信息科醫療管理制度?一、總則（一）目的為加強醫院信息科的管理，規范醫療信息工作流程，提高醫療信息服務質量和效率，保障醫院信息系統的安全穩定運行，為醫院的醫療、教學、科研和管理提供有力支持，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫院信息科全體工作人員以及使用醫院信息系統的各臨床、醫技科室和相關職能部門。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家法律法規，確保信息系統建設、使用和管理符合相關規定。2.安全性原則：保障患者信息、醫療數據及醫院信息系統的安全，防止信息泄露、篡改和丟失。3.準確性原則：確保各類醫療信息真實、準確、完整，為醫療決策提供可靠依據。4.及時性原則：及時收集、整理、存儲、傳輸和發布醫療信息，滿足臨床及管理工作的需要。5.服務性原則：以臨床需求為導向，為醫院各部門和患者提供優質、高效的信息服務。二、信息科崗位職責（一）信息科主任職責1.全面負責信息科的行政管理和業務工作，制定科室工作計劃并組織實施，定期檢查和總結工作。2.組織制定和完善醫院信息系統建設規劃、信息管理制度及技術規范，并監督執行。3.負責信息系統項目的規劃、選型、招標、實施、驗收等工作，確保系統功能滿足醫院需求。4.協調信息科與醫院各部門之間的工作關系，組織開展信息共享與協同工作，促進醫院信息化建設。5.負責信息科團隊建設，組織人員培訓與考核，提高科室人員業務水平和綜合素質。6.組織開展信息安全管理工作，制定安全策略和應急預案，保障信息系統安全穩定運行。7.參與醫院信息化相關的科研與教學工作，推動信息技術在醫療領域的應用與發展。8.完成醫院領導交辦的其他工作任務。（二）系統管理員職責1.負責醫院信息系統的日常維護與管理，包括服務器、存儲設備、網絡設備等硬件設施的巡檢、保養和故障排除。2.監控信息系統運行狀態，及時處理系統運行中的各類問題，確保系統的高可用性和穩定性。3.負責信息系統的安裝、配置、升級和優化工作，保障系統功能的正常運行和性能提升。4.建立和維護系統用戶賬號，分配用戶權限，管理用戶信息，確保用戶合法、安全地使用信息系統。5.協助臨床及醫技科室解決信息系統使用過程中的技術問題，提供技術支持和培訓。6.負責醫院信息系統的數據備份與恢復工作，制定備份策略，定期進行數據備份，并確保備份數據的完整性和可恢復性。7.協助信息安全管理工作，落實系統安全防護措施，防范網絡攻擊和數據泄露風險。8.記錄和整理系統維護日志，對系統故障和處理過程進行詳細記錄，為后續的系統優化和問題分析提供依據。（三）網絡管理員職責1.負責醫院網絡系統的規劃、建設與維護，確保網絡設備的正常運行和網絡暢通。2.制定網絡安全策略，設置防火墻、入侵檢測等安全設備，防范網絡攻擊和非法訪問，保障網絡安全。3.監控網絡流量，及時處理網絡擁塞和故障，優化網絡性能，確保網絡服務質量。4.負責醫院無線網絡的規劃、部署和管理，為醫院提供便捷的無線接入服務。5.協助其他科室進行網絡設備的安裝、調試和配置工作，保障科室網絡應用的正常開展。6.對網絡設備進行定期巡檢和維護，做好設備的保養和故障排除工作，確保設備的可靠性和穩定性。7.參與醫院信息化建設項目中的網絡規劃和技術方案制定，提供專業的網絡技術支持。8.負責網絡設備的資產管理，建立設備檔案，記錄設備的采購、使用、維修等情況。（四）數據管理員職責1.負責醫院醫療數據的收集、整理、存儲和管理，確保數據的準確性、完整性和規范性。2.制定數據質量管理計劃，對數據進行質量監控和評估，及時發現和糾正數據質量問題。3.負責醫院數據倉庫的建設與維護，提取、整合和分析各類醫療數據，為醫院管理決策提供數據支持。4.協助臨床及醫技科室進行數據查詢、統計和報表生成工作，滿足科室的數據需求。5.參與醫院信息系統的數據字典維護工作，確保系統中數據定義的一致性和準確性。6.負責數據備份與恢復策略的制定和實施，保障數據的安全性和可恢復性。7.對數據進行安全管理，設置不同級別用戶的數據訪問權限，防止數據泄露。