血

77、知識點：HIV

關于HIV的描述，不正確的是

A.RNA逆轉錄病毒

B.單鏈RNA病毒

C.對甲醛，紫外線不敏感。

D.病毒包括外膜蛋白gpl2O

E.雙鏈RNA病毒

78、慢性粒細胞白血病

A.骨髓細胞內可見Auer小體

B.中性粒細胞堿性磷酸酹積分增高

C.Ph染色體陽性

D.糖原染色陽性

E.非特異性酯酶(+),可被氨化鈉抑制

79、下列屬于淺曾燒傷的是

A.傷及表皮淺層，生發層健在

B.傷及表皮層

C.傷及表皮生發層、真皮乳頭層

D.傷及皮膚全層

E.傷及皮下組織

80、"心理隙礙大多為幼年壓抑的潛意識沖突而引起〃。持這種觀點的義學派是

A.心理生理學派

B.人本主義學派

C.認知行為學派

D.行為主義學派

E.精神分析學派

81、共用題下

患兒5歲，8月10口開始發熱，頭痛，惡心嘔吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1

次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強直(+),凱爾尼格征(++)。WBC15.2*109/L,腦脊液為

無色透明，白細胞100*106/L,中性粒細胞80%。

A.脫水劑

B.呼吸興奮劑

C.地塞米松

D.退熱劑

E.鎮靜劑

82、請指出下列疾病的特征性X線片變化

強直性脊柱炎

A.脊椎呈“竹節〃樣

B.骨膜反應呈三角形

C.骨端膨脹呈肥皂泡樣

D.長管骨干箭區有骨性撫狀突起

E.有死骨形成并有包殼

83、18歲未婚少女，3個月前發現腹部腫塊，伴胸、腹水，均為淡黃色滲出液，患者月經正

常，一般情況好，婦檢子宮前位，大小正常，其右前方實質性腫塊15cm*12cm*10cm,表面

光滑，浮球感。下列哪項為最可能的診斷

A.盆腔結核

B.卵巢惡性畸胎瘤

C.卵巢無性細胞瘤

D.卵巢纖維瘤伴胸腹水

E.卵巢顆粒細胞瘤

84、女性，18歲，發熱、鼻出血、皮膚紫廉2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表

淋巴結及肝脾未觸及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L,白細胞2,0x109/L,分類中性024.

淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22x109/L.網織紅細胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。

