2025年中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格題庫匯編帶答案解析基礎知識1.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負反饋調(diào)節(jié)答案：E解析：負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。負反饋調(diào)節(jié)的意義在于維持機體各種生理功能的相對穩(wěn)定，是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學物質(zhì)實現(xiàn)的調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是組織、細胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的適應性反應；正反饋調(diào)節(jié)是使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，不能維持穩(wěn)態(tài)。2.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.清（白）蛋白E.γ球蛋白答案：D解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中清（白）蛋白分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1球蛋白、α2球蛋白和γ球蛋白具有免疫、運輸?shù)榷喾N功能，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)。3.決定肺部氣體交換方向的主要因素是（）A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.肺泡膜的通透性D.氣體分子量的大小E.氣體與血紅蛋白的親和力答案：B解析：氣體分子不停地進行無定向的運動，當不同區(qū)域存在氣壓差時，氣體分子將從氣壓高處向氣壓低處發(fā)生凈轉(zhuǎn)移，這一過程稱為氣體擴散。肺換氣和組織換氣就是以擴散方式進行的，氣體的分壓差是氣體擴散的動力，決定了氣體交換的方向。氣體的溶解度、肺泡膜的通透性、氣體分子量的大小以及氣體與血紅蛋白的親和力等因素會影響氣體交換的速率，但不是決定氣體交換方向的主要因素。4.正常成年人腎小球濾過率約為（）A.100ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/minE.500ml/min答案：B解析：單位時間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成年人腎小球濾過率約為125ml/min，以此計算，每天兩腎生成的超濾液總量可達180L。5.下列哪種激素屬于含氮類激素（）A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.性激素E.醛固酮答案：C解析：含氮類激素包括蛋白質(zhì)激素、肽類激素和胺類激素。腎上腺素屬于胺類激素，是含氮類激素。糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素和醛固酮都屬于類固醇激素。相關專業(yè)知識6.急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌答案：B解析：急性上呼吸道感染70%80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。細菌感染可直接或繼發(fā)于病毒感染之后發(fā)生，以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。支原體、衣原體和真菌引起的上呼吸道感染相對較少。7.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難E.發(fā)熱答案：A解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月或更長時間，連續(xù)2年或2年以上。長期反復咳嗽是慢性支氣管炎最突出的癥狀，初期咳嗽呈間歇性，早晨較重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著。反復咯血不是慢性支氣管炎的典型表現(xiàn)；時有喘息可見于喘息型慢性支氣管炎，但不是最突出癥狀；逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)；發(fā)熱一般在合并感染時出現(xiàn)，不是慢性支氣管炎的突出癥狀。8.診斷冠心病最有價值的檢查方法是（）A.心電圖B.心電圖運動負荷試驗C.動態(tài)心電圖監(jiān)測D.冠狀動脈造影E.超聲心動圖答案：D解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位、程度及范圍等，對于明確診斷、指導治療（如是否需要介入治療或外科搭橋手術）具有重要價值。心電圖是診斷冠心病最常用的檢查方法，但對于無癥狀心肌缺血或非典型發(fā)作患者，其診斷價值有限；心電圖運動負荷試驗通過增加心臟負荷來誘發(fā)心肌缺血，從而輔助診斷冠心病，但有一定的假陽性和假陰性；動態(tài)心電圖監(jiān)測可連續(xù)記錄24小時或更長時間的心電圖，有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀心肌缺血和心律失常，但對冠狀動脈病變的診斷不如冠狀動脈造影準確；超聲心動圖主要用于評估心臟的結構和功能，對冠心病的診斷有一定的輔助作用，但不能直接顯示冠狀動脈的情況。