腫瘤防治健康講座

上海楊浦區(qū)市東醫(yī)院上海楊浦區(qū)腫瘤診治中心上海楊浦區(qū)腫瘤康復(fù)協(xié)會(huì)姚暉

腫瘤是人類的

主要?dú)⑹种辉谥袊?guó)，每年新增的腫瘤病人接近200萬，每年死亡人數(shù)130萬，死亡率約占死亡總?cè)藬?shù)的24.93%。2002年我國(guó)人口死亡原因統(tǒng)計(jì)〔前七位〕什么是癌癥？癌癥是怎樣產(chǎn)生的呢？你是否談癌色變？什么是腫瘤？什么是癌癥？腫瘤人體某部位的細(xì)胞在致癌因素作用下，使一個(gè)或幾個(gè)細(xì)胞的基因受到損傷產(chǎn)生突變，然后這些細(xì)胞不按人體需要不受人體控制地活潑地?zé)o限制地增生，這些無限增生的細(xì)胞常常在一起形成腫塊，這就是腫瘤。腫瘤分兩大類：良性腫瘤，惡性腫瘤〔常統(tǒng)稱之為癌癥〕惡性腫瘤的危害性全球性嚴(yán)重性上升趨勢(shì)癌癥、病毒性疾病與老年性疾病并稱為“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的三大挑戰(zhàn)〞“醫(yī)學(xué)的失敗〞癌細(xì)胞產(chǎn)生的原因“為什么人會(huì)得癌癥？因?yàn)槿巳梭w內(nèi)都有‘原癌基因’。〞中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士郝希山向我們解釋了癌細(xì)胞“生長(zhǎng)繁殖〞起因。人類基因中存在著與病毒癌基因相似的序列，統(tǒng)稱為“原癌基因〞，它在被激活前不具有致癌作用，當(dāng)被激活后才成為癌基因。“原癌基因〞被激活時(shí)，人就會(huì)得癌癥。病毒感染、輻射、污染、情緒心理障礙，以及不合理膳食、吸煙等都能激活原癌基因……——摘自?今晚報(bào)?廣島和長(zhǎng)崎兩地的原子彈受害者白血病和皮膚癌的發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。原子彈在廣島上空爆炸90％的兒童癌癥患者家中半年內(nèi)曾大規(guī)模裝修過。大理石等石材的輻射；木工夾心板、刨花板等人造板材及家具。地毯、壁紙等使用的黏合劑會(huì)散發(fā)甲醛、苯等。肺癌的發(fā)病率，吸煙者為不吸煙者的10.8倍“吞云吐霧〞煙霧中含大量煙焦油、芳香烴等致癌物吸煙的危害性

吸煙是所有危險(xiǎn)因素中導(dǎo)致腫瘤第一位的因素，它可以導(dǎo)致處肺癌之外的數(shù)十種腫瘤，而不只是肺癌。吸二手煙同樣會(huì)導(dǎo)致腫瘤還會(huì)導(dǎo)致兒童的哮喘等疾病。所以為了您和家人的健康，請(qǐng)戒煙。燒烤熏制霉變油炸即發(fā)霉的、熏制的、燒烤的以及高脂肪的食品中含有較高的致癌物質(zhì)，如黃曲霉毒素、亞硝酸鹽、苯并芘等。感染乙肝病毒的患者患肝癌的幾率比正常人高很多。肝癌患者的肝臟組織哪些不良生活習(xí)慣易引起癌癥？

