小兒脛腓骨骨折的護理演講人：日期：目錄CATALOGUE骨折的初步處理治療與固定方法護理與康復復查與康復訓練預防與注意事項案例分析與經驗分享01骨折的初步處理PART夾板固定使用繃帶對骨折部位進行包扎，避免夾板移位或松動。繃帶包扎抬高患肢將患肢抬高至心臟水平以上，減輕腫脹和疼痛。使用夾板將骨折部位固定，防止骨折端移動，減輕疼痛。固定骨折部位避免進一步傷害避免負重避免讓患兒負重行走，以免加重骨折程度。防止撞擊定期檢查避免患兒再次受傷或撞擊骨折部位。定期到醫院進行檢查，確保骨折部位愈合良好。123減輕疼痛藥物鎮痛給予患兒適當的止痛藥，減輕疼痛和不適。030201冷敷患處用冰袋或冷毛巾冷敷骨折部位，減輕腫脹和疼痛。轉移注意力通過講故事、玩游戲等方式轉移患兒注意力，減輕疼痛感。02治療與固定方法PART確保石膏干燥、清潔、無破損，以防石膏內部感染。石膏固定石膏固定原則根據患兒的年齡、骨折類型及愈合情況確定，一般為4-6周。石膏固定時間密切觀察患兒足趾的活動及感覺情況，出現異常及時就醫；抬高患肢，以利于靜脈回流，減輕腫脹；石膏固定期間避免患兒過度活動，以免導致石膏松動或折斷。石膏固定期間注意事項根據骨折類型及穩定程度選擇合適的支具，如夾板、石膏托等。支具固定支具選擇確保支具與患肢緊密貼合，以達到穩定骨折的目的；固定時避免過緊或過松，以防影響血液循環及骨折愈合。支具固定方法定期檢查支具的固定情況，如有松動及時更換；保持患肢清潔，避免感染；遵循醫囑進行功能鍛煉，促進骨折愈合。支具固定期間注意事項手術適應癥適用于開放性骨折、粉碎性骨折、骨折端間有軟組織嵌入等閉合復位困難或固定不穩定的患兒。手術方法根據骨折類型及損傷程度選擇合適的手術方法，如鋼板內固定、髓內釘內固定等。手術前后注意事項術前禁食禁水，做好皮膚準備及術前檢查；術后密切觀察患兒生命體征及傷口情況，預防感染；遵循醫囑進行康復鍛煉，促進骨折愈合及功能恢復。手術治療03護理與康復PART臥床休息睡覺時應將患肢抬高，以促進血液回流，減輕水腫。睡姿調整石膏固定對于需要石膏固定的患兒，應確保其石膏的干燥和清潔，避免石膏被水浸濕。小兒應臥床休息，避免過度活動，以減少骨折端的移動和疼痛。保持休息飲食調理營養均衡患兒的飲食應包含足夠的蛋白質、維生素D和鈣，以促進骨骼的生長和修復。食物選擇可適當增加瘦肉、魚、雞蛋、牛奶等高蛋白食物，以及新鮮蔬菜和水果。飲食禁忌避免食用過于油膩、辛辣或不易消化的食物，以免影響患兒的食欲和消化。傷口清潔保持傷口的干燥和清潔，定期更換敷料，以防止感染。避免觸碰家長應提醒患兒避免觸碰傷口，尤其是不要用手去觸摸或摳挖。疼痛處理如傷口出現疼痛，可適當使用止痛藥，但需在醫生指導下使用，避免藥物濫用。密切觀察家長應密切觀察傷口的愈合情況，如發現紅腫、滲出或發熱等異常癥狀，應及時就醫。傷口護理04復查與康復訓練PART重要性定期復查可以及時了解骨折愈合情況，確保治療效果，預防并發癥。定期復查復查內容包括X光檢查、CT檢查等，觀察骨折線是否模糊、骨痂生長情況等。復查頻率根據骨折程度和治療方案，遵醫囑進行，一般每月至少復查1-2次。物理治療早期物理治療如電療、超聲波等，有助于減輕疼痛、消除腫脹、促進骨折愈合。康復期物理治療物理治療注意事項如按摩、熱敷、運動療法等，有助于恢復關節活動度、肌肉力量和平衡感。避免過度運動、注意治療部位的溫度和感覺，如有不適應立即停止。123運動訓練早期運動訓練在醫生指導下進行關節活動和肌肉收縮訓練，防止關節僵硬和肌肉萎縮。030201康復期運動訓練逐漸增加運動量和強度，包括行走、跑步、跳躍等，提高肢體功能和運動能力。運動訓練注意事項避免劇烈運動和過度負重，防止再次受傷，注意保護患肢。05預防與注意事項PART遵守醫囑在醫生指導下進行康復鍛煉，促進骨折愈合和關節功能恢復，避免肌肉萎縮和關節僵硬。康復鍛煉防護措施在康復期間，采取必要的防護措施，如使用支具、拐杖等，避免患肢負重。嚴格遵守醫生的治療方案，包括藥物治療、康復鍛煉和定期復查等，避免因不當活動導致再次受傷。避免再次受傷家長監護密切觀察家長應密切觀察孩子的患肢情況，包括疼痛、腫脹、畸形等癥狀，如有異常及時就醫。正確引導家長應正確引導孩子進行康復鍛煉，避免孩子過度活動或誤用患肢，導致再次受傷。心理關懷家長應給予孩子足夠的心理關懷和支持，幫助孩子緩解焦慮和恐懼情緒，促進康復。為孩子創造一個安全、舒適的家居環境，避免家具、電線等物品成為孩子受傷的隱患。安全環境家居安全在外出時，家長應密切關注孩子的安全，避免孩子奔跑、跳躍等危險動作，減少意外傷害的發生。戶外安全加強對孩子的安全教育，提高孩子的安全意識和自我保護能力，預防骨折等意外傷害的發生。安全教育06案例分析與經驗分享PART案例一：非手術治療的成功經驗一名3歲患兒，脛骨中下1/3骨折，選擇非手術治療。定期觀察病情，包括骨折部位疼痛、腫脹和畸形程度等。病情觀察采用石膏固定，確保骨折部位的穩定。注意石膏的緊密度和舒適度，避免過緊或過松。給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，促進骨折愈合和機體恢復。固定方法在固定期間，鼓勵患兒進行主動和被動活動，以促進血液循環、減輕腫脹，并預防關節僵硬和肌肉萎縮。功能鍛煉01020403飲食調理一名6歲患兒，脛骨干雙骨折，需手術治療。術前做好心理準備，減輕患兒的恐懼和焦慮情緒。同時，做好皮膚準備、術前禁食等常規準備。術前準備案例二：手術治療的護理要點術后密切觀察患兒的生命體征和傷口情況，注意有無滲血、滲液和感染等跡象。保持傷口清潔干燥，定期更換敷料。術后護理評估患兒的疼痛程度和部位，采取適當的疼痛緩解措施，如藥物治療、冷敷等，以減輕患兒的疼痛和不適感。疼痛管理根據手術情況和醫生的建議，制定合理的康復訓練計劃。早期進行床上活動，促進血液循環和關節活動度的恢復；后期逐漸下床活動，增加負重和行走訓練。康復訓練案例三：康復訓練的效果評估在康復訓練的不同階段進行評估，如治療前、治療后和治療后一段時間。01040302評估時間包括關節活動度、肌肉力量、步態、疼痛程度等方面。通過評估，了解患兒的康復情況和治療效果。評估內容采用量化指標和主觀感受相結合的