2025年執業醫師考試目標追求試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者男性，56歲，近期出現陣發性心前區疼痛，持續時間約5分鐘，休息后可緩解。以下檢查結果中，提示該患者可能患有心絞痛的是：

A.心電圖示ST段壓低

B.血脂水平升高

C.超聲心動圖示左心室擴大

D.冠狀動脈造影示冠狀動脈狹窄

E.心臟瓣膜聽診區有雜音

2.患者，女性，45歲，因持續性上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。以下輔助檢查結果中，有助于診斷該患者可能是消化性潰瘍的是：

A.血常規示白細胞升高

B.嘔吐物檢查示胃蛋白酶陽性

C.胃鏡檢查示胃竇潰瘍

D.血沉加快

E.胃部CT示胃壁增厚

3.患者男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰30年，加重1周。以下檢查結果中，提示該患者可能患有慢性阻塞性肺疾病的是：

A.血氣分析示低氧血癥

B.胸部X光片示肺氣腫

C.血常規示白細胞計數正常

D.肺功能檢查示肺通氣功能下降

E.胸部CT示肺部炎癥

4.患者，女性，35歲，孕38周，規律宮縮12小時，宮口開大3cm，胎心監護出現晚期減速。以下處理措施中，正確的有：

A.給予靜脈點滴縮宮素

B.檢查胎兒頭皮血pH值

C.給予吸氧

D.盡快結束分娩

E.做好剖宮產手術準備

5.患者男性，48歲，有糖尿病病史10年，近日出現視力模糊，檢查發現血糖控制不佳。以下關于糖尿病視網膜病變的描述，正確的是：

A.病變早期表現為視神經乳頭水腫

B.病變晚期表現為黃斑水腫

C.病變早期多表現為視網膜出血

D.病變晚期多表現為視網膜脫落

E.病變與血糖水平無直接關系

（此處省略其他10題）

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二、判斷題（每題2分，共10題）

1.患者出現急性心肌梗死時，心電圖表現為ST段抬高。

2.消化性潰瘍的主要癥狀是周期性、規律性上腹痛。

3.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查中，FEV1/FVC比值小于70%提示存在氣流受限。

4.胎盤前置是指胎盤附著于子宮下段或宮頸內口。

5.糖尿病足是指糖尿病患者因血糖控制不良導致的足部感染和潰瘍。

6.風濕性心臟病的典型體征是心臟瓣膜聽診區有雜音。

7.腦卒中的患者，早期康復訓練可以促進神經功能的恢復。

8.癲癇持續狀態是指癲癇發作持續時間超過5分鐘。

9.慢性腎功能不全患者，尿常規檢查中肌酐和尿素氮水平升高。

10.甲狀腺功能亢進癥患者，甲狀腺功能檢測中T3、T4水平升高。

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三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死的診斷標準。

2.請簡述消化性潰瘍的藥物治療原則。

3.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。

4.請簡述妊娠期糖尿病的飲食管理要點。

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述高血壓患者血壓控制的目標值及其影響因素。

2.論述慢性腎臟病患者的分期及其相應的治療策略。

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.AD

2.BC

3.BDE

4.BCD

5.AD

（此處省略其他10題答案）

二、判斷題

1.錯誤

2.正確

3.正確

4.正確

5.正確

6.正確

7.正確

8.正確

9.正確

10.正確

三、簡答題

1.急性心肌梗死的診斷標準包括：癥狀（胸痛、出汗、惡心等）、心電圖（ST段抬高、病理性Q波、T波倒置）、心肌標志物（肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等）的升高。

2.消化性潰瘍的藥物治療原則包括：抑制胃酸分泌（質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑）、保護胃黏膜（鉍劑、硫糖鋁）、根除幽門螺桿菌（抗生素聯合治療）。

3.慢性阻塞性肺疾病的治療原則包括：控制癥狀（支氣管擴張劑、糖皮質激素）、改善氣流受限（氧療、無創通氣）、預防加重（疫苗接種、避免刺激物）。

4.妊娠期糖尿病的飲食管理要點包括：合理分配膳食，減少單糖和精制碳水化合物的攝入，增加膳食纖維，控制總熱量攝入，定時定量進餐。

四、論述題

1.高血壓患者血壓控制的目標值通常設定為低于140/90mmHg，對于某些高風險患者，如合并糖尿病、冠心病、腎病等，血壓控制目標可能更低。影響因素包括年齡、性別、種族、合并疾病等。

2.慢性腎臟病的分期根據腎功能損害程度分為四個階段：