［問題1］［單選題］

本例最可能的診斷是

A.B超

B.硫酸亞鐵或右旋糖酊鐵

C.骨髓檢查

D.MRI

E.同位素骨掃描

85、急性彌漫性腹膜炎手術治療的步驟不包括

A.尋找引起腹膜炎的原發灶

B.術后一般放置腹腔引流

C.根據病變臟器的部位確定手術切口

D.用生理鹽水沖洗腹腔至清潔

E.關腹前均在腹腔內用抗生素控制感染

86、為盡量發現病人，在制訂篩選方法標準過程中，常采用

A.提高方法的靈敏度

B.提高方法的特異度

C.降低假陽性率

D.提高假陰性率

E.使假陰性率與假陽性率接近

87、意識清楚，記憶力差，生活自理能力下降，缺乏同情心,本能活動增多

A.情感淡漠

B.抑郁狀態

C.癡呆狀態

D.腦衰弱綜合癥

E.緘默狀態

88、結核性胸膜炎

A.胸腔積液WB010X109/L伴惡臭

B.血性胸腔積液，腺苜脫氨酶(ADA)不高，胸腔積液被抽出后仍增長迅速

C.乳糜樣胸腔積液，胸液被蘇丹0染成紅色

D.胸腔積液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺昔脫氨酶(ADA)明顯升高

E.胸腔積液LDH/血清LDHV0.6,胸液中細胞數V100xl06/L

89、心源性腦栓塞3小時內最常選用的藥物治療是

A.罌粟堿

B.低分子肝素

C.尿激酶

D.降纖酶

E.阿司匹林

90、女，26歲。右胸外傷，疼痛，呼吸急促，血壓90/60mmHg.心率100次/分，神清，煩

躁，輕度紫維，氣管明顯左移，右側呼吸音消失，右胸壁皮下氣腫，逐漸加重，治療方法首

選

A.補液，輸血

B.抗炎治療

C.剖胸探查

D.右胸腔穿刺

E.氣管插管、吸痰、給氧

91、28歲婦女，原發不孕，進行性痛經5年，婦科檢查：子宮大小正常，后傾，欠活動，

后壁有2個黃豆大小痛性結節，雙側附件增厚。

其處理應首選

A.雙側附件切除術

B.卵巢了?宮內膜病灶切除術

C.雄激素治療

D.達那哇治療

E.根治術

92、關于門脈高壓癥并發食管靜脈曲張破裂出血后，下列哪項是錯誤的

A.脾比出血前腫大

B.腹水比出血前加重

C.肝性腦病發生率比出血前增高

D.可出現黃疸

E.可發生急性腎衰竭

93、治療重癥胃食管反流病的首選藥物是

A.法莫普丁

B.莫沙必利

C.奧美拉嚏

D.甲氧氯普胺

E.多潘立酮

94、尖銳濕疣是由以卜哪種病原體引起的

A.人免疫缺陷病毒

B.人乳頭痛病毒

(:?白色念珠菌

D.水痘-帶狀皰疹病毒

E.巨細胞病毒

95、男性，29歲。腹脹嘔吐已半年，多于午后發作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，

由于長期嘔吐除脫水外還會造成

A.低氯、低鉀血癥

B.低氯、低鉀性酸中毒

C.低氯、高鉀血性酸中毒

D.低氯、低鉀性堿中毒

E.低氯、低鉀血癥

96、中年男性患者，近兩周來出現頭暈乏力，鼻腔出血等癥，查體：頸部淺表淋巴結腫大,

下肢少許瘀斑。白細胞16.6x109/日原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34x109/1。

