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文檔簡介
急性會厭炎患者的護理常規演講人:日期:目錄02急性會厭炎的治療原則01急性會厭炎概述03急性會厭炎患者的護理措施04急性會厭炎患者的心理護理05急性會厭炎患者的健康教育06急性會厭炎護理中的注意事項01急性會厭炎概述急性會厭炎是喉科的急重癥之一,以會厭高度水腫為主要特征。急性會厭炎病情進展迅速,可引起窒息死亡,死亡率較高。急性會厭炎好發于聲門上區會厭及其周圍組織,包括會厭谷、杓會厭襞等。疾病定義與特點感染最常見的病因為感染,如病毒、細菌等,其中乙型流感嗜血桿菌感染最為常見。病因與發病機制外傷如熱損傷、化學性損傷、機械性損傷等,可導致會厭黏膜水腫和炎癥。其他因素如變態反應、鄰近器官的急性炎癥等,也可引起急性會厭炎。急性會厭炎起病急驟,患者可出現高熱、寒戰、頭痛、全身不適等中毒癥狀。主要表現為吞咽疼痛、吞咽困難、流涎、呼吸困難等,嚴重者可出現喉阻塞癥狀。可見會厭高度水腫,呈球形或半球形,表面充血,可伴有潰瘍和膿腫形成。如X線、CT等,可輔助診斷并排除其他疾病。臨床表現與診斷全身癥狀局部癥狀喉鏡檢查影像學檢查02急性會厭炎的治療原則藥物治療糖皮質激素可減輕會厭水腫,緩解喉部疼痛和呼吸困難,常用的有地塞米松、甲潑尼龍等。抗生素局部霧化吸入根據病原學檢查和藥敏試驗結果,選用敏感的抗生素進行抗感染治療,如青霉素、頭孢菌素等。可減輕喉部粘膜水腫,促進分泌物排出,緩解喉部疼痛和呼吸困難,常用的霧化吸入藥物為慶大霉素、地塞米松等。123氣管切開術對于呼吸困難嚴重的患者,可行氣管切開術,建立人工氣道,保證呼吸道通暢。會厭膿腫切開引流術對于會厭膿腫形成的患者,可行膿腫切開引流術,排出膿液,緩解癥狀。手術治療吸氧采取半臥位或坐位姿勢,保持呼吸道通暢,減輕喉部水腫和呼吸困難。保持呼吸道通暢營養支持對于吞咽困難的患者,應采取鼻飼或靜脈輸液等方式,給予營養支持,保證患者身體健康。對于呼吸困難的患者,應給予吸氧,以緩解缺氧癥狀。其他治療方法03急性會厭炎患者的護理措施病情觀察與評估密切觀察病情急性會厭炎起病急、進展快,應密切觀察患者生命體征及喉部情況,特別是會厭的腫脹程度、呼吸困難程度以及有無窒息危險。030201評估病情嚴重程度根據病情分級,采取相應治療措施。輕度患者應密切觀察,中重度患者應立即建立靜脈通道,準備氣管切開等搶救措施。監測生命體征定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,以及血氧飽和度,及時發現病情變化。采取半臥位或頭高腳低位,以減輕喉部水腫和呼吸困難。呼吸道管理保持呼吸道通暢給予吸氧,以緩解缺氧癥狀。吸氧對于嚴重呼吸困難或窒息的患者,應立即進行氣管切開,確保呼吸道通暢。氣管切開準備急性會厭炎患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質食物,以滿足機體需要。營養支持與飲食護理營養支持根據病情和患者的飲食習慣,合理調整飲食結構,避免刺激性食物和飲料。飲食調整對于吞咽困難的患者,應采用鼻飼飲食,以保證營養攝入。吞咽困難者鼻飼飲食04急性會厭炎患者的心理護理心理支持與溝通了解患者心理需求了解患者對于疾病治療的期望和擔憂,給予積極的回應和支持。建立信任關系通過耐心傾聽和解釋,與患者建立信任關系,提高患者對于治療的依從性。提供情緒支持對于情緒低落的患者,給予鼓勵和關心,幫助其保持樂觀的心態。患者及家屬的心理疏導講解疾病知識向患者及家屬詳細講解急性會厭炎的發病機制、臨床表現、治療方法及預后,消除其疑慮和誤解。消除恐懼心理指導家屬參與護理通過解釋疾病的原因和治療方法,減輕患者及家屬的恐懼心理,增強其戰勝疾病的信心。鼓勵家屬參與患者的護理過程,提供心理支持和生活照顧,促進患者康復。123應對焦慮與恐懼保持病房安靜、整潔、安全,減少患者的不安感。提供安全舒適的環境密切關注患者的病情變化,及時處理呼吸困難、吞咽困難等不適癥狀,減輕患者的焦慮和恐懼。及時處理患者的不適對于疼痛和恐懼嚴重的患者,可給予適當的鎮痛和鎮靜藥物,以緩解其緊張和焦慮情緒。給予適當的鎮痛和鎮靜藥物05急性會厭炎患者的健康教育急性會厭炎的定義急性會厭炎起病急驟,主要表現為全身中毒癥狀、吞咽及呼吸困難,病情進展迅速。急性會厭炎的癥狀急性會厭炎的危害急性會厭炎是喉科的急重癥之一,少數患者病情兇險,很快窒息,死亡率較高。急性會厭炎是會厭及其周圍組織的急性炎癥病變,以會厭高度水腫為主要特征。疾病知識普及適當進行有氧運動,提高身體素質,增強免疫力。加強鍛煉,增強免疫力避免長時間大聲講話或唱歌等過度用嗓行為。避免過度用嗓01020304養成飯后漱口的好習慣,防止口腔感染。保持口腔衛生對于已知會引起過敏的食物或物品,應盡量避免接觸。避免接觸過敏原預防措施與注意事項康復期注意事項治療后需注意休息,避免過度勞累,以免影響康復效果。飲食指導飲食宜清淡,避免刺激性食物和飲料,以免刺激喉部黏膜。隨訪安排患者應定期到醫院進行復查,了解康復情況,及時發現并處理異常情況。預防復發急性會厭炎容易復發,患者應做好預防措施,降低復發率。康復指導與隨訪06急性會厭炎護理中的注意事項密切觀察患者呼吸、吞咽情況,記錄有無呼吸困難、喘鳴音等癥狀,以及這些癥狀的變化情況。護理記錄與交接病情觀察記錄定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,及時發現異常情況。生命體征監測詳細記錄患者病情、治療措施、用藥情況等信息,確保交接時信息準確無誤。交接事項記錄護理安全與風險管理呼吸道安全管理保持呼吸道通暢,及時吸痰,防止窒息。對于呼吸困難的患者,應備好氣管切開包、吸痰器等急救設備。用藥安全管理跌倒/墜床風險評估嚴格按照醫囑使用藥物,確保藥物劑量準確、途徑正確,觀察藥物療效及不良反應。評估患者跌倒/墜床的風險,并采取相應的預防措施,如加床欄、使用約束帶等。123護理質量持續改進培訓計劃定期組織護理人員進行急性
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