執業助理醫師-公共衛生執業助理醫師真題庫_131、單選題實驗流行病學估計樣本大小的因素不包括A、

疾病在人群中的發生率大小B、

疾病在人群中的相對危險度C、

實驗組和對照組比較數值差異的大小（江南博哥）D、

檢驗的顯著性水平E、

是單側還是雙側檢驗正確答案：

B

參考解析：重度一氧化碳中毒血液COHb濃度達40%～60%，迅速出現昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭，病人可呈去皮質綜合征狀態。臨床醫師也常用下述情形作為選擇高壓氧治療的重要參考標準：昏迷、短暫意識喪失、ECG提示心肌缺血表現、局灶神經功能缺陷等。故選E。2、單選題搶救刺激性氣體中毒時最關鍵的措施是A、

改善缺氧B、

應用解毒劑C、

給予鎮靜劑D、

防止中毒性肺水腫E、

對癥處理正確答案：

D

參考解析：搶救刺激性氣體中毒時最關鍵的措施是肺水腫的防治。3、單選題哪一種方法不屬于物理消毒A、

煮沸B、

鹵素消毒C、

高壓蒸氣D、

微波E、

紫外線正確答案：

B

4、單選題關于高血壓病的病因，哪一種說法是錯誤的A、

與神經精神因素有關B、

與肥胖有關C、

與嗜鹽習慣無關D、

與吸煙有關E、

與遺傳有關正確答案：

C

5、單選題流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑只有A、

接觸傳播B、

空氣飛沫傳播C、

醫源性傳播D、

經食物傳播E、

經水傳播正確答案：

B

參考解析：洗胃禁忌證：吞服強腐蝕性毒物、食管靜脈曲張、驚厥或昏迷病人，不宜進行洗胃。氫氧化鈉屬于強堿，是強腐蝕性毒物，所以嚴禁洗胃，選C。6、單選題在低流行地區，乙型肝炎在兒童中A、

少見B、

多見C、

一般D、

較多見E、

肯定不會發生正確答案：

A

參考解析：急性中毒病情大多兇險，變化迅速，應在診斷的同時，依病情有序地搶救。（1）立即終止接觸毒物。（2）迅速清除進入體內已被吸收或尚未吸收的毒物。（3）如有可能，及時使用特效解毒劑或拮抗劑。（4）積極對癥治療/復蘇。（5）預防并發癥。所以對危重急性中毒者，治療很急迫，應立即采取的措施是維持生命體征并終止毒物接觸。7、單選題傳染源包括A、

傳染病患者B、

受感染的動物C、

病源攜帶者D、

以上都不是E、

A+B+C正確答案：

E

參考解析：急性有機磷殺蟲藥中毒：口服中毒者應反復、徹底洗胃。該患者服敵敵畏60ml，應徹底洗胃。8、單選題進行配比研究可減少A、

選擇偏倚B、

信息偏倚C、

混雜偏倚D、

選擇偏倚和混雜偏倚E、

信息偏倚和混雜偏倚正確答案：

C

參考解析：在設計階段對研究對象采用限制和配比等方法，在資料分析階段采用分層分析或多因素分析方法，可適當控制混雜偏倚。答案選C。9、單選題隊列研究的基本特征是A、

調查者必須在研究人群發病或發生死亡前開始研究，并同時確定暴露情況B、

調查者必須根據疾病或死亡發生前就已經存在的暴露因素對研究人群分組，并追蹤該人群中的新發病例或死亡者C、

調查者必須在研究開始就分清人群隊列D、

調查者必須選擇病例和合適的對照，并確定暴露組發病的危險是否大于非暴露組E、

以上均不是正確答案：

B

參考解析：吸入過量CO引起的中毒稱急性一氧化碳中毒，俗稱煤氣中毒。中度中毒血液COHb濃度為30%～40%。病人出現胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、判斷力降低、運動失調、嗜睡、意識模糊或淺昏迷。口唇黏膜可呈櫻桃紅色。氧療后病人可恢復正常且無明顯并發癥。該患者被發現昏倒在煤氣熱水器浴室內，出現淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖（++），尿酮體（-），符合急性一氧化碳中毒的癥狀。10、單選題哪一種物品不能采用煮沸消毒A、

金屬器械B、

棉織品C、

玻璃制品D、

皮革E、

食具正確答案：

D

參考解析：根據梅毒傳播途徑不同分為胎傳（先天性）梅毒與獲得性（后天）梅毒。一期、二期、三期均屬于獲得性梅毒，故E錯。11、單選題在一項病例對照研究中，計算出某因素比值比的95%，可信區間為0.8～1.8，此因素可能為A、

危險因素B、

保護因素C、

無關因素D、

無法判斷E、

混淆因素正確答案：

C

參考解析：胎傳梅毒也叫先天性梅毒，早期先天性梅毒常見癥狀有：①皮膚黏膜損害：鼻炎為早期特征，于生后1周出現。皮疹常于生后2～3周出現，初為粉紅、紅色多形性斑丘疹，以后變為棕褐色，并有細小脫屑，掌、跖部還可見梅毒性天皰瘡。②骨損害。③全身淋巴結腫大。④肝脾大。⑤血液系統。⑥中樞神經系統癥狀。⑦其他。不包括楔狀齒。12、單選題疾病的三間分布是指A、

年齡、性別、職業分布B、

年齡、季節、地區分布C、

時間、地區、人群分布D、

季節、周期、長期變動E、

職業、種族、民族分布正確答案：

C

參考解析：梅毒性樹膠腫屬于獲得性梅毒的晚期梅毒表現，不屬于梅毒早期表現。13、單選題毒物在體內的分布很大程度上取決于毒物A、

通過細胞的能力B、

在生產環境中的揮發性C、

顆粒大小與形態D、

在體液中的溶解度E、

進入體內的劑量及毒性正確答案：

A

參考解析：青春期是兒童到成人的轉變期，是生殖器、內分泌、體格逐漸發育至成熟的階段。故選E。14、單選題回顧性調查時A、

按小時進行統計B、

按日進行統計C、

按月進行統計D、

按年進行統計E、

不必按時間進行統計正確答案：

E

參考解析：淋病的處理原則：治療應遵循及時、足量、規范用藥的原則。由于耐青霉素菌株增多，目前首選藥物以第三代頭孢菌素為主。20%～40%淋病同時合并沙眼衣原體感染，可同時應用抗衣原體藥物。所以選擇E選項。15、單選題流行性乙型腦炎的傳播方式是A、

