護(hù)師（初級）-護(hù)理學(xué)（師）專業(yè)實(shí)踐能力上機(jī)考試模擬卷1單選題（共100題，共100分）(1.)未打開的無菌包有效期為A.4小時B.24小時C.1周D.14天E.（江南博哥）3天正確答案：C參考解析：未打開的無菌包有效期為1周，故第76題選C。無菌盤的有效期限不超過4小時，第77題選A。開包后的無菌包和開封后的無菌溶液的有效期均為24小時，故第78題選B。(2.)已鋪好的無菌盤有效期為A.4小時B.24小時C.1周D.14天E.3天正確答案：A參考解析：未打開的無菌包有效期為1周，故第76題選C。無菌盤的有效期限不超過4小時，第77題選A。開包后的無菌包和開封后的無菌溶液的有效期均為24小時，故第78題選B。(3.)無菌包內(nèi)物品一次未用完，包內(nèi)其他物品的有效期為A.4小時B.24小時C.1周D.14天E.3天正確答案：B參考解析：未打開的無菌包有效期為1周，故第76題選C。無菌盤的有效期限不超過4小時，第77題選A。開包后的無菌包和開封后的無菌溶液的有效期均為24小時，故第78題選B。(4.)在牙痛時應(yīng)用冷療，目的是A.減少腦細(xì)胞耗氧，利于腦細(xì)胞功能恢復(fù)B.放松肌肉、韌帶、肌腱等組織，解除疼痛C.保暖，促進(jìn)血液循環(huán)D.促使白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織E.降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織充血腫脹正確答案：E參考解析：【考點(diǎn)】熱療法和冷療法目的比較【精析】冷療作用包括：①使毛細(xì)血管收縮，減輕局部充血和出血，故9題選E；②抑制細(xì)胞活動，使神經(jīng)末梢敏感性降低，減輕疼痛；③控制炎癥擴(kuò)散；④通道傳導(dǎo)與蒸發(fā)，降低體溫。熱療的目的：①促進(jìn)淺表炎癥的消散和局限，故10題選D；②減輕深部組織充血；③降低痛覺神經(jīng)的興奮性，減輕炎性水腫，以解除神經(jīng)末梢的壓力，使肌肉、韌帶組織松弛，從而緩解疼痛；④促進(jìn)血液循環(huán)，使患者感到溫暖舒適。【避錯】9題容易錯選D，牙痛的鎮(zhèn)痛原理是用冷療降低毛細(xì)血管通透性；10題易誤選B項(xiàng)，同是B項(xiàng)的放松肌肉組織解痛是熱療的作用；淺表性炎癥后期用熱療是促進(jìn)炎癥消散和局限，原理是溶解壞死組織，故選擇D項(xiàng)。(5.)在淺表性炎癥后期用熱療的目的是A.減少腦細(xì)胞耗氧，利于腦細(xì)胞功能恢復(fù)B.放松肌肉、韌帶、肌腱等組織，解除疼痛C.保暖，促進(jìn)血液循環(huán)D.促使白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織E.降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織充血腫脹正確答案：D參考解析：【考點(diǎn)】熱療法和冷療法目的比較【精析】冷療作用包括：①使毛細(xì)血管收縮，減輕局部充血和出血，故9題選E；②抑制細(xì)胞活動，使神經(jīng)末梢敏感性降低，減輕疼痛；③控制炎癥擴(kuò)散；④通道傳導(dǎo)與蒸發(fā)，降低體溫。熱療的目的：①促進(jìn)淺表炎癥的消散和局限，故10題選D；②減輕深部組織充血；③降低痛覺神經(jīng)的興奮性，減輕炎性水腫，以解除神經(jīng)末梢的壓力，使肌肉、韌帶組織松弛，從而緩解疼痛；④促進(jìn)血液循環(huán)，使患者感到溫暖舒適。【避錯】9題容易錯選D，牙痛的鎮(zhèn)痛原理是用冷療降低毛細(xì)血管通透性；10題易誤選B項(xiàng)，同是B項(xiàng)的放松肌肉組織解痛是熱療的作用；淺表性炎癥后期用熱療是促進(jìn)炎癥消散和局限，原理是溶解壞死組織，故選擇D項(xiàng)。(6.)患者男，34歲。自覺腹脹嚴(yán)重，伴腹痛。下列護(hù)理措施錯誤的是A.必要時進(jìn)行肛管排氣B.指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化的食物，多飲用牛奶增加營養(yǎng)C.進(jìn)行腹部熱敷D.鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)活動E.向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣的原因正確答案：B參考解析：腹脹腹痛未明原因時首先要禁食，向其解釋病情，緩解緊張情緒、鼓勵患者多活動、進(jìn)行熱敷，必要時肛管排氣都是有效的處理方式，因此B做法錯誤。所以選B。解題關(guān)鍵：牛奶易產(chǎn)氣，腹脹時避免飲用。(7.)使用呼吸機(jī)的患者說明通氣量不足的表現(xiàn)是A.兩側(cè)胸廓運(yùn)動不對稱B.雙肺無對稱呼吸音C.血壓降低D.顏面蒼白E.