醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案?一、總則1.目的建立健全醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案，有效應對醫(yī)院信息系統(tǒng)可能出現(xiàn)的各種突發(fā)事件，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，確保醫(yī)療服務的連續(xù)性和安全性，維護患者、醫(yī)護人員及醫(yī)院的合法權益。2.適用范圍本預案適用于醫(yī)院內部各類信息系統(tǒng)，包括但不限于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、醫(yī)學影像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）、實驗室信息管理系統(tǒng)（LIS）、財務管理系統(tǒng)等，以及與醫(yī)院信息系統(tǒng)相關的網絡設備、服務器、存儲設備等硬件設施。3.工作原則預防為主：建立健全信息系統(tǒng)安全監(jiān)測機制，加強日常維護和管理，及時發(fā)現(xiàn)和排除隱患，預防突發(fā)事件的發(fā)生?？焖俜磻阂坏┌l(fā)生信息系統(tǒng)突發(fā)事件，能夠迅速啟動應急預案，采取有效措施，最大限度地減少損失和影響。統(tǒng)一指揮：在醫(yī)院應急指揮中心的統(tǒng)一領導下，各相關部門密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)，確保應急處置工作的高效進行。保障重點：優(yōu)先保障醫(yī)院核心業(yè)務系統(tǒng)的正常運行，確保醫(yī)療秩序不受重大影響，保障患者的生命安全和身體健康。二、應急組織機構及職責1.醫(yī)院應急指揮中心組成：由醫(yī)院院長擔任總指揮，分管信息工作的副院長擔任副總指揮，成員包括醫(yī)院辦公室、醫(yī)務科、護理部、信息科、財務科、后勤保障部等相關部門負責人。職責：全面領導和指揮醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應急處置工作。制定和修訂醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案，審定應急處置方案和措施。協(xié)調醫(yī)院各部門之間的工作，調配應急資源，保障應急處置工作的順利進行。及時向上級主管部門和相關部門報告事件情況，決定對外信息發(fā)布的內容和方式。組織評估應急處置工作的效果，總結經驗教訓，不斷完善應急預案。2.信息科組成：由信息科科長擔任組長，信息科技術人員為成員。職責：負責醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護、管理和技術支持工作，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。建立信息系統(tǒng)安全監(jiān)測機制，實時監(jiān)測系統(tǒng)運行狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)和報告異常情況。制定信息系統(tǒng)應急處置技術方案，組織技術人員進行應急演練，提高應急處置能力。在應急處置過程中，迅速組織技術人員對信息系統(tǒng)進行故障診斷和修復，盡快恢復系統(tǒng)正常運行。協(xié)助醫(yī)院應急指揮中心收集、整理和分析事件相關信息，為決策提供技術支持。3.相關部門醫(yī)務科：負責協(xié)調臨床科室在信息系統(tǒng)故障期間的醫(yī)療工作安排，保障醫(yī)療秩序的正常進行。護理部：負責組織護理人員在信息系統(tǒng)故障期間做好患者護理工作，確?；颊甙踩?。財務科：負責保障應急處置所需的資金，做好財務核算和管理工作。后勤保障部：負責保障信息系統(tǒng)硬件設施的正常運行，提供應急物資和技術支持，確保水電、網絡等基礎設施的穩(wěn)定供應。三、監(jiān)測與預警1.監(jiān)測信息科建立信息系統(tǒng)運行監(jiān)測平臺，對服務器、網絡設備、存儲設備等硬件設施以及各類信息系統(tǒng)軟件的運行狀態(tài)進行實時監(jiān)測，包括系統(tǒng)性能指標、設備利用率、網絡流量、數(shù)據(jù)備份情況等。定期對信息系統(tǒng)進行巡檢，檢查系統(tǒng)運行日志、數(shù)據(jù)庫狀態(tài)、應用程序運行情況等，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題和隱患。收集臨床科室、醫(yī)護人員及患者對信息系統(tǒng)使用過程中出現(xiàn)的問題反饋，及時進行分析和處理。2.預警根據(jù)監(jiān)測結果，信息科對可能影響醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運行的潛在風險進行評估和分析，確定預警級別。預警級別分為四級，分別為紅色預警（特別重大事件）、橙色預警（重大事件）、黃色預警（較大事件）、藍色預警（一般事件）。