直接通過空氣飛沫傳播B、

直接接觸傳播C、

經接觸疫水傳播D、

經吸血節肢動物傳播E、

經污染媒介物間接傳播正確答案：

D

參考解析：乙腦主要通過蚊叮咬而傳播，所以選D。16、單選題與病例對照研究相比，隊列研究A、

更適合采取又盲法B、

對研究對象進行了前瞻性的隨訪觀察，因此無需矯正混雜因素C、

更適合用卡方檢驗進行統計分析D、

既可估計相對危險度，又可估計特異危險度E、

適用于暴露常見而疾病罕見的情況正確答案：

D

參考解析：隊列研究是將某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組，追蹤觀察兩組或組成員結局（如疾病）發生的情況，比較各組之間結局發生率的差異，從而判定這些因素與該結局之間有無因果關聯及關聯程度的一種觀察性研究方法。17、單選題下列哪種偏倚只可能出現在隊列研究中，而不會出現在病例對照研究中A、

選擇偏倚B、

失訪偏倚C、

調查偏倚D、

混雜偏倚E、

信息偏倚正確答案：

B

參考解析：失訪偏倚：隊列研究需要對全部研究對象進行隨訪。如果隨訪期較長，總會有研究對象對參加該研究不感興趣，或因身體不適不便繼續參加研究，或移居外地，或其他原因死亡，等等，因此退出研究。我們稱這種退出為失訪。18、單選題流行病學研究的用途是A、

探索病因及影響因素B、

評價預防策略和措施的效果C、

疾病監測D、

研究疾病的自然史E、

以上都對正確答案：

E

參考解析：流行性病學的應用包括：1.描述疾病及健康狀況的分布；2.探討疾病的病因；3.研究疾病自然史；4.評價疾病的預防控制及其效果。19、單選題感染腦膜炎雙球菌后，哪種說法是正確的A、

不會獲得免疫力B、

只能獲得短期免疫力C、

可獲得鞏固的免疫力，極少見再次得病者D、

免疫力水平不確定E、

能獲得終身免疫力正確答案：

C

參考解析：三期梅毒：有皮膚黏膜損害（主要為結節性梅毒疹和梅毒性樹膠腫）、骨梅毒（最常見為長骨骨膜炎）、眼梅毒、心血管梅毒和神經梅毒等。故樹膠腫屬于三期梅毒。20、單選題假陰性率也稱為A、

靈敏度B、

特異度C、

漏診率D、

誤診率E、

約登指數正確答案：

C

參考解析：一期梅毒：主要表現為硬下疳和硬化性淋巴結炎。21、單選題關于橫斷面分析哪一項是不正確的A、

說明同一時期不同年齡死亡率的變化B、

說明不同年代各年齡組死亡率的變化C、

說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢D、

不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢E、

不能正確顯示致病因子與年齡的關系正確答案：

C

參考解析：橫斷面分析主要是在同一時間斷面上對不同年齡組的疾病頻率進行比較分析。當疾病的發病率、死亡率等存在長期變化趨勢時，利用橫斷面分析的結果推斷疾病風險與年齡的關系，會得出錯誤的結論。這時應采用出生隊列分析。22、單選題混淆因素的作用是A、

使暴露因素與研究結果之間的關聯減弱B、

使暴露因素與研究結果之間的關聯增強C、

使暴露因素與研究結果之間的關聯增強或減弱D、

使暴露因素與研究結果之間的關聯無關E、

以上均不對正確答案：

C

參考解析：梅毒的唯一傳染源是梅毒患者，患者的皮損、血液、精液、乳汁和唾液中均有TP存在。傳播途徑：（1）性接觸傳播。（2）垂直傳播。（3）其他途徑：少數患者通過輸入有傳染性梅毒患者的血液感染。也可經醫源性途徑、接吻、握手、哺乳或接觸污染衣物、用具而感染。23、單選題感染腦膜炎雙球菌后可獲得A、

終身免疫B、

鞏固免疫C、

短期免疫D、

同型別免疫E、

無免疫力正確答案：

B

參考解析：為提高妊娠期淋病療效和減少耐藥性，推薦聯合使用頭孢菌素和阿奇霉素。首選頭孢曲松鈉250mg，單次肌內注射加阿奇霉素1g頓服。24、單選題關于就業前健康檢查的作用和意義的解釋，哪項是錯誤的A、

根據工人的健康狀況，便于安排適當的工作B、

作為職業流行病學調查（定群調查）的依據C、

及早發現職業性損害D、

為及時發現就業工人中的高危人群提供依據E、

發現就業禁忌證正確答案：

C

參考解析：本題問的是就業前健康檢查的作用和意義，還沒接觸有害因素就出現職業性損害是不可能的（或是錯誤的），所以正確答案是C。25、單選題熱源集中，具有強輻射熱源的高溫作業，應采取的通風降溫措施為A、

全面自然通風B、

局部抽出式機械通風C、

噴霧風扇D、

有組織的自然通風E、

全面的機械通風正確答案：

C

參考解析：WHO給予“生殖健康”的定義為“在生命所有各個階段的生殖功能和生命全過程中，身體、心理和社會適應的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。故選D。26、單選題以下哪些符合"經食物傳播"傳染病的流行病學特征A、

以散發為主B、

有周期性C、

兒童多見D、

有季節性E、

發病者有共同的不潔飲食史，未食者不發病正確答案：

E

參考解析：對淋病奈瑟菌患者根治措施：首選藥物為青霉素類抗生素足夠劑量和足夠療程治療，以控制傳染源；對新生兒用四環素、紅霉素或硝酸銀滴眼，以預防淋病性膿漏眼。27、單選題下列哪一項不屬于實驗流行病學研究A、

干預試驗B、

治療試驗C、

預防試驗D、

社區試驗E、

觀察試驗正確答案：

E

參考解析：淋菌培養是診斷淋病的“金標準”，淋球菌培養陽性即可確診淋病。28、單選題：對一個地區的流行性乙型腦炎作流行規律分析時，最好的統計方法是A、

按小時進行統計B、

按日進行統計C、

按月進行統計D、

按年進行統計E、

不必按時間進行統計正確答案：

C

參考解析：女性淋病：最初引起子宮頸管黏膜炎、尿道炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎，成為無并發癥淋病；宮頸管黏膜炎表現為陰道膿性分泌物增多、外陰癢，檢查子宮頸充血、水腫、觸痛；尿道炎表現為尿頻尿急、尿痛、尿道口灼熱感，檢查尿道口紅腫、觸痛。29、單選題關于流行性乙型腦炎病原體哪一項是錯誤的A、

