2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎護理學專項護理實習考核與實踐試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共10分）1.護士在為病人進行口腔護理時，以下哪項不是口腔護理的注意事項？A.護士應戴好口罩和帽子B.病人口腔有異味時，可使用漱口水C.護士應掌握正確的口腔護理操作方法D.病人口腔有潰瘍時，應避免使用漱口水2.病人發(fā)生壓瘡，以下哪種因素不是壓瘡發(fā)生的危險因素？A.長時間臥床B.營養(yǎng)不良C.患有糖尿病D.患有高血壓3.病人發(fā)生便秘，以下哪種措施不是緩解便秘的方法？A.鼓勵病人多喝水B.指導病人進行腹部按摩C.給予病人緩瀉劑D.建議病人增加高纖維食物的攝入4.病人發(fā)生心力衰竭，以下哪種癥狀不是心力衰竭的典型表現(xiàn)？A.呼吸困難B.胸悶C.雙下肢水腫D.發(fā)熱5.護士在為病人進行靜脈注射時，以下哪種液體不宜作為注射用液體？A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.10%葡萄糖溶液6.病人發(fā)生燙傷，以下哪種措施不是燙傷后的正確處理方法？A.立即用冷水沖洗燙傷部位B.搬運病人C.保持燙傷部位清潔干燥D.遵醫(yī)囑給予抗感染治療7.病人發(fā)生呼吸道感染，以下哪種藥物不是常用的抗生素？A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.氨基糖苷類8.病人發(fā)生急性闌尾炎，以下哪種癥狀不是急性闌尾炎的典型表現(xiàn)？A.腹部疼痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.腸鳴音減弱9.病人發(fā)生破傷風，以下哪種措施不是破傷風的治療方法？A.清創(chuàng)消毒B.應用抗生素C.遵醫(yī)囑給予破傷風抗毒素D.靜脈輸液10.病人發(fā)生癲癇發(fā)作，以下哪種措施不是癲癇發(fā)作時的正確處理方法？A.將病人側(cè)臥位B.保持呼吸道通暢C.避免用力按壓病人頭部D.給予病人鎮(zhèn)靜劑二、多項選擇題（每題2分，共10分）1.病人發(fā)生壓瘡，以下哪些是壓瘡的分期？A.I期：淤血紅潤期B.II期：炎性浸潤期C.III期：淺度潰瘍期D.IV期：壞死潰瘍期2.病人發(fā)生心力衰竭，以下哪些是心力衰竭的護理措施？A.監(jiān)測病人心率、血壓等生命體征B.鼓勵病人多飲水C.給予病人低鹽飲食D.指導病人進行適量運動3.病人發(fā)生呼吸道感染，以下哪些是呼吸道感染的預防措施？A.加強個人衛(wèi)生，勤洗手B.保持室內(nèi)空氣流通C.避免去人群密集的地方D.預防性使用抗生素4.病人發(fā)生破傷風，以下哪些是破傷風的治療措施？A.清創(chuàng)消毒B.應用抗生素C.遵醫(yī)囑給予破傷風抗毒素D.靜脈輸液5.病人發(fā)生癲癇發(fā)作，以下哪些是癲癇發(fā)作時的護理措施？A.將病人側(cè)臥位B.保持呼吸道通暢C.避免用力按壓病人頭部D.給予病人鎮(zhèn)靜劑三、判斷題（每題1分，共10分）1.病人口腔有異味時，可使用漱口水進行口腔護理。（）2.病人發(fā)生便秘，應鼓勵病人多喝水，避免使用緩瀉劑。（）3.病人發(fā)生心力衰竭，應監(jiān)測病人心率、血壓等生命體征。（）4.病人發(fā)生呼吸道感染，預防性使用抗生素是有效的預防措施。（）5.病人發(fā)生破傷風，遵醫(yī)囑給予破傷風抗毒素是治療破傷風的重要措施。（）6.病人發(fā)生癲癇發(fā)作時，應立即給予病人鎮(zhèn)靜劑。（）7.病人發(fā)生燙傷，應立即用冷水沖洗燙傷部位。（）8.病人發(fā)生壓瘡，應保持燙傷部位清潔干燥。（）9.病人發(fā)生急性闌尾炎，應立即進行手術切除闌尾。（）10.病人發(fā)生呼吸道感染，應避免去人群密集的地方。（）四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述壓瘡的預防措施。2.簡述心力衰竭的護理要點。五、論述題（10分）論述破傷風的治療原則及護理措施。六、案例分析題（10分）病人，男，45歲，因車禍導致頭部外傷，昏迷入院。入院后，病人出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，心率加快。