2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項護理臨床護理護理研究試題卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.病人突發心跳驟停，進行心肺復蘇時，正確的胸外按壓部位是：A.胸骨下段B.胸骨上段C.胸骨中線D.胸骨下端2.患者發生急性心肌梗死，下列哪項護理措施不正確？A.鼓勵患者多飲水B.保持安靜，減少心肌耗氧C.監測血壓、心率、呼吸D.給予高熱量、易消化飲食3.患者發生急性呼吸衰竭，下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予吸氧C.保持室內空氣清新D.鼓勵患者多飲水4.患者發生急性腎衰竭，下列哪項護理措施不正確？A.保持電解質平衡B.鼓勵患者多飲水C.給予低鹽飲食D.監測血壓、心率、呼吸5.患者發生急性腦出血，下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持頭部抬高，減少腦部壓力6.患者發生急性中毒，下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.鼓勵患者多飲水C.給予高熱量、易消化飲食D.監測血壓、心率、呼吸7.患者發生急性胰腺炎，下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松8.患者發生急性闌尾炎，下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松9.患者發生急性膽囊炎，下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松10.患者發生急性尿潴留，下列哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復蘇操作步驟包括：A.按壓胸骨下段B.開放氣道C.按壓胸骨上段D.吹氣2.急性心肌梗死的護理措施包括：A.鼓勵患者多飲水B.保持安靜，減少心肌耗氧C.監測血壓、心率、呼吸D.給予高熱量、易消化飲食3.急性呼吸衰竭的護理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予吸氧C.保持室內空氣清新D.鼓勵患者多飲水4.急性腎衰竭的護理措施包括：A.保持電解質平衡B.鼓勵患者多飲水C.給予低鹽飲食D.監測血壓、心率、呼吸5.急性腦出血的護理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持頭部抬高，減少腦部壓力6.急性中毒的護理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.鼓勵患者多飲水C.給予高熱量、易消化飲食D.監測血壓、心率、呼吸7.急性胰腺炎的護理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松8.急性闌尾炎的護理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松9.急性膽囊炎的護理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松10.急性尿潴留的護理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監測血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松三、案例分析題（共20分）患者，男性，56歲，因突發胸痛、呼吸困難入院。查體：血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，口唇發紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。心電圖示：ST段抬高型心肌梗死。請根據以下情況，回答以下問題：1.該患者目前最可能的診斷是什么？簡述診斷依據。（4分）2.該患者目前最主要的護理診斷是什么？簡述護理診斷依據。（4分）3.針對該患者的護理措施有哪些？（12分）四、填空題（每空1分，共10分）1.急性心肌梗死患者的心電圖表現為_______。2.急性呼吸衰竭患者給予_______吸氧。3.急性腎衰竭患者的飲食應為_______。4.急性腦出血患者的頭部應保持_______。5.急性中毒患者的急救措施包括_______。6.急性胰腺炎患者的飲食應為_______。7.急性闌尾炎患者的體位應為_______。8.急性膽囊炎患者的飲食應為_______。9.急性尿潴留患者的護理措施包括_______。10.心肺復蘇操作過程中，每_______次按壓后進行_______次人工呼吸。五、判斷題（每題2分，共10分）1.急性心肌梗死患者應給予高熱量、易消化飲食。（）2.急性呼吸衰竭患者應保持室內空氣清新。（）3.急性腎衰竭患者應給予低鹽飲食。（）4.急性腦出血患者應保持頭部抬高，減少腦部壓力。（）5.急性中毒患者應保持呼吸道通暢。（）6.急性胰腺炎患者應給予高熱量、易消化飲食。（）7.急性闌尾炎患者應保持腹部放松。（）8.急性膽囊炎患者應給予高熱量、易消化飲食。（）9.急性尿潴留患者應給予高熱量、易消化飲食。（）10.心肺復蘇操作過程中，每分鐘按壓次數應為100-120次。（）六、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述急性心肌梗死的護理要點。2.簡述急性呼吸衰竭的護理要點。3.簡述急性腎衰竭的護理要點。本次試卷答案如下：一、單項選擇題1.A解析：心肺復蘇時，正確的胸外按壓部位是胸骨下段，以減少心臟損傷。2.A解析：急性心肌梗死患者應保持安靜，減少心肌耗氧，鼓勵患者多飲水會增加心臟負擔。3.B解析：急性呼吸衰竭患者應保持呼吸道通暢，吸氧以緩解缺氧癥狀。4.B解析：急性腎衰竭患者應保持電解質平衡，多飲水會加重腎臟負擔。5.D解析：急性腦出血患者應保持頭部抬高，減少腦部壓力，以防止腦水腫。6.B解析：急性中毒患者應保持呼吸道通暢，鼓勵患者多飲水有助于毒素排泄。7.D解析：急性胰腺炎患者應保持腹部放松，減輕疼痛。8.D解析：急性闌尾炎患者應保持腹部放松，減輕疼痛。9.D解析：急性膽囊炎患者應保持腹部放松，減輕疼痛。10.D解析：急性尿潴留患者應保持腹部放松，減輕疼痛。二、多項選擇題1.A,B,D解析：心肺復蘇操作步驟包括按壓胸骨下段、開放氣道、吹氣。2.B,C,D解析：急性心肌梗死的護理措施包括保持安靜、減少心肌耗氧、監測血壓、心率、呼吸。3.A,B,C,D解析：急性呼吸衰竭的護理措施包括保持呼吸道通暢、吸氧、保持室內空氣清新、鼓勵患者多飲水。4.A,B,C,D解析：急性腎衰竭的護理措施包括保持電解質平衡、鼓勵患者多飲水、給予低鹽飲食、監測血壓、心率、呼吸。5.A,C,D解析：急性腦出血的護理措施包括保持呼吸道通暢、監測血壓、心率、呼吸、保持頭部抬高。6.A,B,C,D解析：急性中毒的護理措施包括保持呼吸道通暢、鼓勵患者多飲水、給予高熱量、易消化飲食、監測血壓、心率、呼吸。7.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、易消化飲食、監測血壓、心率、呼吸、保持腹部放松。8.A,B,C,D解析：急性闌尾炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、易消化飲食、監測血壓、心率、呼吸、保持腹部放松。9.A,B,C,D解析：急性膽囊炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、易消化飲食、監測血壓、心率、呼吸、保持腹部放松。10.A,B,C,D解析：急性尿潴留的護理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、易消化飲食、監測血壓、心率、呼吸、保持腹部放松。三、案例分析題1.診斷：急性心肌梗死。解析：患者突發胸痛、呼吸困難，心電圖示ST段抬高型心肌梗死，符合急性心肌梗死的臨床表現。2.護理診斷：疼痛：胸痛與心肌缺血缺氧有關。解析：患者出現胸痛，與心肌缺血缺氧有關，需要