飲食不當(dāng)：當(dāng)食物過于精致、纖維素較少，含大量脂肪尤其是膽固醇和蛋白質(zhì)，發(fā)生大腸癌的時(shí)機(jī)顯著高于食物中含大量粗纖維及較少膽固唇攝入者；習(xí)慣進(jìn)食霉制食物的人們發(fā)生肝癌和食管癌的時(shí)機(jī)增多；缺乏新鮮蔬菜水果以及缺乏維生素c的地區(qū)，胃癌和食管癌高發(fā)。在我們的生活中存在存哪些致癌因素呢？引起人類癌癥的各種因素及其所占比重如下：遺傳易感性2%；飲食30~35%，如食物中含有亞硝酸鹽、黃曲霉毒素、高脂肪、高熱量、低纖維及不科學(xué)的食物加工等等；吸煙30~32%，導(dǎo)致肺癌等；在我們的生活中存在存哪些致癌因素呢？病毒感染10%，病毒可直接損傷細(xì)胞的DNA，改變遺傳基因致癌，如乙肝病毒、丙肝病毒、皰疹病毒、EB病毒等等；性生活7%，導(dǎo)致生殖器官癌癥；飲酒4%,損傷上消化道粘膜及肝臟，引起慢性炎癥和增生，導(dǎo)致相應(yīng)癌癥；在我們的生活中存在存哪些致癌因素呢？工業(yè)職業(yè)暴露4%，生產(chǎn)中使用或產(chǎn)生的具有致癌性的物質(zhì)，導(dǎo)致皮膚癌、肺癌等環(huán)境污染2%，如工業(yè)廢氣廢物、車輛尾氣、居室裝修、電器污染等等；食品添加劑1%，如香精、糖精、色素、防腐劑等等；放射線1%；其它未知因素5%。癌癥已經(jīng)不是絕對(duì)的“不治之癥〞癌癥的治療效果取決于癌癥的分期和治療方法得當(dāng)與否。近百年來，醫(yī)學(xué)根底理論飛速開展，醫(yī)療設(shè)備層出不窮，臨床經(jīng)驗(yàn)極其豐富，癌癥治療也取得了很大進(jìn)步。上世紀(jì)三十年代，癌癥的治愈率只20%，目前先進(jìn)國(guó)家的治愈率已50%以上。癌癥已經(jīng)不是絕對(duì)的“不治之癥〞三十年前，食道癌、胃癌治療后的5年生存率僅20%，現(xiàn)在已達(dá)50%以上；乳腺癌當(dāng)年的治后5年生存率僅45%，現(xiàn)在已達(dá)75%以上；肺癌當(dāng)年的治后5年生存率僅10%，現(xiàn)在已達(dá)50%以上；有“癌中之王〞之稱的原發(fā)性肝癌,過去病人多在6至9個(gè)月內(nèi)死亡，現(xiàn)在也有三分之一病人治后存活三年以上。鼻咽癌在上世紀(jì)中期治療后5年生存率僅27.3%，現(xiàn)在已達(dá)80%以上；早期的皮膚癌、絨癌、睪丸精原細(xì)胞瘤的治愈率已接近或到達(dá)100%。癌癥能預(yù)防嗎？有哪些良策？美國(guó)腫瘤學(xué)家斯特因說“幾乎60%到80%的癌癥是人為的〞因此，減少或消除這些人為因素就能預(yù)防60%到80%的癌癥癌癥的三個(gè)三分之一世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：三分之一的癌癥可以預(yù)防三分之一的癌癥可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈三分之一的癌癥病人可以通過有效的綜合治療而減輕痛苦，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量，局部有望治愈。三分之一的癌癥可以預(yù)防亞健康→慢性疾病→癌亞健康→慢性疾病→癌來自于WHO2006年公布的一個(gè)共識(shí)，即將昔日的“絕癥〞———癌癥〔惡性腫瘤〕稱之為慢性疾病。直接治療癌癥，是對(duì)已經(jīng)糟糠人體的再次摧殘，雪上加霜改善亞健康，阻斷慢性病，改善機(jī)體狀況提高免疫力貫穿治療始終病人少受痛苦如何防治？病因預(yù)防，改善亞健康飲食防癌積極治療癌前病變?nèi)种坏陌┌Y