脈搏加速正確答案：E參考解析：通氣量不足時患者可出現(xiàn)煩躁不安、多汗、皮膚潮紅、血壓升高、脈搏加速。(8.)膀胱沖洗時為預(yù)防泌尿系感染，每天飲水量為A.1000ml左右B.1500ml左右C.2000ml左右D.2500ml左右E.3000ml左右正確答案：C參考解析：膀胱沖洗時，每天飲水量應(yīng)維持在2000ml左右，使其產(chǎn)生足夠的尿量沖洗尿路，預(yù)防泌尿系感染。(9.)對構(gòu)成犯罪行為的醫(yī)務(wù)人員要A.給予道德譴責(zé)B.輿論壓力C.免除職務(wù)、罰款D.賠禮道歉E.依法追究刑事責(zé)任正確答案：E參考解析：對構(gòu)成犯罪行為的醫(yī)務(wù)人員，依法追究刑事責(zé)任。(10.)共用題干患者因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。A.患者的感受B.護(hù)士用手觸摸到的感受C.護(hù)士用眼睛觀察到的資料D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果E.醫(yī)生對其進(jìn)行身體評估得到的資料正確答案：A參考解析：資料收集是護(hù)理過程的一個重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能憑主觀感覺。(11.)共用題干患者因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。A.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果B.護(hù)士與王某進(jìn)行交談C.對患者進(jìn)行身體評估D.與患者的家屬溝通E.護(hù)士的主觀感覺正確答案：E參考解析：資料收集是護(hù)理過程的一個重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能憑主觀感覺。(12.)羅伊適應(yīng)模式理論認(rèn)為健康是指A.個體成為一個完整和全面的人的狀態(tài)和過程B.個體沒有疾病或陽性體征C.個體得以生存成長繁衍主宰及自我實(shí)現(xiàn)D.個體能不斷適應(yīng)各種改變E.生理調(diào)節(jié)器和認(rèn)知調(diào)節(jié)器協(xié)調(diào)一致共同發(fā)揮作用正確答案：A參考解析：羅伊認(rèn)為健康是"個體成為一個完整和全面的人的狀態(tài)和過程"，人的完整性表現(xiàn)為有能力達(dá)到生存、成長、繁衍、主宰和自我實(shí)現(xiàn)，若個體能不斷適應(yīng)各種變化即能保持健康。(13.)關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述錯誤的是A.如主語為護(hù)理對象時可以省略B.如謂語是護(hù)理對象要完成的動作時可以省略C.行為標(biāo)準(zhǔn)是行為要達(dá)到的程度D.時間狀語是目標(biāo)中達(dá)到期望結(jié)果的時間E.條件狀語是護(hù)理對象完成某行為所處的條件狀況正確答案：B參考解析：如主語為護(hù)理對象時可以省略。(14.)夢游癥和遺尿多發(fā)生于A.慢波睡眠第Ⅰ時相B.慢波睡眠第Ⅱ時相C.慢波睡眠第Ⅲ時相D.慢波睡眠第Ⅳ時相E.快波睡眠正確答案：D參考解析：慢波睡眠第Ⅳ時相多發(fā)生夢游癥和遺尿。(15.)有一患者患冠心病死亡3小時后，家屬為其更換衣服時發(fā)現(xiàn)腰背部出現(xiàn)暗紅色條紋，這種現(xiàn)象是出現(xiàn)了A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸體腐敗E.尸體受傷正確答案：B參考解析：尸斑出現(xiàn)時間是死亡后2～4小時。(16.)靜脈炎的典型局部表現(xiàn)為A.條索狀紅線B.波動感C.彌漫性紅腫D.滲液E.硬結(jié)正確答案：A參考解析：發(fā)生靜脈炎時，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。(17.)選擇皮下注射為最佳途徑的藥物是A.慶大霉素B.安痛定（阿尼利定）C.百白破疫苗D.青霉素E.維生素B12正確答案：C參考解析：皮下注射的目的是預(yù)防接種，而百白破疫苗屬于預(yù)防接種的藥物。(18.)輸入庫存血1000ml以上時，須按醫(yī)囑靜脈注射A.10%氯化鉀l0mlB.10%葡萄糖酸鈣l0mlC.5%碳酸氫鈉l0mlD.5%硫酸鎂l0mlE.11.2%乳酸鈉l0ml正確答案：B參考解析：因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，如肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等，故輸入庫血1000ml以上時，須按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣l0ml，以補(bǔ)充鈣離子。