腎內風濕免疫試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.腎內風濕免疫疾病常見的臨床表現包括：

A.血尿

B.蛋白尿

C.肢體水腫

D.發熱

E.腰痛

2.下列哪項疾病屬于腎內風濕免疫疾病？

A.系統性紅斑狼瘡

B.腎小球腎炎

C.骨髓增生異常綜合征

D.腎盂腎炎

E.多發性硬化

3.以下哪種藥物是治療系統性紅斑狼瘡的一線藥物？

A.甲氨蝶呤

B.非那雄胺

C.硫唑嘌呤

D.青霉素

E.紅霉素

4.下列哪項檢查有助于診斷狼瘡性腎炎？

A.血常規

B.尿常規

C.腎功能檢查

D.腎活檢

E.肺功能檢查

5.以下哪種疾病與抗磷脂抗體有關？

A.系統性紅斑狼瘡

B.狼瘡性腎炎

C.干燥綜合征

D.腎小球腎炎

E.腎盂腎炎

6.治療系統性紅斑狼瘡，以下哪種藥物屬于免疫抑制劑？

A.甲氨蝶呤

B.硫唑嘌呤

C.非那雄胺

D.紅霉素

E.青霉素

7.以下哪項癥狀是系統性紅斑狼瘡患者常見的？

A.肢體水腫

B.發熱

C.腰痛

D.頭痛

E.咳嗽

8.以下哪種疾病與抗核抗體有關？

A.系統性紅斑狼瘡

B.狼瘡性腎炎

C.干燥綜合征

D.腎小球腎炎

E.腎盂腎炎

9.以下哪種疾病與補體C3降低有關？

A.系統性紅斑狼瘡

B.狼瘡性腎炎

C.干燥綜合征

D.腎小球腎炎

E.腎盂腎炎

10.以下哪種藥物是治療干燥綜合征的一線藥物？

A.甲氨蝶呤

B.硫唑嘌呤

C.非那雄胺

D.紅霉素

E.青霉素

二、判斷題（每題1分，共5題）

1.腎內風濕免疫疾病都是由于感染引起的。（）

2.系統性紅斑狼瘡患者的皮膚表現為蝶形紅斑。（）

3.狼瘡性腎炎的患者，尿常規檢查可見紅細胞。（）

4.治療系統性紅斑狼瘡時，糖皮質激素是首選藥物。（）

5.腎內風濕免疫疾病患者應避免使用免疫抑制劑。（）

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.腎內風濕免疫疾病患者通常伴有全身性癥狀，如發熱、關節痛等。（）

2.系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病，主要影響皮膚、關節和腎臟。（）

3.狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡的腎臟表現，其特點是腎臟炎癥和腎功能損害。（）

4.抗核抗體（ANA）是系統性紅斑狼瘡的標志性抗體，其陽性率較高。（）

5.干燥綜合征（SS）患者常常出現口腔干燥和眼干癥狀。（）

6.腎內風濕免疫疾病的治療通常包括糖皮質激素和免疫抑制劑的使用。（）

7.腎活檢是診斷狼瘡性腎炎的金標準，可以確定腎臟受累的程度和類型。（）

8.腎內風濕免疫疾病患者應定期進行腎功能檢查，以監測病情變化。（）

9.腎內風濕免疫疾病患者在進行腎活檢時，應避免使用抗凝藥物，以防出血。（）

10.腎內風濕免疫疾病患者在接受治療期間，應密切關注藥物副作用，并及時調整治療方案。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述系統性紅斑狼瘡（SLE）的主要臨床表現。

2.解釋什么是狼瘡性腎炎，并簡要說明其與系統性紅斑狼瘡的關系。

3.列舉至少兩種常用的免疫抑制劑及其作用機制。

4.描述腎活檢在診斷狼瘡性腎炎中的作用和重要性。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述系統性紅斑狼瘡（SLE）的發病機制，包括自身免疫、遺傳因素和環境因素等，并探討這些因素如何相互作用導致疾病的發生。

2.結合臨床實踐，論述腎內風濕免疫疾病患者的綜合管理策略，包括藥物治療、生活方式調整、心理支持等方面的內容。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項檢查結果有助于診斷狼瘡性腎炎？

A.血常規

B.尿常規

C.腎功能檢查

D.心電圖

2.系統性紅斑狼瘡（SLE）患者最常見的皮膚損害是：

A.蝶形紅斑

B.疣狀損害

C.疥瘡

D.膿皰病

3.以下哪種藥物不屬于糖皮質激素？

A.地塞米松

B.甲基強的松龍

C.美托洛爾

D.氫化可的松

4.狼瘡性腎炎患者尿蛋白定量通常超過：

A.0.5g/24h

B.1.0g/24h

C.2.0g/24h

D.3.0g/24h

5.以下哪種疾病與抗CCP抗體有關？

A.系統性紅斑狼瘡

B.類風濕性關節炎

C.干燥綜合征

D.腎小球腎炎

6.治療狼瘡性腎炎時，以下哪種藥物不是一線免疫抑制劑？

A.硫唑嘌呤

B.甲氨蝶呤

C.環磷酰胺

D.非那雄胺

7.以下哪項檢查結果不支持系統性紅斑狼瘡的診斷？

A.抗核抗體（ANA）陽性

B.抗雙鏈DNA抗體陽性

C.血常規正常

D.尿常規異常

8.以下哪種藥物是治療干燥綜合征的首選藥物？

A.甲氨蝶呤

B.硫唑嘌呤

C.非那雄胺

D.環磷酰胺

9.腎內風濕免疫疾病患者進行腎活檢時，以下哪種情況最需要謹慎？

A.血肌酐輕度升高

B.血常規正常

C.尿蛋白定量輕度升高

D.腎功能檢查正常

10.以下哪種疾病與抗SSA抗體有關？

A.系統性紅斑狼瘡

B.類風濕性關節炎

C.干燥綜合征

D.腎小球腎炎

試卷答案如下

一、多項選擇題答案：

1.A,B,C,D,E

2.A,E

3.A,C

4.A,B,C,D

5.A,C

6.A,B

7.A,B,C,D

8.A,C

9.A,C

10.A,B,C,D

二、判斷題答案：

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.×

10.√

三、簡答題答案：

1.系統性紅斑狼瘡的主要臨床表現包括皮膚損害（如蝶形紅斑）、關節痛、漿膜炎、腎臟受累（如狼瘡性腎炎）、神經系統損害、血液系統異常等。

2.狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡的腎臟表現，由于系統性紅斑狼瘡的免疫異常，導致腎臟炎癥和功能損害。

3.免疫抑制劑包括硫唑嘌呤和甲氨蝶呤，它們通過抑制T細胞功能，減少自身免疫反應。

4.腎活檢是診斷狼瘡性腎炎的金標準，可以確定腎臟受累的程度、類型和病理改變，有助于制定治療方案。

四、論述題答案：

1.系統性紅斑狼瘡的發病機制復雜，涉及自身免疫、遺傳因素和環境因素。自身免疫是指機體免疫系統錯誤地攻擊自身組織，遺傳因素包括遺傳易感性和遺傳背