可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈惡性腫瘤是人類死亡的主要原因之一，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈腫瘤、提高生存率的關(guān)鍵。最新統(tǒng)計(jì)顯示，本市每年新發(fā)癌癥患者1．5萬，死亡近萬人，近30年間居民惡性腫瘤發(fā)病率男性增長(zhǎng)37％，女性上升44．76％，且40％為處于最正確勞動(dòng)狀態(tài)的20至60歲人群。癌癥已成為本市居民健康的最主要?dú)⑹帧Ｈ种坏陌┌Y

可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈45歲以上者是癌癥高發(fā)年齡，應(yīng)至少保證每年一次胸透、全腹Ｂ超及腫瘤標(biāo)志物等工程的檢查。長(zhǎng)期主、被動(dòng)吸煙及酗酒者；長(zhǎng)期嗜飲熱水、熱食及食物過于粗糙、進(jìn)食過快者；長(zhǎng)期嗜食酸菜、腌菜及熏烤食物者；長(zhǎng)期高蛋白、低纖維飲食者；非哺乳期婦女乳頭分泌物溢出者；肥胖、不育、不哺乳及性生活過早者；長(zhǎng)期接觸有害氣體、液體、粉塵者等都是癌癥的高發(fā)人群，35歲以后就應(yīng)保證至少每年體檢一次，有條件者最好半年一次。三分之一的癌癥

可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈乙肝、丙肝、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉以及腸道息肉等慢性病患者，在積極治療、控制慢性病的同時(shí)，應(yīng)保證半年一次相關(guān)工程的檢查。有癌癥家族史者，應(yīng)至少保證每年一次對(duì)應(yīng)工程的檢查。

三分之一的癌癥

可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈

肺癌：刺激性咳嗽且久咳不愈或血痰，經(jīng)抗生素、止咳藥治療不見緩解且逐漸加重。

食管癌：吞咽食物有哽噎感、疼痛、胸骨后悶脹不適、食管內(nèi)有異物感或上腹部疼痛。

胃癌：上腹部不適或疼痛，服止痛、止酸藥不能緩解，持續(xù)性消化不良。

乳腺癌：乳房能觸摸到腫塊，尤其40歲以上女性應(yīng)警惕。

三分之一的癌癥

可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈三分之一的癌癥

可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈鼻咽癌：涕中帶有少量血絲〔特別是晨起后嚴(yán)重〕，鼻塞、耳鳴、頭痛尤其偏頭痛。

皮膚癌：黑痣或疣突增，顏色加深、滲液、潰爛、脫毛、出血或變粗糙等，常伴有局部不適。

顱內(nèi)腫瘤：早晨或晚上多發(fā)頭痛，常以前額、后枕部及兩側(cè)明顯；隨頭痛加劇還伴有嘔吐病癥。

惡性淋巴瘤、白血病等造血系統(tǒng)癌癥：長(zhǎng)期不明原因的發(fā)熱。

一個(gè)人的健康水平處于“生病——健康〞這一連續(xù)區(qū)域內(nèi)，并不斷變化著。很不健康

既不生病也不健康

很健康降低健康水平提高健康水平亞健康什么是亞健康？亞健康是由于生理/心理/社會(huì)及不良生活習(xí)慣等方面因素，引起介于健康與疾病之間的中間狀態(tài)。這是指機(jī)體雖無明確的疾病，確呈現(xiàn)生活力降低，適應(yīng)呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)，是由機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程功能低下所致，國(guó)外也稱“灰色狀態(tài)〞。