是嗜神經病毒B、

對熱敏感C、

耐低溫D、

對消毒劑敏感E、

可造成人畜共患病正確答案：

C

參考解析：男性淋病早期有尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫，24小時后病情加重，分泌物變為黃色膿性、量多。有時伴腹股溝淋巴結炎。后尿道受累可出現終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等，夜間常有陰莖痛性勃起。10～14天后癥狀減輕，1個月后基本消失，但可繼續向后尿道或上生殖道擴散，引起后尿道炎、精囊炎、附睪炎等。故用排除法，選E。30、單選題在一項隊列研究中，計算出某研究因素的RR值的95%的可信區間為0.2～1.8，那么該研究因素可能為A、

危險因素B、

保護因素C、

混雜因素D、

無關因素E、

以上均不是正確答案：

D

31、單選題下列哪一項不能作為傳染源A、

臨床癥狀期患者B、

恢復期患者C、

潛伏期患者D、

受感染的動物E、

受污染的食物正確答案：

E

32、單選題流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是A、

直接通過空氣飛沫傳播B、

直接接觸傳播C、

經接觸疫水傳播D、

經吸血節肢動物傳播E、

經污染媒介物間接傳播正確答案：

A

參考解析：(1)、發病第1周采血陽性率可達80%以上，以后陽性率下降。對已用氯霉素的患者，可取血凝塊做培養，以除去血清中所含的氯霉素及其他殺菌因子。(2)、藥物治療主要是選用敏感有效的抗生素，喹諾酮類的氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星等抗菌譜廣，殺菌作用強，藥敏率高，列為首選藥。(3)、乙肝檢查如下表所示。傷寒初期最早的癥狀是發熱，相當于病程第1周。病多緩起，體溫呈階梯狀上升，于5～7日達39.5℃或以上，伴有全身不適、食欲缺乏、咳嗽等。部分患者出現便秘或腹瀉。傷寒極期相當于病程第2～3周，臨床表現有發熱、消化道癥狀、神經系統癥狀、循環系統癥狀、肝脾腫大和皮疹等。33、單選題新潔爾滅用于哪一種物品的消毒A、

糞便B、

食具、痰盂、便器C、

銅綠假單胞菌污染物D、

結核桿菌污染物E、

肝炎消毒正確答案：

B

參考解析：該患者有飲用江水的病史（霍亂可經污染的水傳播），現以劇烈腹瀉起病，進程為水樣轉為米泔水樣（霍亂典型腹瀉表現），符合霍亂瀉吐期的表現，應考慮診斷為霍亂。34、單選題接種流感疫苗后可有A、

終身免疫B、

鞏固免疫C、

短期免疫D、

同型別免疫E、

無免疫力正確答案：

D

35、單選題入院率偏倚又可以稱為A、

奈曼偏倚（Neymanbias）B、

出偏倚（detectionbias）C、

混雜偏倚（confoundingbias）D、

信息偏倚（informationbias）E、

伯克森偏倚（Berksonbias）正確答案：

E

參考解析：(1)、氟喹諾酮類該藥對傷寒桿菌有強大的抗菌作用，臨床療效較滿意，為首選藥物。(2)、典型的傷寒臨床經過可分為4期：①初期(侵襲期)：病程的第l周。發熱，常伴全身不適、食欲減退、咽痛和咳嗽等。病情逐漸加重，體溫呈階梯樣上升，可在5～7日內達39℃～40℃。發熱前可有畏寒，少有寒戰，出汗不明顯。②極期：病程第2～3周，高熱、腹脹，多有便秘，精神恍惚、表情淡漠，相對緩脈、肝脾大、玫瑰疹。③緩解期。④恢復期：病程第5周。通常在1個月左右完全康復。本病例結合血HBsAg(+)，抗HBs(+)，可診斷為傷寒；乙肝表面抗原攜帶者。(3)、確診的依據是檢出傷寒桿菌。早期以血培養為主，后期則可考慮作骨髓培養。36、單選題慢性錳中毒可出現A、

震顫麻痹B、

病理性骨折C、

皮膚黏膜鮮紅色D、

溶血作用E、

中毒性肺水腫正確答案：

A

參考解析：性成熟期是卵巢功能最旺盛的時期，故是一生中生育活動的鼎盛時期。選C。37、單選題以下哪些符合"經空氣傳播"傳染病的流行病學特征A、

發病率高，傳播廣泛B、

兒童多發C、

在未免疫接種人群中，疾病呈周期性發生D、

多見于冬春季E、

包括上述全部正確答案：

E

參考解析：(1)、典型霍亂病人臨床表現病程分三期：①瀉吐期，劇烈腹瀉開始，繼以嘔吐。每日大便數次至l0數次或無法計數。大便初為稀便，后為水樣便，少數為米泔水樣或洗肉水樣，有魚腥味，②脫水虛脫期，嚴重瀉吐引起水和電解質喪失，可出現脫水和周圍循環衰竭。③反應期及恢復期，脫水糾正后，大多數病人逐漸恢復正常。霍亂的確診需依靠糞便培養陽性或血清凝集試驗。(2)、靜脈補液補充液體和電解質是治療霍亂的關鍵環節。輸液的量和速度視病情輕重、脫水程度、血壓脈搏、尿量及血漿比重等而定。38、單選題社區試驗不包括下列的哪一項A、

可檢驗病因假設B、

檢驗預防措施的效果C、

了解其他社區對使用該預防措施的意見D、

了解預防措施的不良反應E、

了解干預措施的效果正確答案：

C

參考解析：腎綜合征出血熱病例包含：（一）發熱期：主要表現為發熱、全身酸痛、腰痛、皮膚出血潮紅、黏膜充血、皮膚出血等。多起病急，畏寒。（二）低血壓休克期。（三）少尿期：一般發生于第5～8病日。臨床表現為厭食、惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉等，常有頑固性呃逆等。少數重型患者白細胞可達（50～100）×109/L，早期中性粒細胞增多核左移，重癥患者可見幼稚細胞呈類白血病反應。第4～5病日后，淋巴細胞增多，血小板從第2病日起開始減少，并可見異型血小板。第4～6病日尿蛋白常達（+++）～（++++）。該患者起病急，發冷、發熱、全身肌痛，5天后病情加重，呃逆、嘔吐、尿少，體溫37.3℃，白細胞50×109/L，中性粒細胞0.85，可能診斷是腎綜合征出血熱。39、單選題一個單位突然在一天內發生食物中毒病例數百名，此種情況稱為A、

