《內科護理學》考點匯總

1.交替脈為節律規則而強弱交替出現的脈搏，為左室衰竭的重要體征之

-O水沖脈是在主動脈瓣關閉不全時出現脈壓增大，脈搏驟起驟落、急

促而有力。

2.脈搏短細見于心房顫動，出現脈率少于心率的現象。

3.病人吸氣時脈搏顯著減弱或消失的現象稱為奇脈，見于心包積液和縮

窄性心包炎的患者。

4.正常成人安靜狀態下脈搏為60~100次/分。速脈指脈率每分鐘超過

100次，生理情況下見于情緒激動、緊張、居懊體力活動等；病理情況

下見于發熱、貧血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲狀腺機能亢進等。

5.緩脈指脈率少于60次/分，生理情況下見于老年人、運動員等；病理

情況下見于盧頁內壓增高、房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、阻塞性黃

疸、甲狀腺功能減退等。

6.有機磷農藥中毒者呼吸有大蒜味；尿毒癥者有尿味（氨味）；糖尿病

酮癥酸中毒者有爛蘋果味；肝性腦病者有肝腥（肝臭）味；支氣管擴張

或肺膿腫者有惡臭味。

7.體溫低于35T稱為體溫過低,見于體溫中樞未發育成熟、休克、急性

大出血、極度衰竭及甲狀腺功能減退者等。體溫高于372C稱為發熱,

最常見的原因是感染。

8.潮式呼吸是一種呼吸由淺慢變為深快，然后再由深快變為淺慢，繼之

暫停，隨后又重復上述節律。

9.間停呼吸表現為呼吸次數明顯減少且每隔一段時間即有呼吸暫停數

秒鐘，隨后又重復上述節律。

10.庫斯莫爾呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒病人，呼吸深大，頻率可快可

慢。

11.嗜睡可被喚醒，醒后尚能保持短時期的醒覺狀態，但反應遲鈍，一

旦刺激去除則又迅速入睡。

12.昏睡病人強烈刺激下可勉強被喚醒但答話含糊，所答非所問，答后

很快又再入睡。

13.昏迷病人的運動和感覺完全喪失"不可刺激都不能將其喚醒。

14.急性病容：面頰潮紅、興奮不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，見于急

性感染性疾病。

15.慢性病容：面容憔悴、面色蒼白或灰暗、精神萎靡、瘦弱無力，見

于慢性消耗性疾病。

16.貧血面容：病人面色蒼白、唇舌色淡、表情疲憊，見于各種原因引

起的貧血。

17.二尖瓣面容：病人雙頰紫紅、口唇發組，見于風濕性心臟病二尖瓣

狹窄病人。

18.病危面容：面容枯槁，面色蒼白或鉛灰,表情淡漠，目光無神，眼

眶凹陷，見于大出血、嚴重休克、脫水等病人。

19.發育狀態通常以年齡與智力、體格成長狀態（如身高、體重、第二

性征）的關系進行綜合判斷。

20.成年人的體形可分為瘦長型、矮胖型和勻稱型三種。

21杵狀指（趾），多見于支氣管擴張、肺膿腫、支氣管肺癌、先天性

心臟病病人。

22.出血點直徑小于2mm稱為瘀點，直徑3~5mm稱為紫瘢,直徑

5mm以上稱為瘀斑，片狀出血伴皮膚顯著隆起稱為血腫。

23.黃染是由于血液中膽紅素過高引起的,早期或輕微黃染見于鞏膜及

軟腭黏膜。

24.發絹主要是由于單位容積血液中還原血紅蛋白餐增高而引起的。血

液中還原血紅蛋白超過50g/L時可出現發組，常見于口唇、面頰、肢端、

甲床、耳廓等。見于先天性心臟病、心肺功能不全和某些中毒等。嚴重

34.胸部叩診為過清音多見于肺氣腫病人。胸部叩診為鼓音多見于氣胸

病人。

35.慌張步態指起步后小步急速前行，身體前傾，有難以止步之勢，見

于震顫麻痹。醉酒步態指走路時軀干重心不穩，步態紊亂，如醉酒狀,

見于小腦疾患。

36在正常肺泡呼吸音部位若出現支氣管呼吸音則為異常的支氣管呼吸

音，見于肺實變。

37.急性肺水腫病人可聞及兩肺滿布濕啰音。

38.肺炎病人可聞及局部濕啰音。

39.肺淤血病人可聞及兩肺底濕啰音。

40.頸靜脈怒張，提示上腔靜脈回流受阻，靜脈壓增高，常見于右心衰

竭、心包積液、縱隔腫瘤等病人。

內科護理常考知識

1.檢查繼發性癲癇病因最有效方法之一是：MRI

2.支氣管擴張最有意義的體征是：固定的局限性濕羅音。常見致病菌：

銅綠假單胞菌

3.肺結核最嚴重的類型是：血行散播型肺結核

4.肺結核最常見的類型是：侵潤由市結核

5.慢性阻塞性M氣腫最早的功能改變是：流量一容積曲線降低

6.支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

7.預防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質激素

8.預防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉

9.肺心病的首要死因：肺性腦病。最常見的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本，最重要的治療措施是：保持呼吸道通暢

