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文檔簡介

靜脈輸液治療護理學考核試題題庫

一、單選題

1、嬰幼植入輸液港時建議選擇的血管是(工[單選題]*

A.鎖骨下靜脈

B.上臂靜脈

C.頸內靜脈V

D.股靜脈

2、進行胸壁輸液港手術植入操作時,消毒范圍為(X[單選題]*

A.上至下頜,下至乳頭上緣,兩側邊腋中線。

B.穿刺點周圍直徑220cm

C.穿刺點周圍直徑215cm

D.整個胸壁及手臂

3、關于植入輸液港后相關注意事項的說法錯誤的是(X[單選題]*

A.穿刺局部間斷冰敷24h:一天三次,每次20min

B.放置輸液港部位出現皮下題斑,表明導管發生扭轉、松脫V

C.植入24H內穿刺側肢體瀛少活動,24h后可酌情增加活動,輸液港不影響曰常工作及家務勞動

D.植入輸液港后48h內更換敷料,觀察局部出血情況,有滲血及時更換

4、輸液港拔除指征不包括(X[單選題]*

A.治療結束

B.導管出現夾閉綜合征

C.放置輸液港部位出現皮下瘀斑V

D.出現導管相關性血流感染

5、出生48h內的新生兒動脈采血首選(1[單選題]*

A.上臂動脈

B.股動脈

C.頭皮動脈

D.臍動脈V

6、關于動脈采血的注意事項說法錯誤的是(1[單選題]*

A.可待收集全科室標本后統一送檢V

B.采集血氣標本時最好采用真空動脈采血器,標本必須隔絕空氣

C.拔針時應快速拔除,立即使用棉簽、棉球或紗布在穿刺點加壓

D.有出凝血障礙或接受抗凝、溶栓治療的患者拔針后按壓時間大于10mino

7、有創動脈血壓監測慎用蟾用范圍有(\[單選題]*

A.大面積心肌梗死和嚴重心力衰竭患者

B.需反復抽取動脈血標本的患者

C.嚴重凝血功能障礙的患者。

D.多器官功能衰竭或嚴重創傷患者

8、理想的血管通路所具備的要求不包括(\[單選題]*

A.充足的血流速度,可滿足臨床治療需求

B.凝血功能障礙V

C.低再循環率、良好的血液相容性

D,置入快速、便于護理

9、某新生兒體重為23Kg,因病情需要置入臍靜脈導管,則該導管的置入深度一般為()cm。[單選

題]*

A.7

B.8

C.9V

D.10

10、臍靜脈導管的常規留置時間為(\[單選題]*

A,7-14dV

B.3~7d

C.7~28d

D.14~21d

11、()置管時,需使用最大限度的無菌屏障[單選題]*

A.外周靜脈導管

B.植入式輸液港

C.中心靜脈導管V

D.經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管

12、在整個輸液系統中,導管型號、置管部位與()具有相關性。[單選題]*

A.血液感染V

B.藥物輸入時間

C.留置時間

D.出血

13、如臍動脈導管插管或插管后出現動脈痙攣,肢體血供減少,可見一側下肢發白,應(>[單選題]*

C5%

D.10%

18、()是皮膚表面常駐的紙菌,可導致2/3的靜脈相關感染;[單選題]*

A.肺炎鏈球菌

B.葡萄球菌7

C.大腸桿菌

