2025年護士執業資格考試題庫：急危重癥護理學專項護理用藥試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列各題的四個備選答案中，選擇一個最佳答案。1.以下哪種藥物不屬于重癥患者的常規抗感染治療藥物？A.青霉素B.頭孢菌素C.萬古霉素D.利福平2.重癥患者出現呼吸衰竭時，首選的呼吸支持方式是？A.氧療B.無創通氣C.創傷性通氣D.高流量氧療3.以下哪種藥物不屬于重癥患者的心律失常治療藥物？A.阿托品B.利多卡因C.普萘洛爾D.硝苯地平4.重癥患者出現心力衰竭時，首選的藥物治療是？A.地高辛B.氨氯地平C.硝酸甘油D.硝普鈉5.以下哪種藥物不屬于重癥患者的血壓調節藥物？A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.腎上腺素D.硝酸甘油6.重癥患者出現急性腎損傷時，首選的藥物治療是？A.速尿B.螺內酯C.帕珠沙星D.氨基酸7.以下哪種藥物不屬于重癥患者的血糖調節藥物？A.胰島素B.格列本脲C.瑞格列奈D.甘精胰島素8.重癥患者出現肝功能不全時，首選的藥物治療是？A.肝素B.非那雄胺C.腺苷蛋氨酸D.肌苷9.以下哪種藥物不屬于重癥患者的抗凝治療藥物？A.華法林B.阿司匹林C.那屈肝素D.硫酸鎂10.重癥患者出現電解質紊亂時，首選的藥物治療是？A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.氯化銨二、判斷題要求：請判斷下列各題的正誤，正確的寫“√”，錯誤的寫“×”。1.重癥患者在使用抗生素治療過程中，應定期監測血藥濃度，以確保藥物療效和安全性。（）2.重癥患者在使用呼吸機治療過程中，應定期監測呼吸機參數，以調整呼吸機設置，確保患者呼吸功能。（）3.重癥患者在使用抗心律失常藥物時，應避免與鈣通道阻滯劑合用，以免引起低血壓。（）4.重癥患者在使用利尿劑治療心力衰竭時，應避免過度利尿，以免引起電解質紊亂。（）5.重癥患者在使用血管活性藥物時，應密切監測血壓變化，以免血壓波動過大。（）6.重癥患者在使用抗生素治療過程中，應根據細菌培養和藥敏試驗結果選擇合適的抗生素。（）7.重癥患者在使用呼吸機治療過程中，應定期監測血氣分析，以調整呼吸機參數。（）8.重癥患者在使用抗心律失常藥物時，應避免與β受體阻滯劑合用，以免引起心動過緩。（）9.重癥患者在使用利尿劑治療急性腎損傷時，應避免過度利尿，以免引起腎功能進一步惡化。（）10.重癥患者在使用血管活性藥物時，應密切監測心率變化，以免心率波動過大。（）四、簡答題要求：請簡述重癥患者在使用抗生素治療過程中的注意事項。1.抗生素的選擇應根據細菌培養和藥敏試驗結果進行。2.注意觀察患者的病情變化，及時調整抗生素種類和劑量。3.監測血藥濃度，確保藥物在有效范圍內。4.避免濫用抗生素，減少耐藥菌的產生。5.注意藥物的不良反應，及時處理。6.合理安排抗生素的給藥時間，提高療效。五、論述題要求：論述重癥患者在使用呼吸機治療過程中的護理要點。1.監測呼吸機參數，如潮氣量、呼吸頻率、吸氧濃度等，確保參數設置合理。2.觀察患者的呼吸狀況，如呼吸音、呼吸幅度等，及時發現異常情況。3.保持呼吸道通暢，定期進行氣道濕化，預防肺部感染。4.監測患者的血氣分析，及時調整呼吸機參數，改善通氣功能。5.注意患者的舒適度，定期調整呼吸機管道位置，防止壓迫皮膚。6.監測患者的生命體征，如心率、血壓、血氧飽和度等，確保患者生命安全。六、案例分析題要求：根據以下病例，回答相關問題。病例：患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。入院后，患者出現心力衰竭，呼吸衰竭，血壓下降等癥狀。治療方案如下：1.使用利尿劑治療心力衰竭；2.使用呼吸機治療呼吸衰竭；3.使用血管活性藥物維持血壓；4.使用抗生素預防感染。問題：1.分析患者病情變化的原因。2.列出患者的治療方案，并說明其作用原理。3.針對患者病情，制定相應的護理措施。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.利福平解析：利福平主要用于治療結核病，不屬于重癥患者的常規抗感染治療藥物。2.B.無創通氣解析：無創通氣適用于輕至中度呼吸衰竭患者，相較于創傷性通氣更為舒適，對患者的影響較小。3.D.硝苯地平解析：硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和心絞痛，不屬于重癥患者的心律失常治療藥物。4.A.地高辛解析：地高辛是一種洋地黃類藥物，用于治療心力衰竭，具有增強心肌收縮力和減慢心率的作用。5.D.硝酸甘油解析：硝酸甘油主要用于治療心絞痛和急性心力衰竭，不屬于重癥患者的血壓調節藥物。6.A.速尿解析：速尿是一種利尿劑，用于治療急性腎損傷，通過增加尿量來減輕腎臟負擔。7.B.格列本脲解析：格列本脲是一種磺脲類降糖藥，用于治療2型糖尿病，不屬于重癥患者的血糖調節藥物。8.C.腺苷蛋氨酸解析：腺苷蛋氨酸是一種解毒劑，用于治療肝功能不全，幫助肝臟解毒和修復。9.B.阿司匹林解析：阿司匹林是一種抗血小板藥物，用于預防血栓形成，不屬于重癥患者的抗凝治療藥物。10.B.氯化鉀解析：氯化鉀是一種電解質補充劑，用于治療電解質紊亂，特別是低鉀血癥。二、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題解析：1.抗生素的選擇應根據細菌培養和藥敏試驗結果進行，以確保藥物對特定細菌有效。2.注意觀察患者的病情變化，及時調整抗生素種類和劑量，避免藥物無效或產生耐藥性。3.監測血藥濃度，確保藥物在有效范圍內，避免藥物濃度過高或過低。4.避免濫用抗生素，減少耐藥菌的產生，保護患者的免疫力。5.注意藥物的不良反應，及時處理，如過敏反應、肝腎功能損害等。6.合理安排抗生素的給藥時間，提高療效，如分次給藥、定時給藥等。五、論述題解析：1.患者出現心力衰竭、呼吸衰竭和血壓下降等癥狀，可能的原因為心肌梗死導致的心肌收縮力下降、心臟負荷增加，以及心臟泵血功能受損。2.患者的治療方案包括：-利尿劑治療心力衰竭，通過增加尿量減輕心臟負荷；-呼吸機治療呼吸衰竭，提供足夠的氧氣和改善通氣功能；-血管活性藥物維持血壓，通過收縮血管或增加心臟收縮力來提高血壓；-抗生素預防感染，防止細菌感染加重病情。3.