處于健康和疾病之間的一種臨界狀態(tài)，是介于健康和疾病之間的連續(xù)過程中的一個(gè)特殊階段。“亞健康〞狀態(tài)是身體發(fā)出的一個(gè)信號(hào)，提醒你該注意健康了。亞健康狀態(tài)：心慌、氣短、胸悶乏力、記憶力減退、失眠、多夢(mèng)、食欲不振、易患感冒、心煩、出汗、體溫異常、甲像異常、面色灰滯等。亞健康有哪些病癥？亞健康的原因：三是噪音郁閉五是逆時(shí)而作一是心理失衡四是空氣污染六是練體無章亞健康二是營(yíng)養(yǎng)不全七是亂用藥品八是內(nèi)勞外傷健康與亞健康世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：健康是一種身體、精神和交往上的完美狀態(tài)，而不只是身體無病。根據(jù)這一定義，經(jīng)過嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)，人群中真正健康〔第一狀態(tài)〕和患病者〔第二狀態(tài)〕缺乏2/3，有1/3以上的人群處在健康和患病之間的過度狀態(tài)，世界衛(wèi)生組織稱其為"第三狀態(tài)"，國(guó)內(nèi)常常稱之為"亞健康"狀態(tài)。亞健康與疾病某種致病原因?qū)е碌募膊∩形幢憩F(xiàn)，處于亞健康的器官表現(xiàn)出病癥〔慢性闌尾炎導(dǎo)致胃癌、頭痛、高血壓〕亞健康導(dǎo)致病〔高血壓〕亞健康影響疾病治療效果冠心病反復(fù)發(fā)作腫瘤亞健康就是病亞健康要治療先診斷原因再治療注意飲食環(huán)境習(xí)慣睡眠運(yùn)動(dòng)亞健康的五大危害1.亞健康是大多數(shù)慢性非傳染性疾病的疾病前狀態(tài)，大多數(shù)惡性腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等均是從亞健康人群轉(zhuǎn)入的。2.亞健康狀態(tài)明顯影響工作效能和生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量，甚至危及特殊作業(yè)人員的生命平安，如高空作業(yè)人員和競(jìng)技體育人員等。亞健康的五大危害3.心理亞健康極易導(dǎo)致精神心理疾患，甚至造成自殺和家庭傷害。4.多數(shù)亞健康狀態(tài)與生物鐘紊亂構(gòu)成因果關(guān)系，直接影響睡眠質(zhì)量，加重身心疲勞5.嚴(yán)重亞健康可明顯影響健康壽命，甚至造成英年早逝、“第三狀態(tài)〞狀態(tài)處理得當(dāng)，那么身體可向健康轉(zhuǎn)化；反之，那么患病。疾病治療期間出新病被診斷的疾病只是多器官亞健康的一個(gè)表現(xiàn)。

思考?

怎樣提高你的健康水平？健康的必備的條件：1、健康的生活方式2、對(duì)疾病的預(yù)防和治療3、保持心理健康4、具有良好的社會(huì)適應(yīng)能力