D.流感嗜血桿菌

19、避免對新生兒使用碘酊,因為碘酊對新生兒()有潛在影響。[單選題]*

A.甲狀腺V

B.肝臟

C.腎臟

D.肺臟

20、血培養標本采血技術慎用或禁用范圍是(、[單選題]*

A.體溫238℃或體溫436℃;脈搏>90次/min的患者

B.寒戰、昏迷、皮膚黏膜出血、血壓低、多器官功能衰竭的患者

C.發熱后使用抗生素或體溫恢復正常的患者V

D.呼吸>20次/min或PaCO2<32mmHg的患者

21、一般血培養的采血量為()ml。[單選題]*

A.8-10V

B.8~12

C.3~5

D.1~3

22、輸入全血與成分血時,應首先輸入(),其次為(),最后為(工[單選題]*

A.新鮮血,成分血,庫存血

B.新鮮血,庫存血,成分血

C.成分血,新鮮血,庫存血。

D.成分血,庫存血,新鮮血

23、患者,男,36歲,遵醫囑為其進行輸血,輸血后患者體溫升高達39.8。。伴有顏面潮紅、畏寒、

脈率增快、惡心、嘔吐等癥狀,則該患者可能發生了(X[單選題]*

A.輸血過敏反應

B.溶血反應

C.空氣栓塞

D.非溶血性發熱反應V

24、正常成人的中心靜脈壓為(),嬰幼兒為(\[單選題]*

A.4~12cmH2O;3~10cmH20V

B.3~10cmH2O;4~12cmH20

C.4-10cmH2O;3~7cmH2O

D.6-12cmH2O;5-10cmH2O

25、使用微量注射泵時,三通、愉液器、延長管應()更換一次[單選題]*

A.72h

B.48h

C.24hV

D.12h

26、機械性靜脈炎的發生原因不包括()[單選題]*

A.反復局部穿刺及留置時間過長

B.導管型號過大、導管材質過硬

C.穿刺部位選擇不當,固定不牢

D.手衛生執行差或未執行V

27、患者,女,29歲,輸液后穿刺部位出現紅斑,伴隨疼庸或水腫,可觸及長度大于2.5cm的條索

狀靜脈,伴有膿性分泌物,該患者可能發生了()[單選題]*

A.靜脈炎IV級V

B.靜脈炎m級

c.靜脈炎n級

D.靜脈炎I級

28、對于外周靜脈導管置管患者,使用()外敷可有效降低機械性靜脈炎的發生。[單選題]*

A.75%酒精

B.如意金黃散V

C.碘伏

D.局部濕熱敷

29、藥物外滲的處理措施錯誤的是(\[單選題]*

A.長春新堿外滲時,建議冷敷,

B.一旦藥物外滲,立即停止輸注,重新建立靜脈通道

C.在拔除導管前抽吸已外滲的藥物,盡量回抽

D.持續冷/熱敷時每2~3h更換一次

30、發皰性藥物外滲時,首先應遵醫囑并征得患者或家屬同意后進行(\[單選題]*

A.擴創清洗

B.無需處理,待藥物自行吸收

C.局部封閉V

D.皮瓣置入治療

31、在輸液治療時應確保靜脈輸液裝置系統的各連接處緊密相連和(\[單選題]*

A,密閉

B.無菌V

C.安全

D.緊閉

32、輸液附加裝置要緊密連接,最好使用螺旋口銜接,以防止(X[單選題]*

A.漏液和損壞V

B.損壞

C.滲液

D.漏液

33、由于有發生血栓和血栓性靜脈炎的風險,()靜脈不應作為成年人選擇穿刺血管的常規部位。[單