［問題3］［單選題］

骨髓象提示：骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主230%,獲得完全緩解后的治療策略是

A.化療與全反式維A酸交替治療

B.單用全反式維A酸維持治療

C.定期聯合化療

D.中劑量阿糖胞甘強化治療

E.停藥，定期隨診

97、某些個體在一些因素影響下飲用不導致常人出現中毒劑量的灑精后出現精神障礙的情況

稱為

A.病理性醉酒

B.慢性酒精中毒

C.酒精濫用

D.酒精依賴

E.戒斷綜合征

98、（2013）防止瘧疾復發的藥物是

A.毗喳酮

B.乙胺嗑咤

C.氯唾

D.伯氨嗟

E.奎寧

99、某日一學生食堂發生125名學生食物中毒事件，疾病控制中心當天調查發現中餐供應的

土豆燒牛肉為可疑食品，經病原學培養，從剩余食物中分離出沙門菌。學生是本次食物中

毒的、

A.易感人群

B.高危人群

C.特異體質人群

D.具有某種特征的人群

E.亞健康人群

100.炎熱環境中（30。（：以上），機體維持體熱平衡是通過

A.增加有效輻射面積

B.增加皮膚與環境之間的溫度差

C.交感神經緊張性增加

D.發汗及增加皮膚血流量

E.發汗及減少皮膚血流量

參考答案與解析

1、答案：C

本題解析：

C型行為類型的特點為：過度壓抑，過分謹慎和忍耐?，缺乏自信，追求完美，負性情緒體驗

過多等，是癌癥的好發性格。

2、答案：B

本題解析：暫無解析

3、答案：B

本題解析：

動脈導管未閉引起的癥狀的輕重決定于動脈導管的粗細及主、肺動脈壓差。輕者臨床無癥狀，

僅體檢時偶然發現雜音。導管較粗分流量較大者，可出現消瘦、氣急、咳嗽、乏力、多汗、

心悸等，偶有聲音嘶啞。心臟檢查在胸骨左緣第2肋間可聞及響殼粗糙的連續性機器樣雜音，

伴震顫，向左頸部傳導。肺動脈瓣第2心音亢進。肺動膿壓增高者可只聽到收縮期雜音。分

流量大者還可聞及心尖部柔和的舒張期雜音。故選B。考點：常見先心病的診斷

4、答案：E

本題解析：

缺鐵性貧血的病因包括：攝入不足而需要最增加、慢性失血和吸收不良。其中慢性失血是成

人缺鐵性貧血最常見和最重要的病因。

5、答案：A

本題解析：

急性脊髓炎臨床表現：軟癱+尿潴留。①運動隙礙：出現脊髓休克（脊髓休克就是脊髓橫貫

性損害）；②感覺障礙：病變以下所有感覺減退或消失，痛溫覺消失明顯。

6、答案：A

本題解析：

M3緩解后單用全反式維A酸(ATRA)治療易復發,故完全緩解后應采用化療與ATRA交替維持

治療2?3年為妥，故選A。

7、答案：B

本題解析：

陣發性室上性心動過速多見于無器質性心臟病。心動過速突發突止，輕者感心慌胸悶，重者

因血流動力學障礙而出現頭暈，甚至意識喪失。發作時心率多在160?240/分，快而整齊，

心音有力，多無心臟雜音，血壓正?；蛏缘汀９蔬xB。

8、答案：A

本題解析：暫無解析

9、答案：E

本題解析：

二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫療事故：造

成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。《醫療事故處理條例》第二十二條：

當事人對首次醫療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15H內向醫

療機構所在地衛生行政部門提出再次鑒定的申請。這種醫療鑒定，肯定是衛生部門管的。故

選Eo

10、答案：C

本題解析：暫無解析

11、答案：B

本題解析：

癰指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，乜可由多個加融合而成。致病菌以金

黃葡葡球菌為主。病變好發于皮膚較厚的部位，如項部和背部。

12、答案：A

本題解析：

急性胰腺炎假性囊腫常在病后3?4周形成，是由胰液和液化的壞死組織在胰腺內或其周圍

包裹所致。

13、答案：A

本題解析：暫無解析

14、答案：D

本題解析：

中毒性痢疾起病急驟，突發高熱、病情嚴重，迅速惡化并出現驚厥、昏迷和休克。本病多見

于2?7歲兒童，發病初期有高熱和神經癥狀，尚未排便，可用普通涼開水或冷鹽水灌腸，

