2024年西醫臨床院前急救試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪項不是院前急救的基本原則？

A.快速評估患者情況

B.盡早啟動應急反應

C.保持現場安全

D.不允許使用藥物干預

2.在現場對昏迷患者進行評估時，應首先進行以下哪項檢查？

A.檢查脈搏

B.檢查呼吸

C.檢查血壓

D.檢查體溫

3.下列哪項不屬于創傷急救的四項基本技術？

A.清創

B.止血

C.包扎

D.吸氧

4.心肺復蘇（CPR）的主要目的是：

A.提高患者的氧氣供應

B.促進心臟的復跳

C.幫助患者恢復自主呼吸

D.預防心臟驟停后的并發癥

5.對于疑似中毒患者，以下哪項處理措施最為關鍵？

A.幫助患者呼吸新鮮空氣

B.吸入高濃度氧氣

C.給予特效解毒藥物

D.鼓勵患者大量飲水

6.以下哪種情況下，需要進行心臟去顫？

A.患者出現室顫

B.患者出現心房顫動

C.患者出現房室傳導阻滯

D.患者出現心臟驟停

7.對于創傷性大出血的患者，以下哪種止血方法最為有效？

A.指壓法

B.掛繃帶法

C.檢查止血帶的使用方法

D.手術止血

8.以下哪項不是中暑的癥狀？

A.發熱

B.出汗減少

C.疲勞無力

D.肌肉抽搐

9.對于呼吸道異物梗阻的患者，以下哪種急救措施最為合適？

A.立即進行胸部按壓

B.讓患者咳嗽

C.進行腹部推壓

D.立即進行吸氧

10.在院前急救中，以下哪項操作可能引起患者誤吸？

A.進行心肺復蘇時，使用口腔對口腔吹氣

B.給予患者吸氧

C.給患者口服解毒藥物

D.對患者進行心臟去顫

11.對于急性哮喘發作的患者，以下哪種藥物最為合適？

A.霧化吸入β2受體激動劑

B.口服氨茶堿

C.靜脈注射糖皮質激素

D.皮下注射抗過敏藥物

12.在現場急救時，以下哪項操作可能加重患者的呼吸困難？

A.將患者放置在舒適的坐姿

B.將患者頭部抬高

C.給患者吸氧

D.進行心臟按壓

13.對于骨折患者，以下哪種固定方法最為合適？

A.直接用繃帶包扎

B.使用夾板固定

C.對患者進行牽引

D.讓患者自由活動

14.以下哪項不是癲癇發作的常見癥狀？

A.發熱

B.抽搐

C.呼吸困難

D.昏迷

15.對于休克患者，以下哪項急救措施最為重要？

A.增加患者心率

B.保持患者溫暖

C.給患者吸氧

D.快速建立靜脈通路

16.以下哪種藥物不是用于搶救心跳驟停的首選藥物？

A.腎上腺素

B.阿托品

C.異丙腎上腺素

D.阿替洛爾

17.以下哪種情況下，患者可能需要進行心肺復蘇？

A.患者突然暈倒，無意識

B.患者有輕微頭痛，無意識

C.患者意識清醒，但無法說話

D.患者有呼吸困難，但能說話

18.對于溺水患者，以下哪種急救措施最為緊急？

A.將患者頭部抬高

B.清除口腔異物

C.進行心臟按壓

D.進行人工呼吸

19.以下哪種情況不是電擊傷的典型癥狀？

A.肌肉抽搐

B.呼吸困難

C.心悸

D.皮膚瘀傷

20.以下哪種操作不屬于創傷現場急救？

A.清創

B.止血

C.包扎

D.給患者輸液

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.院前急救的首要任務是確保患者的安全，防止二次傷害。（）

2.對于任何昏迷的患者，都應該立即進行心肺復蘇。（）

3.在進行心肺復蘇時，如果患者有脈搏，應該立即進行胸外按壓。（）

4.創傷患者如果出現休克，應該立即給予大量補液。（）

5.中暑患者應該立即轉移到陰涼通風處，并給予大量飲水。（）

6.對于呼吸道異物梗阻的患者，如果患者意識清醒，可以嘗試咳嗽排出異物。（）

7.在進行心臟去顫時，應該確保患者處于完全清醒的狀態。（）

8.對于癲癇發作的患者，應該立即給予藥物治療以控制發作。（）

9.休克患者應該首先進行輸血治療，以糾正血容量不足。（）

10.在進行創傷傷口處理時，應該先進行徹底的清創，然后再進行包扎。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述院前急救中的“ABC”原則及其具體內容。

2.請說明在進行心肺復蘇時，如何正確進行胸外按壓和人工呼吸。

3.列舉至少三種常見的創傷止血方法，并簡要描述其原理。

4.描述在處理疑似中毒患者時，急救人員應遵循的步驟。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述在院前急救中，如何正確評估患者的傷情和病情，并簡要說明評估過程中可能遇到的困難和應對策略。

2.結合實際案例，論述在處理急性心肌梗死患者時，院前急救人員應如何迅速、有效地進行救治，以降低患者的死亡率。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.D

2.B

3.D

4.A

5.C

6.A

7.B

8.D

9.C

10.A

11.A

12.D

13.B

14.A

15.D

16.D

17.A

18.B

19.D

20.A

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.×

3.×

4.×

5.√

6.√

7.×

8.×

9.×

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.“ABC”原則是指Airway（保持呼吸道通暢）、Breathing（進行人工呼吸）和Circulation（建立循環）。具體內容為：首先確保呼吸道通暢，然后進行人工呼吸，最后進行胸外按壓以建立循環。

2.胸外按壓的正確方法是：患者仰臥，急救人員跪于患者一側，雙手重疊，以掌根部放在患者胸骨下半部，用身體重量垂直向下按壓，按壓深度至少5厘米，按壓頻率至少100次/分鐘。人工呼吸時，每30次胸外按壓后進行2次人工呼吸。

3.常見的創傷止血方法包括：直接壓迫法、加壓包扎法、止血帶法和指壓法。直接壓迫法是通過直接壓迫傷口來止血；加壓包扎法是使用無菌敷料加壓包扎傷口；止血帶法是在遠離心臟的部位使用止血帶阻斷血流；指壓法是利用手指壓迫重要的動脈來止血。

4.處理疑似中毒患者時，急救人員應遵循的步驟包括：立即詢問中毒史，評估患者意識狀態和生命體征；迅速清除體內毒物，如催吐、洗胃或導瀉；給予特效解毒藥物；保持患者呼吸道通暢，必要時進行人工呼吸；迅速將患者送往醫院進一步治療。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.在院前急救中，正確評估患者的傷情和病情是至關重要的。評估應包括患者的意識狀態、生命體征（呼吸、心跳、血壓）、出血情況、骨折情況等。評估過程中可能遇到的困難包括患者意識不清、無法溝通、傷情嚴重等。應對策略包括：通過觀察、觸摸和聽診等方法進行評估；使用標準評估工具，如AVPU評分；與現場其他人員進行溝通，獲取更多信息；在評估過程中保持冷靜，迅速采取必要措施。