曲安奈德注射液

\o"鎖定"鎖定曲安奈德注射液，適應(yīng)癥為曲安奈德（曲安奈德注射液）肌肉注射給藥用于皮質(zhì)類固醇類藥物治療的疾病，例如變態(tài)反應(yīng)性疾病（用于患者處于嚴(yán)重虛弱狀態(tài)，使用傳統(tǒng)藥物無效時）、皮膚病、彌漫性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、其他結(jié)締組織疾病。當(dāng)口服皮質(zhì)類固醇藥物不可行時，肌肉內(nèi)注射給藥對于以上疾病療效顯著。曲安奈德可經(jīng)關(guān)節(jié)內(nèi)注射或囊內(nèi)注射，還可直接進(jìn)行腱鞘或關(guān)節(jié)囊給藥。這種給藥方式能夠?qū)μ弁?、關(guān)節(jié)腫脹、僵直（這些癥狀是創(chuàng)傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、粘液囊炎、腱炎的典型癥狀）給予有效的局部、短期治療。在治療彌漫性關(guān)節(jié)疾病時，關(guān)節(jié)內(nèi)注射曲安奈德輔助傳統(tǒng)方法的治療。另一方面，在關(guān)節(jié)創(chuàng)傷或粘液囊炎等治療條件受限制的條件下，關(guān)節(jié)內(nèi)注射曲安奈德為治療疾病提供了一種新的選擇。藥品名稱曲安奈德注射液藥品類型處方藥、醫(yī)保工傷用藥特殊藥品興奮劑用途分類糖皮質(zhì)激素目錄1

成份2

性狀3

適應(yīng)癥4

規(guī)格5

用法用量6

不良反應(yīng)7

禁忌8

注意事項(xiàng)9

孕婦及哺乳期婦女用藥10

兒童用藥11

老年用藥12

藥物相互作用13

藥物過量14

藥理毒理15

藥代動力學(xué)16

貯藏17

包裝18

有效期19

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成份曲安奈德

化學(xué)名稱：9-氟-11β，21-二羥基-16α，17[（1-甲基亞乙基）雙（氧）孕甾-1，4-二烯-3.20-二酮

分子式：C24H31FO6

分子量：434.48

輔料為：苯甲醇、羧甲基纖維素鈉、聚山梨酯80、氯化鈉、注射用水。性狀本品為微細(xì)顆粒的混懸液，靜置后微細(xì)顆粒下沉，振搖后呈均勻的乳白色混懸液。適應(yīng)癥曲安奈德（曲安奈德注射液）肌肉注射給藥用于皮質(zhì)類固醇類藥物治療的疾病，例如變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄓ糜诨颊咛幱趪?yán)重虛弱狀態(tài)，使用傳統(tǒng)藥物無效時）、皮膚病、彌漫性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、其他結(jié)締組織疾病。當(dāng)口服皮質(zhì)類固醇藥物不可行時，肌肉內(nèi)注射給藥對于以上疾病療效顯著。

曲安奈德可經(jīng)關(guān)節(jié)內(nèi)注射或囊內(nèi)注射，還可直接進(jìn)行腱鞘或關(guān)節(jié)囊給藥。這種給藥方式能夠6歲以下兒童禁用。長期使用皮質(zhì)類固醇的兒童必須仔細(xì)監(jiān)測其生長發(fā)育情況。老年用藥老年患者用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生高血壓和糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素易加重骨質(zhì)蔬松。藥物相互作用阿司匹林與皮質(zhì)類固醇合用時，患低凝血酶原血疾病的患者必須慎用。曲安西龍與非類固醇類抗炎藥并用會增加消化性潰瘍和消化道出血的危險。與巴比妥酸鹽、苯妥英（phenyldantoin）或Rihpampicin相互作用會導(dǎo)致酶的誘導(dǎo)作用，其誘導(dǎo)出新陳代謝的后果會限制曲安西龍藥效的發(fā)揮。對抗凝血劑的反應(yīng)會減低，或在某些病例中反應(yīng)會增強(qiáng)。與排鉀利尿劑如唾嗪類藥或呋塞米相互作用會導(dǎo)致鉀的大量流失。藥物過量過量用藥可導(dǎo)致以下癥狀：焦慮、抑郁、胃腸道痙攣或出血、瘀斑、滿月臉及過度緊張。延長治療時間或突然停止用藥都有可以引起腎上腺功能不足。經(jīng)長期高劑量腎上腺皮質(zhì)類醇激素治療可引發(fā)庫欣綜合癥。

尚未有針對腎上腺皮質(zhì)類醇激素過量的有效對抗方法，因此應(yīng)采取一定的輔助治療。目前對于該藥物引發(fā)胃腸道出血，治療方法和消化性潰瘍相同。藥理毒理曲安奈德注射液為長效糖皮質(zhì)激素，具有強(qiáng)而持久的抗炎、抗過敏作用。其抗炎和抗過敏作用機(jī)理如下：

●抑制巨噬細(xì)胞對抗原的吞噬和處理；

●抑制B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，干擾體液免疫；

●穩(wěn)定溶酶體膜，減少溶酶體內(nèi)水解酶的釋放；

●抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞移行至血管外，減少炎癥反應(yīng)；

●增加肥大胞顆粒的穩(wěn)定性，減少組織胺釋放，從而減輕血管舒張及降低毛細(xì)血管通透性；

●使血管敏感性增高，收縮性加強(qiáng)，減少局部充血及體液外滲；

●對纖維母細(xì)胞DNA有直接抑制作用，抑制肉芽組織形成。藥代動力學(xué)本品肌注1～2小時后生效，1～2日達(dá)最大效應(yīng)，藥效可維持2～3周以上。在肝臟、血漿、腦脊液、胸水、腹水中均有分布。由尿中排除。貯藏遮光,25℃以下保存,避免冷凍.包裝硅化鍍膜注射用玻璃瓶,每小盒1瓶有效期36個月執(zhí)