請根據(jù)病人的病情，寫出相應的護理診斷、護理措施和護理評價。本次試卷答案如下：一、單項選擇題（每題1分，共10分）1.D解析：口腔有潰瘍時，使用漱口水可能會刺激潰瘍部位，加重疼痛，因此不宜使用。2.D解析：高血壓不是壓瘡發(fā)生的直接危險因素，壓瘡的發(fā)生與局部皮膚長時間受壓、營養(yǎng)不良、血液循環(huán)不良等因素有關。3.C解析：給予病人緩瀉劑可能會刺激腸道，加重便秘癥狀，因此不建議使用。4.D解析：心力衰竭的典型表現(xiàn)包括呼吸困難、胸悶、雙下肢水腫等，發(fā)熱不是心力衰竭的典型表現(xiàn)。5.D解析：10%葡萄糖溶液是一種高滲液體，不適宜作為注射用液體，因為它可能會導致細胞脫水。6.B解析：搬運病人可能會加重燙傷部位的損傷，應避免在燙傷后立即搬運病人。7.C解析：鏈霉素是一種氨基糖苷類抗生素，不是常用的抗生素，而青霉素、頭孢菌素和氨基糖苷類抗生素是常用的抗生素。8.D解析：急性闌尾炎的典型表現(xiàn)包括腹部疼痛、發(fā)熱、嘔吐等，腸鳴音減弱不是急性闌尾炎的典型表現(xiàn)。9.D解析：破傷風的治療包括清創(chuàng)消毒、應用抗生素、給予破傷風抗毒素和靜脈輸液等，其中靜脈輸液是支持治療的一部分。10.D解析：癲癇發(fā)作時，給予病人鎮(zhèn)靜劑可能會抑制呼吸，加重病情，因此不是正確的處理方法。二、多項選擇題（每題2分，共10分）1.ABCD解析：壓瘡的分期包括淤血紅潤期（I期）、炎性浸潤期（II期）、淺度潰瘍期（III期）和壞死潰瘍期（IV期）。2.ACD解析：心力衰竭的護理措施包括監(jiān)測生命體征、鼓勵病人多飲水、給予低鹽飲食和指導病人進行適量運動。3.ABCD解析：呼吸道感染的預防措施包括加強個人衛(wèi)生、保持室內(nèi)空氣流通、避免去人群密集的地方和預防性使用抗生素。4.ABCD解析：破傷風的治療措施包括清創(chuàng)消毒、應用抗生素、給予破傷風抗毒素和靜脈輸液等。5.ABCD解析：癲癇發(fā)作時的護理措施包括將病人側(cè)臥位、保持呼吸道通暢、避免用力按壓病人頭部和給予病人鎮(zhèn)靜劑。三、判斷題（每題1分，共10分）1.√2.×解析：便秘時應鼓勵病人多喝水，但避免使用緩瀉劑，因為長期使用緩瀉劑可能會導致依賴性便秘。3.√4.×解析：預防性使用抗生素并不是預防呼吸道感染的常規(guī)措施，過度使用抗生素可能導致抗生素耐藥性的增加。5.√6.×解析：癲癇發(fā)作時，給予病人鎮(zhèn)靜劑可能會抑制呼吸，加重病情，因此不是正確的處理方法。7.√8.√解析：燙傷部位應保持清潔干燥，以防止感染和促進愈合。9.×解析：急性闌尾炎的診斷需要結合臨床癥狀和體征，并非所有病人都需要立即手術切除闌尾。10.√解析：為了避免呼吸道感染，避免去人群密集的地方是一種有效的預防措施。四、簡答題（每題5分，共10分）1.答案：-定期變換體位，避免局部皮膚長時間受壓。-加強營養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。-保持皮膚清潔干燥，預防感染。-使用防壓瘡床墊和減壓設備。2.答案：-監(jiān)測病人的生命體征，包括心率、血壓、呼吸頻率等。-限制液體和鈉鹽攝入，減輕心臟負擔。-觀察病人的呼吸困難程度，必要時給予氧氣吸入。-指導病人進行適量的運動，改善心肺功能。五、論述題（10分）答案：-破傷風的治療原則包括：-清創(chuàng)消毒：徹底清除傷口內(nèi)的壞死組織，預防感染。-應用抗生素：使用青霉素等抗生素抑制破傷風桿菌的生長。-給予破傷風抗毒素：中和血液中的破傷風毒素。-靜脈輸液：維持水、電解質(zhì)平衡，補充營養(yǎng)。-護理措施包括：-保持病室安靜，避免噪音刺激。-觀察病人的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。-預防和糾正并發(fā)癥，如肺炎、尿路感染等。-給予心理支持，緩解病人的焦慮情緒。六、案例分析題（10分）答案：-護理診斷：-呼吸困難：與顱腦外傷、呼吸中樞受累有關。-血壓下降：與顱腦外傷、休克有關。-心率加快：與顱腦外傷、休克有關。-護理措施：-保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧。-密切監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸頻率等