11.心衰最常用的藥物是利尿劑

12.慢性左心衰最早出現：勞力性呼吸困難

13.心衰誘發因素最常見為感染

14.洋地黃最多見的心律失常是室早二聯律。最早表現：厭食

15.臨床上最常見的心律失常是室性心動過速

16.終止房撲最好的方法是直流電復律

17.下壁心梗最易發生傳導阻滯

18.急性心梗引發的心律失常最多見為室早及室性心動過速

19.室性心動過速無動力學障礙首選利多卡因，有動力學障礙首選電復

律

20.二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法：超聲心電圖

21.二尖瓣關閉不全檢查最可靠的方法：多普勒

22.主動脈狹窄最重要的臨床表現：呼吸困難+心絞痛+暈厥

23.主動脈狹窄最主要的體征：主動脈區第二心音減弱甚至消失

24.亞急性感染性心內膜炎最多見病原菌：草綠色鏈球菌。急性為金葡

25.心包積液最突出癥狀：呼吸困難

26.最易發生梗阻的為幽門管潰瘍

27.抑酸作用最強的藥物是：奧美拉理

28.腸結核最好發部位：回盲部。傷寒：回腸下端

29.克羅恩病最好發部位：回腸末端

30.最易引起低鉀低氯性堿中毒為幽門梗阻

31.潰瘍性結腸炎首選柳氮糊磺口比咤

32.潰瘍性結腸炎活動期間最重要的表現是粘液膿血便

33.原發性肝癌最常見分型：塊狀型

34.原發性肝癌血行轉移（肝外）最常見于肺。首發癥狀：肝區疼痛

35.尿路感染最常見的致病菌：大腸埃希菌

36.尿毒癥最常見的死因：心衰

37.最能說明體內儲備鐵缺乏的只表示血清鐵蛋白降低

38.白血病最常見的死因為顱內出血

39.慢性粒細胞白血病最常見表現：低熱、貧血、巨脾。化療首選羥基

版

40.無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選：二氫叱咤類鈣通道

阻滯劑

41.特發性血小板減少性紫瘢首選治療：糖皮質激素

42.甲亢最早出現異常的是TSH

43.甲危首選：丙硫氧喀碇

44.類風濕性關節炎首選甲氮蝶嶺

45.SLE最佳篩選試驗：抗核抗體ANAO特異性最高細胞標記性抗體:

