醫療事故調解協議書醫療事故調解協議書「篇一」甲方：______________身份證號：______________乙方：______________身份證號：______________甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發生的人身損害相關事實進行確認，并經過友好協商，就賠償事宜達成以下協議：一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣____萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算，如乙方弄虛作假，甲方有權追回乙方虛報的費用)；二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付____萬元人民幣。三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。四、乙方收取上述費用后，本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任，也不再向法院訴訟。六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，公安機關備案一份，雙方簽字并按手印后生效。甲方：______________乙方：______________地址：______________地址：______________電話：______________電話：__________________年____月____日____年____月____日醫療事故調解協議書「篇二」甲方：______________乙方：______________身份證號：______________基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協商的原則，共同協商，根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章，就賠償事宜達成如下協議：一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明；二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣____元；三、本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。五、本協議一式兩份，雙方各持一份；六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方：__________________年____月____日乙方：__________________年____月____日醫療事故調解協議書「篇三」甲方：乙方：甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：一、患者基本情況：姓名：年齡：性別：女籍貫：xx市xx縣住址：xx市xx區xx鎮身份證號：住院號：疾病診斷：治療結果：二、雙方共同認定的醫療事故等級：三、醫療事故原因四、賠償數額1、醫療費:元；2、誤工費：元；3、住院伙食補助費：元；4、陪護費：元；5、殘疾生活補助費：元；6、殘疾用具費：元；7、喪葬費：元；8、被撫養人生活費：元；9、交通費：元；10、住宿費：元；11、精神損害撫慰金：元；12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：元（不超過2人）合計：元五、償款給付時間：六、違約責任七、其他1、出院處理：2、如為死亡患者，尸體處理3、其他八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：醫療事故調解協議書「篇四」甲方：_______________（醫療機構）乙方：_______________（患者方）甲乙雙方經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：一、患者基本情況：姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結果：__________。二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：_____。三、醫療事故原因：_____。四、賠償數額1、醫療費：_____元；2、誤工費：_____元；3、住院伙食補助費：_____元；4、陪護費：______元；5、殘疾生活補助費：_____元；6、殘疾用具費：_____元；7、喪葬費：_____元；8、被撫養人生活費：_____元；9、交通費：_____元；10、住宿費：_____元；11、精神損害撫慰金：_____元；12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元（不超過_____人）；合計：_____元。五、賠償款給付時間：_____。六、違約責任_____。七、本協議一式兩份，經雙方簽字或蓋章后生效。甲方：______________代理人：______________乙方：______________代理人：______________日期：____年____月____日醫療事故調解協議書「篇五」甲方：___________身份證：___________乙方：___________身份證：___________甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協商的原則，根據中國的合同法以及醫療事故處理條例，以及北京市的相關規則制度，就賠償事宜作如下協議：1、雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解，也知道此份協議所存在的風險，乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究，本協議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。2、甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養費以及賠償金，被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。3、此份協議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。5、本協議一式兩份，甲方乙方各持有一份。6、此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。甲方：_______________年____月____日乙方：_______________年____月____日醫療事故調解協議書「篇六」甲方：_______________乙方：_________________關于乙方患病的有關問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經協商，甲方出于關心的目的達成如下協議：一、患者基本情況：姓名：___________年齡：___________性別：___________籍貫：___________電話：___________身份證號：___________住址：___________二、支付數額：合計：________元三、付款時間：______年______月______日四、