9.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的應用D.遺傳因素E.胃十二指腸運動異常答案：A解析：幽門螺桿菌（Hp）感染是消化性潰瘍的主要病因。Hp憑借其毒力因子的作用，在胃型黏膜（胃和有胃化生的十二指腸）定植，誘發(fā)局部炎癥和免疫反應，損害局部黏膜的防御修復機制；同時，Hp感染可增加促胃液素和胃酸的分泌，增強了侵襲因素，這兩方面的協(xié)同作用造成了胃十二指腸黏膜損害和潰瘍形成。胃酸分泌過多是潰瘍形成的重要條件，但不是最主要的病因；非甾體類抗炎藥的應用可破壞胃黏膜屏障，導致潰瘍發(fā)生，但也是次要因素；遺傳因素和胃十二指腸運動異常與消化性潰瘍的發(fā)生有一定關系，但不是主要病因。10.缺鐵性貧血最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙E.造血功能異常答案：C解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。鐵丟失過多是缺鐵性貧血最常見的病因，多見于慢性失血，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔瘡出血、鉤蟲病等。鐵攝入不足常見于嬰幼兒、青少年、孕婦及哺乳期婦女等特殊人群，因需要量增加而攝入不足；鐵吸收不良常見于胃大部切除術后、慢性腹瀉等；鐵利用障礙常見于鐵粒幼細胞貧血等；造血功能異常多見于再生障礙性貧血等疾病。專業(yè)知識11.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.高熱量、高蛋白、低維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素E.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于基礎代謝率增高，能量消耗增加，蛋白質(zhì)分解加速，因此需要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體的消耗。同時，應避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等，以免加重病情。12.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染E.糖尿病足答案：A解析：酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多見于1型糖尿病患者，在感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、創(chuàng)傷、手術等誘因作用下，體內(nèi)胰島素缺乏，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，當酮體生成超過機體的利用和排泄能力時，血酮體升高，尿酮體陽性，出現(xiàn)酮癥酸中毒。高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷常見于胰島素過量或未按時進食等情況；感染是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，但不是最常見的急性并發(fā)癥；糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應注意保持皮膚清潔，常用清水清洗，忌用堿性肥皂和化妝品，避免陽光暴曬，以減少對皮膚的刺激。局部濕敷水溫一般以3032℃為宜，10℃水溫過低，可能會引起血管收縮，加重皮膚損傷，因此該項不妥。14.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)畸形D.晨僵E.關節(jié)活動障礙答案：A解析：類風濕關節(jié)炎是一種以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。關節(jié)疼痛是類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀，多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重，疼痛的關節(jié)往往伴有壓痛。關節(jié)腫脹多在疼痛之后出現(xiàn)；關節(jié)畸形多見于晚期患者；晨僵是類風濕關節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一，但不是最早出現(xiàn)的癥狀；關節(jié)活動障礙隨著病情進展逐漸出現(xiàn)。15.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并細小動脈硬化B.腦動脈粥樣硬化C.先天性腦血管畸形D.腦淀粉樣血管病E.動脈瘤答案：A解析：腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，高血壓合并細小動脈硬化是腦出血最常見的病因。長期高血壓可使腦內(nèi)小動脈硬化、玻璃樣變，形成微動脈瘤，當血壓驟然升高時，微動脈瘤破裂出血。腦動脈粥樣硬化是腦梗死的常見病因；先天性腦血管畸形、腦淀粉樣血管病和動脈瘤等也可引起腦出血，但相對較少見。專業(yè)實踐能力16.