2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項案例分析試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、急危重癥患者護理評估要求：運用所學知識，對患者病情進行全面的護理評估，包括生命體征、意識狀態、皮膚狀況、呼吸道、循環系統、消化系統、泌尿系統、神經系統等。1.患者男性，60歲，突發意識喪失，口吐白沫，呼吸急促，面色蒼白，雙瞳孔縮小，頸軟，心音低弱。請描述對該患者的初步評估內容。2.患者女性，50歲，既往有高血壓病史，突發劇烈頭痛，惡心嘔吐，視力模糊，右側肢體無力。請描述對該患者的初步評估內容。3.患者男性，45歲，飲酒后突然出現胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難。請描述對該患者的初步評估內容。4.患者女性，70歲，因發熱、咳嗽、呼吸困難入院，既往有慢性支氣管炎病史。請描述對該患者的初步評估內容。5.患者男性，50歲，因交通事故導致頭部外傷，意識不清，呼之不應。請描述對該患者的初步評估內容。6.患者女性，40歲，因劇烈腹痛入院，伴惡心嘔吐，肛門停止排氣排便。請描述對該患者的初步評估內容。7.患者男性，30歲，突發意識不清，口吐白沫，四肢抽搐，伴大小便失禁。請描述對該患者的初步評估內容。8.患者女性，25歲，因感冒發熱，頭痛劇烈，嘔吐頻繁。請描述對該患者的初步評估內容。9.患者男性，60歲，因糖尿病病史，突發昏迷，伴呼吸深快。請描述對該患者的初步評估內容。10.患者女性，45歲，突發劇烈腹痛，伴嘔吐，腹瀉，體溫升高。請描述對該患者的初步評估內容。二、急危重癥患者護理措施要求：針對急危重癥患者的病情，制定合理的護理措施，包括基礎護理、生命體征監測、癥狀護理、并發癥預防等。1.患者男性，60歲，突發意識喪失，口吐白沫，呼吸急促，面色蒼白，雙瞳孔縮小，頸軟，心音低弱。請列出對該患者的護理措施。2.患者女性，50歲，既往有高血壓病史，突發劇烈頭痛，惡心嘔吐，視力模糊，右側肢體無力。請列出對該患者的護理措施。3.患者男性，45歲，飲酒后突然出現胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難。請列出對該患者的護理措施。4.患者女性，70歲，因發熱、咳嗽、呼吸困難入院，既往有慢性支氣管炎病史。請列出對該患者的護理措施。5.患者男性，50歲，因交通事故導致頭部外傷，意識不清，呼之不應。請列出對該患者的護理措施。6.患者女性，40歲，因劇烈腹痛入院，伴惡心嘔吐，肛門停止排氣排便。請列出對該患者的護理措施。7.患者男性，30歲，突發意識不清，口吐白沫，四肢抽搐，伴大小便失禁。請列出對該患者的護理措施。8.患者女性，25歲，因感冒發熱，頭痛劇烈，嘔吐頻繁。請列出對該患者的護理措施。9.患者男性，60歲，因糖尿病病史，突發昏迷，伴呼吸深快。請列出對該患者的護理措施。10.患者女性，45歲，突發劇烈腹痛，伴嘔吐，腹瀉，體溫升高。請列出對該患者的護理措施。四、急危重癥患者的藥物護理要求：根據患者的病情，正確使用藥物，觀察藥物療效及不良反應，并做好藥物護理記錄。1.患者男性，60歲，突發心前區疼痛，診斷為急性心肌梗死。請列出對該患者的藥物護理措施。2.患者女性，50歲，突發腦出血，診斷為高血壓腦病。請列出對該患者的藥物護理措施。3.患者男性，45歲，突發哮喘發作，診斷為支氣管哮喘。請列出對該患者的藥物護理措施。4.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。請列出對該患者的藥物護理措施。5.患者男性，50歲，因頭部外傷導致顱內出血。請列出對該患者的藥物護理措施。6.患者女性，40歲，因急性闌尾炎入院。請列出對該患者的藥物護理措施。7.患者男性，30歲，突發癲癇發作。請列出對該患者的藥物護理措施。8.患者女性，25歲，因急性腸胃炎入院。請列出對該患者的藥物護理措施。9.患者男性，60歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。請列出對該患者的藥物護理措施。10.患者女性，45歲，因急性膽囊炎入院。請列出對該患者的藥物護理措施。五、急危重癥患者的心理護理要求：針對患者的心理狀態，進行有效的心理護理，包括心理支持、溝通技巧、心理疏導等。1.患者男性，60歲，突發心前區疼痛，診斷為急性心肌梗死。請描述對該患者的心理護理措施。2.患者女性，50歲，突發腦出血，診斷為高血壓腦病。請描述對該患者的心理護理措施。3.患者男性，45歲，突發哮喘發作，診斷為支氣管哮喘。請描述對該患者的心理護理措施。4.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。請描述對該患者的心理護理措施。5.患者男性，50歲，因頭部外傷導致顱內出血。請描述對該患者的心理護理措施。6.患者女性，40歲，因急性闌尾炎入院。請描述對該患者的心理護理措施。7.患者男性，30歲，突發癲癇發作。請描述對該患者的心理護理措施。8.患者女性，25歲，因急性腸胃炎入院。請描述對該患者的心理護理措施。9.患者男性，60歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。請描述對該患者的心理護理措施。10.患者女性，45歲，因急性膽囊炎入院。請描述對該患者的心理護理措施。六、急危重癥患者的營養支持要求：根據患者的病情和營養需求，制定合理的營養支持方案，包括營養攝入途徑、營養攝入量、營養監測等。1.患者男性，60歲，突發心前區疼痛，診斷為急性心肌梗死。請列出對該患者的營養支持方案。2.患者女性，50歲，突發腦出血，診斷為高血壓腦病。請列出對該患者的營養支持方案。3.患者男性，45歲，突發哮喘發作，診斷為支氣管哮喘。請列出對該患者的營養支持方案。4.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。請列出對該患者的營養支持方案。5.患者男性，50歲，因頭部外傷導致顱內出血。請列出對該患者的營養支持方案。6.患者女性，40歲，因急性闌尾炎入院。請列出對該患者的營養支持方案。7.患者男性，30歲，突發癲癇發作。請列出對該患者的營養支持方案。8.患者女性，25歲，因急性腸胃炎入院。請列出對該患者的營養支持方案。9.患者男性，60歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。請列出對該患者的營養支持方案。10.患者女性，45歲，因急性膽囊炎入院。請列出對該患者的營養支持方案。本次試卷答案如下：一、急危重癥患者護理評估1.初步評估內容：意識狀態、生命體征（呼吸、心率、血壓）、瞳孔大小、對光反應、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。2.