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《中醫臨床》2023-2024學年第二學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物化學中，關于蛋白質的結構和功能，以下哪種說法是不正確的？（）A.蛋白質的結構分為一級結構、二級結構、三級結構和四級結構，一級結構決定了其高級結構和功能B.蛋白質的二級結構包括α-螺旋、β-折疊等，三級結構是通過疏水作用、氫鍵等維持的C.蛋白質具有多種功能，如催化、運輸、免疫、調節等，其功能取決于其特定的結構和構象D.蛋白質的結構一旦形成就不會再改變，無論環境條件如何變化，都能保持其原有的功能2、免疫系統是人體抵御病原體入侵的重要防線。以下關于免疫系統的描述，哪一項是不準確的？（）A.免疫系統包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們協同作用發揮免疫功能B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，特異性免疫則是后天形成的，針對特定病原體C.細胞免疫和體液免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們相互配合，共同清除病原體D.免疫系統總是對人體有益，不會對自身組織和細胞產生攻擊和損傷3、生物膜系統在細胞的生命活動中起著重要的作用，它將細胞內的各種細胞器分隔開，使細胞內能夠同時進行多種化學反應而互不干擾。例如，內質網膜與核膜、細胞膜相連，共同構成了細胞的生物膜系統。以下關于生物膜系統的敘述，不正確的是：（）A.生物膜的組成成分和結構相似，在結構和功能上緊密聯系B.細胞膜具有選擇透過性，其功能特性主要由膜上的蛋白質決定C.內質網膜、高爾基體膜和細胞膜之間可以通過囊泡的形成和融合實現膜成分的更新D.生物膜系統只包括細胞膜、細胞器膜和核膜，不包括細胞外的膜結構4、在細胞分化的過程中，以下關于細胞命運決定和基因表達調控的描述，哪一項是正確的？（）A.細胞分化是細胞從全能性或多能性狀態向特定功能細胞轉變的過程。在這個過程中，細胞命運逐漸被決定，這涉及到特定基因的選擇性表達和調控。轉錄因子、表觀遺傳修飾等因素共同作用，開啟或關閉相關基因，使細胞形成不同的形態和功能，構建復雜的組織和器官B.細胞分化是隨機的，不受基因調控的影響C.一旦細胞開始分化，就無法逆轉回到未分化狀態D.細胞分化過程中，所有基因都停止表達，只有特定的少數基因被激活5、在生物化學中，對于蛋白質的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.蛋白質的一級結構是指氨基酸通過肽鍵連接形成的多肽鏈，其序列決定了蛋白質的高級結構和功能B.蛋白質的二級結構包括α-螺旋、β-折疊和無規卷曲等，它們通過氫鍵維持穩定C.蛋白質的三級結構是在二級結構的基礎上，通過側鏈基團的相互作用進一步折疊形成的三維結構D.蛋白質的四級結構是指多個具有獨立三級結構的亞基通過非共價鍵結合形成的復合物，所有蛋白質都具有四級結構6、生物進化是一個漫長而復雜的過程。以下關于生物進化的描述，哪一項是不正確的？（）A.自然選擇是生物進化的主要驅動力，使得適應環境的個體有更多機會生存和繁殖B.種群基因頻率的改變是生物進化的實質，新物種的形成通常需要經過長期的地理隔離C.生物進化的歷程是從簡單到復雜、從低等到高等、從水生到陸生的方向發展D.所有生物都是由共同的祖先進化而來，生物之間不存在親緣關系的遠近之分7、在細胞分裂的過程中，對于有絲分裂和減數分裂的差異和意義，以下哪種解釋是恰當的？（）A.有絲分裂和減數分裂過程相似，沒有明顯區別，且對生物的遺傳和變異沒有重要意義B.有絲分裂是體細胞增殖的方式，染色體復制一次，細胞分裂一次，保持了遺傳物質的穩定性和親子代細胞遺傳信息的一致性；減數分裂是產生生殖細胞的方式，染色體復制一次，細胞連續分裂兩次，產生的配子染色體數目減半，增加了遺傳變異的機會，對于生物的進化和物種的延續具有重要意義C.減數分裂過程中不會發生染色體的交叉互換和基因重組D.有絲分裂和減數分裂都能導致染色體數目減半8、基因工程是現代生物技術的核心，它為人類解決許多實際問題提供了可能。例如，通過基因工程技術可以生產胰島素等藥物，改良農作物的性狀等。以下關于基因工程的操作步驟和應用的敘述，不準確的是：（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞、目的基因的檢測與鑒定B.常用的運載體有質粒、噬菌體和動植物病毒等，它們必須具有多個限制酶切點、標記基因等C.基因工程可以用于生產藥物、改良農作物品種、環境保護等多個領域D.基因工程操作過程中不會產生任何風險和倫理問題，應該大力推廣和應用9、關于生物的遺傳物質，以下對于DNA和RNA的結構與功能的比較，哪一項是準確的？（）A.DNA和RNA的結構相似，功能相同，都能作為遺傳物質B.DNA通常為雙鏈結構，穩定性高，是大多數生物的遺傳物質；RNA一般為單鏈，結構不穩定，但在某些病毒中作為遺傳物質。