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文檔簡介
幾種常見醫院感染幾種常見醫院感染胃腸道感染
臨床診斷：患者出現發熱(≥38℃)、惡心、嘔吐和(或)腹痛、腹瀉，無其它原因可解釋。幾種常見醫院感染胃腸道感染病原學診斷：臨床診斷基礎上，符合下述三條之一即可診斷。1．從外科手術或內鏡取得組織標本或外科引流液培養出病原體。2．上述標本革蘭染色或氫氧化鉀浮載片可見病原體、多核巨細胞。3．手術或內鏡標本顯示感染的組織病理學證據。幾種常見醫院感染感染性腹瀉臨床診斷：符合下述三條之一即可診斷。1.急性腹瀉，糞便常規鏡檢白細胞≥10個/高倍視野。2．急性腹瀉，或伴發熱、惡心、嘔吐、腹痛等。3．急性腹瀉每天3次以上，連續2天，或1天水瀉5次以上。。幾種常見醫院感染感染性腹瀉病原學診斷：臨床診斷基礎上，符合下述四條之一即可診斷。1．糞便或肛拭子標本培養出腸道病原體。2．常規鏡檢或電鏡直接檢出腸道病原體。3．從血液或糞便中檢出病原體的抗原或抗體，達到診斷標準。4．從組織培養的細胞病理變化(如毒素測定)判定系腸道病原體所致幾種常見醫院感染感染性腹瀉說明：1．急性腹瀉次數應≥3次/24小時。2．應排除慢性腹瀉的急性發作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎疾病、心理緊張等所致的腹瀉。幾種常見醫院感染多重耐藥菌主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。幾種常見醫院感染常見多重耐藥菌耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（CRE）耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)多重耐藥結核分枝桿菌等。幾種常見醫院感染MRSA（耐甲氧西林、苯唑西林金黃色葡萄球菌）的控制與預防措施一.MRSA的預防：1.首先是合理使用抗生素2.早期檢出帶菌者3.加強消毒制度
幾種常見醫院感染MRSA的感染控制措施
1.隔離2.MRSA肺炎病人安置于帶有氣源性感染警示的房間內治療3.工作人員接觸病人后要加強洗手4.每天嚴格用1000mg/L健之素擦拭物體表面5.治療護理或處置MRSA污染物品時要戴手套6.醫療廢物裝雙層黃色塑料袋封口幾種常見醫院感染MRSA的治療萬古霉素是唯一療效肯定的抗生素。幾種常見醫院感染.MRSA的報告1.發現MRSA病人首先報告科主任、護士長，及時隔離病人。2.如果是醫院感染必須在24小時之內填卡上報醫院感染管理科幾種常見醫院感染重新劃分四類環境Ⅰ類環境為采用空氣潔凈技術的診療場所，分潔凈手術部和其他潔凈場所。Ⅱ類環境為非潔凈手術部（室）；產房；導管室；血液病病區、燒傷病區等保護性隔離病區；重癥監護病區；新生兒室等。Ⅲ類環境為母嬰同室；消毒供應中心的檢查包裝滅菌區和無菌物品存放區；血液透析中心（室）；其他普通住院病區等。
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