2025年臨床執業醫師考試醫學實踐經驗試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于病毒性肝炎的臨床表現，正確的是：

A.大多數患者起病隱匿，無明顯的臨床癥狀

B.部分患者可有乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀

C.部分患者可有肝區疼痛、皮膚黃染等癥狀

D.部分患者可有脾腫大、腹水等癥狀

E.以上都是

2.下列關于高血壓的診斷標準，正確的是：

A.成人血壓收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.青少年血壓收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

C.血壓波動在正常范圍，但24小時內血壓值相差超過20mmHg

D.血壓升高，但無明顯臨床癥狀

E.以上都是

3.下列關于糖尿病的診斷標準，正確的是：

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后2小時血糖≥11.1mmol/L

C.糖化血紅蛋白≥6.5%

D.糖尿病相關癥狀加隨機血糖≥11.1mmol/L

E.以上都是

4.下列關于心臟病的臨床表現，正確的是：

A.心悸、氣促、心前區疼痛

B.胸悶、呼吸困難、咳嗽

C.混合性呼吸困難，活動后加劇

D.胸部緊束感、壓迫感

E.以上都是

5.下列關于肺結核的診斷依據，正確的是：

A.痰液結核桿菌檢查陽性

B.X線胸片或CT檢查發現肺結核病灶

C.結核菌素皮膚試驗強陽性

D.臨床癥狀、體征符合肺結核

E.以上都是

6.下列關于乳腺癌的臨床表現，正確的是：

A.乳房腫塊，質地硬，活動度差

B.乳房皮膚紅腫、凹陷

C.乳頭溢液，呈血性或漿液性

D.乳房疼痛，可放射至腋下

E.以上都是

7.下列關于急性闌尾炎的臨床表現，正確的是：

A.右下腹部疼痛，逐漸加劇

B.腹肌緊張，反跳痛

C.腹部壓痛，以麥氏點最為明顯

D.發熱、寒戰、惡心、嘔吐

E.以上都是

8.下列關于尿路感染的臨床表現，正確的是：

A.發熱、寒戰、腰痛

B.排尿次數增多、尿急、尿痛

C.尿液渾濁、有異味

D.尿液中可見白細胞、紅細胞

E.以上都是

9.下列關于慢性腎小球腎炎的臨床表現，正確的是：

A.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

B.水腫、蛋白尿、血尿、腎功能損害

C.腰痛、血尿、蛋白尿、高血壓

D.水腫、蛋白尿、腰痛、腎功能損害

E.以上都是

10.下列關于消化性潰瘍的臨床表現，正確的是：

A.胃痛、反酸、噯氣

B.嘔血、黑便、體重下降

C.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張

D.上腹部疼痛，可放射至背部

E.以上都是

11.下列關于癲癇的臨床表現，正確的是：

A.意識障礙、全身抽搐

B.意識障礙、局部肌肉抽搐

C.意識障礙、幻覺、錯覺

D.意識障礙、全身抽搐、尿失禁

E.以上都是

12.下列關于精神分裂癥的臨床表現，正確的是：

A.思維障礙、情感障礙、意志障礙

B.幻覺、妄想、行為障礙

C.認知障礙、情感障礙、意志障礙

D.幻覺、妄想、認知障礙

E.以上都是

13.下列關于骨折的臨床表現，正確的是：

A.局部疼痛、腫脹、功能障礙

B.局部畸形、功能障礙、疼痛

C.局部腫脹、功能障礙、活動受限

D.局部畸形、疼痛、活動受限

E.以上都是

14.下列關于燒傷的臨床表現，正確的是：

A.疼痛、腫脹、皮膚水皰

B.局部紅腫、皮膚水皰、功能障礙

C.局部疼痛、皮膚干燥、功能障礙

D.局部紅腫、皮膚干燥、疼痛

E.以上都是

15.下列關于高血壓危象的臨床表現，正確的是：

A.高血壓急驟升高，頭痛、眩暈、心悸

B.胸痛、呼吸困難、咳嗽

C.腹痛、惡心、嘔吐

D.意識障礙、昏迷、抽搐

E.以上都是

16.下列關于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現，正確的是：

A.高血壓、高血糖、酮癥

B.低血壓、低血糖、酸中毒

C.高血壓、低血糖、酮癥

D.低血壓、高血糖、酸中毒

E.以上都是

17.下列關于心力衰竭的臨床表現，正確的是：

A.呼吸困難、咳嗽、乏力

B.腹部脹滿、食欲減退、惡心

C.胸痛、心悸、水腫

D.意識障礙、昏迷、抽搐

E.以上都是

18.下列關于急性心肌梗死的心電圖表現，正確的是：

A.ST段抬高

B.ST段壓低

C.T波倒置

D.Q波出現

E.以上都是

19.下列關于病毒性肝炎的肝功能檢查，正確的是：

A.轉氨酶升高

B.堿性磷酸酶升高

C.谷氨酰轉肽酶升高

D.白蛋白降低

E.以上都是

20.下列關于急性腎小球腎炎的尿液檢查，正確的是：

A.蛋白尿

B.血尿

C.脂肪管型

D.紅細胞管型

E.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.心肌梗死后，患者的血壓通常會明顯下降。（）

2.肺炎鏈球菌感染是引起肺炎最常見的病原體。（）

3.癲癇患者的智力水平普遍低于正常人群。（）

4.急性闌尾炎患者術后需要禁食水24小時。（）

5.骨折固定后，患者應盡早開始功能鍛煉。（）

6.燒傷患者的疼痛程度與燒傷面積成正比。（）

7.高血壓危象時，患者的血壓急劇升高，但心臟負荷減輕。（）

8.糖尿病酮癥酸中毒患者表現為多尿、多飲、多食、消瘦。（）

9.心力衰竭患者的心率通常會加快。（）

10.乳腺癌患者的乳房腫塊通常是單側性，質地較硬。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者的生活方式干預措施。

2.簡述糖尿病患者的飲食治療原則。

3.簡述心臟驟停的現場急救步驟。

4.簡述骨折的急救處理原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、臨床表現和治療方法。

2.論述急性冠脈綜合征（ACS）的臨床特點、診斷標準和治療原則。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.E

2.A

3.E

4.E

5.E

6.E

7.E

8.E

9.A

10.A

11.E

12.B

13.E

14.B

15.A

16.B

17.A

18.E

19.E

20.B

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.√

3.×

4.√

5.√

6.×

7.×

8.×

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.生活方式干預措施包括：合理膳食、戒煙限酒、控制體重、適量運動、心理平衡等。

2.飲食治療原則包括：低糖、低脂、低鹽、高纖維，定時定量，避免過量攝入。

3.現場急救步驟包括：呼叫急救中心、判斷意識、開放氣道、人工呼吸、胸外按壓。

4.急救處理原則包括：固定骨折部位、避免活動、防止二次損傷、及時就醫。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因包括：吸煙、空氣污染、職業性粉塵和化學物質、感染等。臨床表現包括：慢性咳嗽、咳痰、氣促、呼