中醫(yī)科肩周炎病人的護(hù)理演講人：日期：目錄CATALOGUE肩周炎概述中醫(yī)護(hù)理方法日常護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)中醫(yī)護(hù)理案例分析中醫(yī)護(hù)理的注意事項01肩周炎概述PART肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。好發(fā)年齡為50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動者。定義肩周炎的發(fā)病與年齡、長期過度活動、姿勢不良等因素有關(guān)。肩部肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性勞損和退行性變是肩周炎發(fā)病的主要病理基礎(chǔ)。病因肩周炎的定義與病因肩周炎的常見癥狀疼痛肩周炎最明顯的癥狀是肩部疼痛，初期為陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化或勞累而誘發(fā)。隨著病情的發(fā)展，疼痛逐漸加劇，呈持續(xù)性，可向頸部和上肢擴(kuò)散。活動受限肌肉萎縮肩周炎患者肩關(guān)節(jié)活動受限，不能隨意進(jìn)行外展、上舉、內(nèi)旋等動作。嚴(yán)重時，連梳頭、穿衣等日常活動都會受到影響。肩周炎晚期，由于肩部疼痛和活動受限，肩部肌肉逐漸萎縮，出現(xiàn)肩峰突起、肌肉無力等現(xiàn)象。123中醫(yī)診斷肩周炎在中醫(yī)中屬于“痹證”范疇，認(rèn)為是由于風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)不通所致。中醫(yī)根據(jù)患者的癥狀、體征和舌脈象等表現(xiàn)，將肩周炎分為風(fēng)寒濕痹型、瘀血阻絡(luò)型等不同類型。治療方法中醫(yī)治療肩周炎主要采用針灸、推拿、中藥熏洗等方法。針灸可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、止痛解痙；推拿可以舒筋活絡(luò)、活血化瘀、緩解肌肉緊張；中藥熏洗則通過藥物的作用，達(dá)到祛風(fēng)散寒、活血化瘀、通絡(luò)止痛的目的。肩周炎的中醫(yī)認(rèn)識02中醫(yī)護(hù)理方法PART炒鹽制備選擇適量粗鹽，放入鍋中炒至溫?zé)幔b入布袋中備用。熱敷方法將裝有炒鹽的布袋置于患者肩部疼痛處，熱敷15-20分鐘，每日2次。熱敷效果炒鹽熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肩部肌肉緊張、痙攣和疼痛。注意事項熱敷時溫度適宜，避免過熱導(dǎo)致皮膚燙傷；熱敷后注意保暖，避免肩部受涼。炒鹽熱敷法選取肩髃、肩髎、曲池、合谷等穴位進(jìn)行艾灸。將艾條點燃后，懸于穴位上方2-3厘米處，進(jìn)行溫和灸，每穴灸10-15分鐘，每日1-2次。艾灸可溫通經(jīng)絡(luò)，散寒止痛，對于肩周炎引起的肩部疼痛、活動受限等癥狀有一定緩解作用。艾灸時保持艾條與皮膚的距離，避免灼傷皮膚；艾灸后注意避風(fēng)，以免受涼。艾灸療法艾灸穴位艾灸方法艾灸效果注意事項中藥選擇選用活血化瘀、舒筋活絡(luò)的中藥，如當(dāng)歸、川芎、赤芍、紅花等，研成細(xì)末備用。封包效果中藥封包療法可通過藥物的溫?zé)嶙饔煤退幬锏臐B透作用，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肩部疼痛、腫脹等癥狀。封包方法將中藥末裝入小布袋中，封口后放入鍋中加熱至適宜溫度，然后取出敷于患者肩部疼痛處，每次敷20-30分鐘，每日1-2次。注意事項封包時溫度要適中，避免過熱導(dǎo)致皮膚燙傷；封包后注意觀察皮膚反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止使用。中藥封包療法0102030403日常護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)PART預(yù)防肩周炎發(fā)病肩部保暖可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和痙攣，減輕疼痛。緩解疼痛癥狀促進(jìn)功能恢復(fù)保暖有助于炎癥消退和組織修復(fù)，進(jìn)而促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。