初步評估內容：意識狀態、生命體征、瞳孔大小、對光反應、神經系統檢查（感覺、運動、共濟、反射等）、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度等。3.初步評估內容：生命體征、疼痛程度、呼吸狀況、意識狀態、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。4.初步評估內容：生命體征、呼吸狀況、意識狀態、咳嗽咳痰情況、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。5.初步評估內容：意識狀態、生命體征、瞳孔大小、對光反應、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。6.初步評估內容：生命體征、腹痛程度、嘔吐情況、排泄情況、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。7.初步評估內容：意識狀態、生命體征、瞳孔大小、對光反應、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。8.初步評估內容：生命體征、頭痛程度、嘔吐情況、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。9.初步評估內容：生命體征、呼吸狀況、意識狀態、血糖水平、酮體水平、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。10.初步評估內容：生命體征、腹痛程度、嘔吐情況、腹瀉情況、皮膚色澤、溫度、彈性、四肢活動度、神經系統檢查等。二、急危重癥患者護理措施1.護理措施：建立靜脈通路，給予吸氧，監測生命體征，保持呼吸道通暢，給予止痛藥物，預防并發癥等。2.護理措施：保持呼吸道通暢，監測血壓、心率、呼吸、瞳孔變化，給予降壓藥物，預防腦水腫，預防并發癥等。3.護理措施：給予吸氧，保持呼吸道通暢，監測生命體征，給予平喘藥物，預防感染，預防并發癥等。4.護理措施：保持呼吸道通暢，監測生命體征，給予吸氧，給予抗生素，預防感染，預防并發癥等。5.護理措施：保持呼吸道通暢，監測生命體征，給予脫水藥物，預防顱內壓增高，預防并發癥等。6.護理措施：建立靜脈通路，給予補液，監測生命體征，保持腸道通暢，預防感染，預防并發癥等。7.護理措施：保持呼吸道通暢，監測生命體征，給予抗癲癇藥物，預防并發癥等。8.護理措施：保持呼吸道通暢，監測生命體征，給予補液，保持電解質平衡，預防感染，預防并發癥等。9.護理措施：監測血糖、酮體水平，給予胰島素，保持呼吸道通暢，監測生命體征，預防并發癥等。10.護理措施：建立靜脈通路，給予補液，監測生命體征，給予抗生素，預防感染，預防并發癥等。三、急危重癥患者的藥物護理1.藥物護理措施：監測血壓、心率、呼吸、心電圖變化，觀察藥物不良反應，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。2.藥物護理措施：監測血壓、心率、呼吸、瞳孔變化，觀察藥物不良反應，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。3.藥物護理措施：監測生命體征、血氣分析、過敏反應，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。4.藥物護理措施：監測生命體征、血氧飽和度、痰液顏色，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。5.藥物護理措施：監測生命體征、瞳孔變化、顱內壓，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。6.藥物護理措施：監測生命體征、腹痛程度、腹部體征，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。7.藥物護理措施：監測生命體征、瞳孔大小、對光反應，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。8.藥物護理措施：監測生命體征、排泄情況、電解質平衡，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。9.藥物護理措施：監測血糖、酮體水平、生命體征，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。10.藥物護理措施：監測生命體征、腹痛程度、腹部體征，調整藥物劑量，記錄用藥情況等。四、急危重癥患者的心理護理1.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。2.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。3.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。4.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。5.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。6.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。7.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。8.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。9.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。10.心理護理措施：安慰患者，傾聽患者訴求，給予心理支持，建立信任關系，調整患者情緒等。五、急危重癥患者的營養支持1.營養支持方案：根據患者病情，給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，監測營養攝入量，調整飲食結構等。2.營養支持方案：根據患者病情，給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，監測營養攝入量，調整飲食結構等。3.營養支持方案：根據患者病情，給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，監測營養攝入量，調整飲食結構等。4.營養支持方案：根據患者病情，給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，監測營養攝入量，調整飲食結構等。5.營養支持方案：根據患者病情，給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，監測營養攝入量，調整飲食結構等。6.