2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試內科護理學專項老年病護理試題試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.老年人心肺復蘇時，胸外按壓的正確部位是：A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.胸骨上1/22.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀是：A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難、胸痛C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.氣促、心悸3.老年人糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀是：A.多飲、多尿、體重減輕B.呼吸深快、呼氣有爛蘋果味C.惡心、嘔吐、腹瀉D.疲勞、無力、頭暈4.老年人高血壓的藥物治療原則是：A.優(yōu)先選擇長效藥物B.單藥治療為主C.聯合用藥為主D.隨意選擇藥物5.老年人骨質疏松癥的預防措施不包括：A.增加戶外活動B.適當補充鈣劑和維生素DC.控制體重D.限制飲酒6.老年人慢性腎衰竭的典型癥狀是：A.水腫、高血壓B.尿量減少、蛋白尿C.肌肉無力、關節(jié)疼痛D.胸悶、心悸7.老年人抑郁癥的診斷標準不包括：A.持續(xù)的情緒低落B.興趣和愉快感喪失C.自我評價過低D.體重減輕或增加8.老年人腦卒中的常見病因是：A.腦血管狹窄B.高血壓C.糖尿病D.心臟病9.老年人便秘的常見原因不包括：A.飲食不當B.慢性疾病C.服用某些藥物D.心理因素10.老年人肺炎的常見病原體是：A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.革蘭陰性桿菌二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述老年人糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機制。2.簡述老年人高血壓的藥物治療原則。3.簡述老年人骨質疏松癥的預防措施。4.簡述老年人抑郁癥的臨床表現。5.簡述老年人肺炎的常見病原體及其防治措施。四、案例分析題（每題10分，共20分）患者，男，78歲，因反復咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周入院。患者10年前開始出現咳嗽、咳痰，以晨起明顯，痰量較多，呈白色黏液。近1周來，患者咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，夜間不能平臥。查體：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，血壓150/90mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞計數10.0×10^9/L，中性粒細胞百分比80%。請回答以下問題：1.根據患者的病史和臨床表現，初步診斷為哪種疾病？2.該疾病的主要病因是什么？3.該疾病的治療原則有哪些？4.在護理過程中，應重點觀察患者的哪些病情變化？5.如何為患者進行健康教育，預防疾病的復發(fā)？五、論述題（每題10分，共20分）論述老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、臨床表現、診斷和護理措施。六、問答題（每題10分，共20分）1.老年人心肺復蘇時，如何進行胸外按壓和人工呼吸？2.老年人糖尿病酮癥酸中毒的急救措施有哪些？3.老年人高血壓患者如何進行飲食管理？4.老年人骨質疏松癥患者如何進行康復鍛煉？5.老年人抑郁癥患者的心理護理有哪些要點？本次試卷答案如下：一、選擇題（每題2分，共20分）1.C.胸骨下1/3解析：心肺復蘇時，胸外按壓的正確部位是胸骨下1/3處，以避免損傷心臟和大血管。2.A.咳嗽、咳痰解析：COPD的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰，且這些癥狀通常是慢性的。3.B.呼吸深快、呼氣有爛蘋果味解析：糖尿病酮癥酸中毒時，由于酮體產生過多，患者會呼吸深快，呼出帶有爛蘋果味的氣體。4.A.優(yōu)先選擇長效藥物解析：老年人高血壓的治療應優(yōu)先選擇長效藥物，以保持血壓的穩(wěn)定。5.D.限制飲酒解析：骨質疏松癥與酒精攝入過多有關，因此應限制飲酒。6.B.尿量減少、蛋白尿解析：慢性腎衰竭會導致腎功能減退，表現為尿量減少和蛋白尿。7.D.疲勞、無力、頭暈解析：抑郁癥的常見癥狀包括疲勞、無力、頭暈等。8.B.高血壓解析：腦卒中的常見病因是高血壓，尤其是動脈硬化和高血壓性腦出血。9.D.心理因素解析：便秘的原因很多，但心理因素不是常見的便秘原因。10.D.革蘭陰性桿菌解析：老年人肺炎的常見病原體包括革蘭陰性桿菌，如肺炎克雷伯菌。二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述老年人糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機制。解析：糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足和升糖激素過多導致體內酮體生成過多，血液酸堿平衡紊亂，進而引起代謝性酸中毒。2.簡述老年人高血壓的藥物治療原則。解析：老年人高血壓的藥物治療原則包括個體化、聯合用藥、小劑量起始、平穩(wěn)降壓、長效維持。3.簡述老年人骨質疏松癥的預防措施。解析：老年人骨質疏松癥的預防措施包括增加戶外活動、適當補充鈣劑和維生素D、控制體重、限制飲酒、戒煙等。4.簡述老年人抑郁癥的臨床表現。解析：老年人抑郁癥的臨床表現包括持續(xù)的情緒低落、興趣和愉快感喪失、自我評價過低、睡眠障礙、食欲減退或增加、體重變化、疲乏無力、注意力不集中、自責或有自殺念頭等。5.簡述老年人肺炎的常見病原體及其防治措施。解析：老年人肺炎的常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等。防治措施包括及時就醫(yī)、合理使用抗生素、保持良好的個人衛(wèi)生習慣、加強營養(yǎng)支持等。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.根據患者的病史和臨床表現，初步診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）。解析：患者長期咳嗽、咳痰，伴呼吸困難，夜間不能平臥，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音，血常規(guī)顯示白細胞計數升高，提示可能為COPD。2.該疾病的主要病因是吸煙、長期接觸空氣污染物、感染等。解析：COPD的主要病因是吸煙，長期接觸空氣污染物和反復感染也是重要因素。3.該疾病的治療原則包括藥物治療、氧療、康復治療和健康教育。解析：藥物治療包括支氣管擴張劑、抗生素、糖皮質激素等；氧療用于改善氧飽和度；康復治療包括呼吸訓練、體位排痰等；健康教育包括戒煙、避免空氣污染物、保持良好生活習慣等。4.在護理過程中，應重點觀察患者的病情變化，如呼吸困難、心率、血壓、氧飽和度等。解析：呼吸困難、心率、血壓、氧飽和度等是觀察COPD患者病情變化的重要指標。5.如何為患者進行健康教育，預防疾病的復發(fā)？解析：健康教育內容包括戒煙、避免空氣污染物、保持良好的生活習慣、定期復查等。五、論述題（每題10分，共20分）1.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、臨床表現、診斷和護理措施。解析：COPD的病因包括吸煙、職業(yè)性粉塵和化學物質、空氣污染、感染等。臨床表現包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等。診斷依據癥狀、體征和輔助檢查結果。護理措施包括藥物治療、氧療、康復治療和健康教育。2.老年人心肺復蘇時，如何進行胸外按壓和人工呼吸？解析：胸外按壓時應選擇胸骨下1/3處，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度5-6cm。人工呼吸時應打開患者口腔，用手指清除口腔異物，每30次按壓進行2次人工呼吸。3.老年人糖尿病酮癥酸中毒的急救措施有哪些？解析：急救措施包括立即靜脈輸液、糾正酸堿平衡紊亂、補充胰