2025年鄉村醫生考試題庫：農村中醫適宜技術中醫康復學案例分析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、案例分析題要求：請根據以下案例，結合中醫康復學理論，分析患者康復治療方案的合理性和可行性。案例：患者，男，55歲，因中風后遺癥入院治療。患者左側肢體活動障礙，言語不清，伴有吞咽困難。既往有高血壓、糖尿病病史。入院時血壓160/100mmHg，血糖9.0mmol/L。1.分析患者中風后遺癥的中醫病因病機。2.根據患者病情，制定相應的中醫康復治療方案，包括針灸、推拿、拔罐、中藥等。3.針對患者吞咽困難，提出相應的中醫康復訓練方法。4.分析患者血壓、血糖控制與中醫康復治療的關系。5.結合患者病情，評估中醫康復治療效果及預后。二、選擇題要求：下列各題中，每題只有一個選項是正確的。請將正確選項的字母填入題后的括號內。1.下列哪項不屬于中風后遺癥的中醫病因病機？A.氣血瘀阻B.肝陽上亢C.脾胃虛弱D.腎陽不足2.以下哪項不屬于中醫康復治療方法？A.針灸B.推拿C.手術D.拔罐3.患者中風后遺癥，左側肢體活動障礙，以下哪種穴位適用于治療？A.合谷B.風市C.陽陵泉D.環跳4.患者中風后遺癥，吞咽困難，以下哪種康復訓練方法不適用于患者？A.咽部肌肉鍛煉B.口部肌肉鍛煉C.咽部感覺刺激D.氣功療法5.以下哪種中藥適用于中風后遺癥患者？A.丹參B.當歸C.黃芪D.人參6.中醫康復治療中，以下哪種說法是錯誤的？A.針灸治療中風后遺癥有顯著療效B.推拿治療中風后遺癥有助于肢體功能恢復C.中藥治療中風后遺癥主要針對病因D.中醫康復治療可以代替西醫治療7.患者中風后遺癥，血壓160/100mmHg，以下哪種降壓藥適用于患者？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.ACEI類藥物D.抗生素8.患者中風后遺癥，血糖9.0mmol/L，以下哪種降糖藥適用于患者？A.胰島素B.α-葡萄糖苷酶抑制劑C.二甲雙胍D.糖皮質激素9.以下哪種康復訓練方法有助于提高患者日常生活能力？A.肌肉力量訓練B.肌肉耐力訓練C.肌肉柔韌性訓練D.日常生活能力訓練10.患者中風后遺癥，中醫康復治療效果及預后評估，以下哪種說法是錯誤的？A.康復治療可以改善患者生活質量B.康復治療可以降低患者復發率C.康復治療可以完全治愈中風后遺癥D.康復治療效果與患者病情、治療時間等因素有關四、簡答題要求：請根據所學中醫康復學知識，簡述以下內容。1.簡述中醫康復學的基本原則。2.簡述針灸在中醫康復治療中的作用及適應癥。3.簡述推拿在中醫康復治療中的作用及適應癥。4.簡述拔罐在中醫康復治療中的作用及適應癥。5.簡述中藥在中醫康復治療中的作用及適應癥。五、論述題要求：請結合實際案例，論述以下內容。1.論述中風后遺癥患者的中醫康復治療方案制定原則及實施過程。2.論述吞咽困難患者的中醫康復訓練方法及注意事項。3.論述高血壓、糖尿病等慢性病患者在中醫康復治療中的干預措施。六、綜合分析題要求：請根據以下案例，結合中醫康復學理論，分析患者康復治療方案的合理性和可行性。案例：患者，女，45歲，因頸椎病入院治療。患者頸部疼痛，活動受限，伴有頭暈、頭痛。既往有長期低頭工作史。入院時血壓120/80mmHg，心率80次/分鐘。1.分析患者頸椎病的中醫病因病機。2.根據患者病情，制定相應的中醫康復治療方案，包括針灸、推拿、拔罐、中藥等。3.針對患者頭暈、頭痛，提出相應的中醫康復訓練方法。4.分析患者血壓控制與中醫康復治療的關系。5.結合患者病情，評估中醫康復治療效果及預后。本次試卷答案如下：一、案例分析題1.