暴發B、

散發C、

大流行D、

世界性大流行E、

流行正確答案：

A

參考解析：在海南省的山林地區，瘧疾主要的傳播媒介是大劣按蚊。瘧疾的典型癥狀為突發寒戰、高熱和大量出汗。寒戰常持續20分鐘～1小時。隨后體溫迅速上升，隨后開始大量出汗，體溫驟降，此時患者自覺明顯好轉，但常感乏力、口干。各種瘧疾的兩次發作之間都有一定的間歇期。反復發作造成大量紅細胞破壞，可使患者出現不同程度的貧血和脾大。該患者8月去海南旅游，現發冷、寒戰、高熱、大汗后而緩解，隔日發作1次，脾腫大，白細胞5.0×109/L，中性0.68，淋巴0.32，血紅蛋白100g/L，血培養（-），符合瘧疾的癥狀。40、單選題地方性甲狀腺腫的流行特征中錯誤的是A、

山區發病多于平原B、

沿海發病多于內陸C、

發病存在明顯的地方性特點D、

居住在地甲病區的任何人均可發病E、

發病率隨年齡增加而增高正確答案：

B

參考解析：普通型細菌性痢疾起病急，有畏寒、發熱，溫度可達39℃以上，伴頭痛乏力食欲減退，并出現腹痛、腹瀉，可出現里急后重。急性菌痢白細胞總數可輕至中度增多，以中性粒細胞為主，可達（10～20）×109/L。糞便外觀多為黏液膿血便，鏡檢可見白細胞（≥15個/高倍視野）、膿細胞和少數紅細胞。該患者生吃水果后出現腹痛、腹瀉，伴里急后重，體溫38.5℃。血白細胞10×109/L，中性粒細胞0.9，淋巴細胞0.1。便常規：膿液（++），紅細胞6個/HP，白細胞10個/HP。最可能的診斷為細菌性痢疾。41、單選題在一項隊列研究中，計算出某研究因素的RR值的95%的可信區間為2.2～4.8，那么該研究因素可能為A、

危險因素B、

保護因素C、

混雜因素D、

無關因素E、

以上均不是正確答案：

A

參考解析：我國以福氏和宋內志賀菌占優勢。福氏志賀菌感染易轉為慢性；宋內志賀菌感染引起癥狀輕，多呈不典型發作；痢疾志賀菌的毒力最強，可引起嚴重癥狀。所以選A。42、單選題流腦發病呈季節性升高，一般以哪個月達到高峰A、

1～2月B、

3～4月C、

7～8月D、

10～11月E、

沒有明顯的季節升高正確答案：

B

參考解析：流行性腦脊髓膜炎（流腦）的發病高峰在：3～4月。高發年齡段是：＜15歲組。流腦發病呈明顯季節性：11～12月上升，3～4月高峰，5月下降，7～10月最低。43、單選題流行性乙型腦炎的發病特點是A、

有嚴格的季節性，絕大多數病例集中在7、8、9月B、

有嚴格的周期性C、

流行地區很局限D、

病例分布很集中E、

以上都對正確答案：

A

參考解析：急性血吸蟲病：一般有明確的疫水接觸史，潛伏期以1個月左右多見。臨床有以下表現：（1）發熱。（2）消化道癥狀：可有食欲減退，腹痛、腹瀉等。（3）過敏反應：約有1/3的患者出現蕁麻疹、血管神經性水腫、全身淋巴結腫大等，多見于發熱期，以蕁麻疹較多見，血中嗜酸性粒細胞顯著增多。（4）肝脾大：患者常有肝大，常無黃疸，部分患者可有脾大。該患者一月前因捕魚著涼，發熱，腹瀉稀便，周身可見蕁麻疹，無黃疸，肝脾腫大，白細胞15×109/L，嗜酸性粒細胞40%，最可能診斷是急性血吸蟲病。44、單選題與以醫院為基礎的病例對照研究相比，隊列研究的主要優點是A、

易于研究發病很低的疾病B、

能夠探索有無因果聯系C、

易于獲得非暴露組的觀察對象D、

可直接估計所研究疾病的發生率E、

省錢、省時正確答案：

D

參考解析：該中年男性病人于11月30日發病，這是腎綜合征出血熱的發病高峰(11月份至次年1月份)。有典型的腎綜合征出血熱的三大主征，即發熱、出血和腎損害，因此最可能的診斷是腎綜合征出血熱，其他可能性均小。45、單選題血吸蟲病的傳播途徑是A、

直接通過空氣飛沫傳播B、

直接接觸傳播C、

經接觸疫水傳播D、

經吸血節肢動物傳播E、

經污染媒介物間接傳播正確答案：

C

參考解析：瘧疾的傳播媒介為雌性按蚊，經叮咬人體傳播。46、單選題以下哪些符合"間接接觸"傳染病的流行特征A、

與個人衛生習慣無關B、

常呈散發C、

暴發為主D、

具明顯的季節性E、

上述均不符合正確答案：

B

參考解析：多數霍亂是以劇烈腹瀉開始，繼以嘔吐，多無腹痛，無里急后重，典型的有“米泔水”樣吐瀉物，大量電解質丟失，低鈉可引起痛性肌肉痙攣，低鉀引起全身肌肉張力減低。甚至麻痹、心律失常等。一般無發熱，或僅有低熱，更無寒戰。47、單選題不屬于急性重度有機磷農藥中毒臨床表現的是A、

全血膽堿酯酶活性一般在30%～50%B、

重度意識障礙C、

肺水腫D、

腦水腫E、

呼吸麻痹正確答案：

A

參考解析：女性內生殖器位于真骨盆內，包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。48、單選題關于暴發，哪種說法是錯誤的A、