選題]*

A.頭靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.下肢靜脈V

D.頸靜脈

34、()是非隧道式導管置入的首選靜脈,()是PICC置管的首選靜脈。[單選題]*

A.貴要靜脈;鎖骨下靜脈

B.鎖骨下靜脈;貴要靜脈V

C.股靜脈;貴要靜脈

D.上腔靜脈;貴要靜脈

35、采集血培養標本的最佳時間不包括(\[單選題]*

A.在患者寒戰或開始發熱時采血

B.在接受抗生素治療前采血

C.如患者已使用抗生素治療,應在下一次用藥之前采血培養

D.患者體溫恢復正常時采血V

36、導管入口處紅腫、硬結、流膿,有不明原因的發熱和血象升高,應高度懷疑()[單選題]*

A.靜脈炎

B.導管相關型血流感染V

C.輸液反應

D.導管栓塞

37、補鉀量不宜過多,即指每日補鉀量成人一般不超過()g。[單選題]*

A.67

B.5

C.4

D.3

38、輸血前應了解患者的(L[單選題]*

A.謹

B.輸血史

C.不良反應史

D.以上都是V

39、安裝心臟起搏器的患者首選()進行中性血管通路裝置置管。[單選題]*

A,對側,

B.同側

C.兩側都可以

D.兩側都不可以

40、每次輸液之前,沖洗和抽吸血管通路裝置的目的是(;[單選題]*

A.評估導管功能

B.預防并發癥

C.以上都是V

D,以上都不是

41、當患者在輸液過程中突發肺水腫時,下面處理正確的是()[單選題]*

A.立即加快輸液速度,擴容補液

B.立即置患者為頭低足高位

C.立即加壓給氧V

D.吸氧時應在濕化瓶中加入50%~75%的酒精

42、下列關于沖管的時機錯誤的是:()[單選題]*

A.每次愉液之前

B.每次輸液結束之后

C.給予不相溶的藥物或液體之間

D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應進行沖管。

43、與輸液發熱反應原因無關的是:(\[單選題]

A.輸入藥物不純

B.藥液滅菌不徹底

C.藥物含致敏物質

D.藥物刺激性強,

44、小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈,局部表現為()[單選題]*

A.呈樹枝狀分布蒼白V

B.局部無變化

C.沿靜脈走向呈條索狀紅線

D.蒼白、水腫

45、一病人靜脈點滴青霉素30分鐘后,突然寒戰,繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐,

判斷此病人可能出現了哪種情況(\[單選題]*

A.過敏反應

B.心臟負荷過重的反應

C.發熱反應V

D.細菌污染反應

1、靜脈輸血治療的主要目的是()[多選題]*

A.補充白蛋白,用于糾正低蛋白血癥V

B.補充各種凝血因子、血小板,用于治療凝血功能障礙V

C.補充血容量,用于大失血患者V

D.輸入抗體,補體,增強抗感染能力,用于嚴重感染患者4

E.補充血紅蛋白,用于糾正貧血V

2、患者發生溶血反應的原因有()[多選題]