病因病機分析：-中風后遺癥的中醫病因病機主要包括氣虛血瘀、痰濁阻絡、肝腎陰虛等。-患者高血壓病史，可能導致肝腎陰虛，血脈瘀阻；糖尿病病史，可能導致氣陰兩虛，血脈瘀滯。2.治療方案：-針灸治療：選取百會、風池、曲池、合谷、足三里等穴位，以疏通經絡、活血化瘀為主。-推拿治療：采用按摩、推拿、牽引等方法，緩解肌肉緊張，改善關節活動度。-拔罐治療：在背部、肩部等穴位進行拔罐，以活血化瘀、消腫止痛為主。-中藥治療：根據患者病情，可選用活血化瘀、滋陰補腎的中藥，如丹參、當歸、熟地黃等。3.吞咽困難訓練方法：-口部肌肉鍛煉：通過吹氣球、咀嚼口香糖等方法，加強口部肌肉力量。-咽部感覺刺激：通過冰凍棒刺激咽部，提高咽部感覺功能。-日常生活能力訓練：指導患者進行進餐、飲水等日常生活訓練。4.血壓、血糖控制與中醫康復治療的關系：-中醫康復治療可以通過調整陰陽、疏通經絡、活血化瘀等方法，改善血壓、血糖控制。-患者在中醫康復治療過程中，需注意飲食、運動、作息等方面的調整，以配合治療。5.效果及預后評估：-康復治療效果：通過觀察患者肢體活動、言語清晰度、吞咽功能等指標，評估治療效果。-預后：根據患者病情、治療時間等因素，評估預后。二、選擇題1.C-脾胃虛弱不屬于中風后遺癥的中醫病因病機。2.C-手術不屬于中醫康復治療方法。3.C-陽陵泉穴適用于治療中風后遺癥患者。4.D-氣功療法不適用于吞咽困難患者。5.A-丹參適用于中風后遺癥患者。6.C-中藥治療中風后遺癥主要針對病因。7.C-ACEI類藥物適用于高血壓患者。8.C-二甲雙胍適用于糖尿病患者。9.D-日常生活能力訓練有助于提高患者日常生活能力。10.C-康復治療可以完全治愈中風后遺癥的說法是錯誤的。三、簡答題1.中醫康復學的基本原則：-調整陰陽、疏通經絡、調和氣血、扶正祛邪。2.針灸在中醫康復治療中的作用及適應癥：-作用：疏通經絡、活血化瘀、調和陰陽、調整臟腑功能。-適應癥：各種疼痛、癱瘓、癱瘓、麻木、頭暈、頭痛等。3.推拿在中醫康復治療中的作用及適應癥：-作用：舒筋活絡、緩解肌肉緊張、改善關節活動度、促進血液循環。-適應癥：各種疼痛、癱瘓、癱瘓、麻木、肌肉萎縮等。4.拔罐在中醫康復治療中的作用及適應癥：-作用：活血化瘀、消腫止痛、調節經絡、增強免疫力。-適應癥：各種疼痛、癱瘓、癱瘓、麻木、肌肉萎縮等。5.中藥在中醫康復治療中的作用及適應癥：-作用：調整陰陽、調和氣血、扶正祛邪、增強免疫力。-適應癥：各種疼痛、癱瘓、癱瘓、麻木、頭暈、頭痛等。四、論述題1.中風后遺癥患者的中醫康復治療方案制定原則及實施過程：-制定原則：根據患者病情、體質、病因等制定個體化治療方案。-實施過程：包括針灸、推拿、拔罐、中藥、康復訓練等。2.吞咽困難患者的中醫康復訓練方法及注意事項：-訓練方法：口部肌肉鍛煉、咽部感覺刺激、日常生活能力訓練等。-注意事項：根據患者病情調整訓練強度，避免過度疲勞。3.高血壓、糖尿病等慢性病患者在中醫康復治療中的干預措施：-干預措施：調整飲食、運動、作息，配合中藥、針灸、推拿等治療。五、綜合分析題1.病因病機分析：-頸椎病的中醫病因病機主要包括肝腎虧虛、氣血瘀滯、風寒濕邪侵襲等。2.治療方案：-針灸治療：選取百會、風池、曲池、合谷、足三里等穴位，以疏通經絡、活血化瘀為主。-推拿治療：采用按摩、推拿、牽引等方法，緩解肌肉緊張，改善關節活動度。-拔罐治療：在頸部、肩部等穴位進行拔罐，以活血化瘀、消腫止痛為主。-中藥治療：根據患者病情，可選用補腎活血、祛風除濕的中藥，如獨活、桑寄生、杜仲等。3.頭暈、頭痛康復訓練方法：-頸部肌肉放松訓練：指導患者進行頸部肌肉放松練習，緩解頸部肌肉緊張。-頸部活動訓