在特定人群短時間內發生多例同一種疾病叫暴發B、

暴發的疾病可以是傳染病，也可以是非傳染病C、

暴發有集中同時的暴發，也有持續、蔓延的暴發D、

暴發常由于許多人接觸同一致病因子而引起E、

暴發時病例發病日期不同是由于該病的傳染期不同所致正確答案：

E

參考解析：急性菌痢病程遷延超過2個月以上不愈者，為慢性菌痢。49、單選題導致人群易感性增加的因素主要有A、

新生兒增加B、

預防接種C、

易感人口遷出D、

隱性感染E、

傳染病流行正確答案：

A

參考解析：細菌性痢疾是糞-口傳播。50、單選題隊列研究的研究對象是A、

患某病的人群B、

健康人群C、

具有暴露因素的人群D、

患某病且具有暴露因素的人群E、

未患某病而有暴露因素的人群正確答案：

E

參考解析：傷寒病人與帶菌者均是傳染源，病人自潛伏期即可由糞便排菌。恢復期或病愈后排菌減少，僅極少數(2%～5%)持續排菌達3個月以上，偶爾終生排菌。排菌期限在3個月以內者稱暫時帶菌者，3個月以上為慢性帶菌者，慢性帶菌者是本病不斷傳播或流行的傳染源。51、單選題某項篩檢試驗結果如下，其陽性預測值為A、

20/35B、

50/57C、

7/57D、

50/65E、

20/27正確答案：

E

參考解析：傷寒桿菌具有脂多糖菌體抗原（O抗原）和鞭毛抗原（H抗原），可刺激機體產生特異性、非保護性IgM和IgG抗體。此外，該菌還有多糖毒力抗原（抗原），V抗原的抗原性較弱，當傷寒桿菌從人體中清除，抗體也隨著消失。故E錯。52、單選題對流感的預防措施應采取A、

對傳染源采取措施B、

對易感者采取措施C、

對傳播途徑采取措施D、

A+B+C，采取綜合性措施E、

不需采取措施，可自行停止傳播正確答案：

D

參考解析：傳染病的預防策略與措施包括針對傳染源的措施、針對傳播途徑的措施、針對易感人群的措施。53、單選題在一項隊列研究中，計算出某研究因素的RR值的95%的可信區間為0.2～0.8，那么該研究因素可能為A、

危險因素B、

保護因素C、

混雜因素D、

無關因素E、

以上均不是正確答案：

B

參考解析：細菌培養：是確診傷寒的依據。在疾病早期，發病的1～2周選做血培養，陽性率可達80%以上。54、單選題以下哪一個不是流行病學的特征A、

以疾病治療為主的特征B、

預防為主的特征C、

以群體為研究對象的特征D、

以三間分布為研究起點的特征E、

對比的特征正確答案：

A

參考解析：艾滋病人群普遍易感，15～49歲發病者占80%。兒童和婦女感染率逐年上升。男男同性戀、靜脈藥物依賴者、性亂者、多次接受輸血或血制品者為高危人群。55、單選題流行性乙型腦炎的防疫措施中對傳播途徑應采取A、

加強家畜的管理B、

滅蚊C、

消滅蒼蠅D、

加強疫苗接種E、

降低豬的發病率正確答案：

B

參考解析：腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的急性傳染病，以發熱、出血、急性腎功能損害和免疫功能紊亂為主要特征，其余選項雖然也是腎綜合征出血熱的表現，但不是主征。因此答案是C項。56、單選題橫斷面研究中，常常會因危險因素和疾病同時存在，而很難確定因素和疾病之間是否存在因果關聯，這時容易產生的偏倚稱為A、

時序模糊偏倚B、

伯克森偏倚C、

混雜偏倚D、

奈曼偏倚E、

特發性偏倚正確答案：

A

參考解析：腎綜合征出血熱潛伏期4～46天，一般為7～14天，以2周多見。C正確。57、單選題以下哪些符合"經吸血節肢動物傳播"傳染病的流行特征A、

有季節性，但是沒有地區性B、

無季節性，但是有地區性C、

有明顯的職業特點D、

職業特點不明顯E、

無年齡特點正確答案：

C

參考解析：腎綜合征出血熱雖四季均能發病，但有較明顯的高峰季節，其中姬鼠傳播者以11～1月份為高峰，5～7月為小高峰。家鼠傳播者以3～5月為高峰。58、單選題牙齦邊緣藍黑色"鉛線"的化學成分是A、

三氧化二鉛B、

硫化鉛C、

四氧化三鉛D、

醋酸鉛E、

硝酸鉛正確答案：

B

參考解析：性發育是青春期少女的主要特征，具體反映在生殖器官發育、月經初潮和第二性征發育三個方面。月經第一次來潮稱月經初潮，它是女孩性成熟過程中的一項重要標志。所以選B。59、單選題妊娠婦女缺乏碘所生的孩子可能患哪種疾病A、

地方性甲狀腺腫B、

冠心病C、

地方性克汀病D、

高血壓E、

腫瘤正確答案：

C

參考解析：丙型肝炎丙型肝炎的慢性化率60%～85%。一旦慢性丙型肝炎發生后，HCVRNA滴度開始穩定，自發痊愈的病例很少見。HCV相關性肝細胞癌發生率在感染30年后平均為1%～3%，主要見于肝硬化和進展性肝纖維化患者。一旦發展成為肝硬化，肝癌的年發生率約為1%～7%。故選E。60、單選題戊型肝炎的傳播途徑為A、

消化道為主B、

呼吸道C、

呼吸道和消化道D、

皮膚黏膜接觸E、

蚊子媒介正確答案：

A

參考解析：甲型、戊型肝炎以糞-口傳播為主。61、單選題在高血壓的檢出方案中，血壓篩選水平甲定在高壓160mmHg，乙定在高壓140mmHg，這意味著A、

甲試驗的靈敏度比乙試驗高B、

甲試驗的特異度比乙試驗高C、

甲試驗的假陽性數比乙試驗多D、

甲試驗的陽性預測值比乙試驗低E、

甲試驗的假陰性數比乙試驗少正確答案：

B

參考解析：因HBeAg的消長與病毒粒子（病毒體）及DNA聚合酶的消長基本一致，故HBeAg可作為體內有HBV復制及血清具有強傳染性的一個標志。62、單選題在人群中最容易實現的傳播途徑是A、

