2025年鄉村全科執業助理醫師考試綜合實力提升方案試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪些疾病屬于鄉村全科執業助理醫師的診療范圍？

A.高血壓

B.糖尿病

C.心臟病

D.肺炎

E.腦卒中

2.患者男性，65歲，主訴：反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促1周。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.胸部X光片

B.肺功能檢查

C.心電圖

D.血常規

E.尿常規

3.患者女性，28歲，停經2個月，陰道不規則出血1周。以下哪些情況提示需進行緊急處理？

A.出血量多，伴頭暈

B.出血量少，伴腹痛

C.出血量多，伴惡心

D.出血量少，伴腰酸

E.出血量多，伴發熱

4.患者男性，45歲，主訴：左側肢體無力，言語不清1小時。查體：左側肢體肌力0級，言語不清。以下哪些疾病可能性最大？

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦挫裂傷

D.腦炎

E.腦瘤

5.患者女性，60歲，主訴：反復心悸、胸悶1年。查體：心率120次/分，律不齊。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.血常規

D.尿常規

E.肝功能

6.患者男性，35歲，主訴：反復發作性腹痛、腹瀉5年。查體：腹部壓痛，無反跳痛。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

C.腹部CT

D.血常規

E.尿常規

7.患者女性，50歲，主訴：反復發作性頭暈、視物旋轉1年。查體：血壓150/90mmHg，眼震。以下哪些疾病可能性最大？

A.眩暈癥

B.頸椎病

C.高血壓

D.腦梗塞

E.腦出血

8.患者男性，40歲，主訴：反復發作性胸痛1年。查體：心電圖ST段抬高。以下哪些疾病可能性最大？

A.心絞痛

B.胸膜炎

C.肺炎

D.胸壁腫瘤

E.脂肪瘤

9.患者女性，35歲，主訴：反復發作性腹痛、腹瀉3年。查體：腹部壓痛，無反跳痛。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

C.腹部CT

D.血常規

E.尿常規

10.患者男性，60歲，主訴：反復發作性頭暈、視物旋轉1年。查體：血壓150/90mmHg，眼震。以下哪些疾病可能性最大？

A.眩暈癥

B.頸椎病

C.高血壓

D.腦梗塞

E.腦出血

11.患者女性，28歲，停經2個月，陰道不規則出血1周。以下哪些情況提示需進行緊急處理？

A.出血量多，伴頭暈

B.出血量少，伴腹痛

C.出血量多，伴惡心

D.出血量少，伴腰酸

E.出血量多，伴發熱

12.患者男性，65歲，主訴：反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促1周。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.胸部X光片

B.肺功能檢查

C.心電圖

D.血常規

E.尿常規

13.患者男性，45歲，主訴：反復發作性腹痛、腹瀉5年。查體：腹部壓痛，無反跳痛。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

C.腹部CT

D.血常規

E.尿常規

14.患者女性，60歲，主訴：反復發作性頭暈、視物旋轉1年。查體：血壓150/90mmHg，眼震。以下哪些疾病可能性最大？

A.眩暈癥

B.頸椎病

C.高血壓

D.腦梗塞

E.腦出血

15.患者男性，40歲，主訴：反復發作性胸痛1年。查體：心電圖ST段抬高。以下哪些疾病可能性最大？

A.心絞痛

B.胸膜炎

C.肺炎

D.胸壁腫瘤

E.脂肪瘤

16.患者女性，35歲，主訴：反復發作性腹痛、腹瀉3年。查體：腹部壓痛，無反跳痛。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

C.腹部CT

D.血常規

E.尿常規

17.患者男性，60歲，主訴：反復發作性頭暈、視物旋轉1年。查體：血壓150/90mmHg，眼震。以下哪些疾病可能性最大？

A.眩暈癥

B.頸椎病

C.高血壓

D.腦梗塞

E.腦出血

18.患者男性，65歲，主訴：反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促1周。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.胸部X光片

B.肺功能檢查

C.心電圖

D.血常規

E.尿常規

19.患者男性，45歲，主訴：反復發作性腹痛、腹瀉5年。查體：腹部壓痛，無反跳痛。以下哪些檢查對該患者診斷有幫助？

A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

C.腹部CT

D.血常規

E.尿常規

20.患者女性，28歲，停經2個月，陰道不規則出血1周。以下哪些情況提示需進行緊急處理？

A.出血量多，伴頭暈

B.出血量少，伴腹痛

C.出血量多，伴惡心

D.出血量少，伴腰酸

E.出血量多，伴發熱

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.鄉村全科執業助理醫師的診療范圍包括常見病、多發病的診療，以及部分急癥的處理。（）

2.在對患者進行體格檢查時，應注意觀察患者的面色、呼吸、脈象等基本生命體征。（）

3.高血壓患者應定期進行血壓監測，并根據血壓水平調整治療方案。（）

4.糖尿病患者應定期進行血糖監測，并控制飲食、運動和藥物治療。（）

5.心臟病患者應避免劇烈運動，并定期進行心電圖檢查。（）

6.肺炎患者應保持呼吸道通暢，并進行抗生素治療。（）

7.腦卒中患者應盡早進行康復訓練，以降低后遺癥的風險。（）

8.胸部X光片是診斷肺炎、肺結核等呼吸系統疾病的重要手段。（）

9.胃鏡檢查是診斷消化系統疾病如胃炎、胃潰瘍等的首選方法。（）

10.頸椎病患者的治療主要包括藥物治療、物理治療和手術治療。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述鄉村全科執業助理醫師在接診高血壓患者時應注意哪些事項。

2.如何判斷患者是否處于脫水狀態？簡述脫水患者的處理原則。

3.簡述鄉村全科執業助理醫師在處理骨折患者時應遵循的步驟。

4.簡述鄉村全科執業助理醫師在遇到突發公共衛生事件時應采取的應急措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述鄉村全科執業助理醫師在基層醫療服務中的作用及其對提高農村居民健康水平的重要性。

2.結合實際案例，論述鄉村全科執業助理醫師在處理常見慢性病管理中的策略與挑戰。

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.ABCDE

2.ABD

3.A

4.B

5.AB

6.ABCD

7.A

8.A

9.ABCD

10.A

11.A

12.ABD

13.ABCD

14.A

15.A

16.ABCD

17.A

18.ABD

19.ABCD

20.A

二、判斷題

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.注意事項包括：了解患者病史、監測血壓、調整生活方式、合理用藥、定期復查等。

2.判斷脫水狀態可通過觀察患者口渴程度、尿量、皮膚彈性等。處理原則包括：補充水分、電解質，糾正酸堿平衡，必要時給予靜脈輸液。

3.處理步驟包括：評估傷情、固定骨折部位、避免二次損傷、及時就醫等。

4.應急措施包括：立即組織救治、報告上級部門、協調相關部門、維護現場秩序、提供必要物資等。

四、論述題

1.鄉村全科執業助理醫師在基層醫療服務中扮演著重要的角色，他們不僅是患者的直接醫療服務提供者，也是衛生保健體系的重要組成部分。他們能夠提供全面的醫療服務，包括