A.輸入異型血液V

B.患者為過敏體質

C.輸入變質的血液V

D.Rh陰性者接受Rh陽性血液V

E.輸血時沒有嚴格無菌技術操作,造成污染

3、心電圖導引PICC定位方法的優點是(\[多選題]*

A.準確,可靠,簡便,安全,經濟,有效V

B.不需重復穿刺V

C.始終保持無菌狀態V

D.不需要X線V

E.減少人員精力的浪費和減少占用相關機器的時間V

4、導管堵塞表現為(\[多選題]*

A.滴速減慢V

B.無法沖管V

C.無法抽回血V

D.滴速加快

E.滴注停止V

5、愉液治療出現導管入口處紅腫、硬結、流膿,有不明原因的發熱和血象升高時,應采取哪些措施(1

[多選題]*

A、立即做局部細菌培養V

B、立即做導管內液培養V

C、拔除導管。

D、全身抗感染治療V

E、局部涂抗菌素藥管

B

1.穿刺點發紅,伴有發紅和/或水腫是靜脈炎的臨床標準分級中的級。()[單選題]*

A.1級

B.2級V

C.3級

D.4級

2.輸血時,禁止同時采集一種血標本,以免發生混淆。()[單選題]*

A.2V

B.1

C3

D.4

3.新鮮血槳的輸注速度不超過溶化后的血漿在4h內輸

注。()[單選題]*

A.5~IOml/mirW

B.5s8ml/min

C.10?15ml/min

D.8~IOml/min

4.在患者接受有害物質后至少內安全的處理患者體液。()[單選題]*

A.24hV

B.12h

C.6h

D.48h

5.經外周留置針推注或靜注發皰性藥物時間限制在(I[單選題]*

A.20分鐘

B.40分鐘V

C.60分鐘

D.80分鐘

6.輸注庫存血,需靜脈注射預防發生低血鈣。()[單選題]*

A.氯化鈉

B.碳酸鈣

C.葡萄糖酸鈣V

D.碳酸氫鈉

7.更換液體不及時,未做到___1輸液夾被關閉都可能造成導管血栓性阻塞。()[單選題]*

A.正壓封管V

B.脈沖封管

C.一次性沖管

D.正壓沖管

8.在沖管時,如遇到阻力或者抽吸勿回血,應進一步確定______不應強行沖洗導管。()[單選題]*

A.導管的通暢性V

B.導管的牢固性

C.患者體位

D.患者情緒

9.藥物PH值對靜脈的影響哪項錯誤?C[單選題]*

A.藥物PH值是引起靜脈炎的一個重要因素V

B.過酸過堿均可影響上皮細胞吸收水分

C.輸注物PH值應保持在7-9之間,減少對靜脈內膜的破壞

D.當藥物PH值超過人體PH值時,輸注越慢,緩沖越好

10.改進加藥的習慣進針方法,使針頭斜面向上與瓶塞成()角刺入。[單選題]*

A.900

B.80°

C.75°

D.45°V

11.正常人的總血量約占體重的一左右。()[單選題]*

A.5%-6%

B.6%-7%

C.7%-8%V

D.8%-9%

12.連接無針接頭的設備應為()的。[單選題]*

A.清潔

B.無菌V

C污染

D消毒

13.無針輸液接頭更換頻率不得高于增加更換頻率會增加中心血管導管相關性血流感染率

(CLABSI)而并無益處。()[單選題]*

A.每2天1次

B每3天1次

C.每4天1次V

D.每5天1次

14.中心靜脈導管相關性血流感染率(%)=()[單選題]*

A.中心靜脈導管置管患者血流感染的例數/中心靜脈導管總留置天數xlOO%。

B.中心靜脈導管置管患者血流感染的例數/中心靜脈導管置管患者數x100%

C.中心靜脈導管置管發生血流感染時留置天數/中心靜脈導管總留置天數xlOO%