(19.)癱瘓、極度衰弱的患者應(yīng)采取的臥位是A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.特異臥位E.不穩(wěn)定臥位正確答案：B參考解析：被動臥位：患者自己無能力變換體位，臥于他人安置的體位。適用于昏迷、癱瘓、極度衰弱的患者。(20.)下列有關(guān)護(hù)理診斷排序原則的描述，不正確的是A.一個患者首優(yōu)的護(hù)理診斷可以有多個B."潛在并發(fā)癥"無需排在首優(yōu)問題中C.護(hù)士可參照馬斯洛的需要層次論進(jìn)行排序D.對有因果關(guān)系的診斷，先解決屬于原因的問題，后解決其導(dǎo)致結(jié)果的問題E.護(hù)理診斷的先后次序常隨患者病情的改變而發(fā)生變化正確答案：B參考解析："有……危險"和"潛在并發(fā)癥"的護(hù)理診斷，雖尚未發(fā)生，但可能威脅十分大，常被列為首優(yōu)問題而需立即采取措施解決。(21.)在收集資料過程中，下列不屬于主觀資料的是A.我感覺不舒服B.我擔(dān)心自己的病治不好了C.患者1周內(nèi)體重下降2kgD.疼痛劇烈E.我最近兩天瘦了正確答案：C參考解析：主觀資料即護(hù)理對象的主訴，是其對經(jīng)歷、感覺、思考及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的訴說。如“我感覺不舒服”，“我擔(dān)心自己的病治不好了”。(22.)紫外線用于空氣消毒時，30W紫外線燈管安裝要求A.1支/20m2B.1支/30m2C.1支/10m2D.1支/15m2E.1支/25m2正確答案：C參考解析：消毒技術(shù)規(guī)范要求，采用室內(nèi)懸吊式紫外線空氣消毒時，室內(nèi)安裝紫外線消毒燈的數(shù)量為平均每立方米不少于1.5W，據(jù)此計(jì)算為1支/10m2。(23.)有一糖尿病患者，口服降糖藥效果欠佳，遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療時，應(yīng)注意觀察患者A.有無心慌B.出冷汗C.神志不清D.低血糖反應(yīng)E.以上都是正確答案：E參考解析：使用胰島素治療時，觀察有無心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反應(yīng)。(24.)患者，男性，23歲。2周前因足球賽中出現(xiàn)摔傷導(dǎo)致右腿脛骨骨折而行手術(shù)。現(xiàn)患者宜采取的體位是A.平臥位B.中凹臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.側(cè)臥位正確答案：C參考解析：頭低足高位適用于跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折牽引時，利用人體重力作為反牽引力，故選C。(25.)目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可以通過下列哪種方式傳播A.共用針頭和注射器B.醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷C.應(yīng)用病毒攜帶者的器官移植D.性接觸E.吸血昆蟲正確答案：E參考解析：艾滋病的傳播途徑包括：①性接觸傳播；②經(jīng)血液傳播；③母嬰傳播。目前還沒有發(fā)現(xiàn)傳播艾滋病病毒的吸血昆蟲。故選E。(26.)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果觀察的時間是注射后A.20分鐘B.1小時C.6～12小時D.24～36小時E.48～72小時正確答案：E參考解析：肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病。結(jié)核菌素試驗(yàn)對青少年、兒童及老年人的結(jié)核病的診斷和鑒別有重要作用，是普遍運(yùn)用的輔助檢查手段。取結(jié)核菌素純蛋白衍化物(PPD)0.1ml，在前臂掌側(cè)中部皮內(nèi)注射，48～72小時后測量注射部位硬結(jié)的直徑，觀察并記錄檢查結(jié)果。直徑≤4mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，≥20mm或局部出現(xiàn)水皰和淋巴管炎為強(qiáng)陽性故排除A、B、C、D答案，E正確。(27.)下列有關(guān)護(hù)理工作范疇理解，不準(zhǔn)確的是A.護(hù)理管理僅是護(hù)理管理人員的責(zé)任B.護(hù)理工作范圍正由醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)C.基礎(chǔ)護(hù)理是專科護(hù)理的基礎(chǔ)D.