血液科層流病房崗位準入一．單選題1.下列哪項是預處理時口服美法侖正確指導（）[單選題]*A.可掰開口服B.藥品保存于25℃以下C.藥品最好在2小時以內服用完畢√D.藥品空瓶歸于生活垃圾2.層流病房的初效過濾網（）清洗更換一次[單選題]*A.一周B.兩周√C.三周D.四周3.自體造血干細胞移植動員后，再應用（）分離采集供者或者患者外周血中單核細胞?[單選題]*A.手工B.機器C.血液分離系統√D.放血4.自體造血干細胞移植預處理方案:可選擇口服或（）美法侖。[單選題]*A,.靜脈注射B.靜脈輸注√C.C.皮下注射D.D.肌肉注射5.6造血干細胞移植期間四室患者嘔吐物污染地面，正確的處置方式為（）[單選題]*A.用5000mg/L含氯消毒水毛巾覆蓋，從外向內收集后置入垃圾袋密封，然后用2000mg/L含氯消毒水毛巾擦拭干凈√B.用500mg/L含氯消毒水毛巾覆蓋，從外向內收集后置入垃圾袋密封，然后用200mg/L含氯消毒水毛巾擦拭干凈C.用5000mg/L含氯消毒水毛巾覆蓋，從外向內收集后置入垃圾袋密封，然后用清水毛巾擦拭干凈D.用1000mg/L含氯消毒水毛巾覆蓋，從外向內收集后置入垃圾袋密封，然后用500mg/L含氯消毒水毛巾擦拭干凈6.層流病房做物表培養、手培養、空氣培養時的放置時間分別是（）。[單選題]*A.10s，10s，30min√B.5s，10s,10minC.10s，5s，10minD.5s，5s，5min7.層流病房做空氣培養時培養皿放置位置應距離墻面、地面的距離是（）[單選題]*A.1m，2-2.5mB.1m，0.5-1mC.1m，0.8-1.5m√D.1m，2-3m8.自體造血干細胞移植的回輸時間（）[單選題]*A.預處理當天B.預處理后第一天C.預處理后第2天√D.預處理后第3天。9.造血干細胞移植回輸時評估血管首選（），其次選粗直彈性好的大血管。[單選題]*A.留置針B.一次性鋼針C.中心靜脈導管√D.以上都對10.自體移植輸注鹽酸美法侖前30分鐘常給予（），預防口腔黏膜炎[單選題]*A.刷牙B.口腔低溫療法√C.飲水D.禁食11.移植病人預處理時配置鹽酸美法侖（邁維寧）時每支藥物用（）生理鹽水來溶解成終濃度為50mg/10ml的溶液，再抽取適當劑量加入到0.9%氯化鈉注射液中靜點。[單選題]*A.10mlB.5mlC.8.5mlD.8.6ml√12.層流病房四室屬于（）[單選題]*A.萬級潔凈病房B.百級潔凈病房√C.千級潔凈病房D.清潔區13.層流病房的壓力表在（）以上為正常。[單選題]*A.10兆帕B.5兆帕√C.0兆帕D.20兆帕14.進入層流病房的紙張的消毒方法是（）[單選題]*A.酒精擦拭B.紫外線照射√C.高壓蒸汽滅菌D.500mg/L含氯消毒液擦拭15.層流病房患者的被服更換的頻率（）[單選題]*A.每周更換一次B.每周更換兩次√C.每天更換D.每三天更換一次16.層流病房新風機開放時間（）[單選題]*A.30分鐘，1/日B.1h，1/日C.30分鐘，2/日D.1h，2/日√17.層流病房初效過濾器更換的時機是（）[單選題]*A.開倉前B.病人出倉后C.每周更換一次D.開倉前和病人出倉后（下一個病人入倉前）√18.層流各室潔凈度:4室>3室>2室、1室，依次為（）[單選題]*A.100級、1000級、10000級B.100級、10000級、100000級√C.10000級、1000級、100級D.100000級、10000級、100級19.層流病房的高、中效過濾器需更換頻率分別是（）[單選題]*A.3年、1個月B.1年、3個月C.3年、3個月D.3年、3個月√20.