某急性心肌梗死患者，發(fā)病6小時之內(nèi)應首選的治療措施是（）A.口服美托洛爾B.尿激酶溶栓治療C.靜脈滴注低分子右旋糖酐D.口服卡托普利E.靜脈注射毛花苷丙答案：B解析：急性心肌梗死患者在發(fā)病6小時之內(nèi)，若符合溶栓適應證，應首選尿激酶等藥物進行溶栓治療，以盡快使堵塞的冠狀動脈再通，挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，改善預后。口服美托洛爾可降低心肌耗氧量，減少心律失常的發(fā)生，但不是發(fā)病6小時內(nèi)的首選治療；靜脈滴注低分子右旋糖酐可改善微循環(huán)，但對開通梗死相關血管作用不大；口服卡托普利有助于改善心室重構，但也不是早期的關鍵治療；靜脈注射毛花苷丙主要用于心力衰竭的治療，急性心肌梗死24小時內(nèi)一般不宜使用洋地黃類藥物。17.某慢性阻塞性肺疾病患者，進行呼吸功能鍛煉的方法是（）A.加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B.加強腹式呼吸，用鼻深吸氣，經(jīng)口緩呼氣C.加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D.加強胸式呼吸，用鼻深吸氣，經(jīng)口緩呼氣E.同時加強胸式和腹式呼吸答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉主要是進行腹式呼吸訓練和縮唇呼吸訓練。腹式呼吸訓練方法為：用鼻深吸氣，使腹部隆起，經(jīng)口緩呼氣，使腹部下陷，呼氣時間應長于吸氣時間，以增加膈肌的活動度，提高肺的通氣量。胸式呼吸不利于改善呼吸功能；用力快速呼氣可導致氣道過早陷閉，加重呼吸困難。因此，正確答案為B。18.某消化性潰瘍患者，大量出血停止后，護士在對其進行飲食指導時應告訴他（）A.繼續(xù)禁食24小時B.可以吃饅頭、軟飯C.可以吃煮雞蛋D.可以喝肉湯E.可以喝豆?jié){答案：E解析：消化性潰瘍患者大量出血停止后，飲食應從流食開始，逐漸過渡到半流食、軟食。豆?jié){屬于流食，富含蛋白質(zhì)，且對胃黏膜刺激性小，適合出血停止后的患者食用。繼續(xù)禁食24小時時間過長，不利于患者恢復；饅頭、軟飯屬于軟食，應在病情進一步好轉(zhuǎn)后逐漸添加；煮雞蛋和肉湯相對不易消化，在出血剛停止時不宜食用。19.某缺鐵性貧血患者，口服硫酸亞鐵0.3g，每日3次，護士指導患者應采取以下哪種方法服藥（）A.每間隔8小時服藥一次B.三餐飯前服用C.三餐飯后服用D.早晨、中午飯前服用，晚上飯后服用E.任何時間都可以答案：C解析：硫酸亞鐵對胃腸道有刺激作用，可引起惡心、嘔吐、上腹部不適等不良反應，因此應在飯后服用，以減輕胃腸道刺激。每間隔8小時服藥一次主要是從藥物的藥代動力學角度考慮，但對于減輕胃腸道刺激作用不大；飯前服用會加重胃腸道不適；早晨、中午飯前服用，晚上飯后服用也不能有效避免胃腸道刺激；任何時間都可以服用是錯誤的。20.某糖尿病患者，使用胰島素治療，在注射后1小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等癥狀，護士應立即（）A.報告醫(yī)生B.靜脈注射50%葡萄糖溶液C.讓患者進食糖果D.測量血壓E.吸氧答案：C解析：該患者在注射胰島素后1小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等癥狀，考慮為低血糖反應。一旦發(fā)生低血糖反應，應立即讓患者進食含糖食物，如糖果、餅干、糖水等，以迅速升高血糖。報告醫(yī)生是必要的，但不是首要措施；靜脈注射50%葡萄糖溶液適用于嚴重低血糖昏迷患者；測量血壓和吸氧對緩解低血糖癥狀無直接作用。21.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，面部有蝶形紅斑，該患者皮膚護理錯誤的是（）A.用清水洗臉B.忌用堿性肥皂C.避免陽光暴曬D.可適當使用化妝品遮蓋紅斑E.局部用30℃溫水濕敷答案：D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部有蝶形紅斑，皮膚護理應避免使用化妝品，因為化妝品可能含有化學物質(zhì)，會刺激皮膚，加重皮膚損害。用清水洗臉、忌用堿性肥皂、避免陽光暴曬和局部用30℃溫水濕敷都是正確的皮膚護理方法。22.某類風濕關節(jié)炎患者，關節(jié)疼痛明顯，醫(yī)囑給予非甾體類抗炎藥治療，護士應告知患者該類藥物最常見的不良反應是（）A.胃腸道反應B.骨髓抑制C.肝損害D.腎損害E.過敏反應答案：A解析：非甾體類抗炎藥是治療類風濕關節(jié)炎常用的藥物，其最常見的不良反應是胃腸道反應，如惡心、嘔吐、上腹部疼痛、消化性潰瘍等。骨髓抑制、肝損害、腎損害和過敏反應也可能發(fā)生，但相對較少見。23.某腦出血患者，處于昏迷狀態(tài)，護士為其進行口腔護理時，以下操作錯誤的是（）A.協(xié)助患者頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.操作前后清點棉球數(shù)量E.漱口水可選用0.1%醋酸溶液答案：E解析：昏迷患者禁忌漱口，因此不能使用漱口水。協(xié)助患者頭偏向一側(cè)可防止漱口液流入氣管引起嗆咳；用張口器從臼齒處放入可避免損傷牙齒；棉球不可過濕，以免引起患者誤吸；操作前后清點棉球數(shù)量可防止棉球遺留在口腔內(nèi)。0.1%醋酸溶液適用于銅綠假單胞菌感染的口腔護理，但昏迷患者不能使用。24.某急性胰腺炎患者，禁食、胃腸減壓的目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.