護(hù)理科研意識是每一位護(hù)理人員應(yīng)具備的E.護(hù)理教育包括基本護(hù)理教育、畢業(yè)后護(hù)理教育和繼續(xù)教育正確答案：A參考解析：隨著護(hù)理專業(yè)化進(jìn)程，護(hù)理學(xué)的實(shí)踐不斷擴(kuò)展，根據(jù)護(hù)理實(shí)踐的性質(zhì)和環(huán)境不同，將其分為臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理研究和護(hù)理教育。(28.)控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括下列哪項(xiàng)A.隔離傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)預(yù)防性用藥E.定期進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染的形成必須具備三個環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑和易感宿主。加強(qiáng)預(yù)防性用藥，不能有效的控制醫(yī)院感染的發(fā)生，應(yīng)合理使用抗生素。本題選D。(29.)根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說，肛門期固結(jié)會產(chǎn)生A.強(qiáng)迫性人格B.性別認(rèn)同困難C.吸煙D.缺乏自我意識E.無安全感正確答案：D參考解析：因?yàn)榇似谠性诟亻T區(qū)，健康的解決養(yǎng)成了控制自己和講衛(wèi)生有秩序的習(xí)慣，所以此期固結(jié)造成個體的缺乏自我或自以為是，故選D。(30.)患者，男性，46歲。在家中自行修理電路，不慎觸電跌倒，此時急救的首要步驟是A.清除呼吸道分泌物B.胸外心臟按壓C.應(yīng)用簡易呼吸器D.給予氧氣吸入E.口對口人工呼吸正確答案：B參考解析：發(fā)現(xiàn)電擊患者后應(yīng)立即切斷電源，拉下電閘，或用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時，切不可觸摸觸電者；對呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行拳擊復(fù)蘇或口對口人工呼吸和心臟胸外擠壓，同時給予吸氧。其中胸外心臟按壓為首要措施。故選B。(31.)下列關(guān)于夢游癥的描述，正確的是A.主要見于成年男性B.隨年齡的增長，癥狀逐漸增長C.夢游過程中不能回答他人的提問D.為中樞神經(jīng)延緩成熟所致E.醒后對所發(fā)生的活動可以回憶正確答案：D參考解析：夢游是睡眠期間的意外行為，屬于類睡狀態(tài)。類睡狀態(tài)是兒童較為多見的睡眠問題，不會隨著年齡的增長而增長，在夢游過程中能夠回答他人所提出的問題，醒后對夢游過程中所發(fā)生的活動無法回憶。睡眠時中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生的主動過程，睡眠中樞向上傳導(dǎo)沖動，作用于大腦皮質(zhì)使人入眠，當(dāng)中樞神經(jīng)延緩成熟時，易引起夢游。(32.)使用抽出的藥液、開啟的靜脈輸液用無菌液體須注明開啟時間，不得超過A.2小時B.3小時C.1.5小時D.1小時E.4小時正確答案：A參考解析：醫(yī)院感染管理規(guī)定：抽出的藥液、開啟的靜脈輸液用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用，故選A。(33.)潛血試驗(yàn)為避免假陽性，不能進(jìn)食的食物是A.綠色蔬菜B.牛奶C.大豆D.冬瓜E.白蘿卜正確答案：A參考解析：潛血試驗(yàn)為避免假陽性，不能進(jìn)食綠色蔬菜。(34.)南丁格爾獎?wù)旅繋啄觐C發(fā)一次A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年正確答案：C參考解析：國際紅十字會設(shè)立了南丁格爾獎?wù)拢鳛楦鲊鴥?yōu)秀護(hù)士的最高榮譽(yù)獎，每兩年頒發(fā)一次，故選C。(35.)長期臥床不動，易導(dǎo)致A.大葉性肺炎B.墜積性肺炎，二氧化碳滯留C.支氣管肺炎，一氧化碳滯留D.肺不張，二氧化碳滯留E.肺梗死，一氧化碳滯留正確答案：B參考解析：患者長期臥床，胸部擴(kuò)張受阻，使有效通氣量減少。臥床還會使呼吸道內(nèi)分泌物排出困難，呼吸道內(nèi)堆積著大量的黏液，干擾了氣道內(nèi)纖毛排出異物的功能。患者由于虛弱，又無足夠的力量將黏液咳出，這種情況如果持續(xù)存在，將會發(fā)生肺內(nèi)感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。肺部的有效通氣量減少，再加上分泌物的蓄積，將會干擾氧氣的正常交換，導(dǎo)致二氧化碳滯留。