具體預警標準如下：紅色預警：醫(yī)院核心業(yè)務系統(tǒng)全面癱瘓，嚴重影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，導致大量患者就醫(yī)受阻，預計持續(xù)時間超過24小時。橙色預警：醫(yī)院多個重要信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障，部分醫(yī)療業(yè)務無法正常開展，預計持續(xù)時間超過12小時。黃色預警：醫(yī)院某個關鍵信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障，對部分醫(yī)療工作產生一定影響，預計持續(xù)時間超過6小時。藍色預警：信息系統(tǒng)出現(xiàn)局部故障，對醫(yī)院日常工作有輕微影響，預計持續(xù)時間在2小時以內。當監(jiān)測到信息系統(tǒng)存在潛在風險并達到預警級別時，信息科應立即向醫(yī)院應急指揮中心報告，同時啟動相應的預警措施，包括發(fā)布預警通知、組織相關人員密切關注事件發(fā)展動態(tài)等。四、應急處置1.事件報告信息系統(tǒng)發(fā)生突發(fā)事件后，信息科技術人員應立即進行故障診斷和初步處理，并在第一時間向醫(yī)院應急指揮中心報告事件情況，包括事件發(fā)生的時間、地點、影響范圍、系統(tǒng)故障表現(xiàn)、初步判斷的原因等。醫(yī)院應急指揮中心接到報告后，應迅速了解事件詳情，評估事件的嚴重程度，立即啟動相應級別的應急預案，并通知各相關部門負責人趕赴現(xiàn)場。對于可能影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序或造成重大社會影響的事件，醫(yī)院應急指揮中心應在事件發(fā)生后1小時內向上級主管部門和相關部門報告。2.應急響應紅色預警響應醫(yī)院應急指揮中心立即全面接管應急處置工作，統(tǒng)一指揮各相關部門開展應急救援行動。信息科組織技術骨干力量全力搶修信息系統(tǒng)，優(yōu)先恢復醫(yī)院核心業(yè)務系統(tǒng)的運行，如掛號、收費、醫(yī)囑處理、藥房管理等功能。醫(yī)務科協(xié)調臨床科室調整醫(yī)療工作流程，采用手工方式記錄患者信息和醫(yī)療文書，確保醫(yī)療服務的連續(xù)性。護理部組織護理人員加強對患者的護理和安撫工作，保障患者安全。后勤保障部確保應急物資的供應，如紙張、筆、發(fā)電機等，保障水電、網絡等基礎設施的正常運行。同時，安排專人負責信息系統(tǒng)硬件設備的維護和搶修，隨時準備更換故障設備。財務科啟動應急財務保障機制，確保應急處置所需資金的及時到位，并做好財務核算和管理工作。醫(yī)院加強對外信息發(fā)布管理，指定專人負責向患者、家屬及社會公眾發(fā)布事件進展情況，避免引起不必要的恐慌。橙色預警響應醫(yī)院應急指揮中心負責協(xié)調各部門的應急處置工作，信息科集中技術力量重點保障關鍵信息系統(tǒng)的運行，盡快恢復主要醫(yī)療業(yè)務功能。醫(yī)務科組織臨床科室合理調整醫(yī)療工作，優(yōu)先保障急危重癥患者的救治，對于非緊急手術和檢查等可適當推遲。護理部加強護理人力調配，做好患者的基礎護理和病情觀察。后勤保障部提供必要的應急物資和技術支持，協(xié)助信息科進行信息系統(tǒng)硬件設備的搶修和維護。財務科保障應急資金的供應，確保應急處置工作的順利開展。信息科及時向醫(yī)院應急指揮中心報告事件處理進展情況，醫(yī)院根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢適時調整應急處置措施。黃色預警響應信息科迅速組織技術人員對故障信息系統(tǒng)進行排查和修復，力爭在最短時間內恢復系統(tǒng)正常運行。醫(yī)務科和護理部關注事件對醫(yī)療工作的影響，指導臨床科室做好相應的應對措施，確保患者得到及時有效的治療和護理。后勤保障部做好信息系統(tǒng)硬件設施的保障工作，隨時準備提供技術支持。財務科做好應急資金的準備工作。信息科定期向醫(yī)院應急指揮中心匯報故障處理情況，直至系統(tǒng)恢復正常運行。藍色預警響應信息科技術人員及時處理信息系統(tǒng)局部故障，恢復系統(tǒng)正常功能，并對故障原因進行詳細分析和總結，采取相應的防范措施，避免類似問題再次發(fā)生。信息科將故障處理情況告知相關部門，提醒各部門關注信息系統(tǒng)運行狀態(tài)，如有異常及時反饋。3.應急處置措施故障排除：信息科技術人員根據(jù)故障診斷結果，采取相應的技術措施進行故障排除，如重啟服務器、檢查網絡連接、修復軟件程序漏洞、恢復數(shù)據(jù)備份等。在故障排除過程中，要嚴格遵循操作規(guī)范，確保不擴大故障范圍。數(shù)據(jù)恢復：定期對醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行備份，建立完善的數(shù)據(jù)恢復機制。當信息系統(tǒng)出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失或損壞時，及時利用備份數(shù)據(jù)進行恢復。在數(shù)據(jù)恢復過程中，要進行數(shù)據(jù)完整性和準確性的驗證，確?；謴秃蟮臄?shù)據(jù)可用。應急替代方案：對于一些短時間內無法修復的關鍵信息系統(tǒng)功能，制定應急替代方案，如采用手工填寫醫(yī)療文書、臨時搭建簡易信息管理平臺等方式，保障醫(yī)療工作的基本需求。