D.以上都不正確

15.關于附加裝置使用,以下內容正確的是()[單選題]*

A.只有當出現臨床適應癥時才可使用附加裝置。

B.旋塞閥會增加感染風險,避免使用。

C.確保附加裝置與給藥裝置匹配,避免發生裝置滲漏、斷開和誤連等。

D.以上都正確。V

16.關于CVC沖管和封管,下列說法正確的是()[單選題]*

A.每次輸液前應先進行抽吸和沖管,確定有血液回流,評估導管功能并預防并發癥的發生。

B.每次輸液后應沖管,將輸入的藥物從管腔內清除“

C.完成沖洗后再封管,可以降低管腔堵塞和導管相關性血流感染的風險。

D.以上都對V

17.關于CVC沖管和封管,下列說法中錯誤的是()[單選題]*

A.用于沖洗的液體最小容量應相當于管腔導管容積的兩倍,CVC沖洗液體量應不少于10ml

B.新生兒只能使用不含防腐劑的生理鹽水進行沖管

C.可使用無菌水沖管V

D.使用正壓技術,防止血液逆流入管腔

18.關于CVC維護,下列說法有誤的是()[單選題]*

A.定期護理注射部位,包括備皮和輔料更換。當輔料潮濕、松脫或明顯污染時應立即更換

B.皮膚護理及輔料的更換應采用無菌技術

C.輔料上應標明使用時間及更換時間

D.早產兒可使用洗必泰進行消毒。V

19.以下措施可減少CVC阻塞風險的是()[單選題]*

A.使用適當的沖管和封管程序

B.當2種或以上藥物一起輸注時檢查其是否兼容;當不確定兼容性是咨詢藥劑師

C.要識別彼此接觸時具有高危沉淀風險的藥物/溶液,例如萬古霉素和腸外營養液,在輸液間隙使用不

含防腐劑的0.9%氯化鈉充分沖洗來減少堵管風險。

D.以上措施都可以減少堵塞風險V

20.下列關于中心血管通路裝置錯誤的是:()[單選題]*

A.中心靜脈可用于短期或者長期、連續或者間歇的靜脈輸液給藥,如抗腫瘤藥物、持續腐蝕性藥物、

已知刺激性藥物、腸胃外營養、PH值<5或>9、滲透壓>600mOsm/L的液體或藥物。

B.中心靜脈可用于反復輸血或血液制品.

C.中心靜脈可用于血標本的采集。

D.中心靜脈導管()宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監測,高壓注射泵注射造影劑V

21.導管相關性血流感染,帶有血管內導管或者拔除血管內導管

—內的患者出現菌血癥或真菌血癥,且除血管導管外沒有其他明確的感染源。()[單選題]*

A.12hB.24h

C.48hD.72hV

22.藥物引起靜脈炎的因素()[單選題]*

A.PH值、刺激性

B.滲透壓

C.藥物的濃度

D以上都是V

23.下面描述中哪個是上腔靜脈的體表定位點()[單選題]*

A.從預穿刺點沿靜脈至右胸鎖關節再向下至第三肋間。V

從預穿刺點沿靜脈至胸骨切跡,再減去

B.2cmo

C.從預穿刺點沿靜脈至胸骨切跡,再向下至第三肋間

D.以上都正確

24.下面那項是導管相關性血行感染的條件()[單選題]*

A.半定量培養結果215cfu/ml,定量培養結果2100cfu/ml,同時伴有明顯的局部和全身中毒癥狀

B.中心靜脈導管血樣本培養的菌落數大于外周靜脈血培養的菌落數的5倍以上

C.中心靜脈血培養比外周靜脈血培養出現陽性結果的時間早2h以上

D.以上都是V

25.CVC優選穿刺部位()[單選題]*

A.鎖骨下靜脈V

B.頸靜脈

C.股靜脈

D.以上都是

26.CVC尖端應停留在()[單選題]

