第十九章急救護理匯報人：文小庫2024-05-16CONTENTS急救護理概述急救護理技術與操作常見急癥與急救措施急救設備與藥品管理急救現場zu織與協調急救護理的培訓與考核急救護理概述01急救護理是指在突發傷病或急性病癥發生時，為了挽救患者生命、緩解癥狀、防止病情惡化而采取的緊急護理措施。急救護理能夠迅速有效地處理突發狀況，提高患者生存率，為后續治療爭取寶貴時間，同時也是醫療體系中不可或缺的重要環節。定義重要性急救護理定義與重要性早期急救護理主要依賴于個人經驗和簡單的急救技能，缺乏科學性和系統性。早期急救護理隨著醫學進步，急救護理逐漸發展成為一門專業的學科，涵蓋了豐富的理論知識和實踐技能，形成了完善的急救體系。現代急救護理發展未來急救護理將更加注重智能化、信息化發展，提高急救效率和質量，同時加強國際合作與交流，共同提升全球急救護理水平。未來趨勢急救護理的歷史與發展急救人員需具備快速反應能力，確保在第一時間到達現場并展開救治工作。迅速反應對患者進行全面評估，準確判斷病情嚴重程度和潛在風險，為后續治療提供依據。評估與判斷根據患者病情采取科學、合理的急救措施，盡力挽救患者生命并減輕病痛。有效救治在確保患者安全的前提下，迅速將患者轉運至醫療機構接受進一步治療。安全轉運急救護理的基本原則急救護理技術與操作02心肺復蘇術（CPR）是針對驟停的心臟和呼吸采取的救命技術。目的是恢復患者自主呼吸和自主循環，需立即進行。步驟包括判斷意識、呼救、胸外按壓、開放氣道和人工呼吸。有效的CPR能顯著提高患者生存率。心肺復蘇術020401止血是急救護理中的重要環節，有助于減少血液流失。常用的止血方法包括加壓包扎止血法、指壓止血法、止血帶止血法和填塞止血法。正確的包扎方法應確保松緊適宜，不影響血液循環。03包扎技術可保護傷口，減少感染風險，同時固定敷料和夾板。止血與包扎技術7777根據受傷部位選擇合適的固定方法，如夾板固定、石膏固定等。搬運患者時需確保平穩、迅速，避免造成額外損傷。固定技術旨在減少患者疼痛，防止二次傷害。正確的搬運方法包括單人徒手搬運、雙人搬運以及使用擔架等器械搬運。固定與搬運方法掌握正確的急救方法，如海姆立克急救法，通過沖擊腹部或胸部以排出異物。氣道異物梗阻是一種緊急狀況，需立即處理以恢復呼吸道通暢。必要時進行氣管插管或氣管切開以建立人工氣道，確保患者呼吸通暢。識別氣道異物梗阻的典型表現，如嗆咳、呼吸困難、發紺等。氣道異物梗阻處理常見急癥與急救措施03密切監測心電圖、血壓、呼吸等生命體征，及時發現并處理心律失常、心力衰竭等并發癥。監護和維持生命體征緩解疼痛抗凝抗栓治療急診介入治療給予硝酸甘油等藥物緩解疼痛，同時采取吸氧措施，減輕心臟負擔。立即進行抗凝治療，防止血栓進一步形成和擴大，降低心肌梗死面積。對于符合條件的患者，應盡快進行急診介入治療，開通閉塞的冠狀動脈，恢復心肌灌注。急性心肌梗死的急救護理通過觀察患者癥狀，快速識別腦卒中，并評估病情嚴重程度。采取措施確保患者呼吸道通暢，防止因嘔吐物等阻塞呼吸道而引發窒息。遵醫囑給予脫水劑等藥物，降低顱內壓，減輕腦水腫。持續監測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，及時發現并處理異常情況。快速識別與評估保持呼吸道通暢降低顱內壓密切監測生命體征腦卒中的急救護理迅速判斷患者傷情，進行初步止血、包扎、固定等處理。初步評估與處理清除口腔和呼吸道的分泌物及異物，確保呼吸道通暢，并給予吸氧。保持呼吸道通暢與給氧對于嚴重創傷患者，應進行心電監護，及時發現心律失常等并發癥，并采取抗休克治療措施。心電監護與抗休克治療在完成初步急救處理后，應盡快將患者轉運至有條件進行進一步診治的醫療機構。