兩者在堿基組成、結構和功能上存在差異，共同參與遺傳信息的傳遞和表達C.RNA比DNA更適合作為遺傳物質，因為它更容易變異D.DNA和RNA對生物的遺傳和生命活動影響不大10、對于植物的光合作用過程，當分析光反應和暗反應的相互關系時，以下哪一項說明是最清晰的？（）A.光反應在葉綠體的類囊體薄膜上進行，將光能轉化為活躍的化學能；暗反應在葉綠體基質中進行，利用光反應產生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并還原為有機物。光反應為暗反應提供能量和還原劑，暗反應為光反應提供原料，兩者相互依存，共同完成光合作用B.光反應和暗反應是兩個完全獨立的過程，它們之間沒有直接的物質和能量交換，各自完成不同的任務C.光反應決定了光合作用的效率，暗反應只是對光反應的產物進行簡單的加工，其作用相對次要D.暗反應可以在沒有光反應的情況下獨立進行，只要有足夠的二氧化碳和相關酶，就能合成有機物11、關于生物體內的物質代謝，以下對于糖類、脂質和蛋白質代謝的描述，不正確的是哪一項？（）A.糖類在體內可以通過消化吸收、糖原合成和分解、糖異生等過程進行代謝，為生命活動提供能量或轉化為其他物質B.脂質可以在體內被分解為甘油和脂肪酸，進一步氧化分解供能，也可以合成脂肪儲存能量或參與生物膜的構建C.蛋白質在體內可以被分解為氨基酸，氨基酸可以通過脫氨基作用產生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或轉化為糖類和脂質，含氮部分則在肝臟中轉化為尿素排出體外D.糖類、脂質和蛋白質在體內的代謝是相互獨立的，不會相互轉化和影響12、關于生物的基因工程技術，在討論其應用和潛在風險時，以下哪一種觀點是最客觀的？（）A.基因工程技術在農業、醫藥、工業等領域有廣泛的應用，如培育轉基因作物、生產基因藥物、改造微生物用于環保等。然而，這項技術也存在潛在風險，如可能導致基因污染、引發倫理道德問題以及對生態平衡產生影響B.基因工程技術是解決人類面臨的各種問題的萬能鑰匙，其帶來的好處遠遠超過潛在的風險，因此應該大力推廣，不受任何限制C.基因工程技術充滿了未知的風險，目前的科學水平無法對其進行有效的評估和控制，應該全面禁止該項技術的研究和應用D.基因工程技術的應用主要集中在高端科研領域，對普通人的生活影響不大，其潛在風險也無需過多關注13、對于植物的光合作用，以下關于光反應和暗反應的關系及作用的描述，哪一項是正確的？（）A.光反應和暗反應沒有直接關系，各自獨立進行B.光反應為暗反應提供ATP和NADPH，暗反應為光反應提供原料，兩者相互依存，共同完成光合作用將光能轉化為有機物中穩定的化學能的過程C.光反應比暗反應重要，決定了光合作用的效率D.暗反應可以在沒有光反應的情況下持續進行14、在植物分類學的領域，依據不同的特征對植物進行分類是重要的工作。當對一種未知的植物進行分類鑒定時，以下哪種特征組合通常是最有價值的？（）A.植物的形態、解剖結構、花粉特征和染色體數目B.植物的顏色、氣味和生長環境C.植物的名字和傳說D.隨機選擇一些植物特征進行分類15、生態系統是由生物群落及其生存環境共同組成的動態平衡系統。在一個森林生態系統中，生產者、消費者和分解者相互依存，能量流動和物質循環有序進行。以下關于生態系統的結構和功能的敘述，不正確的是：（）A.生產者通過光合作用將太陽能轉化為化學能，是生態系統的基石B.消費者能夠加快生態系統的物質循環，對于植物的傳粉和種子傳播等具有重要作用C.分解者將動植物遺體和動物的排遺物分解成無機物，供生產者重新利用D.生態系統的能量流動是單向的、逐級遞減的，物質循環是全球性、往復循環的，二者相互獨立，沒有關聯二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某藥物的規格為每片35mg，現需給患者每天服用315mg該藥物，問患者每天需要服用幾片？2、（本題5分）某藥物的規格為每片30mg，現需給患者每天服用360mg該藥物，問患者每天需要服用幾片？3、（本題5分）某種疾病的發病率為4.5%，在一個1400人的群體中，可能有多少人患病？4、（本題5分）某種藥物的治療窗為18-36mg/L，現給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為30mg/L，若患者的表觀分布容積為22L，問該患者體內的藥物總量是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）論述康復醫學中運動療法的種類及適應證。2、（本題5分）分析人體生理學中內分泌系統的調節機制及主要激素的作用。3、（本題5分）論述口腔醫學中口腔種植的技術與適應證。4、（本題5分）分析預防醫學中慢性病的預防與控制策略。5、（本題5分）分析中醫學中針灸治療的原理及適應證。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一位30歲男性，在參加完馬拉松比賽后出現劇烈的胸痛，呈壓榨性，疼痛向左肩部放射，伴有大汗淋漓。心電圖顯示ST段抬高。請分析該患者可能的疾病是什么？緊急治療措施有哪些？2、（本題10分）一名70歲男性，因視力下降、視物模糊就診。眼科檢查顯示白內障。請分析該患者的病情及治療方法是什么？3、（本題10分）一名10歲男孩，因全身水腫、蛋白尿1周入院。實