A.上腔靜脈上1/3處

B.上腔靜脈下1/3部位靠近與右心房的結合部位V

C.上腔靜脈下1/3部位進入右心房

D.以上都是

27.當管道外輸液通路是感染的主要來源時,在CVC上方使用[單選題]*

A)V

B碘伏

C.75%酒精

D碘酊

28.發生導管感染的原因不包括()[單選題]*

A.無菌操作不嚴格

B.置管后未及時使用抗生素V

C.導管留置時間長

D.以上都是

29.PICC.CVC封管時選用的注射器不小于()[單選題]*

A.5ml

B.lml

ClOmlV

D.20ml

30.無菌輸液工具使用實施要點哪項錯誤?()[單選題]*

A.應在有效期內使用并遵照產品說明書

B.保證外包裝完整性和安全性

C.持續輸液者輸液器每24小時更換一次

D.用于輸注全血等血制品每8小時更換一次V

E.輸液附加裝置最好螺口連接

31.紗布敷料應()更換一次[單選題]*

A.7天

B.24小時V

C.48小時

D.一周

32.透明敷料下放置紗布應—更換一次。()[單選題]*

A.7天

B.5天

C.48小時V

D.24小時

33.下列說法正確的()[單選題]*

A.鼓勵患者在拔除中心血管通路裝置30分鐘后都處于平躺或半臥位V

B.如果患者出現高熱時,應立即拔除中心血管通路裝置,不需要做導管尖端培養

C.如出現空氣栓塞,應立即右側臥位

D.中心靜脈導管通路裝置在輸液治療結束不必夾畢

34.中心血管通路裝置的基于循證的適應癥,不包括()[單選題]*

A.按醫囑連續性輸液治療

B.心功能不全V

C.創傷性血流動力學監測

D.持續靜脈血液濾過

35.如有慢性腎疾病,則首選()[單選題]*

A.股靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.頸內靜脈V

D.肘正中靜脈

36.以下哪種是潛在與導管感染相關的病原體()[單選題]*

A.金黃色葡萄球菌

B.念球菌

C.白喉桿菌

D.以上都是V

37.對于連續輸注發皰劑、腸外營養或輸液滲透壓大于_mOsm/L藥物時,不可使用外周靜脈導管。

()[單選題]*

A.300B.600

C.900D.1200V

38.輸入特殊藥物時,應根據廠家的建議和使用情況,選擇輸液管路,以及(I[單選題1*

A.更換時間,

B.置管時間

C.輸入速度

D.輸入濃度

E.輸入時間

39.以下屬于中心靜脈置菅后并發癥的是()[單選題]*

A.空氣栓塞

B.感染、出血

C.導管堵塞

D.以上都是V

40.下列哪項不是深靜脈穿刺置管的適應癥()[單選題]*

A.長期輸液治療

B.大量,快速擴容

C.血液凈化

D.心功能不全V

41.頸內靜脈置管時,通常選擇右側而非左側,其原因與下列哪項無關()[單選題]*

A.右側無胸導管

B.右側胸膜頂低于左側

C.右側頸內靜脈容易暴露V

D.右頸內靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線

42.發生導管感染的原因不包括()[單選題]*

A.無菌操作不嚴格

B.患者全身情況差

C.導管留置時間長

D.置管后未及時使用抗生素V

43.中心靜脈導管封管時選用的注射器不得少于()[單選題]*

A.5ml

B.lOmlV

C.20ml

D.2ml

44.使用中心靜脈推注藥物時與淺靜脈相比()[單選題]*

A.速度宜快

B.速度宜慢V

C.無特殊要求

D.根據藥物濃度

45.PICC的最佳穿刺血管是()[單選題]*

A.貴要靜脈V

B.頭靜脈

C.正中靜脈

D.尺靜脈

46.PICC穿刺部位皮膚消毒范圍是()[單選題]*

A.穿刺點上下5cm兩側到臂緣

B.以穿刺點為中心,整臂消毒,

C.穿刺點上下5cm

D.穿刺點上下10cm

47.PICC穿刺的進針角度是()[單選題]*

A.5~10度

B.15-30度V

C.35~4。度

D.45~5。度

48.PICC每次輸液后用什么型號的注射器抽吸生理鹽水沖管()[單選題]*

A.lOml以下

B.lOml以上V

C.2ml以下

D.Sml以下

49.一般情況下,PICC置管部位貼膜應多長時間更換()[單選題]*

A每天

8.2~3天

94天

D.5~7天V

50.PICC連續輸注脂肪乳過程中應該多長時間用多少生理鹽水沖管一次()[單選題]*

A每4小時用生理鹽水20mM

B.每7小時用生理鹽水20ml

C.每6小時用生理鹽水50ml

D.每9小時用生理鹽水20ml