為了保持健康，在環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，需要及時(shí)地作出明智、有效的決定。提出問題:朋友讓我抽煙,該怎么辦?列舉危害:會(huì)損傷呼吸系統(tǒng),可能會(huì)引起肺癌等疾病,會(huì)上癮,會(huì)給別人留下不好的印象……列舉好處:沒有好處作出決定:告訴朋友,我不抽煙評(píng)價(jià):這是個(gè)好決定,因?yàn)槌闊熚：】等梭w內(nèi)維生素D缺乏會(huì)增加患乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、卵巢癌及胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。身體吸收陽光中的紫外線合成維生素D，能起到防癌作用。不過，為防止暴曬增加皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)，每天曬15分鐘就可以了。曬15分鐘太陽睡足7小時(shí)當(dāng)你睡覺時(shí)，不少免疫力因子會(huì)在此時(shí)產(chǎn)生，他們猶如一個(gè)屏障保護(hù)著你。睡飽了，免疫力增強(qiáng)了，癌細(xì)胞想要“進(jìn)攻〞人體的難度就大多了。午睡是中國(guó)人很好的習(xí)慣，中午1點(diǎn)是人類的一個(gè)睡眠頂峰，這時(shí)打個(gè)小盹，也能增強(qiáng)體內(nèi)免疫細(xì)胞的活潑性，起到一定的防癌作用。少吃點(diǎn)糖不可不吃的“抗癌明星〞一、魚二、十字花科蔬菜三、黃豆四、五谷雜糧五、含硒、硫等有機(jī)化合物的蔬菜六、含維生素C的食物七、紅色蔬果不可不吃的“抗癌明星〞1.魚類中含有豐富的硒、鋅、鈣、碘等無機(jī)鹽類2.新鮮蔬菜如胡蘿卜、蘿卜、瓠果、茄子、甘藍(lán)等，含有干擾素誘導(dǎo)物，能刺激細(xì)胞產(chǎn)生干擾素，這種物質(zhì)可以增強(qiáng)病人對(duì)疾病和癌瘤的抵抗力。不可不吃的“抗癌明星〞不可不吃的“抗癌明星〞4.可用作惡性腫瘤病人的治療食品。海藻類有效成分主要是多糖物質(zhì)和海藻酸鈉。海藻酸鈉能與放射性鍶結(jié)合后排出體外。常吃海帶、紫菜等食品對(duì)身體有益。鯊魚的軟骨能抑制腫瘤生長(zhǎng)，魚翅有抑制腫瘤向周圍浸潤(rùn)的能力。魚類中含有豐富的硒、鋅、鈣、碘等無機(jī)鹽類，對(duì)抗癌也是有益的。不可不吃的“抗癌明星〞5.杏仁可提高機(jī)體的免疫功能，抑制細(xì)胞癌變。它對(duì)口腔枯燥等病癥有緩解作用，但對(duì)口腔有炎癥、潰瘍以及鼻出血的病人不宜食用。這也是預(yù)防腫瘤的食物中比較特殊的一種。6.玉米粉能抑制腫瘤生長(zhǎng)，減輕抗癌藥物的副作用。不可不吃的“抗癌明星〞7.黃瓜:味甘，性平，又稱青瓜、胡瓜、刺瓜等，原產(chǎn)于印度，具有明顯的清熱解毒、生津止渴成效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，黃瓜富含蛋白質(zhì)、糖類、維生素B2、維生素C、維生素E、胡蘿卜素、尼克酸、鈣、磷、鐵等營(yíng)養(yǎng)成分，同時(shí)黃瓜還含有丙醇二酸、葫蘆素、柔軟的細(xì)纖維等成分，是難得的排毒養(yǎng)顏食品。綠茶不僅對(duì)預(yù)防胃癌有效，即便是胃癌前期病變也有預(yù)防成效降低口腔癌、肺癌、皮膚癌及大腸癌的幾率日喝三杯茶可防四種癌

癌細(xì)胞對(duì)你的提醒抽煙喝酒不開心讓我瘋長(zhǎng)走路睡覺曬太陽能對(duì)付我減少酒精的攝入

過量飲酒是很多腫瘤的高危因素，少量的飲酒特別是紅酒對(duì)預(yù)防心血管疾病還是很有幫助的。

加強(qiáng)體育鍛煉

每天30分鐘，一周5天的體育鍛煉對(duì)于預(yù)防腫瘤有非常重要的意義。鍛煉有多種多樣的方式，每個(gè)人可以選擇適合自己的方式進(jìn)行，只要堅(jiān)持就有意義。

癌癥有哪些預(yù)警信號(hào)?我們要提高警惕1.身體任何部位，如乳腺、頸部或腹部的腫塊，尤其是逐漸增大的。2.身體任何部位，如舌頭、頰粘膜、皮膚等處沒有外傷而發(fā)和生的潰瘍，特別是經(jīng)久不愈者。3.中年以上的婦女出現(xiàn)不規(guī)那么陰道流血或分泌物〔俗稱白帶增多〕。

我們要提高警惕8.鼻塞、鼻衄、單側(cè)頭痛或伴有復(fù)視。

9.黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發(fā)脫落。

10.無痛性血尿。我們要提高警惕4.進(jìn)食時(shí)胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進(jìn)行性加重的吞咽不順。

5.久治不愈的干咳或痰中帶