故選B。(36.)下列管飼飲食的描述，錯誤的是A.每日鼻飼量≤200ml/次B.鼻飼溫度38～40℃C.新鮮果汁與奶可同時注入D.長期鼻飼者應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理2/dE.長期鼻飼患者應(yīng)定期更換胃管正確答案：C參考解析：新鮮果汁與奶應(yīng)分別注入，防止產(chǎn)生凝塊，故選C。(37.)痰液黏稠時，下列措施可促進(jìn)其排出的是A.經(jīng)常變換體位，多咳嗽B.勤吸痰C.氣管切開D.超聲霧化吸入E.以上都是正確答案：E參考解析：患者痰液黏稠時可采用叩拍胸背部、超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物，使痰液稀釋后易于吸出。(38.)護(hù)士通過與患者及家屬溝通，為患者施行了導(dǎo)尿術(shù)，該護(hù)士的行為被認(rèn)為是A.合法行為B.疏忽大意C.瀆職行為D.犯罪行為E.侵權(quán)行為正確答案：A參考解析：在給患者實(shí)施任何有創(chuàng)操作前，患者及家屬都有知情同意權(quán)，最好是在簽同意書后、操作前進(jìn)行溝通，以取得患者及家屬的配合。所以選項(xiàng)A是正確的。(39.)口對鼻吹氣不適用于A.5歲以下的嬰幼兒B.牙關(guān)緊閉者C.口腔嚴(yán)重外傷者D.鼻腔有異物者E.張口困難者正確答案：D參考解析：心臟驟停時人工呼吸可以是口對口或口對鼻進(jìn)行吹氣。口對鼻吹氣主要針對于嬰幼兒、口腔有嚴(yán)重疾患無法張嘴者、牙關(guān)緊閉者等。(40.)下列有關(guān)股外側(cè)肌注射，正確的敘述是A.位于大腿中段內(nèi)側(cè)B.注射范圍小C.血管神經(jīng)豐富D.注射部位寬度大于10cmE.適合多次注射正確答案：E參考解析：股外側(cè)肌范圍較大，大血管、神經(jīng)干很少通過，適用于多次注射，故選E。(41.)患者，女性，66歲。高濃度吸氧4天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是A.輕度發(fā)紺B.顯著發(fā)紺C.三凹征明顯D.干咳、胸痛E.動脈血二氧化碳分壓＞12.0kPa正確答案：D參考解析：輕度發(fā)紺、顯著發(fā)紺、三凹征明顯都是缺氧的表現(xiàn)，因此A、B、C都錯誤。當(dāng)患者出現(xiàn)干咳、胸痛時常提示氧中毒，因此D是正確答案。動脈血二氧化碳分壓＞12.0kPa常提示缺氧呼吸窘迫，因此E也錯誤。(42.)患者，女性，49歲。因急性腹膜炎收住院。入院觀察患者呈急性面容，蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于A.視覺觀察法B.觸覺觀察法C.聽覺觀察法D.嗅覺觀察法E.味覺觀察法正確答案：A參考解析：視覺觀察：運(yùn)用眼睛收集健康信息的方法，如觀察患者的體態(tài)、神志、精神狀態(tài)、皮膚黏膜、營養(yǎng)發(fā)育狀況、呼吸方式、呼吸節(jié)律及速率、四肢活動能力等。該題中觀察患者呈急性面容，蜷曲體位為視覺觀察法。故正確答案為A。(43.)下列哪項(xiàng)關(guān)于舌下給藥術(shù)的操作步驟最正確A.舌下給藥時協(xié)助患者取半臥位B.囑患者張口翹舌，將藥片置于患者舌下唾液多的部位C.口腔干燥的患者可先讓其飲適量水后再置人藥片D.觀察療效，如不見效，隔5分鐘再含化一片，可連續(xù)應(yīng)用3次E.以上均正確正確答案：E參考解析：冠心病患者舌下給藥的最佳臥位是半臥位，這樣可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，使心肌供氧相對滿足自身需要，從而緩解心絞痛；不要將藥片放在舌上，因舌表面有舌苔和角化層，很難吸收藥物；飲水有利于藥物的溶解吸收，不得咀嚼藥片。故選E。(44.)患兒，2歲。首次肌內(nèi)注射青霉素，下述操作過程正確的是A.注射前不做青霉素皮試B.選用5ml注射器及5.5號針頭C.注射部位選用髂前上棘與尾骨連線的外1/3處D.注射部位皮膚用2%碘酊、70%乙醇消毒E.進(jìn)針時將針梗全部刺入正確答案：D參考解析：注射青霉素前，首先要詢問過敏史，如無過敏史，首次注射前需要進(jìn)行青霉素皮試，皮試陰性才可用藥，因此A錯誤。小兒一般選用臀中肌，髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處是臀大肌部位，因此C錯誤，選用2ml注射器，因此B錯誤。肌內(nèi)注射時針梗不能全部刺入。因此D是正確答案。(45.)下列關(guān)于栓劑給藥法的描述哪項(xiàng)不正確A.栓劑給藥法由黏膜吸收，達(dá)到局部或全身治療的效果B.栓劑是藥物與適宜基質(zhì)制成的供腔道給藥的固體制劑C.栓劑的熔點(diǎn)為38℃左右D.陰道栓劑給藥時將栓劑以向下向前的方向置入陰道內(nèi)5cmE.