抗Sm抗體

46.確診急性脊髓炎最可靠的輔助檢查：MRI

47.腦出血最好發部位：內囊

48.最易導致腦栓塞的是房顫

49.精神病急性期首選藥物：氯丙嗪

50.心功能不全最早的體征是：舒張期奔馬律

51.左心衰最嚴重的表現是肺水腫

52.室速最有力的心電圖證據是出現心室奪獲或室性融洽波

53.洋地黃中毒所致的室早：首選苯妥英鈉

54.高血壓危象首選硝普鈉

55.結核性腦膜炎最常受累的顱神經：面神經

56.急性心肌梗死時血液中升高最早的心肌壞死標記物是：肌紅蛋白

57.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是：新出現的病理性

Q波

58.診斷風濕性瓣膜病最敏感的檢查是UCG

59.主動脈瓣最嚴重的并發癥和主要的原因是急性W水腫

60.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運動

61.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現是心室肥大和繼發性ST-T改變

62.滲液性心包炎最突出的癥狀是呼吸困難

63.急性前壁心肌梗死，心律失常最多見的是室性心律失常

64.原發性肝癌肝內轉移最常見的途徑為門靜脈

65.最能提示是出血壞死型胰腺炎：兩側腹部出現皮下出血

66.結核性腹膜炎最常見的并發癥是腸梗阻

67.輕、中型潰瘍性結腸炎治療的首選藥：水楊酸偶氮磺胺喀咤

68.體內缺鐵初期的最早，最可靠的診斷依據是：骨髓儲存鐵減少或缺

乏

69.最易導致再障的抗生素是氯霉素

70.中樞神經系統白血病最常見于：急性淋巴細胞白血病

71.垂體危象時,最為多見的是低血糖性昏迷

72.腺垂體功能減退癥最早出現的靶腺功能減退是：性功能減退

73.Graves病最重要的提正是：彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓節段是胸3~5

75.治療急性脊髓炎首選藥物是皮質類固醇激素

76.引起單純部分性發作的病因首先考慮為顱內腫瘤

77.大發作并失神發作首選：丙戊酸鈉

78.失神發作首選乙琥胺

79.復雜性部分性發作首選卡馬西平

80.嬰兒痙攣癥首選ACTH

81.澹妄最多見的幻覺是視幻覺

82.精神分裂最多見的望向是：被害妄想與關系妄想

83.抑郁性木僵首選的治療方法是電抽出治療

84.對瘠癥最重要的方法是暗示療法

內科護理學常考知識點（1?25）

1.急性腹痛伴休克，最常見的病因是什么？急性壞死型胰腺炎。

2.腹部揉面感提示何病？結核性腹膜炎。

3.心臟沖動的起源部位是何處？竇房結。

4.心臟性猝死最常見的原因是什么？冠心病，尤其是心肌梗死。

5.慢性心力衰竭的誘因包括什么？感染心律失常、分娩、壓力過大、治

療不當等。

6.左心衰竭最嚴重的表現是什么？急性S巾水腫。

7.右心衰竭的主要臨床表現是什么？體循環靜脈淤血及水腫。

8.急性左心衰竭肺水腫的治療包括哪些？端坐位，雙腿下垂；高流量吸

氧，乙醇濕化；嗎啡鎮靜；使用起效迅速的強心、利尿、擴血管、平喘

藥物，如西地蘭、映塞米、硝普鈉、氨茶堿等。

9.左心衰竭的臨床表現主要是什么？肺淤血、肺水腫。

10.呼吸困難最早出現于何處？左心衰竭。

11.血管緊張素轉換酶抑制劑的主要不良反應是什么？干咳、低血壓、

腎損害、高鉀血癥等。

12.洋地黃中毒常見的心電圖表現如何？室性期前收縮二聯律。

13.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用何藥？阿托品。

14.洋地黃中毒所致的室性期前收縮，治療應首選何藥？苯妥英鈉。

15.病毒性心肌炎伴有嚴重心律失常、心力衰竭患者要絕對臥床休息多

長時間？4周至2~3個月。

16.心力衰竭最常見的誘發因素是什么？感染。

17觸診正確的順序是什么？由深入淺，由健側到患側。

18.尿常規檢查一般應如何留取？晨起首次中段尿液。

.血小板正常值是多少？

19(100-300)xl09/Lo

20.急性上呼吸道感染最常見的病因是什么？病毒。

21.哮喘急性發作重度時，應采取哪些措施？吸氧；改善通氣；持續霧

化吸入B2受體激動劑，或合用抗膽堿藥，或靜脈滴注氨茶堿或沙丁胺

醇；靜脈滴注糖皮質激素。

22.重度哮喘時，每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過多少？1.0g。

23.急性肺膿腫的治療原則是什么？積極抗感染,輔以體位引流。

24.支氣管擴張的表現是什么？長期咳嗽、大量咳痰、反復咯血，肺的

下部、背部可聞及固定而持久的局限性啰音，成年慢性重癥患者可有缺

氧表現，如發組、杵狀指。

25.支氣管擴張及肺膿腫患者痰液的典型表現是什么？靜置后出現痰

液分層現象。

26.支氣管擴張及肺膿腫患者痰液分層特性是什么？上層為泡沫，中層

為黏液，下層為膿液及壞死性物質。

27.支氣管擴張典型的X線表現如何？不規則蜂窩狀透亮陰影或沿支氣

管的卷發狀陰影。

28.診斷肺結核的方法中，最可靠的是哪種？痰結核菌檢查。

29.肺結核小量咯血（痰中帶血絲）如何處理？保安靜休息，消除緊張

情緒。

30.浸潤型肺結核大咯血采取哪種臥位？患側臥位。

31.肺結核大咯血，最危險的并發癥是什么？室息。

32.搶救大咯血窒息時，最關鍵的措施是什么？立即采用解除呼吸道梗

阻的措施。

33.原發型肺結核的病理轉歸有哪些？①吸收好轉：此種轉歸最常見；

②進展：空澗；③惡化。

34.哪一種疾病，最易發生呼吸衰竭？阻塞性肺氣腫。

35.呼吸衰竭的常見誘因是什么？肺部感染。

36.慢性呼吸衰竭患者出現的最早最突出的癥狀是什么？呼吸