2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試熱點試題及答案分享姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者女性，28歲，持續(xù)高熱、關節(jié)疼痛、皮疹伴全身淋巴結腫大，最可能的診斷是：

A.風濕熱

B.結締組織病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.肺結核

E.風濕性關節(jié)炎

2.男性，45歲，反復發(fā)作性心悸、胸悶，心電圖提示室性期前收縮，首選治療藥物是：

A.阿托品

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.氨茶堿

E.氫氯噻嗪

3.患者男性，60歲，高血壓病史20年，近日出現頭暈、乏力，血壓180/120mmHg，首選治療方案是：

A.抗高血壓藥物聯(lián)合治療

B.抗高血壓藥物階梯治療

C.血管緊張素轉換酶抑制劑

D.鈣離子拮抗劑

E.利尿劑

4.女性患者，35歲，出現惡心、嘔吐、腹瀉，便隱血試驗陽性，最可能的診斷是：

A.腸道感染

B.肝硬化

C.胃潰瘍

D.肝癌

E.腸癌

5.男性，70歲，咳嗽、咳痰2個月，痰中帶血，胸片提示右肺門影增大，最可能的診斷是：

A.肺炎

B.肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.肺炎性假瘤

6.患者女性，30歲，孕1產0，出現陰道出血、腹痛，婦科檢查發(fā)現宮口開大，最可能的診斷是：

A.流產

B.早產

C.胎膜早破

D.前置胎盤

E.胎盤早剝

7.男性患者，50歲，糖尿病病史10年，近日出現視力模糊，最可能的并發(fā)癥是：

A.糖尿病性視網膜病變

B.糖尿病性神經病變

C.糖尿病性腎病

D.糖尿病足

E.糖尿病酮癥酸中毒

8.患者男性，45歲，長期吸煙史，近期出現咳嗽、咳痰，痰中帶血，最可能的診斷是：

A.肺炎

B.肺結核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.肺炎性假瘤

9.女性患者，35歲，孕1產0，出現反復陰道出血，婦科檢查發(fā)現宮頸糜爛，最可能的診斷是：

A.宮頸炎

B.宮頸糜爛

C.宮頸癌

D.宮腔積液

E.子宮肌瘤

10.男性，70歲，有長期飲酒史，近日出現右上腹疼痛，黃疸，最可能的診斷是：

A.膽囊炎

B.膽結石

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝炎

11.患者女性，30歲，出現反復頭暈、頭痛，血壓160/100mmHg，最可能的診斷是：

A.高血壓病

B.緊張型頭痛

C.偏頭痛

D.集束性頭痛

E.三叉神經痛

12.男性患者，50歲，糖尿病病史10年，近日出現尿頻、尿急、尿痛，最可能的并發(fā)癥是：

A.糖尿病性視網膜病變

B.糖尿病性神經病變

C.糖尿病性腎病

D.糖尿病足

E.糖尿病酮癥酸中毒

13.女性患者，35歲，孕1產0，出現反復陰道出血，婦科檢查發(fā)現宮頸糜爛，最可能的診斷是：

A.宮頸炎

B.宮頸糜爛

C.宮頸癌

D.宮腔積液

E.子宮肌瘤

14.男性，70歲，有長期飲酒史，近日出現右上腹疼痛，黃疸，最可能的診斷是：

A.膽囊炎

B.膽結石

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝炎

15.患者女性，30歲，出現反復頭暈、頭痛，血壓160/100mmHg，最可能的診斷是：

A.高血壓病

B.緊張型頭痛

C.偏頭痛

D.集束性頭痛

E.三叉神經痛

16.男性患者，50歲，糖尿病病史10年，近日出現尿頻、尿急、尿痛，最可能的并發(fā)癥是：

A.糖尿病性視網膜病變

B.糖尿病性神經病變

C.糖尿病性腎病

D.糖尿病足

E.糖尿病酮癥酸中毒

17.女性患者，35歲，孕1產0，出現反復陰道出血，婦科檢查發(fā)現宮頸糜爛，最可能的診斷是：

A.宮頸炎

B.宮頸糜爛

C.宮頸癌

D.宮腔積液

E.子宮肌瘤

18.男性，70歲，有長期飲酒史，近日出現右上腹疼痛，黃疸，最可能的診斷是：

A.膽囊炎

B.膽結石

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝炎

19.患者女性，30歲，出現反復頭暈、頭痛，血壓160/100mmHg，最可能的診斷是：

A.高血壓病

B.緊張型頭痛

C.偏頭痛

D.集束性頭痛

E.三叉神經痛

20.男性患者，50歲，糖尿病病史10年，近日出現尿頻、尿急、尿痛，最可能的并發(fā)癥是：

A.糖尿病性視網膜病變

B.糖尿病性神經病變

C.糖尿病性腎病

D.糖尿病足

E.糖尿病酮癥酸中毒

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者，其血清T3和T4水平均升高。（）

2.患者出現急性腎小球腎炎，尿液檢查最典型的表現是蛋白尿。（）

3.在治療高血壓時，首選藥物是利尿劑。（）

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，長期吸入性糖皮質激素可以減少急性加重的風險。（）

5.乳腺癌患者，腋窩淋巴結轉移是判斷分期的重要指標。（）

6.在治療糖尿病時，胰島素注射的最佳時間是餐前30分鐘。（）

7.肝硬化患者，門脈高壓癥導致食管胃底靜脈曲張破裂時，首選治療方法是藥物治療。（）

8.風濕性關節(jié)炎患者，關節(jié)疼痛和腫脹通常在夜間加劇。（）

9.結核性胸膜炎患者，胸腔積液檢查最常見的是滲出液。（）

10.在治療癲癇時，苯妥英鈉是首選的抗癲癇藥物。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者生活方式干預的措施。

2.描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的臨床表現。

3.解釋肝功能檢查中ALT和AST升高的臨床意義。

4.列舉并簡述糖尿病患者的飲食治療原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述心力衰竭的治療原則，包括藥物治療和非藥物治療，并簡要說明各類藥物的作用機制。

2.結合臨床實際，論述如何對糖尿病患者進行綜合管理，包括生活方式干預、藥物治療、血糖監(jiān)測和并發(fā)癥預防。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.C

2.B

3.B

4.A

5.C

6.A

7.A

8.C

9.B

10.B

11.A

12.C

13.B

14.C

15.A

16.D

17.C

18.B

19.B

20.E

二、判斷題

1.√

2.×

3.×

4.√

5.√

6.√

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.高血壓患者生活方式干預的措施包括：合理膳食、控制體重、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的臨床表現包括：呼吸困難加重、咳嗽加劇、痰量增多、發(fā)熱、胸痛等。

3.肝功能檢查中ALT和AST升高的臨床意義通常提示肝細胞損傷或壞死，常見于病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。

4.糖尿病患者的飲食治療原則包括：控制總熱量攝入、合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例、定時定量進餐、限制高糖食物。

四、論述題

1.心力衰竭的治療原則包括：病因治療、改善心功能、控制心律失常、減輕心臟負荷、抗凝治療等。藥物治療包括利尿劑、ACE抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等；非藥物治療包括心臟再同步化治療、心臟移植等。各類藥物的作用機制包括：利尿劑通過增加尿量減輕心臟前負荷；ACE抑制劑通過抑制血管緊張素系統(tǒng)降低血壓和心臟負荷；