經水傳播B、

經接觸傳播C、

經食物傳播D、

經土壤傳播E、

經空氣傳播正確答案：

E

參考解析：經空氣傳播：傳播途徑易實現，因此傳播廣泛發病率高。所以選E。63、單選題指出下列哪一項是錯誤的A、

隊列研究不適用于發病率很低的疾病研究B、

病例對照研究結果只能提供一些病因線索C、

根據隊列研究的結果能直接判定因果關系D、

隊列研究觀察時間長，容易產生各種各樣的失訪偏倚E、

從特殊職業的人群所得到的結果，不可外推到其他人群或較大的人群正確答案：

C

參考解析：隊列研究檢驗病因的能力較強，一般可證實病因聯系，歷史性隊列研究不能根據隊列研究的結果直接判定因果關系。64、單選題可經血液傳播的肝炎是A、

甲型肝炎B、

乙型肝炎C、

丙型肝炎D、

乙型肝炎+丙型肝炎E、

戊型肝炎+甲型肝炎正確答案：

D

參考解析：吡喹酮為一廣譜抗蠕蟲藥，對各種血吸蟲均有良好殺蟲作用，對日本血吸蟲的作用尤強。對于急性血吸蟲病應用：成人總量按120mg/kg，6天分次服，其中50%必須在前2天服，體重超過60kg者仍按60kg計。65、單選題實驗流行病學中盲法指A、

研究對象不知分組情況B、

觀察者不知分組情況C、

研究控制人員不知分組情況D、

研究者和/或研究對象和/或研究控制人員不知分組情況E、

研究對象均是盲人正確答案：

D

參考解析：間日瘧即間日定時的寒戰發作，臨床分三期。1.寒戰期：突然發病，寒戰、面色蒼白、唇指發紺、四肢發涼、脈速有力。寒戰持續10分鐘到1小時。2.高熱期：體溫迅速上升，常達40℃或更高。頭痛、全身酸痛、口渴、煩躁、面色潮紅、皮膚干熱、脈快有力，持續2～6小時。3.大汗期：高熱后期全身大汗淋漓，體溫迅速下降至正常或正常以下，癥狀明顯緩解，仍感疲乏無力。持續2～3小時。早期脾臟輕度腫大，質軟，反復多次發作后，脾明顯腫大、質較硬；肝臟輕度腫大、質軟、有壓痛。無前驅期。66、單選題某廠某年20～24歲年齡組工人死亡總數為500人，其中因肺結核死亡50人，全人口中該年20～24歲結核病死亡占全死因死亡的比例為5%，那么SPMR為A、

2.0B、

5.0C、

2.5D、

4.0E、

1.0正確答案：

A

參考解析：瘧疾的臨床表現：典型的間歇性定時寒戰、高熱發作，間日或三日一次，發作時有明顯的寒戰、高熱和大汗，繼之緩解，有脾大與貧血。腦型瘧疾可表現為高熱、寒戰、昏迷與抽搐。有在瘧疾流行地區生活或旅游史。該患者12月突然發病，寒戰、高熱，隔日發作一次，已10d。查體：脾肋下1cm，末梢血化驗輕度貧血。同年8月有海南旅游史。綜合考慮診斷為瘧疾。67、單選題一般而言，流行病學認識疾病的途徑是A、

從群體水平認識疾病B、

從細胞水平認識疾病C、

從分子水平認識疾病D、

從個體水平認識疾病E、

從基因水平認識疾病正確答案：

A

參考解析：霍亂瀉吐期以輕瀉或劇烈腹瀉突然起病，每日大便自數次、十數次至無法計數，最初大便有糞質呈黃稀水樣，繼而呈水樣，無糞臭，部分患者呈米泔水樣大便，少數患者呈淡紅色血水樣便。腹瀉多數不伴有腹痛，無里急后重。68、單選題寄生于人體的瘧原蟲有幾利A、

5種B、

4種C、

3種D、

2種E、

1種正確答案：

B

參考解析：典型霍亂起病急，病程分三期。第一期即瀉吐期以輕瀉或劇烈腹瀉突然起病，每日大便自數次、十數次至無法計數，繼之可出現噴射性嘔吐。69、單選題恒溫恒濕作業的通風措施主要應采用A、

全面自然通風B、

局部自然通風C、

天窗D、

送入式機械通風E、

排氣罩正確答案：

D

參考解析：按通風系統的工作動力可分為自然通風和機械通風兩種類型。自然通風通常用于有余熱的房間，已經廣泛應用于冶煉、軋鋼、鑄造、鍛壓、機械制造、金屬熱處理等生產工作環境，具有很好的通風效果；機械通風是利用通風機產生的壓力，使氣流沿風道的主、支網管流動，從而使新鮮空氣進入工作場所，污濁空氣從工作場所排出的通風方式。70、單選題如果A病的特異危險度大于B病的特異危險度，那么可以認為A、

暴露于A病的聯系比之于B病的聯系，更可能是因果關系B、

去除暴露因素后，減少的A病病例數將會多于減少的B病病例數C、

患A病者暴露的概率大于患B病者D、

A病的相對危險度大于B病的相對危險度E、

以上都是正確答案：

B

參考解析：急性菌痢普通型表現為急性起病，畏寒發熱，體溫可達39℃左右，全身肌肉酸痛、食欲減退等，繼而腹痛、腹瀉，可伴嘔吐。腹瀉初為稀便或水樣便，以后轉為黏液膿血便，大便每日10余次至數十次，左下腹可有壓痛，腸鳴音亢進。患者發熱1d，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過未洗的黃瓜，大便常規檢查：黏液便，紅白細胞滿視野，診斷為細菌性痢疾，考慮普通型。71、單選題化學殺蟲劑不包括A、

有機氯殺蟲劑B、

有機磷殺蟲劑C、

植物殺蟲劑D、

氨基甲酸酯類殺蟲劑E、

擬除蟲菊酯類殺蟲劑正確答案：

C

參考解析：我國以福氏和宋內志賀菌占優勢。福氏志賀菌感染易轉為慢性；宋內志賀菌感染引起癥狀輕，多呈不典型發作；痢疾志賀菌的毒力最強，可引起嚴重癥狀。72、單選題痢疾桿菌在外界環境的生存力以哪個群的生存力最強A、

福氏菌B、

致賀菌C、

宋內菌D、

沙門菌E、

生存力均一樣正確答案：

C

參考解析：痢疾桿菌屬于志賀氏菌屬，革蘭染色陰性。按菌體抗原不同分為志賀氏菌、福氏菌、鮑氏菌、宋內氏菌4個群。此菌屬在外界環境中生存能力強，其中宋內氏菌最強，志賀氏菌最弱。在日光下半小時、60℃時10分鐘、100℃時即刻，均可將其殺滅。一般消毒劑如來蘇兒、漂白粉、新潔爾滅、過氧乙酸等均可將其滅活。73、單選題下列哪些說法是不正確的A、