我科層流病房的傳遞窗采用（）原理，兩扇窗不能同時打開。[單選題]*A.正負壓B.密閉√C.正壓D.負壓21.我科層流病房一共有（）個初效過濾器[單選題]*A.15B.17C.18√D.2022.層流病房內高效過濾器主要用于捕集（）以上的顆?；覊m及各種懸浮物。[單選題]*A.2umB.1umC.0.5umD.0.3um√23.我科層流病房三室共有高效過濾器（）個。[單選題]*A.2B.3C.4√D.524.我科層流病房空氣流動方式采用（）[單選題]*A.垂直式√B.開放式C.水平式D.混合式25.自體造血干細胞移植動員動員劑除G-CSF外，還有（）[單選題]*A.CTXB.普樂沙福√C.vp16D.以上都是26.我科自體造血干細胞移植凍存劑包括（）[單選題]*A.DSMOB.白蛋白C.706代血漿D.以上都是√27.我科自體移植常用的動員方案（）[單選題]*A.CTXd1-2+G-CSF5天√B.vp16d1-4+G-CSF5天C.阿糖胞苷d1-2D.以上都是28.層流病房內患者穿著衣物材質以（）為佳。[單選題]*A.厚實B.保暖C.純棉√D.彈性大29.輸注自體造血干細胞時，患者出現心動過速、高血壓、呼吸大蒜味等反應，護士應做的措施錯誤的是（）[單選題]*A.減慢輸注速度B.監測生命體征及血氧飽和度C.立即通知醫生，遵醫囑立即建立第2條液路用藥√D.備齊搶救用物30.層流病房內患者所用的紙杯、垃圾袋、洗臉巾等物品一般適用（）消毒方法進行滅菌后進入四室。[單選題]*A.高壓蒸汽滅菌法B.含氯消毒劑擦拭法C.紫外線照射法D.環氧乙烷滅菌法√31.移植患者的手機、充電器電動剃須刀等物品適用（）消毒方法后才能進入四室。[單選題]*A.含氯消毒劑浸泡B.含氯消毒劑擦拭C.75%酒精浸泡D.75%酒精擦拭√32.層流病房的患者采用（）飲食[單選題]*A.低鹽飲食B.無菌飲食√C.糖尿病飲食D.普食33.層流病房的患者傳遞飯菜應使用（）。[單選題]*A.雙層不銹鋼飯盒B.單層不銹鋼飯盒C.雙層塑料飯盒√D.單層塑料飯盒34.自體造血干細胞移植流程包括（）[多選題]*A.動員√B.采集√C.預處理√D.回輸√E.重建√35.移植患者應用美法侖預處理后常見的不良反應（）[多選題]*A.惡心√B.低鉀√C.便血D.腹瀉√E.嘔血36.進入層流病房四室的物品需進行高溫滅菌的有（）[多選題]*A.被褥√B.床單√C.垃圾袋D.衣服√E.手機37.層流病房里應用美法侖之前護士應執行（）醫囑。[多選題]*A.靜注地塞米松√B.應用止吐藥物√C.水化√D.利尿E.測量體重38.在層流病房工作時以下哪些行為是明令禁止的（）[多選題]*A.將個人書本帶入三室√B.戴手鏈√C.同時開啟兩扇門√D.在值班室時可摘口罩和藍帽√E.戴手套代替手衛生√39.移植患者應用美法侖后應該注意（）[多選題]*A.關注患者不良反應√B.告知患者夜間休息拉好床擋√C.少喝水D.預防感染√E.預防跌倒√40.自體造血干細胞回輸過程中，由于室溫下的二甲基亞砜對細胞具有毒性作用，可能引起的不良反應包括（）[多選題]*A.惡心、嘔吐√B.腹痛√C.劇烈頭痛√D.血壓升高√E.心率緩慢√41.預處理后患者發生輕度腹瀉時，應囑其進食（）[多選題]*A.低鹽飲食B.清淡易消化飲食√C.高脂飲食D.低纖維食物√E.禁食水42.醫護人員進入層流病房工作的正確流程（）[多選題]*A.從外進入層流病房著工裝√B.進入一室手消毒，更換拖鞋√C.進入二室洗澡后更換洗手衣，戴口罩，藍帽√D.