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瀏陽人體捐獻(xiàn)協(xié)議書?甲方(捐獻(xiàn)人):姓名:______________________性別:______年齡:______民族:______身份證號(hào)碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(接受單位):名稱:瀏陽市紅十字會(huì)法定代表人:______________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方自愿在去世后無償捐獻(xiàn)自身的人體組織、器官等,乙方作為依法從事人體捐獻(xiàn)相關(guān)工作的機(jī)構(gòu),雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就人體捐獻(xiàn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、捐獻(xiàn)標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.捐獻(xiàn)內(nèi)容甲方自愿在去世后,將自己的全部遺體無償捐獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)事業(yè)用于醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)和臨床移植等。具體包括但不限于完整的遺體以及遺體的各個(gè)部分、組織、器官等。2.捐獻(xiàn)用途乙方接收甲方的遺體后,將按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,用于以下用途:醫(yī)學(xué)教育:為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生提供解剖教學(xué)等實(shí)踐機(jī)會(huì),幫助他們更好地掌握人體結(jié)構(gòu)和生理知識(shí),培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)研究:推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的發(fā)展,探索疾病的發(fā)生機(jī)制、治療方法等,為提高人類健康水平提供科學(xué)依據(jù)。臨床移植:在符合法律和倫理要求的前提下,為有需要的患者提供可用于移植的器官或組織,挽救患者生命,改善患者健康狀況。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)了解人體捐獻(xiàn)的相關(guān)法律法規(guī)、流程及可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。在身體狀況允許的情況下,甲方有權(quán)自主決定是否進(jìn)行人體捐獻(xiàn)以及捐獻(xiàn)的具體內(nèi)容,任何單位和個(gè)人不得強(qiáng)迫、欺騙甲方進(jìn)行捐獻(xiàn)。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知自己的健康狀況、家族病史等與人體捐獻(xiàn)相關(guān)的重要信息,確保所提供信息的真實(shí)性和完整性。甲方應(yīng)積極配合乙方完成人體捐獻(xiàn)的相關(guān)手續(xù),簽署必要的文件和聲明。在簽署本協(xié)議后,甲方應(yīng)妥善保管與人體捐獻(xiàn)相關(guān)的文件和資料,并在必要時(shí)提供給乙方。甲方在去世后,其近親屬應(yīng)積極配合乙方完成遺體接收等后續(xù)事宜,確保捐獻(xiàn)工作的順利進(jìn)行。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方如實(shí)提供與人體捐獻(xiàn)相關(guān)的信息。乙方有權(quán)按照國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,對(duì)甲方的遺體進(jìn)行接收、處理和使用。2.義務(wù)乙方應(yīng)向甲方詳細(xì)介紹人體捐獻(xiàn)的相關(guān)法律法規(guī)、流程及注意事項(xiàng),確保甲方充分理解并自愿作出捐獻(xiàn)決定。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,對(duì)甲方的遺體進(jìn)行妥善保管、處理和使用,不得將甲方的遺體用于本協(xié)議約定以外的其他目的。乙方應(yīng)尊重甲方的意愿和人格尊嚴(yán),保護(hù)甲方的隱私信息,不得泄露甲方的個(gè)人信息及與人體捐獻(xiàn)相關(guān)的任何信息。乙方應(yīng)定期向甲方或其近親屬通報(bào)人體捐獻(xiàn)的進(jìn)展情況,如遇特殊情況或重大事項(xiàng),應(yīng)及時(shí)告知。三、捐獻(xiàn)程序1.表達(dá)意愿甲方通過書面形式向乙方表達(dá)人體捐獻(xiàn)意愿,并填寫人體捐獻(xiàn)登記表,明確捐獻(xiàn)的內(nèi)容、用途等相關(guān)信息。2.審核評(píng)估乙方收到甲方的人體捐獻(xiàn)登記表后,對(duì)甲方的健康狀況、捐獻(xiàn)意愿等進(jìn)行審核評(píng)估。如甲方符合人體捐獻(xiàn)條件,乙方將在[x]個(gè)工作日內(nèi)通知甲方。3.簽署協(xié)議雙方在審核評(píng)估通過后,簽署本人體捐獻(xiàn)協(xié)議書。甲方應(yīng)在簽署協(xié)議時(shí),確保其具有完全民事行為能力,并已充分理解人體捐獻(xiàn)的相關(guān)事宜。4.遺體接收甲方去世后,其近親屬應(yīng)及時(shí)通知乙方。乙方在接到通知后,將按照約定的時(shí)間和方式接收甲方的遺體,并辦理相關(guān)手續(xù)。5.后續(xù)處理乙方對(duì)接收的甲方遺體按照本協(xié)議約定的用途進(jìn)行妥善處理,并做好相關(guān)記錄。在處理過程中,乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[x]年。五、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)信息或擅自變更捐獻(xiàn)意愿等,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定對(duì)甲方的遺體進(jìn)行妥善保管、處理和使用,或?qū)⒓追降倪z體用于本協(xié)議約定以外的其他目的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲方或其近親屬因此遭受的損失。3.任何一方違反保密條款的約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[x]元,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。如違約行為給對(duì)方造成的損失超過違約金數(shù)額的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對(duì)方超出部分的損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):______________________日期:______年____月____日乙方(蓋章):_____________
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