陰道栓劑給藥后協(xié)助患者平臥15分鐘以上正確答案：C參考解析：栓劑是藥物與適宜基質(zhì)制成的供腔道給藥的固體制劑，其熔點(diǎn)為37℃左右，插入人體腔后栓劑緩慢融化而產(chǎn)生藥效。故選C。(46.)患者，女性，為糖尿病患者。近半年口服降糖藥，效果欠佳，遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療，不屬于重點(diǎn)觀察的一項(xiàng)是A.有無心慌B.出冷汗C.神志不清D.眩暈E.體溫變化正確答案：E參考解析：注射胰島素的注意事項(xiàng)最常見的副作用就是低血糖，發(fā)生低血糖會出現(xiàn)心慌、神志不清、出冷汗、眩暈，但對體溫是沒有影響的。故選E。(47.)患者，男性，21歲。右上肢外傷后，未得到正確處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為該患者右上肢傷口更換敷料后，其敷料的處理方法是A.丟入污物桶后再集中處理B.過氧乙酸浸泡后清洗C.高壓蒸汽滅菌后清洗D.日光下曝曬后清洗E.送焚燒爐焚燒正確答案：E參考解析：破傷風(fēng)屬于接觸傳播的隔離與預(yù)防，對于破傷風(fēng)患者使用過或是接觸過的物品，均需要滅菌處理，所以A錯誤。過氧乙酸浸泡、光下暴曬等均不能達(dá)到滅菌效果，所以B、D錯誤。敷料等物品需要送焚燒爐焚毀，因此E是正確答案。(48.)患者，男性，35歲。2小時前因空洞型肺結(jié)核致大咯血急診入院，給予靜脈輸血治療，期間出現(xiàn)皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐，測體溫39.8℃。該患者可能發(fā)生A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)正確答案：B參考解析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的反應(yīng)，根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和體溫變化以及癥狀出現(xiàn)的時間可以判斷，故選B。(49.)患者，男性，36歲。嚴(yán)重外傷搶救無效，患者對任何刺激均無反應(yīng)，呼吸及心跳停止，腦電波平直，該患者處于A.腦死亡期B.深昏迷C.軀體死亡期D.淺昏迷E.瀕死期正確答案：A參考解析：使用排除法，患者呼吸及心跳停止，首先排除B、D、E，軀體死亡期組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動，但此患者腦電波平直，排除選項(xiàng)C，只剩A是正確的。(50.)羅伊適應(yīng)模式中的干預(yù)是指A.對患者行為反應(yīng)的適度調(diào)適B.找出患者無效反應(yīng)及原因并加以控制C.護(hù)理措施的制定和落實(shí)D.針對患者無效反應(yīng)的原因進(jìn)行健康促進(jìn)E.根據(jù)患者輸出性行為所采取的護(hù)理措施正確答案：C參考解析：羅伊認(rèn)為護(hù)理干預(yù)可通過改變或控制各種作用于適應(yīng)系統(tǒng)的刺激，使其全部作用于個體適應(yīng)范圍內(nèi)。干預(yù)是護(hù)理措施的制定和落實(shí)，故選C。(51.)患者，男性，64歲，反復(fù)咳嗽，咳痰10余年，近兩年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯，呼吸困難，應(yīng)取下列哪種臥位A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.端坐位E.膝胸位正確答案：D參考解析：該患者反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，入院時發(fā)紺明顯，呼吸困難，應(yīng)采取端坐位。由于重力作用，部分血液滯留于下肢和盆腔，使回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；同時可使膈肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力，肺活量增加，有利于氣體交換，使呼吸困難的癥狀得到改善。故答案為D。(52.)低蛋白飲食可用于A.尿毒癥、肝性腦病B.高血壓、心臟病C.高脂血癥D.先兆子癇E.惡性腫瘤正確答案：A參考解析：尿毒癥、肝性腦病應(yīng)低蛋白飲食。(53.)按收治范圍劃分的醫(yī)院是A.全民所有制醫(yī)院B.二級醫(yī)院C.民營醫(yī)院D.專科醫(yī)院E.社區(qū)醫(yī)院正確答案：D參考解析：根據(jù)不同的分類方法，可將醫(yī)院劃分為不同的類型。其中按收治范圍分類的有綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院、中（民族）醫(yī)院、軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。