取其排泄物的沉淀物作顯微鏡檢，若見有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

15、答案：A

本題解析：暫無解析

16、答案：C

本題解析：

(答案：C)患嚴重神經官能癥的患者禁忌行輸卵管結扎術，否則術后病人會產生一系列的心

因性軀體癥狀。

17、答案：B

木題解析：

半數以上患者有出血，程度輕重不一，部位可遍及全身，表現為瘀點、瘀斑，鼻出血，牙齦

出血和月經過多、眼底出血等，出血主要是血小板明顯減少，血小板功能異常、凝血因子減

少、白血病細胞浸潤、細菌毒素等均可損傷血管而引起出血急性早幼粒細胞白血病常伴有

彌散性血管內凝血(DIC)而出現全身廣泛出血。

18、答案：C

本題解析：

(答案：C)上消化道出血的特征性表現是嘔血和黑便，而其他只是出血后的繼發性表現，因

此答案是C。

19、答案：B

本題解析：

(B)該病例最合理的初步診斷應該是前列腺增生伴慢性尿潴留。依據為：病史長達7年，漸

進性排尿困難，肛門指診前列腺增大，膀胱濁吾區在臍下兩橫指。根據病史長，前列腺未及

硬結，血清PSA1.8ngAnl,可除外前列腺癌。尿道狹窄應有尿道炎癥或外傷史，此病人無，可

除外尿道狹窄。直腸指診發現肛門括約肌張力正常，球海綿體肌反射存在，可除外神經源性

膀胱所致的尿潴留。

20、答案：E

本題解析：

內環境穩態是指內環境的各種物理、化學性質保持相對穩定，即各種理化性質只在很小范圍

內發生變動。由于細胞不斷進行新陳代謝活動，就會不斷地與細胞外液發生物質交換，所以

內環境的理化性質不是恒定不變的。

21、答案：C

本題解析：

神經癥的發病通常與不良的社會心理因素有關，不健康的素質和人格特性常構成發病的基礎。

癥狀復雜多樣，其典型體驗是患者感到不能控制的自認為應該加以控制的心理活動，如焦慮、

持續的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認亳無意義的胡思亂想、強迫觀念等。患者深感痛

苦且妨礙心理功能或社會功能。

22、答案：C

本題解析：

急變期

外周血中原粒細胞+早幼粒細胞＞30%；

骨髓中原始細胞或原淋+幻淋或原單+幼單＞20%；

原粒+早幼粒細胞＞50%。

23、答案：A

本題解析：暫無解析

24、答案：C

本題解析：

當頸動脈竇壓力感受器的傳入沖動增多時，可引起壓力感受性反射，即反射性引起心輸出量

減少和外周阻力減小。在該反射過程中，反射中樞是延能，包括三個心血管中樞，即心迷走

中樞、心交感中樞和交感縮血管中樞。其中，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和

交感縮血管中樞緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少；外周血

管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓下降到正常范圍。

25、答案：A

本題解析：暫無解析

2G、答案：D

本題解析：

類風濕關節炎治療藥物為：改善癥狀的抗風濕藥、控制疾病發展的抗風濕藥，后者目前尚處

在探索階段。NSAID、慢作用藥、糖皮質激素均屬于改善癥狀的抗風濕藥，其中，糖皮質激

素主要適用于有關節外癥狀或關節炎明顯而又不能為NSAID所控制或慢作用藥尚未起效者。

27、答案：C

本題解析：

小細胞肺癌臨床表現常見類型有：①腦病、小腦皮質變性、外周神經病變、肌無力小腦皮

質變性表現為急性或亞急性機體功能障礙，兩側上下肢行動困難，動作宸顫，發音困難，眩

暈，眼球震顫，運動、感覺等外周神經病變時可有急性或亞急性發作。感覺或感覺運動神經

兼有受累主要表現為肢體感覺異常、疼痛、深部腱反射消失等。肌無力癥可出現在小細胞癌

患者。腫瘤經治療后消失或緩解時，其肌無力癥狀也隨之緩解。②黑棘皮病。③自主神經

功能亢進表現為單側胸部或上肢出汗或潮紅，多與肺尖部或肺上溝癌伴發，后期可出現相應

部位交感神經麻痹及homer綜合征。面部潮紅等類癌綜合征見于小細胞肺癌和支氣管肺癌。

④皮肌炎。⑤肺源性骨關節增生。⑥彌散性血管內凝血（DIC）。⑦皮膚色素沉著。⑧男性

乳房發育。根據題干描述可知本題正確答案為C.