疾病的三要素保持動態平衡則人們呈健康狀態B、

病因作用于宿主即可發病C、

病因、宿主、環境為疾病發生的三要素D、

輪狀模型的外環為環境E、

宿主因素決定人們對疾病的易感性正確答案：

B

參考解析：典型傷寒的臨床表現：初期：病程第一周。多數起病緩慢，發熱體溫呈現階梯樣上升，5～7日高達39～40℃，發熱前可有畏寒，少有寒戰，出汗不多。常伴有全身不適、乏力、食欲減退、腹部不適等，病情逐漸加重。該患者持續發熱10d，開始為38℃左右，5d后持續高熱39～40℃，伴腹脹和輕度腹瀉。查體：體溫40℃，呼吸26/min，精神淡漠。第一心音偏低，腹脹等癥狀，初步診斷為傷寒，答案選B。74、單選題以下哪一項不是病例對照研究的優點A、

適用于研究罕見病B、

可在一次調查中調查多個危險因素C、

不需大樣本D、

可計算疾病的發病率E、

可從所獲得的資料很快得出結論正確答案：

D

參考解析：病例對照的局限性之一是不能獲得暴露組和非暴露組的發病率成死亡率，無法直接計算RR和AR等指標。因此D選項說法錯誤，病例對照研究不能計算疾病發病率。75、單選題一個城市過去每年傷寒發病率為1/10萬，今年的傷寒發病率為10/10萬，此種情況稱為A、

暴發B、

散發C、

大流行D、

世界性大流行E、

流行正確答案：

E

參考解析：流行指在某地區某病的發病率顯著超過該病歷年發病率水平。該城市今年傷寒發病率為10/10萬，顯著高于過去每年傷寒發病率1/10萬，符合流行的定義。76、單選題觀察某種手術方式的愈后效果，需采用A、

單盲法B、

雙盲法C、

三盲法D、

開放試驗E、

互相觀察正確答案：

D

參考解析：乙型肝炎，有以下HBV感染指標任何一項陽性可診斷為HBV感染：①血清HBsAg陽性；②血清HBVDNA陽性；③血清抗-HBcIgM陽性；④肝內HBcAg陽性或陽性，或HBVDNA陽性。血清HBsAg從陽性轉為陰性，并出現抗-HBs者可診為急性乙型肝炎。該患者血常規檢查：ALT200U/L，血清抗-HBs陽性，可能是急性乙型肝炎。77、單選題最適合于在鈾礦工人中研究暴露于氡氣與患肺癌危險的研究方法是A、

臨床試驗B、

回顧性隊列研究C、

前瞻性隊列研究D、

干預性研究E、

橫斷面研究正確答案：

B

參考解析：慢性重型肝炎ALT和（或）AST大幅升高，黃疸進行性加深（血清總膽紅素≥17mol/L或每天上升≥17.1mol/L）；有出血傾向，凝血酶原活動度30%＜PA≤40%（或1.5＜INR≤1.9）。該患者發現HBsAg陽性9年，近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，牙齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫（+），化驗：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38s（對照13s）。所以考慮為慢性重度乙型病毒性肝炎，選C。78、單選題某地發生的大規模不明熱流行中，當地的農民罹患率高，參加過支農勞動的國家職工發病者亦甚多，在尋找病因時，主要利用下列哪種邏輯思維方法A、

求同法B、

求異法C、

共變法D、

排除法E、

以上都不是正確答案：

A

79、單選題隊列研究最大的優點是A、

適于發病率很低的疾病的病因研究B、

發生選擇偏倚的可能比病例對照研究少C、

可直接確定病因與疾病的因果關系D、

容易控制混淆因子的作用E、

對較多人進行長時間隨訪正確答案：

C

80、單選題以下輻射屬于非電離輻射的是A、

X射線B、

Y射線C、

紫外線D、

β射線E、

中子正確答案：

C

參考解析：青春期是個體從童年向成年逐漸過渡的時期，是生長發育過程中一個極其重要的階段。故選C。81、單選題哪一種方法不屬于物理殺蟲方法A、

聲波B、

紫外線C、

沸水D、

干熱空氣E、

利用昆蟲天敵正確答案：

E

82、單選題地方性氟中毒的主要病因是A、

攝入過多的碘B、

碘攝入量缺乏C、

攝入過多的氟D、

氟攝入量缺乏E、

攝入過多的鎘正確答案：

C

83、單選題用人群S作為標準對人群X進行標化，計算標準化死亡比的公式為A、

人群X中總觀察死亡數/根據人群S死亡專率求出人群X的總期望死亡數B、

人群S中總觀察死亡數/根據人群X死亡專率求出人群S的總期望死亡數C、

根據人群S死亡專率求出的人群X年期望死亡數/人群X中總觀察死亡數D、

根據人群X死亡專率求出的人群S年期望死亡數/人群S中總觀察死亡數E、

人群X中總觀察死亡數/人群S中總觀察死亡數正確答案：

A

參考解析：標化死亡比（SMR），這一指標在職業流行病學研究中常用。SMR＝研究人群中觀察到的實際死亡數/以標準人口的死亡率計算出研究人群的期望死亡數。84、單選題作為瘧蚊的條件不包括A、

嗜血習性B、

自然感染率C、

按蚊數量D、

按蚊壽命E、

按蚊的地區分布正確答案：

E

85、單選題引起醫源性感染的細菌最常見的傳播途徑是A、

經空氣B、

經污染物C、

共同媒介傳播D、

媒介昆蟲傳播E、

經手正確答案：

E

參考解析：特異性IgM抗體測定：該抗體在流行性乙型腦炎病后3～4天即可出現。腦脊液中最早在病程第2天即可檢測到，2周時達高峰，可作為早期診斷指標。86、單選題出生隊列是指A、

將同一民族的人列為一隊B、

將同一年齡組的人列為一隊C、

將同一性別的人列為一隊D、

將同一職業的人列為一隊E、

特定時期內出生的一組人群正確答案：

E

參考解析：隊列：表示一個特定的研究人群組。流行病學中的隊列一般有兩種：一是指特定時期內出生的一組人群，稱出生隊列；另一種是泛指具有某種共同暴露或特征的一組人群，一般稱之為隊列或暴露隊列。87、單選題在進行臨床試驗時采用雙盲法不可減少A、