8.跟蹤數據管理領域的新技術和發展趨勢，不斷優化數據管理流程和方法，提高數據管理效率和質量。（五）信息系統工程師職責1.參與醫院信息系統的開發、測試和維護工作，按照項目要求完成系統功能模塊的設計與實現。2.負責信息系統接口的開發與調試，確保醫院信息系統與外部系統的順利對接和數據交互。3.協助系統管理員進行系統故障排查和問題解決，提供技術支持和解決方案。4.對信息系統的功能進行優化和改進，提高系統的易用性和性能。5.編寫信息系統相關的技術文檔，包括需求規格說明書、設計文檔、測試報告等，為系統的后續維護和升級提供依據。6.參與醫院信息化建設項目的技術選型和評估，提供專業的技術建議。7.協助開展信息系統用戶培訓工作，向用戶介紹系統功能和操作方法。8.關注信息技術發展動態，研究新技術在醫院信息系統中的應用前景，為科室技術創新提供支持。（六）信息安全管理員職責1.負責制定和完善醫院信息安全管理制度、流程和規范，并監督執行。2.開展信息安全風險評估工作，定期對醫院信息系統進行安全漏洞掃描和風險分析，提出改進措施和建議。3.負責信息安全設備的配置與管理，如防火墻、入侵檢測系統、加密設備等，確保安全防護措施有效運行。4.對醫院員工進行信息安全意識培訓，提高員工的安全防范意識和技能。5.處理信息安全事件，及時響應并采取措施進行應急處置，減少事件對醫院信息系統和業務的影響。6.協助相關部門進行信息安全審計工作，對違規行為進行調查和處理。7.負責醫院信息系統的密碼管理，制定密碼策略，定期更換系統密碼，確保密碼安全。8.跟蹤信息安全領域的最新技術和法規要求，不斷完善醫院信息安全管理體系，提升信息安全防護能力。（七）信息統計員職責1.負責收集、整理和匯總醫院各類醫療統計數據，包括門診、住院、手術、醫技等方面的數據。2.按照規定的統計報表制度和統計口徑，準確及時地編制各類醫療統計報表，上報相關部門。3.對醫療統計數據進行分析，撰寫統計分析報告，為醫院管理決策提供數據支持和參考依據。4.協助臨床及醫技科室進行數據查詢和統計工作，解答科室在數據統計方面的疑問。5.建立和維護醫療統計數據庫，確保數據的完整性和準確性。6.參與醫院統計工作相關的調研和項目，提供統計技術支持。7.定期對醫療統計工作進行總結和評估，不斷改進統計工作方法和流程，提高統計工作質量。8.負責與上級衛生行政部門及其他相關單位的統計數據對接和報送工作。三、信息系統建設與管理（一）系統規劃與選型1.根據醫院發展戰略和業務需求，制定信息系統建設規劃，明確建設目標、任務和步驟。2.在選型過程中，充分調研市場上的各類信息系統產品，組織相關專家進行論證和評估，選擇功能滿足需求、技術先進、質量可靠、服務良好的產品。3.與供應商簽訂詳細的采購合同，明確雙方的權利和義務，包括系統功能、技術支持、售后服務、培訓等方面的內容。（二）系統實施與上線1.成立項目實施小組，負責系統實施的組織協調工作。2.制定系統實施計劃，明確實施階段、任務、責任人及時間節點，確保項目按計劃推進。3.組織相關人員進行系統培訓，使其熟悉系統功能和操作流程，能夠熟練使用系統開展工作。4.在系統上線前，進行全面的測試和模擬運行，包括功能測試、性能測試、數據遷移測試等，確保系統穩定可靠。5.制定系統上線切換方案，選擇合適的切換時間，進行數據遷移和系統切換，確保業務不受影響。（三）系統維護與升級1.建立系統維護管理制度，明確系統維護的流程和規范。2.系統管理員和信息系統工程師定期對系統進行巡檢和維護，及時處理系統故障和問題，確保系統正常運行。3.根據醫院業務發展和技術進步的需要，及時對系統進行升級，優化系統功能，提升系統性能。4.在系統升級前，進行充分的測試和評估，制定詳細的升級方案，確保升級過程安全可靠。5.記錄系統維護和升級的相關信息，包括故障現象、處理過程、升級內容等，為后續的系統管理提供參考。（四）系統數據管理1.建立健全數據管理制度，規范數據的收集、錄入、存儲、傳輸、使用和備份等環節。2.數據管理員負責對數據進行質量管理，定期對數據進行審核和校驗，確保數據的準確性和完整性。