51.PICC置管后應多長時間更換敷料()[單選題]*

A.6小時

B.12小時

C.24小時V

D.72小時

E.7天

52.三向瓣膜式PICC適用于-以上的靜脈治療。()[單選題]*

A.5天

B.7天V

C.30天

D.1年

53.三向瓣膜式PICC導管體使用的是_____材料。()[單選題]*

A.聚眠鞍脂

B.醫用硅膠V

C.特福龍

D.醫用塑料

54.使用PICC導管時,錯誤的做法是()[單選題]*

A.可以20ml的注射器沖管

B.可以10ml的注射器沖管

C.可以臨床上使用的輸液泵輸液

D.可以臨床上使用的高壓泵推注V

55.一般病人置管前準備一規格的貼膜最為合適。()[單選題]*

A.6cmx8cm

B.10cmxl2cmV

C.8cmxl2cm

D.7cmx9cm

56.PICC每次輸液后,用什么型號的注射器抽吸生理鹽水()[單選題]*

A.5ml以上

B.lOml以上,

C.lOml以下

D.20ml以下

57.三向瓣膜PICC沖管、封管正確描述是()[單選題]*

A.NS先脈沖式、正壓沖管,然后留2ml左右NS正壓封管

B.NS脈沖沖管+正壓沖管交替

C.NS勻速沖洗導管

D.先NS脈沖沖管,后留2ml左右正壓封管,

58.在拆除透明敷料時什么角度對皮膚損傷最小()[單選題]*

A.0度V

B.90度

C.200度

D.270度

59.使用PICC輸血、輸蛋白、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后應如何操做()[單選題]

A.立即靜脈滴注生理鹽水,滬洗導管

B.立即用10-20ml生理鹽水脈沖式沖管,再輸注其他液體。

C.以上都不是

D.以上都是

60.正壓封管的目的是()[單選題]*

A.防止血液返流進入導管,形成血凝性導管堵塞V

B.防止血液返流進入導管,形成非血凝性導管堵塞

C.以上都是

D.以上都不是

61.在PICC維護中,為防止化學性靜脈炎的發生使用酒精消毒時應()[單選題]*

A.避開穿刺點0.5cm進行消毒V

B.以穿刺點為中心進行消毒

C.避開穿刺點1.5cm進行消毒

D.以上都不是

62.早期機械性靜脈炎多通常發生在一內。()[單選題]*

A.1-2天

B.2-10天V

C.2-15天

D.15-20天

63.三向瓣膜式PICC導管可讓病人帶管回家,對于間歇期維護的時間以下準確的為()[單選題]*

A.每14天維護一次

B.每7天維護一次,如有貼膜污染潮濕隨時更換V

C.每天維護一次

D.每1月維護一次

64.發現病人體外的導管有漏液,應該()[單選題]*

A.立即拔除導管

B.消毒并修剪破損處,按標準流程更換新的巴德PICC導管的備用接頭V

C.如滲漏不多,可保持原狀

D.先觀察再拔除

65.皮膚消毒是穿刺部位護理程序的TS分,首選的消毒劑是()[單選題]*

A.乙醇

B碘伏

C.洗必泰V

D碘酒

66.最大無菌屏障不包括()[單選題]*

A.穿刺者戴口罩帽子

B.穿無菌衣

C.患者戴口罩

D.無菌大單覆蓋全身、僅暴露穿刺部位。

67.PICC導管外露部分進行—固定()[單選題]*

A.U型V

B.0型

C.Z型

D.思樂扣

68.PICC導管在維護封管時使用的溶液()[單選題]*

A.0.9%氯化鈉溶液。

B.肝素鹽水

C.葡萄犍溶液

D.無菌水

69.沖管時選用的溶液量()[單選題]*

A.導管容積的1倍

B.導管容積的2倍V

C.導菅容積的3倍

D.導管容積的4倍

70.PICC導管維護時需要測量臂圍,正確的方法()[單選題]*

A肩峰下9cm

B.肩峰下10cm

C附上9cm

D.肘上10cmV

71.PICC導管維護時發現上肢腫脹,最嚴重的并發癥考慮()[單選題]*

A.靜脈炎

B.活動障礙

C.靜脈血栓V

D.循環不暢

72.為防止PICC維護時發生污染,護理人員要注意()[單選題]*

A.測臂圍

B.觀察皮膚情況

C.手衛生,

D.觀察導管外露長度

73.為預防中心靜脈導管弓I起的相關感染,哪項措施不正確()[單選題]*

A.置管部位鋪大無菌單,嚴格無菌操作

B.置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣

C.成人中心靜脈置管時應首選股靜靜脈,盡量避免使用頸靜脈V

D.置管過程中手套污染或破損應當立即更換

74.除了以下情況外,護士應該無條件地更換無針接頭()[單選題]*

A.無針接頭由為小可原因從原輸液裝置上移除;