開門進入三室后更換拖鞋，關門，手消√E.戴無菌手套后，著無菌手術衣，更換拖鞋進入四室43.自體造血干細胞移植患者靜脈輸入美法侖的口腔宣教內容包括（）[多選題]*A.預處理前30min、中、后30min口含冰塊進行低溫治療√B.漱口頻次每天至少4次√C.進食后先用溫水漱口將食物殘渣去除再用漱口水進行鼓漱√D.患者味覺異常、胃部不適時可縮短漱口時間，但保證漱口頻次不變√E.碳酸氫鈉漱口液可預防口腔真菌感染√44.自體造血干細胞移植骨髓抑制期時對于感染的評估包括（）[多選題]*A.測體溫4/日√B.觀察患者有無咳嗽、咳痰√C.觀察患者有無腹痛腹瀉√D.觀察患者有無尿頻尿急√E.關注口腔、肛周等部位的情況√45.自體造血干細胞移植后患者可能發生的并發癥有（）[多選題]*A.惡心嘔吐√B.口腔黏膜炎√C.肺部感染√D.出血√E.腹瀉√46.自體造血干細胞移植患者的飲食指導包括（）[多選題]*A.細嚼慢咽√B.少量多餐√C.進食新鮮水果:葡萄、桃子、草莓D.避免過硬、過燙食物√E.腹瀉的患者停止食用粗纖維食物√47.對于接受大劑量化療的移植病人若出現惡心、嘔吐胃腸道反應時，臨床處理包括（）[多選題]*A.預防使用5-HT3受體拮抗劑（昂丹司瓊、托烷司瓊）√B.必要時使用地塞米松√C.預防使用神經激肽(NK-1)受體拮抗劑（奈妥匹坦/帕洛諾司瓊）√D.胃腸道反應嚴重者口服奧氮平√E.靜脈滴注甲氧氯普胺√48.自體造血干細胞移植優勢包括（）[多選題]*A.不受供者限制√B.年齡限制少√C.移植后恢復較快√D.合并癥少、總體治療費用低√E.移植后生活質量高√49.自體造血干細胞移植患者回輸后對于發熱的患者處理正確的包括（）[多選題]*A.回輸后有體溫短暫升高，一般<38℃，予物理降溫，隨時關注體溫波動?！藼.體溫38℃以下物理降溫，做好口腔、肛周護理，查看與G-CSF的時間關系?！藽.抽取雙側血培養后再使用退熱藥，做好重癥記錄?！藾.如需做抗原、肺炎甲流乙流檢測、新冠核酸檢測，關注化驗回報?！蘀.用退藥后觀察患者反應，有無出汗（注意貼膜，防止脫管;虛脫），預防跌倒，多飲水，注意復測體溫。√50.空氣層流無菌病房的通道路線:人物流線的設計須遵守潔污分流原則，主要包括（）通道路線。[多選題]*A.患者通道√B.醫護人員通道√C.器械和藥品等消毒產品的傳遞通道√D.污物傳遞通道√E.應急通道√51.患者進入層流病房食欲不好時可進食少量咸菜或辣椒醬增進食欲。[判斷題]*對錯√52.美法侖片劑可長期室溫保存。[判斷題]*對錯√53.自體造血干細胞回輸時每袋干細胞之間無需沖管。[判斷題]*對√錯54.自體造血干細胞回輸后血袋放置黑色袋子里于冰箱冷藏12小時后棄去。[判斷題]*對錯√55.層流病房三室需要每天進行紫外線消毒兩次，每次30分鐘。[判斷題]*對√錯56.層流病房的所有操作必須嚴格執行無菌操作。[判斷題]*對√錯57.對于自體造血干細胞移植腹瀉的患者我們應觀察大便的顏色、性質、次數、量;觀察體溫、肛周及有無脫水表現,觀察病人的腸鳴音，有無低鉀、低鈉、低氯血癥電解質紊亂。[判斷題]*對√錯58.自體造血干細胞移植定義是患者接受預處理后，回輸健康供者骨髓/外周血/臍帶血造血干細胞的過程。[判斷題]*對錯√59.層流病房的環境是一個密閉的潔凈空間，門關閉時室內的氣壓大于室外的氣壓，從而保證室內的潔凈空氣只能向室外流動。[判斷題]*對√錯60.自體造血干細胞移植患者回輸干細胞時書寫重癥記錄同輸血記錄。[判斷題]*對√錯61.造血干細胞保存過程中，為防止細胞內冰晶形成、滲透壓改變、細胞結構紊亂等