故選D。(54.)患者，女性，28歲。診斷為病毒性感冒，遵醫(yī)囑給予抗病毒溶液靜脈推注，每日3次，正確的操作是A.選擇細(xì)、彈性好的血管穿刺B.安爾碘消毒注射部位1次C.見回血再進(jìn)針少許固定D.注射時推注速度宜快E.拔針后勿按壓正確答案：C參考解析：靜脈推注時要選擇粗、彈性好的血管，因此A錯誤。消毒時同輸液一樣，安爾碘消毒2遍，B錯誤。進(jìn)針見回血后再進(jìn)少許后固定，C是正確答案。推注過程中速度不宜過快，D錯誤。推注完畢常規(guī)按壓，E錯誤。(55.)臨終患者胃腸道功能減退的表現(xiàn)為A.喜喝水B.打嗝（呃逆）C.停止排氣、排便D.惡心、嘔吐E.消化道出血正確答案：D參考解析：臨終患者胃腸道蠕動逐漸減弱，表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘、脫水、口干等，故選D。(56.)進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡、活檢鉗應(yīng)達(dá)到的消毒滅菌水平是A.消毒B.清潔C.去污染D.滅菌E.洗滌正確答案：D參考解析：《消毒管理辦法》規(guī)定：凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，故選D。(57.)甲狀腺手術(shù)后的患者取半坐臥位的目的是A.減輕局部出血B.避免疼痛C.促進(jìn)傷口愈合D.改善呼吸困難E.便于護(hù)理操作正確答案：A參考解析：甲狀腺手術(shù)后取半坐臥位的目的是：既可減少局部出血，又利于呼吸與引流。(58.)患者，女性，75歲。平素體健，晨練時偶然跌倒造成右肘關(guān)節(jié)外傷，部分活動受限，需要采取的護(hù)理系統(tǒng)是A.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)B.半補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)C.部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)D.自我護(hù)理系統(tǒng)E.支持-教育護(hù)理系統(tǒng)正確答案：C參考解析：盡管患者本人能滿足大部分自理需要，但由于部分活動受限，仍需要護(hù)士給予一定程度的幫助。故選C。(59.)劉護(hù)士從血庫取網(wǎng)白細(xì)胞濃縮懸液，因故當(dāng)天未給予患者輸注，則其保存溫度和時限為A.2℃，24小時B.2℃，48小時C.4℃,24小時D.4℃,48小時E.6℃,24小時正確答案：D參考解析：白細(xì)胞濃縮懸液為新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細(xì)胞，4℃保存，48小時內(nèi)有效，故選D。(60.)下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則的要求A.各種治療手段要獲得患者和家屬的知情同意B.在醫(yī)療過程中要尊重患者和家屬的自主權(quán)C.在醫(yī)療過程中要為患者保守秘密D.各種用藥目的要詳細(xì)向患者保守秘密E.在醫(yī)療過程中要保守患者的隱私正確答案：D參考解析：尊重原則是指醫(yī)患雙方交往時應(yīng)該真誠地尊重對方的人格，并強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員尊重患者及其家屬的獨(dú)立而平等的人格與尊嚴(yán)，尊重患者及其家屬做出的理性決定。醫(yī)務(wù)人員具有診斷治療的決定權(quán)。在有利于患者權(quán)益和不危害他人及社會利益的前提下，對患者及其病情的認(rèn)定、采用何種方法診治等，醫(yī)務(wù)人員有權(quán)進(jìn)行自主決策，并應(yīng)得到尊重。故選D。(61.)啟封后的口腔科麻藥使用時限為A.不得超過4小時B.不得超過8小時C.不得超過24小時D.不得超過30小時E.不得超過48小時正確答案：C參考解析：啟封抽吸的各種無菌溶液超過24小時不得使用，故選C。(62.)人工呼吸器的作用是A.促進(jìn)無呼吸的患者進(jìn)行被動呼吸B.加強(qiáng)呼吸肌做功的目的C.有效改善換氣功能D.對通氣障礙者可進(jìn)行正壓通氣E.糾正異常呼吸節(jié)律正確答案：C參考解析：人工呼吸器是進(jìn)行人工呼吸最有效的辦法之一。通過人工的方法或機(jī)械裝置產(chǎn)生通氣，對無呼吸的患者進(jìn)行強(qiáng)迫通氣，對通氣障礙的患者進(jìn)行輔助通氣。達(dá)到增加通氣量，改善換氣功能，減輕呼吸肌做功，故選C。(63.)