28、答案：E

本題解析：

哦瞳酮是目前治療血吸蟲病較為理想的藥物，對血吸蟲有很強的殺滅作用。

29、答案：D

本題解析：

（答案：D）十二指腸潰瘍病人在藥物治療中出現大量嘔血（或便血），短期內現休克狀態，

稱潰瘍病大出血。其中多數病人可經非手術治療止血，但10%的病人需要急癥手術止血。該

病人正在治療中發生大出血，短期內出現休克狀態，說明出血速度快，屬于手術適應證。應

在積極抗休克的同時，準備急診手術止血。手術應爭取在出血48小時內進行。

30、答案：E

本題解析：

正常人每口在骨髓中產生大量的中性粒細胞（稱為骨髓貯備池），可隨時釋放入血。進入外

周血液中的中性粒細胞約一半附著于小血管壁（稱為邊緣池），另一半在血液循環中（稱為

循環池）。臨床上，血常規中所測的中性粒細胞計數即為循環池的計數，如嚴重的全身性感

染可使邊緣池粒細胞比例明顯增加，引起獲得性假性粒細胞減少。①氫化可的松試驗：應

用糖皮質激素后可使骨髓粒細胞釋放，以r解骨髓貯備粒細胞的量及釋放功能。靜脈點滴氫

化可的松200mg,5小時后白細胞計數較用藥前增加2*109/L以上者為正常。②白細胞聚

集試驗：用以判斷是否存在抗粒細胞抗體。免疫性粒細胞減少者，在粒細胞表面或血清中可

測得抗粒細胞抗體。③骨髓細胞學檢查：骨髓象的表現隨原發病而異。④骨髓造血干細胞

培養：觀察粒系集落生成單位，可了解干細胞和骨髓基質有無缺陷。⑤腎上腺素試驗：也

稱粒細胞邊緣池功能檢測，皮下注射腎上腺素0.2mg,20分鐘后白細胞計數較注射前增高

2*109/L,或較注射前增高1倍以上者，提示粒細胞過多地聚集于血管壁（邊緣池）。如無

脾大，可考慮假性粒細胞減少。可見，腎上腺素試驗陽性提示有粒細胞分布異常的假性粒細

胞減少的可能。答案為E。

31、答案：B

本題解析：

骨肉瘤臨床上常發生于青少年，下頜骨少上頜骨多見，并有損傷史。發生在股骨下端及脛骨

上端的約占所有骨肉瘤的四分之三，其它處如肱骨，股骨上端、腓骨、脊椎，骸骨等亦可發

生。

早期癥狀是患部發生間歇性麻木和疼痛，進而轉變為持續性劇烈疼痛伴有反射性疼痛；腫瘤

迅速生長，破壞牙槽突及頜骨，發生牙松動、移位，面部畸形，還可發生病理性骨折。在X

線片上顯示為不規則破壞，由內向外擴展者為溶骨型：骨皮質破壞，代以增生的骨質，成日

光放射排列者為成骨型。庖床上也可見兼有上述兩型表現的混合型。晚期患者血清鈣、堿性

磷酸酶可升高，腫瘤易沿血道轉移至肺。

32、答案：A

本題解析：

三度房室傳導阻滯特征為心房與心室活動各自獨立、互不相關，心電圖顯示P波與QRS波

群完全無關；一度房室傳導阻滯心電圖表現為P-R間期延長，P波后均有QRS波群，P-R間

期＞0.20秒；二度用型房室傳導阻滯又稱為莫氏（3型，心目圖特點為P-R間期固定，可正常或

延長，QRS波群有間歇性脫漏，阻滯程度可經常變化。

33、答案：C

本題解析：

1.氣管向健側移位是氣胸的體征，由題干可知該患者并不是氣胸，故不會出現氣管向左側移

位的現象，故本題選C。

2.大葉性肺炎常有受涼、淋雨、疲勞、病毒感染史，多有上呼吸道感染等前驅癥狀，可有患

側胸痛，咳嗽時加劇，咳挾銹色痰；體征為，急性病容，口周單純性皰疹，肺部語顫增強,

叩診濁音，脈搏加快。胸片示肺大片實變影。根據題干描述可知該患者是大葉性肺炎，故本

題選A。

34、答案：D

本題解析：

（答案：D）苯丙酮尿癥關鍵在于早期診斷及治療，盡早開始讓嬰兒吃低苯丙氨酸奶。以后給

予低苯丙氨酸飲食，終生治療。

35、答案：C

本題解析：

（答案：。參見《醫療機構管理條例》第二十六條：醫療機構必須將醫療機構執業許可證、

診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處。

36、答案：B

本題解析：

闌尾炎腹痛多起于.卜.腹或擠周，開始疼痛程度輕，位置不固定，數小時后腹痛轉移并固定于

右下腹，呈持續性加重。部分患者起病即出現右下腹痛。闌尾炎穿孔后由于腸液流入腹腔,

引起彌漫性腹膜炎，結合患者癥狀、體征及腹腔穿刺液檢查可確診。

37、答案：E

本題解析：

（答案：E）病人有呼吸道癥狀及可疑結核中毒癥狀，X線胸片見肺門鈣化影，以及右上肺炎癥

改變，需首先除外結核，叩D皮內試驗若強陽性，對診斷有很大幫助。紅細胞沉降率變化對

定性診斷意義有限;胸部CT對炎癥病變的病因診斷意義不大;復查X線胸片相距時間太短，

又未給予治療，所以不宜；左頸有2個小淋巴結，質軟，活動，意義不大，故不應急于行病

理檢查。若痰涂片找抗酸桿菌陽性，則必須給予正規的藥物治療。此病人若痰涂片找抗酸桿

菌陰性，也應給予試驗性治療。

38、答案：C

本題解析：