網絡安全防護：加強信息系統(tǒng)網絡安全防護，防止在應急處置過程中發(fā)生網絡攻擊、數(shù)據(jù)泄露等安全事件。及時更新系統(tǒng)安全補丁，啟用防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等安全設備，對網絡訪問進行嚴格監(jiān)控和管理。4.應急處置記錄與總結在應急處置過程中，信息科技術人員要詳細記錄事件發(fā)生的時間、地點、故障現(xiàn)象、處理過程、采取的措施及結果等信息，形成應急處置記錄。應急處置結束后，醫(yī)院應急指揮中心組織相關部門召開總結會議，對事件應急處置工作進行全面總結和評估，分析事件發(fā)生的原因，總結經驗教訓，提出改進措施和建議。信息科根據(jù)總結會議要求，對應急預案進行修訂和完善，提高應急預案的科學性、實用性和可操作性。同時，對應急處置記錄進行整理歸檔，作為醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理的重要資料保存。五、后期處置1.善后恢復應急處置工作結束后，信息科組織技術人員對信息系統(tǒng)進行全面檢查和測試，確保系統(tǒng)恢復正常運行，并對系統(tǒng)性能進行評估，確保滿足醫(yī)院業(yè)務需求。對在應急處置過程中受損的硬件設備、軟件系統(tǒng)進行修復或更換，對消耗的應急物資進行補充，確保信息系統(tǒng)和相關設施設備處于良好的備用狀態(tài)。協(xié)助臨床科室和相關部門恢復正常的醫(yī)療工作流程，對在應急期間采用手工方式記錄的患者信息和醫(yī)療文書進行電子化錄入和整理，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)的完整性和準確性。2.調查評估醫(yī)院應急指揮中心組織成立事件調查小組，對信息系統(tǒng)突發(fā)事件的原因、過程、影響及應急處置情況進行全面調查和評估。調查小組通過查閱相關資料、現(xiàn)場勘查、詢問當事人等方式，深入分析事件發(fā)生的直接原因和間接原因，評估事件造成的損失和影響，總結應急處置工作中的經驗教訓。調查小組撰寫事件調查報告，提出改進措施和建議，提交醫(yī)院應急指揮中心審議。醫(yī)院應急指揮中心根據(jù)調查報告，對相關責任部門和責任人進行處理，并將事件調查結果和處理情況向上級主管部門報告。3.責任追究對因工作不力、失職、瀆職等原因導致信息系統(tǒng)突發(fā)事件發(fā)生或造成嚴重后果的部門和個人，按照醫(yī)院相關規(guī)定進行責任追究。責任追究包括批評教育、警告、記過、記大過、降級、撤職、開除等行政處分，以及相應的經濟處罰。構成犯罪的，依法移送司法機關追究刑事責任。4.改進措施根據(jù)事件調查評估結果，醫(yī)院各相關部門針對存在的問題，制定切實可行的改進措施，完善信息系統(tǒng)安全管理制度、技術措施和應急處置流程。信息科加強對信息系統(tǒng)的日常維護和管理，增加系統(tǒng)監(jiān)測頻率，優(yōu)化系統(tǒng)性能，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性。同時，加強對技術人員的培訓和考核，提高技術人員的應急處置能力和技術水平。醫(yī)務科、護理部等相關業(yè)務部門進一步完善應急狀態(tài)下的醫(yī)療工作協(xié)調機制，加強與信息科的溝通協(xié)作，確保在信息系統(tǒng)故障期間醫(yī)療服務的質量和安全。后勤保障部加強對信息系統(tǒng)硬件設施的維護和管理，定期進行設備巡檢和保養(yǎng)，確保設備處于良好運行狀態(tài)。同時，完善應急物資儲備管理機制，確保應急物資的充足供應和及時調配。六、培訓與演練1.培訓信息科制定醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案培訓計劃，定期組織對醫(yī)院全體員工進行應急預案培訓，提高員工的應急意識和應急處置能力。培訓內容包括信息系統(tǒng)應急預案的內容、應急處置流程、常見故障的診斷與處理方法、網絡安全知識等。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、在線學習等多種形式。對新入職員工、轉崗員工以及涉及信息系統(tǒng)操作的重點崗位人員進行專門的應急預案培訓，確保其熟悉應急處置流程和職責。定期對培訓效果進行考核評估，將考核結果與員工的績效掛鉤，激勵員工積極參與應急預案培訓，提高培訓質量。2.演練醫(yī)院應急指揮中心制定信息系統(tǒng)應急預案演練計劃，定期組織開展應急演練活動。演練應涵蓋信息系統(tǒng)可能出現(xiàn)的各類突發(fā)事件，包括系統(tǒng)故障、網絡攻擊、數(shù)據(jù)泄露等。演練前制定詳細的演練方案，明確演練目的、內容、步驟、參與人員及職責分工等。演練過程中要模擬真實場景，檢驗應急預案的可行性和有效性，鍛煉各部門之間的協(xié)同配合能力。演練結束后，組織參演人員進行總結評估，針對演練中發(fā)現(xiàn)的問題，及時對應急預案進行修訂和完善。同時，對演練過程中表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個人進行表彰和獎勵，對存在問題的部門和