避免胃擴張答案：B解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌。食物及胃酸進入十二指腸后，可刺激十二指腸分泌促胰液素、縮膽囊素等，促使胰腺分泌胰液。禁食和胃腸減壓可減少食物和胃酸對十二指腸的刺激，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負擔，有利于胰腺的恢復。減少胃酸分泌、減輕腹脹、防止嘔吐和避免胃擴張也是禁食、胃腸減壓的作用，但不是主要目的。25.某患者因急性腎衰竭入院，目前處于少尿期，護士應重點觀察的電解質(zhì)紊亂是（）A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.低鈣血癥D.高鉀血癥E.低鉀血癥答案：D解析：急性腎衰竭少尿期患者由于腎排鉀減少、組織損傷釋放鉀離子、酸中毒等原因，可導致血鉀升高，出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀血癥可引起心律失常，嚴重時可導致心臟驟停，是急性腎衰竭少尿期最嚴重的電解質(zhì)紊亂，也是患者死亡的常見原因之一。低鈉血癥、高鈉血癥、低鈣血癥和低鉀血癥在急性腎衰竭少尿期也可能出現(xiàn)，但不如高鉀血癥常見和嚴重。更多題目及解析26.心源性水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.上肢C.下肢D.腹腔E.胸腔答案：C解析：心源性水腫是由于右心功能不全，導致體循環(huán)淤血，使組織液生成增多而引起的水腫。最早出現(xiàn)的部位是身體低垂部位，如下肢，因為低垂部位靜脈壓較高，液體更容易積聚。眼瞼是腎源性水腫最早出現(xiàn)的部位；上肢一般不是心源性水腫的早期表現(xiàn)部位；腹腔和胸腔積液多在病情較重時出現(xiàn)。27.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯E.室上性心動過速答案：A解析：洋地黃中毒可引起各種心律失常，其中室性期前收縮最為常見，可呈二聯(lián)律、三聯(lián)律等。房性期前收縮、心房顫動、房室傳導阻滯和室上性心動過速也可能由洋地黃中毒引起，但相對較少見。28.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時，給予低濃度氧療的依據(jù)是（）A.便于應用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對CO?的刺激仍很敏感C.缺O(jiān)?是維持患者呼吸的重要刺激因子D.氧濃度大于30%易引起氧中毒E.高濃度氧療容易使患者呼吸興奮答案：C解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有CO?潴留，呼吸中樞對CO?的刺激敏感性降低，此時呼吸主要依靠低氧血癥對頸動脈體和主動脈體化學感受器的刺激來維持。如果給予高濃度吸氧，會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激作用，導致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此，應給予低濃度（25%30%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧。便于應用呼吸興奮劑不是低濃度氧療的依據(jù)；慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對CO?的刺激敏感性降低；氧濃度大于60%、持續(xù)時間超過24小時才易引起氧中毒；高濃度氧療會抑制呼吸而不是使患者呼吸興奮。29.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.頭孢菌素E.氟喹諾酮類答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部炎癥，治療首選青霉素。青霉素對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用，療效顯著，價格低廉。紅霉素主要用于治療支原體肺炎、衣原體肺炎等；鏈霉素主要用于治療結核病等；頭孢菌素和氟喹諾酮類可用于對青霉素過敏或耐藥的患者，但不是首選藥物。30.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是（）A.溫水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小時服用D.餐前服用E.餐中服用答案：B解析：鋁碳酸鎂片是一種抗酸藥，具有中和胃酸、保護胃黏膜的作用。嚼服后藥物可迅速在胃黏膜表面形成一層保護膜，減輕胃酸對胃黏膜的刺激。溫水吞服不能使藥物充分發(fā)揮作用；餐后2小時服用時間不合適，一般應在餐后12小時或睡前嚼服；餐前服用不能及時中和胃酸；餐中服用可能會影響藥物的療效。31.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病先兆時，最易誘發(fā)肝性腦病的飲食是（）A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.高糖飲食D.高維生素飲食E.低脂飲食答案：B解析：肝性腦病是肝硬化患者常見的嚴重并發(fā)癥之一，其發(fā)生與血氨升高有關。高蛋白飲食可在腸道內(nèi)被細菌分解產(chǎn)生大量氨，使血氨升高，從而誘發(fā)肝性腦病。