（答案：C）爆發是指在一個局部地區短時間出現許多同種疾病病例的現象。局部地區是指集

體單位或居民小區等。短時間是指在該病的最長潛伏期內，爆發的原因主要是通過共同的傳

播途徑而感染或具備共同傳染源。A項是大流行，可越過省、國、洲界，形成世界流行的一

種現象。E項是流行，表明某地區某病的發病率顯著超過歷年散發水平。

39、答案：C

本題解析：

胎兒頭皮血監測往往在產程中破膜后，為診斷胎兒窘迫程度而進行，不適宜于妊娠期進行。

40、答案：B

本題解析：

（答案：B）五個選項都是行為治療的常用方法，本題所用的為厭惡療法。

41、答案：C

本題解析：

缺02肺小動脈收縮、痙攣是導致慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素

42、答案：D

本題解析：暫無解析

43、答案：A

本題解析：

見《母嬰保健法》第十八條第一款。

44.答案：A

本題解析：

記憶題，考查術前準備。

45、答案：E

本題解析：暫無解析

46、答案：D

本題解析：

患兒黃疸出生后24小時內出現，考慮新生兒浴血癥?？贵w秤放試驗有助于疾病的確診。

47、答案：C

本題解析：

IgG是唯一能通過胎盤的1g類別。

48、答案：B

本題解析：

見《醫療事故處理條例》第四條。凡致嚴重殘疾或嚴重力能障礙者都應屬于二級醫療事故，

故可排除C、D、E；致明顯人身損害的（A）為四級醫療事故，這是新《條例》比原《辦法》

增加的一級。故應選九

49、答案：C

本題解析：

NSAIDs可直接損傷胃黏膜.但其導致.胃黏膜病變的主要機理是通過抑制C0X-1,致使維持黏

膜正常再生的前列腺素的合成不足，導致黏膜修復障礙，出現糜爛和出血。

50、答案：D

本題解析：

下運動神經元的功能是將上級傳來的沖動組合起來，經前根、周圍神經傳遞到運動終板，引

起肌肉收縮。下運動神經元癱瘓時引起弛緩性癱瘓，其特點為癱瘓肌肉張力減低，腱反射減

弱或消失，早期即出殂肌為萎縮（而非廢用性萎縮），無病理反射，肌電圖示神經傳導速度異

常和失神經支配電位。

51、答案：E

本題解析：

肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標，對COPD診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預

后及治療反應等有重要意義。

52、答案：C

本題解析：

該患兒精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前因凹陷，皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性較差，哭有淚，

四肢末梢較冷，為中度脫水的表現。血清鈉128mmol/L,是低滲性脫水。入院第一天補液量：

包括累積損失量、繼續損失量和生理需要量，一般輕度脫水為90?120ml/kg；中度為120?

150ml/kg：重度為150?180ml/kg?等滲性脫水補液用1/2張含鈉液，低滲性脫水用2/3張

含鈉液，高滲性脫水用1/5?1/3張含鈉液，4：3：2液是2/3張含鈉液。應在小兒健康狀況

良好時添加輔食，4個月小兒添加蛋黃是應該的，但患兒腹瀉剛剛痊愈就迅速添加，不妥。

53、答案：C

本題解析：

NSAID通過抑制環氧合酶的作用而抑制胃粘膜生理性前列腺素的產生。

54、答案：C

本題解析：

浸澗性乳腺癌伴腋淋巴結轉移者是應用輔助化療的指征。對腋淋巴結陰性者是否應用輔助化

療尚有不同意見。有人認為除原位癌及微小癌（小于1cm）外均用輔助化療。一般認為腋淋

巴結陰性而有高危復發因素者，諸如原發腫瘤直徑大于2cm,組織學分類差，雌、孕激素受

體陰性，癌基因HER有過度表達者，適宜應用術后輔助化療。

55、答案：B

本題解析：

P受體阻斷藥有時可誘發或加重哮喘發作。

56、答案：B

本題解析：

痛經進行性加重，月經量漕多，球形增大，子宮觸痛陽性，雙附件未觸及異常。CA125略升

高，正常在35以下，符合子宮腺肌病癥狀。

57、答案：E

本題解析：

該患者全細胞減少，雖然骨髓增生活躍，但非造血細胞（淋巴細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞）

比例增高，巨核細胞、網織紅細胞偏低，所以最可能的診斷是再生障礙性貧血。

該病例屬慢性再生障礙性貧血，所以首選治療是雄性激素結合中醫中藥，肯定不能化療，其

余均不是首選。

58、答案：C

本題解析：

（C）備選項A、B、D,E都是骨肉瘤的臨床表現。X線片還可見到呈Codman三角或“日光射線”