肩部受涼是肩周炎發(fā)病的重要因素之一，保暖可有效降低發(fā)病率。肩部保暖的重要性肩部功能鍛煉方法爬墻鍛煉通過爬墻動作，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍，增強(qiáng)肩部肌肉力量。甩手鍛煉站立位，做上肢前后甩手動作，有助于緩解肩部肌肉緊張，促進(jìn)血液循環(huán)。拉伸鍛煉在疼痛能忍受的范圍內(nèi)，進(jìn)行肩部拉伸，有助于增加肌肉和關(guān)節(jié)的柔韌性。飲食調(diào)理與生活習(xí)慣建議飲食調(diào)理避免食用寒涼、刺激性食物，多食用溫性、具有通絡(luò)散寒作用的食物，如羊肉、生姜等。戒煙限酒保持正確姿勢煙草中的尼古丁可使血管收縮，加重肩部疼痛；過量飲酒則易導(dǎo)致肌肉松弛，不利于肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)。在日常生活中，注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間低頭或保持同一姿勢，以減輕肩部負(fù)擔(dān)。12304中醫(yī)護(hù)理案例分析PART案例一：炒鹽熱敷緩解疼痛的療效炒鹽制備與熱敷方法選用粗鹽炒至溫?zé)幔b入布袋中熱敷患者肩部疼痛處，每次敷20-30分鐘，每日2-3次。030201熱敷效果炒鹽熱敷具有溫通經(jīng)絡(luò)、散寒止痛的功效，可有效緩解肩周炎患者的肩部疼痛。注意事項熱敷時溫度適中，避免燙傷皮膚；熱敷后注意保暖，避免受涼。案例二：艾灸結(jié)合中藥封包的綜合護(hù)理艾灸方法選取肩髃、肩貞、肩井等穴位進(jìn)行艾灸，每穴灸10-15分鐘，每日1-2次。02040301護(hù)理效果艾灸結(jié)合中藥封包可活血化瘀、舒筋活絡(luò)，有效改善肩周炎患者的肩部疼痛和活動受限癥狀。中藥封包制備將中藥研成細(xì)末，裝入布袋中制成封包，敷于患者肩部疼痛處。注意事項艾灸時注意火候，避免灼傷皮膚；中藥封包應(yīng)根據(jù)患者情況定時更換。生活起居肩周炎患者應(yīng)保持肩部保暖，避免受涼；避免長時間使用電腦、手機(jī)等導(dǎo)致肩部疲勞。關(guān)心患者心理狀況，及時給予心理疏導(dǎo)和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。進(jìn)行肩部功能鍛煉，如爬墻、梳頭、甩手等，以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)的康復(fù)。肩周炎患者應(yīng)注重飲食調(diào)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、豆制品、新鮮蔬菜和水果等。案例三：日常護(hù)理對肩周炎康復(fù)的影響鍛煉方法心理護(hù)理飲食調(diào)養(yǎng)05中醫(yī)護(hù)理的注意事項PART詳細(xì)詢問患者肩部疼痛部位、程度、持續(xù)時間，有無外傷史等，確定肩周炎的分期。向患者介紹中醫(yī)護(hù)理的方法和優(yōu)勢，消除其恐懼和緊張情緒，使其積極配合護(hù)理。保持治療室整潔、安靜、溫暖，避免患者受涼。備好火罐、刮痧板、艾條等中醫(yī)護(hù)理用具，確保其清潔、安全。護(hù)理前的評估與準(zhǔn)備病情評估心理準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備護(hù)理中的操作規(guī)范拔罐護(hù)理拔罐時選擇合適的部位和拔罐力度，避免燙傷和過度刺激。拔罐過程中要密切觀察患者反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止。艾灸護(hù)理艾灸時要控制好艾條與皮膚的距離，避免灼傷皮膚。艾灸過程中要隨時彈去艾灰，防止艾火脫落。刮痧護(hù)理刮痧時要選擇合適的刮痧板和刮痧油，按照經(jīng)絡(luò)走向進(jìn)行刮痧。力度要適中，避免刮傷皮膚。按摩護(hù)理按摩時要選擇合適的穴位和手法，以患者感到舒適為宜。按摩過程中要隨時詢問患者感受，避免用力過大或過小。護(hù)理后的觀察與記錄觀察病情護(hù)理后要密切觀察患者肩部疼痛是否減輕，關(guān)節(jié)活動是否改善，以及有無其他不適。記錄護(hù)理過程詳細(xì)