3.嚴格控制數據訪問權限，根據用戶角色和職責分配不同的訪問權限，防止數據泄露和非法使用。4.定期對數據進行備份，采用多種備份方式，如磁帶備份、磁盤陣列備份等，并將備份數據存儲在安全的地點。5.制定數據恢復計劃，定期進行數據恢復演練，確保在數據丟失或損壞時能夠及時恢復數據。四、信息安全管理（一）安全策略制定1.根據國家相關法律法規和醫院實際情況，制定信息安全策略，明確信息安全目標、原則和措施。2.信息安全策略包括網絡安全策略、系統安全策略、數據安全策略、用戶安全策略等，確保全方位的信息安全防護。（二）安全技術措施1.部署防火墻、入侵檢測系統、防病毒軟件等安全設備，對網絡和系統進行實時監控和防護，防止外部攻擊和惡意軟件入侵。2.采用加密技術對重要數據進行加密處理，確保數據在傳輸和存儲過程中的安全性。3.建立身份認證和授權管理系統，對用戶進行身份驗證和權限管理，防止非法用戶訪問系統資源。4.定期進行安全漏洞掃描和修復，及時發現并解決系統存在的安全隱患。（三）人員安全管理1.對信息科工作人員及其他涉及信息系統操作的人員進行信息安全培訓，提高安全意識和操作技能。2.簽訂信息安全保密協議，明確工作人員在信息安全方面的責任和義務。3.加強對工作人員的日常管理，規范操作流程，防止因人員疏忽導致信息安全事故。（四）安全事件應急處理1.制定信息安全應急預案，明確應急處理流程和各部門職責。2.建立應急響應團隊，定期進行應急演練，提高應對信息安全事件的能力。3.發生信息安全事件時，及時啟動應急預案，采取措施進行應急處置，如隔離故障、恢復數據、調查原因等，并及時向上級報告。五、信息質量管理（一）數據質量標準制定1.明確各類醫療數據的質量標準，包括數據的準確性、完整性、一致性、時效性等方面的要求。2.制定數據錄入規范和審核流程，確保數據錄入的準確性和規范性。（二）質量監控與評估1.建立數據質量監控機制，定期對數據質量進行檢查和評估，發現問題及時通知相關部門進行整改。2.采用數據質量統計指標對數據質量進行量化評估，如數據準確性率、完整性率等。（三）質量改進措施1.針對數據質量問題，分析原因，制定改進措施，并跟蹤改進效果。2.加強對數據錄入人員的培訓和管理，提高數據錄入質量。3.優化信息系統的數據采集和處理流程，減少數據錯誤和重復錄入。六、信息服務管理（一）服務內容與流程1.為醫院各臨床、醫技科室和相關職能部門提供信息系統操作培訓、技術支持和咨詢服務。2.設立服務熱線和郵箱，及時受理用戶的咨詢和投訴，并在規定時間內給予回復和處理。3.建立服務請求管理流程，對用戶的服務請求進行登記、分配、處理和跟蹤，確保服務質量。（二）服務質量考核1.制定服務質量考核指標，如用戶滿意度、問題解決及時率等。2.定期對服務質量進行考核評估，將考核結果與工作人員績效掛鉤。3.根據考核結果，總結服務工作中的經驗教訓，不斷改進服務質量。七、信息科與其他部門協作（一）與臨床科室協作1.了解臨床科室的業務需求，及時為其提供信息系統功能優化和技術支持，提高臨床工作效率。2.協助臨床科室開展醫療數據統計分析工作，為臨床科研和質量管理提供數據支持。3.參與臨床信息化項目的建設與實施，促進信息技術在臨床工作中的應用。（二）與醫技科室協作1.與醫技科室共同優化信息系統在檢查、檢驗等環節的流程，實現信息共享和協同工作。2.協助醫技科室解決信息系統使用過程中的技術問題，保障醫技工作的正常開展。3.負責醫技科室數據的收集、整理和分析，為科室管理提供決策依據。（三）與職能部門協作1.配合醫院管理部門進行數據統計和分析工作，為醫院管理決策提供數據支持。2.參與醫院信息化建設相關的行政管理工作，如制定信息化建設規劃、規章制度等。3.協助職能部門開展信息系統應用培訓和推廣工作，提高醫院整體信息化水平。八、培訓與考核（一）培訓計劃制定1.根據醫院信息化建設需求和員工業務水平，制定年度培訓計劃。2.培訓計劃包括培訓目標、內容、方式、時間安排等，確保培訓工作有針對性和系統性。（二）培訓實施1.按照培訓計劃組織開展各類培訓活動，