意外脫管護理試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.意外脫管是指以下哪種情況？

A.病人的導管意外脫落

B.醫護人員操作不當導致導管脫落

C.病人自行拔除導管

D.以上都是

2.意外脫管后，護士應立即采取哪些措施？

A.安慰病人，穩定情緒

B.立即通知醫生

C.檢查導管脫落的原因

D.重新為病人插管

3.以下哪種導管最容易發生意外脫管？

A.靜脈導管

B.氣管導管

C.尿管

D.以上都是

4.意外脫管后，病人可能會出現哪些癥狀？

A.發熱

B.胸悶

C.尿潴留

D.以上都是

5.以下哪種情況會增加病人意外脫管的風險？

A.病人意識不清

B.病人躁動不安

C.病人年齡較大

D.以上都是

6.意外脫管后，護士應如何評估病人的情況？

A.詢問病人導管脫落的原因

B.觀察病人生命體征

C.檢查導管脫落部位

D.詢問病人疼痛程度

7.意外脫管后，護士應如何與病人溝通？

A.安慰病人，穩定情緒

B.解釋導管脫落的原因

C.告知病人可能出現的并發癥

D.以上都是

8.以下哪種導管脫落后，病人最需要緊急處理？

A.靜脈導管

B.氣管導管

C.尿管

D.以上都是

9.意外脫管后，護士應如何預防再次發生？

A.加強對病人的宣教

B.定期檢查導管固定情況

C.增加護理人員的培訓

D.以上都是

10.以下哪種情況不屬于意外脫管的范疇？

A.病人自行拔除導管

B.醫護人員操作不當導致導管脫落

C.病人意識不清導致導管脫落

D.病人躁動不安導致導管脫落

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.意外脫管后，護士應立即將導管重新插入，避免延誤治療。（×）

2.意外脫管發生時，病人的生命體征可能不會立即受到影響。（×）

3.病人意識不清時，導管意外脫管的風險較低。（×）

4.對于意外脫管的病人，護士應立即給予心理疏導。（√）

5.意外脫管后，護士應立即通知家屬，告知導管脫落的情況。（√）

6.病人躁動不安是導致意外脫管的主要原因之一。（√）

7.意外脫管后，護士應立即為病人更換新的導管。（×）

8.意外脫管后，護士應記錄導管脫落的詳細情況。（√）

9.意外脫管后，護士應定期檢查病人的導管固定情況，以防再次發生。（√）

10.意外脫管的發生與病人家屬的護理知識無關。（×）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述意外脫管后護士應如何進行初步的緊急處理。

2.請列舉至少三種預防病人導管意外脫管的護理措施。

3.解釋為什么病人家屬的參與對于預防導管意外脫管至關重要。

4.描述在病人導管意外脫管后，如何進行有效的溝通和護理。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述意外脫管對病人可能產生的并發癥及其預防措施。

2.闡述如何通過加強護理人員的培訓來降低病人導管意外脫管的發生率。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪種導管在病人清醒狀態下更容易發生意外脫管？

A.靜脈導管

B.氣管導管

C.尿管

D.線路導管

2.意外脫管后，最常用的緊急處理措施是？

A.立即通知醫生

B.使用無菌敷料覆蓋導管開口

C.安慰病人并重新固定導管

D.立即為病人進行補液

3.病人躁動不安時，以下哪種行為會增加導管脫管的風險？

A.定期檢查導管固定情況

B.加強與病人的溝通，安撫情緒

C.使用約束帶固定病人

D.減少病人的活動范圍

4.以下哪種情況下，護士應立即為病人更換導管？

A.導管固定良好，但病人抱怨不適

B.導管部分脫落，但病人無明顯不適

C.導管完全脫落，病人出現呼吸困難

D.導管使用時間超過推薦期限

5.意外脫管后，以下哪種評估方法最為重要？

A.病人的心理狀態

B.導管的類型和材質

C.導管脫落的程度

D.病人的生命體征

6.以下哪種情況不是意外脫管的原因？

A.導管固定不牢固

B.病人意識不清

C.醫護人員操作失誤

D.病人家屬未妥善保管導管

7.意外脫管后，以下哪種護理措施有助于預防感染？

A.保持導管開口處清潔

B.定期更換導管

C.使用抗菌敷料覆蓋導管

D.以上都是

8.以下哪種導管脫落后，病人可能立即出現生命危險？

A.靜脈導管

B.尿管

C.氣管導管

D.線路導管

9.意外脫管后，以下哪種溝通方式最為有效？

A.僅告知病人導管已脫落

B.詳細解釋導管脫落的原因和可能后果

C.僅通知家屬導管脫落的情況

D.避免與病人討論導管脫落問題

10.以下哪種方法可以有效預防導管意外脫管？

A.提高病人家屬的護理知識

B.定期檢查和調整導管固定

C.加強醫護人員的操作培訓

D.以上都是

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.D

解析思路：意外脫管可以由病人、醫護人員或操作不當等多種原因導致，因此選擇D。

2.A,B,C

解析思路：意外脫管后，護士應立即安撫病人，通知醫生，并檢查原因。

3.D

解析思路：所有類型的導管都有可能發生意外脫管，因此選擇D。

4.D

解析思路：意外脫管后，病人可能會出現發熱、胸悶、尿潴留等癥狀。

5.D

解析思路：意識不清、躁動不安和年齡較大都是導管意外脫管的風險因素。

6.B,C,D

解析思路：評估病人情況包括生命體征、導管脫落原因和病人情緒等。

7.D

解析思路：溝通應包括安慰病人、解釋原因和告知并發癥等。

8.B

解析思路：氣管導管脫落后，病人可能立即出現呼吸困難等生命危險。

9.D

解析思路：預防措施包括加強宣教、定期檢查和增加培訓等。

10.A

解析思路：意外脫管與病人家屬的護理知識關系不大，主要是醫護人員和病人的因素。

二、判斷題

1.×

解析思路：立即重新插入導管可能加重病人的不適或造成感染。

2.×

解析思路：導管脫落可能導致病人出現并發癥，如感染、呼吸困難等。

3.×

解析思路：意識不清會增加脫管風險，而非降低。

4.√

解析思路：心理疏導有助于穩定病人情緒，減少焦慮。

5.√

解析思路：通知家屬是必要的，以便共同參與后續治療。

6.√

解析思路：躁動不安可能導致病人自行拔除導管。

7.×

解析思路：更換導管應在評估病人情況后，由醫生決定。

8.√

解析思路：記錄導管脫落情況有助于分析原因，改進護理。

9.√

解析思路：定期檢查和評估導管固定情況是預防脫管的重要措施。

10.×

解析思路：病人家屬的參與對導管的安全使用至關重要。

三、簡答題

1.解析思路：初步處理包括安撫病人、通知醫生、檢查導管脫落原因、評估病人情況等。

2.解析思路：預防措施包括宣教、固定導管、加強巡視、使用約束帶、減少病人活動等。

3.解析思路：家屬的參與可以提供及時的信息，協助護理，并