低蛋白飲食可減少氨的產(chǎn)生，有助于預防肝性腦病；高糖飲食、高維生素飲食和低脂飲食對肝性腦病的誘發(fā)作用較小。32.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者首選的治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.輸血小板D.脾切除E.達那唑答案：A解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性出血性疾病，糖皮質(zhì)激素是治療該病的首選藥物。糖皮質(zhì)激素可抑制血小板抗體的產(chǎn)生，減少單核巨噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞，降低毛細血管通透性，從而提高血小板數(shù)量，減輕出血癥狀。免疫抑制劑一般用于糖皮質(zhì)激素治療無效或療效不佳的患者；輸血小板主要用于嚴重出血或血小板計數(shù)極低的患者；脾切除適用于糖皮質(zhì)激素治療無效、有禁忌證或復發(fā)的患者；達那唑可作為二線治療藥物。33.甲狀腺功能減退癥患者應用甲狀腺激素替代治療時，應從小劑量開始，逐漸增加劑量的原因是（）A.防止加重心臟負擔B.防止發(fā)生甲狀腺危象C.防止誘發(fā)心絞痛D.防止出現(xiàn)黏液性水腫昏迷E.防止出現(xiàn)藥物不良反應答案：A解析：甲狀腺功能減退癥患者由于長期甲狀腺激素缺乏，心臟功能可能受到一定影響，心肌收縮力減弱，心率減慢。如果突然給予大劑量甲狀腺激素，會使機體代謝率迅速增加，心臟負擔加重，可能導致心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。因此，應從小劑量開始，逐漸增加劑量，使機體有一個適應過程，防止加重心臟負擔。甲狀腺危象多見于甲狀腺功能亢進癥患者；誘發(fā)心絞痛不是主要原因；黏液性水腫昏迷是甲狀腺功能減退癥的嚴重并發(fā)癥，與劑量調(diào)整關系不大；防止出現(xiàn)藥物不良反應不是從小劑量開始的主要原因。34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者長期應用糖皮質(zhì)激素治療可能出現(xiàn)的不良反應是（）A.骨質(zhì)疏松B.血糖降低C.體重減輕D.血清膽固醇降低E.淋巴細胞增多答案：A解析：糖皮質(zhì)激素長期應用可引起多種不良反應，其中骨質(zhì)疏松較為常見。糖皮質(zhì)激素可抑制成骨細胞的活性，促進破骨細胞的生成，導致骨量減少，增加骨折的風險。糖皮質(zhì)激素還可使血糖升高、體重增加、血清膽固醇升高、淋巴細胞減少等。35.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能鍛煉的目的是（）A.減輕關節(jié)疼痛B.防止關節(jié)畸形C.促進關節(jié)血液循環(huán)D.增強肌肉力量E.提高機體免疫力答案：B解析：類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能鍛煉的主要目的是防止關節(jié)畸形和肌肉萎縮，保持關節(jié)的正常功能。雖然鍛煉也可以在一定程度上減輕關節(jié)疼痛、促進關節(jié)血液循環(huán)、增強肌肉力量和提高機體免疫力，但防止關節(jié)畸形是最關鍵的目的。36.腦出血患者頭部抬高15°30°的目的是（）A.有利于口腔分泌物的引流B.防止嘔吐物反流C.減少腦血流量D.減輕腦水腫E.預防壓瘡答案：D解析：腦出血患者頭部抬高15°30°可促進靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。有利于口腔分泌物的引流和防止嘔吐物反流一般通過頭偏向一側(cè)來實現(xiàn)；減少腦血流量不是主要目的；預防壓瘡需要定時翻身等措施，與頭部抬高角度關系不大。37.急性腎衰竭少尿期患者每日的補液量應為（）A.前一日的出液量+500mlB.前一日的出液量+1000mlC.前一日的出液量500mlD.前一日的出液量1000mlE.生理需要量答案：A解析：急性腎衰竭少尿期患者應嚴格控制入液量，遵循“量出為入”的原則，每日的補液量應為前一日的出液量（包括尿量、大便量、嘔吐物量等）加上500ml（大致為基礎補液量，用于補充不顯性失水），以防止水鈉潴留，加重水腫和心臟負擔。38.某患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術，術后第3天患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛，應考慮為（）A.外科手術熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.肺部感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案：B解析：患者術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、有壓痛，符合切口感染的表現(xiàn)。外科手術熱一般體溫不超過38℃，且多在術后12天內(nèi)出現(xiàn)；腹腔膿腫多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等腹部癥狀；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。39.某患者行甲狀腺大部切除術，術后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了（