2024年西醫(yī)臨床實驗技能試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽

B.咳鐵銹色痰

C.胸痛、呼吸困難

D.可伴有惡心、嘔吐

E.可出現(xiàn)休克癥狀

2.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.蛋白尿、血尿

B.水腫、高血壓

C.尿量減少

D.腰痛、發(fā)熱

E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

3.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.右下腹疼痛

B.腹部壓痛、反跳痛

C.腹肌緊張

D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

E.可伴有惡心、嘔吐

4.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.多飲、多尿、多食

B.體重減輕

C.口渴、頭痛

D.視物模糊

E.皮膚瘙癢

5.下列關(guān)于高血壓的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.頭痛、頭暈

B.心悸、胸悶

C.臉色潮紅、出汗

D.腿部水腫

E.心臟增大、心律失常

6.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.呼吸困難、咳嗽

B.咳痰、胸痛

C.肺部啰音

D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

E.胸部畸形

7.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.心悸、手顫

B.體重減輕、多汗

C.眼睛突出、眼球活動受限

D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.皮膚干燥、粗糙

8.下列關(guān)于胃潰瘍的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.胃痛、反酸

B.嘔血、黑便

C.消瘦、乏力

D.腹部壓痛

E.腹部腫塊

9.下列關(guān)于肝硬化的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹水、黃疸

B.肝功能減退

C.腹部壓痛、反跳痛

D.脾臟腫大

E.胸腔積液

10.下列關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腫塊、疼痛

B.皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷

C.腋窩淋巴結(jié)腫大

D.胸部不對稱

E.可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)

11.下列關(guān)于心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.心悸、氣短

B.胸痛、咳嗽

C.臉色蒼白、出汗

D.腹部壓痛、反跳痛

E.肺部啰音

12.下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹

B.關(guān)節(jié)僵硬、活動受限

C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

D.肺部啰音

E.肌肉萎縮

13.下列關(guān)于癲癇的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.意識喪失、抽搐

B.發(fā)作性意識障礙

C.肌肉強直、陣攣

D.意識模糊、幻覺

E.可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)

14.下列關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.肌肉強直、陣攣

B.面部表情僵硬、苦笑

C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

D.意識喪失、抽搐

E.肌肉萎縮

15.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、頭痛

B.嘔吐、抽搐

C.意識障礙、昏迷

D.腦膜刺激征

E.肌肉萎縮

16.下列關(guān)于流行性感冒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、咳嗽

B.咽痛、頭痛

C.肌肉酸痛、乏力

D.腹瀉、嘔吐

E.肺部啰音

17.下列關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.黃疸、乏力

B.腹部疼痛、惡心

C.肝脾腫大

D.肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛

E.腦膜刺激征

18.下列關(guān)于結(jié)核病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、咳嗽

B.胸痛、呼吸困難

C.肺部啰音

D.腹部壓痛、反跳痛

E.肌肉萎縮

19.下列關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B.咳嗽、胸痛

C.腹瀉、嘔吐

D.腦膜刺激征

E.肌肉強直、陣攣

20.下列關(guān)于梅毒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.皮膚潰瘍、疼痛

B.肌肉強直、陣攣

C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

D.腦膜刺激征

E.肌肉萎縮

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀是咳鐵銹色痰。（）

2.急性腎小球腎炎的患者通常會出現(xiàn)血壓升高。（）

3.急性闌尾炎的疼痛多從臍周開始，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部。（）

4.糖尿病患者通常會出現(xiàn)酮癥酸中毒。（）

5.高血壓患者早期可能沒有明顯癥狀。（）

6.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困難在夜間加重。（）

7.甲狀腺功能亢進的患者會出現(xiàn)甲狀腺腫大和眼球突出。（）

8.胃潰瘍的疼痛通常在飯后發(fā)生。（）

9.肝硬化患者的腹水是由于門靜脈高壓引起的。（）

10.乳腺癌的早期癥狀之一是乳房腫塊，質(zhì)地堅硬。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述肺炎鏈球菌肺炎的典型體征。

2.解釋急性腎小球腎炎的尿液檢查特點。

3.描述急性闌尾炎的典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛的特點。

4.簡要說明糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述高血壓病的病因、發(fā)病機制及主要臨床表現(xiàn)。

2.結(jié)合病例，論述糖尿病患者的飲食管理原則及藥物治療方案的選擇。

試卷答案如下

一、多項選擇題答案：

1.ABCDE

2.ABCD

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題答案：

1.√

2.√

3.√

4.×

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.√

三、簡答題答案：

1.肺炎鏈球菌肺炎的典型體征包括：肺部實變體征，如叩診濁音、呼吸音減弱；濕啰音；有時可聞及支氣管呼吸音。

2.急性腎小球腎炎的尿液檢查特點：紅細(xì)胞增多，出現(xiàn)變形紅細(xì)胞；蛋白尿，通常為輕度至中度；白細(xì)胞可增多，有時可見紅細(xì)胞管型和顆粒管型。

3.急性闌尾炎的典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛特點：開始于臍周或上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部，疼痛加劇，可伴有惡心、嘔吐。

4.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因：感染、胰島素治療中斷或減量不當(dāng)、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、精神應(yīng)激等。

四、論述題答案：

1.高血壓病的病因、發(fā)病機制及主要臨床表現(xiàn)：

-病因：遺傳因素、生活方式（如高鹽飲食、缺乏運動）、肥胖、吸煙等。

-發(fā)病機制：血管內(nèi)皮功能異常、血管重構(gòu)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增高等。

-主要臨床表現(xiàn)：頭痛、頭暈、心悸、胸悶、乏力、視力模糊、鼻出血