關于休克三基試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.休克是指機體有效循環血量急劇減少，導致組織灌注不足，引起的一系列病理生理反應。以下哪些是休克的主要臨床表現？

A.皮膚蒼白、濕冷

B.脈搏細速、血壓下降

C.呼吸急促、煩躁不安

D.尿量減少、意識模糊

2.休克分為低血容量性休克、心源性休克、感染性休克和過敏性休克。以下哪些是感染性休克的特點？

A.體溫升高

B.白細胞計數升高

C.血壓下降

D.休克持續時間較長

3.休克的治療原則包括哪些？

A.抗休克治療

B.抗感染治療

C.抗過敏治療

D.抗心衰治療

4.休克患者的液體復蘇治療，以下哪些是正確的？

A.快速補充晶體液

B.適時補充膠體液

C.注意監測中心靜脈壓

D.根據血壓調整輸液速度

5.休克患者的監測指標包括哪些？

A.血壓

B.脈搏

C.呼吸

D.尿量

6.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映組織灌注情況？

A.中心靜脈壓

B.平均動脈壓

C.尿量

D.呼吸頻率

7.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映心臟功能？

A.心率

B.心輸出量

C.射血分數

D.肺動脈楔壓

8.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映腎臟功能？

A.血肌酐

B.尿量

C.電解質

D.酸堿平衡

9.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映肝臟功能？

A.轉氨酶

B.膽紅素

C.肝功能指數

D.膽堿酯酶

10.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映酸堿平衡？

A.pH值

B.碳酸氫鹽

C.氧化碳結合力

D.氨基酸

11.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映電解質平衡？

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

12.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映凝血功能？

A.凝血酶原時間

B.活化部分凝血活酶時間

C.凝血酶時間

D.國際標準化比值

13.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映微循環功能？

A.皮膚色澤

B.皮膚溫度

C.尿量

D.血壓

14.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映心臟功能？

A.心率

B.心輸出量

C.射血分數

D.肺動脈楔壓

15.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映腎臟功能？

A.血肌酐

B.尿量

C.電解質

D.酸堿平衡

16.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映肝臟功能？

A.轉氨酶

B.膽紅素

C.肝功能指數

D.膽堿酯酶

17.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映酸堿平衡？

A.pH值

B.碳酸氫鹽

C.氧化碳結合力

D.氨基酸

18.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映電解質平衡？

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

19.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映凝血功能？

A.凝血酶原時間

B.活化部分凝血活酶時間

C.凝血酶時間

D.國際標準化比值

20.休克患者的液體復蘇治療中，以下哪些指標可以反映微循環功能？

A.皮膚色澤

B.皮膚溫度

C.尿量

D.血壓

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.休克患者的血壓下降是休克的主要表現之一。（）

2.感染性休克的患者在早期可能會出現體溫升高。（）

3.休克患者的中心靜脈壓可以反映心臟前負荷。（）

4.休克患者的尿量減少通常是腎功能受損的表現。（）

5.休克患者的動脈血氣分析通常顯示低氧血癥和高二氧化碳血癥。（）

6.休克患者的血乳酸水平升高是組織灌注不足的指標之一。（）

7.休克患者的血液濃縮是常見的現象，表現為血紅蛋白和血細胞比容升高。（）

8.休克患者的治療過程中，應優先使用膠體液以維持循環穩定。（）

9.休克患者的治療中，糾正酸中毒通常比維持電解質平衡更為緊急。（）

10.休克患者的治療過程中，如果血壓持續不升，應考慮使用血管活性藥物。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述休克患者液體復蘇治療中，晶體液和膠體液的選擇原則。

2.解釋中心靜脈壓在休克患者監測中的作用。

3.描述休克患者治療中如何評估和治療酸堿平衡紊亂。

4.說明休克患者治療中血管活性藥物的應用指征和常見類型。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述休克患者的早期診斷和快速評估的重要性，并列舉至少三種常用的休克評估工具。

2.論述感染性休克的治療原則，包括液體復蘇、抗生素使用、血管活性藥物和其他支持治療，并解釋每種治療措施的作用機制。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.A,B,C,D

2.B,C,D

3.A,B,C,D

4.A,B,C,D

5.A,B,C,D

6.A,B,C

7.A,B,C,D

8.A,B,C,D

9.A,B,C,D

10.A,B,C,D

11.A,B,C,D

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,C,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C,D

18.A,B,C,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.×

8.×

9.×

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.晶體液和膠體液的選擇原則包括：晶體液用于快速擴充血容量，膠體液用于維持膠體滲透壓和循環穩定；根據患者的血壓、中心靜脈壓和尿量等指標調整。

2.中心靜脈壓可以反映心臟前負荷，是評估循環狀態的重要指標。正常值為5-10cmH2O，低于正常值提示血容量不足，高于正常值提示心功能不全。

3.休克患者治療中，評估和治療酸堿平衡紊亂包括監測pH值、碳酸氫鹽和動脈血氣分析，根據患者情況調整堿性藥物和糾正電解質紊亂。

4.血管活性藥物的應用指征包括血壓持續不升、心率過快或過慢、中心靜脈壓異常等。常見類型包括α受體激動劑、β受體激動劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和利尿劑等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.休克患者的早期診斷和快速評估的重要性在于及時發現并處理休克，避免病情惡化。常用的休克評估工具包括創傷評分、休克指數、乳酸水平等。