現象的骨膜反應。C項不對，骨肉瘤骨破壞多時可出現病理性

骨折。

59、答案：C

本題解析：

醫療事故處理條例第四條：根據對患者人身造成的損需程度醫療事故分為四級：一級醫療事

故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴

重功能障礙的；三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的：四

級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

60、答案：A

木題解析：

醫務人員之間的關系是外在表現，不是內在表現。

61、答案：D

本題解析：

（答案：D）佝僂病患兒肌張力低下，韌帶松弛，運動發育落后。顱骨軟化多見于3?6個月小

兒。胸廓畸形多發生于1歲左右小兒，“0〃形腿見于1歲以上開始行走的小兒。8個月嬰兒

常見方顱及前囪增大。X線顯示典型的佝僂病的骨骼改變，故應屬佝僂病激期。

G2、答案：C

本題解析：

（答案：Q該中年男性患者有多年糖尿病病史，而且用兩種口服降糖藥治療，現發現乙狀結

腸癌，擬手術治療，因此是應用胰島素的適應證，且必須用短效胰島素，因其發生作用快、

持續時間短，是唯一可經靜脈注射的胰島素，圍術期應月方便，便于?調整，所以應改用短效

胰島素。

63、答案：D

本題解析：

根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為四級：

①一級醫療事故：造成患者死亡，重度殘疾的。

②二級醫療事故：造成患者中度殘疾，器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。

③三級醫療事故：造成患者輕度殘疾，器官組織損傷導致一般功能障礙的。

④四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

64＞答案：A

本題解析：

原發性肝癌的大體病理形態可分三型：結節型、巨塊型和彌漫型。現在新的分類為：微小肝

癌（直徑$2cm）,小肝癌（＞2cm,＜5cm）,大肝癌（＞5cm,410cm）和巨大肝癌（＞10cm）。下述情

況可作根治性肝切除：單發的微小肝癌；單發的小肝癌；單發的向肝外生長的大肝癌或巨大

肝癌，表面較光滑，周圍界限較清楚，受腫瘤破壞的肝組織少于30%；多發性腫瘤，但腫瘤

結節少于3個，且局限在肝的一段或一葉內。該患者一般情況好，肝功能無明顯損害，無廣

泛肝轉移，因此可手術移除。

65、答案：D

本題解析：

（答案：D）進行性加重的流經，查體子宮體增大、質硬、壓痛陽性，提示子宮腺肌癥?；颊?/p>

無生育要求，可行子宮全切術進行治療。B超有輔助診斷的作用且方便易行。

66、答案：C

本題解析：

血肌酊879umol/L,>707nmol/L,為尿毒癥期,即CKD5期，故選C。

67、答案：C

本題解析：暫無解析

68、答案：B

本題解析：

（答案：B）甲狀腺功能減退癥由于體內甲狀腺素水平降低，應出現厭食，而不是食欲亢進，

其余四項均屬于甲狀腺功能減退癥的臨床表現。

69、答案：D

本題解析：暫無解析

70、答案：B

本題解析：

無停經排除早孕?；A體溫曲線呈雙相型，提示有排卵。子宮內膜不規則脫落基礎體溫曲線

呈雙相型，月經周期正常，但經期延長，長達9?10日，且出血量多。黃體功能不全月經周

期縮短，但仍有一定規律。

71、答案：D

本題解析：

心力衰竭的患者對手術的耐受性很差，應在心力衰竭控制3?4周后手術。

72、答案：D

本題解析：

依地酸二鈉鈣可與多種金屬形成穩定而可溶的金屬螯合物排出體外，用于治療鉛中毒。二疏

丙醇用于治療種、汞中毒。二筑丙磺鈉用于治療睇、種、銅等中毒。

73、答案：A

本題解析：

紅細胞管型常見于急性腎炎（A項對）、急進性腎炎、慢性腎炎等。白細胞管型常見于腎盂

腎炎、間質性腎炎等。脂肪管型常見于腎病綜合征、慢性腎炎急性發作等。蠟樣管型常見看

嚴重腎小管壞死。腎小管上皮細胞管型常見于腎小管損傷。

74、答案：D

本題解析：

8個月患兒Hb70g/L,應診斷為中度貧血。患兒紅細胞平均體積（MCV）<803符合小細胞

低色素性貧血。缺鐵性貧血是最常見的小細胞低色素性施血。

75、答案：E

本題解析：

急性尿潴留需采取積極措施引流尿液，導尿是最簡單易行的方法。

76、答案：C

本題解析：

再生障礙性貧血（AA）簡稱再障，是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥。主要表現為骨髓造血功

能低下，全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合征。免疫抑制劑治療有效。

77,答案：E

本題解析：暫無解析

78、答案：C

本題解析：

慢性粒細胞白血病90%以上患者白血病細胞中有Ph染色體。類白血病反應血象表現為中性

粒細胞堿性磷酸酶積分增高，Ph染色體陰性。

79、答案：C

本題解析：

關于燒傷的分度：團。燒傷是指傷及表皮淺層，生發層健在；淺田。燒傷是指傷及表皮生發層、

真皮乳頭層；深團。燒傷是由傷及皮膚的真皮乳頭層以下，介于淺團。燒傷和團。燒傷之間；葉燒

傷是指全層皮膚燒傷甚至達到肌肉或骨骼、內臟等。

80、答案：