B.從導管里抽取血液培養樣本之前,

C.無針接頭中沒有血液或者殘留物

D.無針輸液接頭被污染的時候;

75.—會增加MARSI的發生。()[單選題]*

A.粘貼時皮膚清潔干燥

B.減除毛發

C.張力性粘貼V

D.高危皮膚可以涂抹不含酒精的

皮膚保護膜

76.關于滲出和外滲,下列說法不正確的有()[單選題]*

A.滲出的處理為回抽藥液,停止輸液,拔管,評估

B.滲出的預防措施為選擇粗直、血流豐富、無靜脈瓣的血管,避免在關節部位和不完整的皮膚上穿刺,

規范的置管操作,有效的固定以及合理選擇輸液工具

C.外滲的定義為由于輸液管理疏忽造成腐蝕性藥物或溶液進入周圍組織。

D.滲出和外滲分級標準為1~5級,1級為沒有癥狀V

77.關于靜脈炎,下列說法不正確的有()[單選題]*

A.INS推薦判定靜脈炎分級標準為1~5級,1級為沒有癥狀V

B.化學性靜脈炎的首選預防措施為充分的血液稀釋

C.機械性靜脈炎的預防措施為合理選擇輸液工具,避免在關節部位穿刺,規范的置管操作,有效的固

D.產生靜脈炎后處理為停止在此靜脈輸液。24小時內冷敷,24小

時后局部濕熱敷

78.皮膚消毒管理要求哪項錯誤("單選題]*

A.對碘和乙醇等消毒劑過敏者患者應選擇其他皮膚消毒劑

B確認消毒劑在有效期內

C.有消毒劑過敏應記錄在護理記錄中

D.CVC消毒范圍M15cnW

79.關于靜脈炎,下面說法不正確的有()[單選題]*

A.應拔除PVC,可暫時保留PICC

B.及時通知醫師,給予對癥處理

C.將患肢抬高、制動,并加以按摩冷熱敷(將患肢抬高、制動,避免受壓。)V

D.必要時,應停止在患肢靜脈輸

80.機械性靜脈炎發生原因不包括()[單選題]*

A.選擇導管的型號和血管的大小不當

B.導管置入困難

C.操作者洗手不徹底V

D.導管未達到預期的位置

81.發生置管感染的原因不包括()[單選題]*

A.操作及維護未嚴格執行無菌操作

B.患者自身免疫力低下

C.出院后未及時維護

D.敷貼松動后及時更換。

82.關于PICC導管維護,下面說法不正確的有()[單選題]*

A.ACL導管維護金標準包括:(A導管功能由古,C沖管,L封管)

B.護士在給予藥物和溶液之前,作為評估導管功能的一個組成部分,護士應該抽回血或者沖管來評估導

管的通暢性

C.如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力沖洗導管V

D.強烈推薦優先使用制備好的無菌產品,如預沖式導菅沖洗器

83.關于PICC穿刺時注意事項,下面說法不正確的有()[單選題]*

A.接受乳房根治術或腋下淋巳結清掃的術側肢體、鎖骨下淋巴結腫大或有腫塊側、安裝起搏器側不宜

進行同側置管

B.宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位,避開肘窩、感染及有損傷的部位;放療部位不宜遂行置管

C.新生兒不宜選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈(新生兒還可選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈)

V

D.有血栓史、血管手術史的靜脈

不應進行置管

84.關于PICC并發癥的預防,下列說法正確的有()[單選題]*

A.通過對于與靜脈輸液治療風險有關知識的學習與理解,與靜脈輸液治療有關的并發癥大多數可以預

防"

B.有效的洗手,置管前認真

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