給醫院簽合同協議?甲方（醫療機構）：名稱：[醫療機構全稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細地址]聯系方式：[聯系電話]乙方（患者或其家屬）：姓名：[患者姓名]（若為家屬代簽，需注明與患者關系）身份證號碼：[身份證號]地址：[詳細地址]聯系方式：[聯系電話]鑒于乙方有接受醫療服務的需求，甲方具備提供相應醫療服務的資質和能力，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方為乙方提供醫療服務事宜達成如下協議：一、服務內容及標的物1.服務內容甲方將為乙方提供以下醫療服務：診斷服務：對乙方的病情進行詳細檢查、診斷，包括但不限于身體各項指標檢測、影像學檢查（如x光、CT、B超等）、實驗室檢查（血常規、生化、免疫等）等，以明確乙方的健康狀況及疾病診斷。治療服務：根據診斷結果，為乙方制定個性化的治療方案，并實施相應的治療措施，治療方式包括但不限于藥物治療、手術治療、物理治療、康復治療等。具體治療方法將根據乙方的病情、身體狀況以及甲方的專業判斷確定。護理服務：在乙方接受治療期間，甲方將安排專業護理人員為乙方提供相應的護理服務，包括但不限于病情觀察、生活照料、基礎護理（如口腔護理、皮膚護理等）、協助康復訓練等，以確保乙方在治療過程中的舒適與安全。健康指導服務：在乙方治療前后及康復期間，甲方將為乙方及其家屬提供相關的健康指導，包括疾病預防知識、飲食營養建議、康復注意事項、用藥指導等，幫助乙方提高健康意識，促進康復。2.服務期限本次醫療服務自[起始日期]起至[結束日期]止。具體服務期限將根據乙方的病情及治療進展情況由雙方協商確定，但最短不得少于[最短服務期限天數]天，最長不得超過[最長服務期限天數]天。若因乙方病情特殊需要延長服務期限，雙方應另行協商并簽訂補充協議。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定及相關醫療規范收取醫療服務費用。根據乙方的病情及身體狀況，為乙方制定合理、有效的治療方案，并在實施治療前向乙方或其家屬充分說明治療方案的內容、風險及預期效果，取得乙方或其家屬的書面同意。在乙方病情變化或出現緊急情況時，有權根據專業判斷采取必要的醫療措施，但應及時告知乙方或其家屬相關情況。有權對乙方在治療過程中的配合情況進行監督，如乙方不遵守醫囑或不配合治療，甲方有權采取相應措施，督促乙方配合治療。2.義務按照國家法律法規及醫療行業規范，為乙方提供優質、安全、有效的醫療服務，確保醫療質量符合相關標準要求。配備專業的醫療人員、先進的醫療設備和完善的醫療設施，以滿足乙方的醫療服務需求。對乙方的個人信息及醫療資料嚴格保密，不得泄露給任何第三方，但法律法規另有規定或經乙方書面同意的除外。在服務過程中，定期向乙方或其家屬通報乙方的病情變化、治療進展及預后情況，解答乙方或其家屬關于醫療服務的疑問。因甲方過錯導致乙方人身損害或其他損失的，應依法承擔相應的賠償責任。（二）乙方權利與義務1.權利有權了解甲方提供的醫療服務內容、收費標準、醫生資質等相關信息。有權要求甲方按照本協議約定及相關醫療規范為其提供醫療服務，并對服務質量進行監督。在接受治療前，有權要求甲方充分說明治療方案的內容、風險及預期效果，對治療方案有異議的，有權要求甲方進行解釋或調整。在病情允許的情況下，有權自主決定是否接受某項醫療服務或拒絕某項不必要的醫療服務。對甲方提供的醫療服務不滿意的，有權向甲方提出投訴或建議，要求甲方改進服務質量。因甲方過錯導致乙方人身損害或其他損失的，有權要求甲方依法承擔賠償責任。2.義務如實向甲方陳述自己的病情、病史、過敏史等相關信息，積極配合甲方的診斷、治療及護理工作，按照醫囑按時服藥、接受檢查和治療。按照本協議約定及時足額支付醫療服務費用。在醫院內遵守醫院的各項規章制度，尊重醫護人員，不得干擾醫院的正常醫療秩序。未經甲方書面同意，不得擅自中斷治療或轉院治療，否則應承擔由此給甲方造成的損失。三、醫療費用及支付方式1.醫療費用本次醫療服務的總費用預計為人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]元整）。具體費用將根據乙方實際接受的醫療服務項目、治療天數、使用的藥品及醫療器械等情況進行結算，最終費用以實際發生額為準。2.支付方式乙方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內，向甲方支付預付款人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]元整）。預付款用于支付乙方在治療初期的部分醫療費用及相關檢查費用。在治療過程中，甲方將定期向乙方提供費用明細清單，乙方應根據清單在收到通知后的[x]個工作日內支付相應款項。治療結束后，雙方進行最終結算，多退少補。乙方可選擇以下支付方式：現金支付：乙方直接以現金形式向甲方支付醫療費用。銀行轉賬：乙方將醫療費用轉賬至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]銀行賬號：[銀行賬號]賬戶名稱：[賬戶名稱]其他支付方式：[如有其他雙方認可的支付方式，在此詳細說明]四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定及相關醫療規范為乙方提供醫療服務，導致乙方病情延誤或加重的，甲方應承擔相應的賠償責任，賠償范圍包括但不限于乙方因此增加的醫療費用、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等。若甲方泄露乙方的個人信息及醫療資料，給乙方造成損失的，甲方應依法承擔賠償責任。若甲方違反本協議約定的服務期限或擅自中斷治療，導致乙方權益受損的，甲方應承擔違約責任，退還乙方已支付的未發生的醫療費用，并按照未履行部分服務費用的[x]%向乙方支付違約金。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定及時足額支付醫療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權暫停對乙方的醫療服務，直至乙方支付全部費用及違約金。若乙方不如實向甲方陳述病情、病史、過敏史等相關信息，導致甲方誤診或誤治，乙方應承擔由此給甲方造成的損失，并自行承擔相應的醫療后果。若乙方未經甲方書面同意擅自中斷治療或轉院治療，乙方應支付甲方已提供服務的全部費用，并按照未履行部分服務費用的[x]%向甲方支付違約金。同時，乙方應自行承擔因中斷治療或轉院治療可能導致的病情惡化等后果。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充