2025年護士執業資格考試題庫（外科護理學專項）外科手術護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：每題只有一個正確答案，請選擇正確答案。1.患者男性，45歲，因胃潰瘍合并出血入院。術前護理中，以下哪項措施不正確？A.確保患者充分休息，避免緊張情緒B.術前禁食禁水，預防術中誤吸C.術前進行心理疏導，減輕患者焦慮D.術前給予抗生素預防感染2.患者女性，28歲，因急性闌尾炎入院。以下哪項不是闌尾炎的典型臨床表現？A.腹部疼痛，呈轉移性B.腹部壓痛，反跳痛C.腹部肌緊張D.腹部包塊3.患者男性，60歲，因直腸癌入院。以下哪項不是直腸癌的早期癥狀？A.排便習慣改變B.排便次數增多C.腹部疼痛D.排便帶血4.患者女性，35歲，因甲狀腺腫瘤入院。以下哪項不是甲狀腺腫瘤的常見癥狀？A.甲狀腺腫大B.呼吸困難C.吞咽困難D.胸悶5.患者男性，45歲，因車禍致肝臟破裂入院。以下哪項不是肝臟破裂的臨床表現？A.腹部疼痛B.腹腔積液C.低血壓D.腹部包塊6.患者女性，35歲，因乳腺癌入院。以下哪項不是乳腺癌的常見臨床表現？A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.皮膚凹陷D.腋窩淋巴結腫大7.患者男性，50歲，因前列腺增生入院。以下哪項不是前列腺增生患者常見的臨床表現？A.排尿困難B.排尿疼痛C.尿頻D.尿急8.患者女性，30歲，因急性膽囊炎入院。以下哪項不是急性膽囊炎的典型癥狀？A.上腹部疼痛B.腹部壓痛C.發熱D.黃疸9.患者男性，40歲，因胃潰瘍合并穿孔入院。以下哪項不是胃潰瘍合并穿孔的臨床表現？A.腹部劇烈疼痛B.腹腔積液C.低血壓D.腹部肌緊張10.患者女性，25歲，因卵巢囊腫蒂扭轉入院。以下哪項不是卵巢囊腫蒂扭轉的臨床表現？A.腹部疼痛B.腹部包塊C.嘔吐D.腹部壓痛二、簡答題要求：每題請簡述相關知識點。1.簡述外科手術患者的術前準備及注意事項。2.簡述外科手術患者的術后觀察要點。3.簡述外科手術患者的術后并發癥及處理方法。4.簡述外科手術患者的營養支持護理。5.簡述外科手術患者的心理護理。6.簡述外科手術患者的疼痛管理。四、論述題要求：請結合臨床實際，論述外科手術患者術后感染的預防及護理措施。五、案例分析題要求：請根據以下病例，分析并回答相關問題。病例：患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。患者入院前1周出現呼吸困難、咳嗽、咳痰，痰量增多，呈黃色膿性。入院時查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。雙肺可聞及干濕性啰音。請回答以下問題：1.該患者的診斷是什么？2.該患者的治療原則是什么？3.該患者在護理過程中應注意哪些事項？六、多項選擇題要求：每題至少有兩個正確答案，請選擇所有正確答案。1.以下哪些是外科手術患者術前準備的措施？A.完善各項檢查B.術前禁食禁水C.術前心理疏導D.術前備皮E.術前抗生素預防感染2.以下哪些是外科手術患者術后并發癥？A.切口感染B.肺部感染C.腎功能衰竭D.腦梗死E.腸梗阻3.以下哪些是外科手術患者術后觀察要點？A.生命體征B.切口情況C.疼痛程度D.尿量E.肺部呼吸音4.以下哪些是外科手術患者營養支持的途徑？A.口服B.靜脈營養C.腸內營養D.腸外營養E.管飼營養5.以下哪些是外科手術患者心理護理的措施？A.心理疏導B.親情支持C.社會支持D.健康教育E.生活指導本次試卷答案如下：一、選擇題1.B.術前禁食禁水，預防術中誤吸解析：術前禁食禁水是預防術中誤吸的重要措施，通常要求患者術前8小時禁食，術前4小時禁水。2.C.腹部肌緊張解析：闌尾炎的典型臨床表現包括轉移性腹痛、腹部壓痛和反跳痛，而腹部肌緊張通常見于腹膜炎。3.D.排便帶血解析：直腸癌的早期癥狀可能不明顯，但排便帶血是常見的早期癥狀。4.B.呼吸困難解析：甲狀腺腫瘤可能導致呼吸困難，尤其是當腫瘤較大或位于喉返神經附近時。5.C.低血壓解析：肝臟破裂可能導致大量出血，引起低血壓和休克。6.D.腋窩淋巴結腫大解析：乳腺癌晚期可能累及腋窩淋巴結，導致淋巴結腫大。7.A.排尿困難解析：前列腺增生是男性老年人常見的疾病，其典型癥狀是排尿困難。8.A.上腹部疼痛解析：急性膽囊炎的典型癥狀是上腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐。9.B.腹腔積液解析：胃潰瘍合并穿孔可能導致胃內容物泄漏至腹腔，引起腹腔積液。10.D.腹部壓痛解析：卵巢囊腫蒂扭轉可能導致卵巢囊腫的扭轉，引起腹部壓痛。二、簡答題1.術前準備及注意事項：-完善各項檢查，評估患者的身體狀況。-術前禁食禁水，預防術中誤吸。-心理疏導，減輕患者焦慮。-術前備皮，預防手術部位感染。-術前抗生素預防感染，根據患者的具體情況選擇合適的抗生素。2.術后觀察要點：-生命體征的監測，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。-切口情況的觀察，注意有無出血、感染等。-疼痛程度的評估，給予適當的鎮痛措施。-尿量的監測，確保患者尿量充足。-肺部呼吸音的聽診，注意有無肺部感染或其他并發癥。3.術后并發癥及處理方法：-切口感染：保持切口清潔，遵醫囑使用抗生素。-肺部感染：鼓勵患者深呼吸、咳嗽，預防肺部并發癥。-腎功能衰竭：監測腎功能，調整液體平衡，必要時進行透析。-腦梗死：監測患者的神經系統狀況，早期發現腦梗死癥狀。-腸梗阻：觀察患者的排便情況，必要時進行胃腸減壓。4.營養支持護理：-根據患者的營養狀況，制定合理的飲食計劃。-對于不能經口進食的患者，可給予靜脈營養或腸內營養支持。-定期評估患者的營養狀況，調整營養支持方案。5.心理護理：-進行心理疏導，減輕患者的焦慮和恐懼情緒。-提供親情支持，鼓勵患者家屬參與患者的護理。-進行健康教育，幫助患者了解病情和護理知識。6.疼痛管理：-評估患者的疼痛程度，制定個體化的鎮痛方案。-使用非藥物治療方法，如冷敷、熱敷、放松技巧等。-根據需要給予藥物鎮痛，如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。四、論述題解析思路：-預防術后感染的措施：術前徹底備皮，遵守無菌操作原則；術中嚴格消毒，減少污染；術后保持切口清潔，及時更換敷料；加強患者的營養支持，增強免疫力。-術后護理措施：密切觀察患者的體溫、切口情況；保持切口的干燥和清潔；及時處理切口分泌物，防止感染；遵醫囑使用抗生素；進行健康教育，指導患者預防感染。五、案例分析題解析思路：1.診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。2.治療原則：抗感染、解痙平喘、氧療、