迅速轉運與進一步診治嚴重創傷的急救護理脫離中毒環境立即將患者從中毒環境中轉移至安全區域，切斷與毒物的接觸。清除毒物與減少吸收根據中毒途徑，采取相應的措施清除毒物，如催吐、洗胃、導瀉等，減少毒物的吸收。解毒劑的應用對于某些有特效解毒劑的中毒，應盡早使用解毒劑進行治療。對癥支持與器guan保護針對患者出現的具體癥狀進行對癥治療，同時采取措施保護受損器guan的功能。急性中毒的急救處理急救設備與藥品管理04包括心電圖機、呼吸機、除顫儀、吸引器、洗胃機等，以滿足各種急救需求。根據醫院規模和急救任務需求，合理配置急救設備數量，確保設備能夠滿足急救工作需求。制定急救設備使用流程，醫護人員需熟練掌握設備操作方法，確保在急救過程中能夠迅速、準確地使用設備。急救設備種類齊全設備配置合理使用規范急救設備的配置與使用03定期檢查更新定期對急救藥品進行檢查，及時更換過期或損壞的藥品，確保急救藥品始終處于良好狀態。01藥品分類明確急救藥品按照作用機制、適應癥等分類擺放，方便醫護人員快速找到所需藥品。02儲存條件合規根據藥品性質，設置適宜的儲存環境，如溫度、濕度、光照等，確保藥品在有效期內保持穩定性和有效性。急救藥品的分類與儲存123建立急救設備維護保養制度，定期對設備進行檢修、保養，確保設備處于良好工作狀態。設備維護保養制度實施藥品效期管理，定期清理過期藥品，防止過期藥品被誤用，保證患者用藥安全。藥品效期管理對急救設備與藥品的維護保養情況進行詳細記錄，以便追蹤問題、及時改進，提高急救工作效率。維護保養記錄急救設備與藥品的維護保養急救現場zu織與協調05急救現場的評估與安全保障迅速判斷現場安全性急救人員到達現場后，需首先評估環境的安全性，包括判斷是否存在火災、爆炸、有毒氣體等危險因素，以確保自身和患者安全。確定患者數量和狀況通過初步評估，了解現場患者的數量和狀況，包括病情輕重、意識狀態等，為后續的急救措施提供依據。制定緊急救援方案根據現場評估情況，迅速制定緊急救援方案，明確救援目標、措施和實施步驟，確保救援工作有序進行。在急救現場，急救人員需明確各自的職責和任務，如醫生負責診斷與治療，護士負責護理與記錄，救援人員負責轉運等，以確保救援工作高效進行。明確各自職責急救人員之間需保持緊密溝通與協作，共同面對復雜多變的現場環境，及時調整救援策略，提高救援成功率。加強團隊協作按照既定的救援流程和操作規范進行急救，確保各項措施得到有效執行，降低操作失誤的風險。遵循救援流程急救人員的分工與協作詳細記錄救援過程急救人員需對救援過程進行詳細記錄，包括患者狀況、采取的措施、使用的藥物等，為后續治療提供參考依據。保持信息暢通急救現場需建立有效的信息溝通渠道，包括與指揮中心、其他救援團隊以及患者家屬的溝通，及時傳遞現場信息和救援進展。及時反饋與總結在救援結束后，急救人員需及時反饋救援情況和結果，并針對救援過程中存在的問題進行總結與改進，提高未來急救工作的質量。急救現場的信息溝通與記錄急救護理的培訓與考核06包括急救基本概念、急救原則、常見急癥識別與處理等，為學員打下堅實的急救知識基礎。基礎急救知識課程重點培訓學員在急救現場的實際操作能力，如止血、包扎、固定、搬運等急救技術，以及心肺復蘇、電除顫等高級急救技能。急救操作技能課程通過模擬真實急救場景，讓學員在實踐中運用所學知識，提高應對突發事件的能力和心理素質。急救模擬演練課程急救護理培訓課程設置操作流程規范性考核評估學員在操作急救技能時是否遵循標準流程，步驟是否準確無誤。操作技能熟練度考核檢查學員對急救技能的掌握程度，包括操作速度、手法熟練度等。應急反應能力考核模擬突發狀況，檢驗學員在緊急情況下的反應速度、判斷能力和處理效果。急救護理操作技能考核標準閱讀急救相關書籍與