信息偏倚B、

混雜偏倚C、

選擇偏倚D、

回憶偏倚E、

測量偏倚正確答案：

C

88、單選題在隊列研究分析階段，利用分層分析和多因素分析模型，主要是為了控制A、

選擇偏倚B、

信息偏倚C、

失訪偏倚D、

混雜偏倚E、

回憶偏倚正確答案：

D

參考解析：(1)、肺炎支原體肺炎以咳嗽為突出癥狀，一般于病后2～3天開始，初為干咳，后轉為頑固性劇咳，痰液黏稠，少數病例可類似百日咳樣陣咳，肺部體征多不明顯，甚至全無，少數可聽到干濕啰音，故體征與劇咳及發熱等臨床表現不一致，為本病特征之一。(2)、腺病毒肺炎肺部啰音出現較遲，多于高熱3～7天后才出現。(3)、毛細支氣管炎X線胸部檢查可見不同程度肺氣腫或肺不張，可見到支氣管周圍炎及肺紋理增粗。(4)、金黃色葡萄球菌肺炎常并發肺膿腫、膿胸、膿氣胸、肺大泡、皮下氣腫和縱隔氣腫。89、單選題選擇化學殺蟲劑的原則不包括A、

高效B、

無毒或低毒C、

使用劑量小D、

易分解E、

發生效果快正確答案：

C

參考解析：(1)、室間隔缺損時由于存在心室水平左向右分流，故心導管檢查顯示右心室血氧含量高于右心房。(2)、逆行主動脈造影是在主動脈根部注入造影劑可見主動脈與肺動脈同時顯影，未閉的動脈導管也能顯影。(3)、房間隔缺損時左心房血液分流入右心房，右心室血容量增加，收縮時噴射血流時間延長，肺動脈瓣更落后于主動脈瓣，導致寬而不受呼吸影響的第二心音固定分裂。90、單選題流行病學中關于"分布"的概念是A、

一個相對穩定的過程B、

一個定期變動的過程C、

一個動態變化的過程D、

一個不受環境因素影響的過程E、

一個僅受環境因素影響的過程正確答案：

C

參考解析：(1)、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉均是左向右分流型，體循環血量減少，肺循環血量增多。(2)、動脈導管未閉時，由于舒張壓降低，脈壓差增寬，可出現周圍血管體征，如水沖脈、股動脈槍擊聲、指甲床毛細血管搏動等。(3)、法洛四聯征由于肺動脈狹窄，右心室的血液僅有部分進入肺動脈，肺循環血量減少；又由于法洛四聯征中主動脈騎跨于兩心室之上，主動脈除接受左心室的血液外，還直接接受一部分來自右心室的靜脈血，故體循環血量明顯增多。91、單選題電離輻射未被確認可引起下列哪一種癌癥A、

骨癌B、

白血病C、

肺癌D、

神經纖維肉瘤E、

甲狀腺癌正確答案：

D

參考解析：本題屬于理解判斷題，考查基本概念。孕產期保健工作規范要求產時保健重點應抓好"五防一加強"：防滯產、防感染、防產傷、防出血、防窒息，加強產時監護和產程處理。故正確答案是D。92、單選題流行性出血熱的病原體是A、

細菌B、

病毒C、

立克次體D、

真菌E、

真菌正確答案：

B

93、單選題確定某因素與某病聯系的程度用A、

某人群中該病的發病率B、

某人群中該病的患病率C、

某人群中該病的死亡率D、

暴露于某因素的暴露率E、

相對危險度正確答案：

E

參考解析：(1)、動脈導管未閉的X線檢查：心影增大，主動脈結突出，左心室擴大，肺血增多。超聲：左心房、左心室增大。故選C。(2)、正常主動脈壓力超過肺動脈壓，由于未閉動脈導管的存在，血液從主動脈持續流向肺動脈，形成左向右分流。分流量大小取決于導管直徑和主動脈、肺動脈之間的壓力階差。左向右分流導致肺循環血流增加，左心室容量負荷加重，左心室肥大。由于主動脈血通過未閉的動脈導管進入肺循環，因而體循環血量減少，故選擇B。(3)、動脈導管未閉的臨床表現：當病情發展為嚴重肺動脈高壓且出現右向左分流時，表現為下半身發紺和杵狀指/趾，稱為“差異性發紺”。故選擇C。(4)、動脈導管未閉的臨床表現：當病情發展為嚴重肺動脈高壓且出現右向左分流時，表現為下半身發紺和杵狀指/趾。肺動脈高壓時，表現為收縮期雜音或雜音消失，肺動脈瓣第二心音亢進。左向右分流量大者，可因相對性二尖瓣狹窄而聞及心尖部舒張中期隆隆樣雜音。D選項錯誤。(5)、動脈導管未閉的診斷：不典型病例需作右心導管或升主動脈造影檢查。如肺動脈血氧含量比右心室血氧含量高出0.5vol%，右心導管經動脈導管進入降主動脈，或升主動脈造影顯示動脈導管及肺動脈，可明確診斷。故選擇A。(6)、動脈導管未閉的臨床表現：由于舒張壓降低，脈壓增大，有甲床毛細血管搏動、水沖脈、股動脈槍擊音等周圍血管征。故選D。94、單選題血吸蟲病的傳播方式是A、

消化道為主B、

呼吸道C、

呼吸道和消化道D、

皮膚黏膜接觸E、

蚊子媒介正確答案：

D

參考解析：(1)、該患兒病程2天，應屬于急性肺炎（急性肺炎病程小于1個月；遷延性肺炎病程1～3個月；慢性肺炎病程大于3個月）。(2)、呼吸道合胞病毒肺炎是最常見的病毒性肺炎。多見于嬰幼兒，尤多見于1歲以內小兒。呼吸道合胞病毒可直接侵害肺，引起間質性炎癥。臨床患者表現為不同程度發熱，呼吸困難等，以咳嗽、喘憋為主要癥狀，雙肺可聞及喘鳴及中、小濕性啰音；胸部X線呈現小點片狀、斑片狀陰影及不同程度肺氣腫改變。白細胞總數大多正常。(3)、小兒肺炎應采用綜合治療，原則為控制炎癥、改善通氣功能、對癥治療、防止和治療并發癥。患兒口周發紺，喘憋，有缺氧表現，應給予氧療。患兒喘憋，滿肺喘鳴音，故應解除支氣管痙