多采用PES形式描述的護(hù)理診斷是A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.“有……危險”的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.合作性問題E.潛在并發(fā)癥正確答案：A(64.)多采用P形式描述的護(hù)理診斷是A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.“有……危險”的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.合作性問題E.潛在并發(fā)癥正確答案：C(65.)一切觸犯國家刑法的行為，會依法受到懲處的是A.侵權(quán)行為B.犯罪C.疏忽大意D.瀆職罪E.受賄正確答案：B參考解析：犯罪是危害社會，觸犯國家刑律，應(yīng)當(dāng)受到法律制裁的行為。故選B。

疏忽大意是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的后果，但因疏忽大意而沒有預(yù)見，以致發(fā)生危害他人和社會的后果的過失行為。故選C。(66.)行為人一時粗心或遺忘而造成客觀上的過失行為，屬于A.侵權(quán)行為B.犯罪C.疏忽大意D.瀆職罪E.受賄正確答案：C參考解析：犯罪是危害社會，觸犯國家刑律，應(yīng)當(dāng)受到法律制裁的行為。故選B。

疏忽大意是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的后果，但因疏忽大意而沒有預(yù)見，以致發(fā)生危害他人和社會的后果的過失行為。故選C。(67.)青霉素過敏試驗(yàn)局部反應(yīng)陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是A.皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或紅暈周圍有偽足、癢感B.試驗(yàn)處皮膚有明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹，周圍充血C.皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈可超過4cm，有時出現(xiàn)偽足，主訴癢感D.局部有出血點(diǎn)，直徑大于1cmE.局部有白斑、硬塊，直徑大于1cm正確答案：A參考解析：青霉素陽性表現(xiàn)是局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍出現(xiàn)偽足、有癢感，故選A。

破傷風(fēng)陽性表現(xiàn)是局部皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈超過4cm，有時出現(xiàn)偽足，主訴癢感，故選C。(68.)責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)不包括A.對患者實(shí)行8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)B.護(hù)士責(zé)任明確C.需要較少的護(hù)理人員D.較全面地了解病人情況E.文字記錄書寫任務(wù)較多正確答案：C參考解析：責(zé)任制護(hù)理：其結(jié)構(gòu)是以患者為中心，要求從患者入院到出院均由責(zé)任護(hù)士對患者實(shí)行8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)制。這種護(hù)理方式，責(zé)任護(hù)士的責(zé)任明確，能較全面地了解患者情況，且文字記錄書寫任務(wù)較多，人員需要也較多。(69.)尸體腐敗常見的表現(xiàn)有A.大量細(xì)菌繁殖B.尸臭、尸綠等C.出現(xiàn)色斑D.產(chǎn)生腐敗氣體E.肌肉僵硬正確答案：B參考解析：尸體是腐敗細(xì)菌生長的場所，尸體腐敗后常表現(xiàn)為尸臭、尸綠等。(70.)空氣栓塞的首發(fā)癥狀為A.呼吸困難B.發(fā)紺C.胸悶或胸骨后疼痛D.咳嗽E.瀕死感正確答案：C參考解析：發(fā)生空氣栓塞時，患者首先表現(xiàn)為胸悶異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感覺。聽診心前區(qū)可聞及一個響亮的、持續(xù)的"水泡聲"。(71.)護(hù)士在為患者輸液過程中，因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán)，引起空氣栓塞，屬于A.無心之過B.難免發(fā)生的C.違反規(guī)章制度D.不可避免的E.違反操作規(guī)程正確答案：E參考解析：護(hù)士在為患者輸液過程中，因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán)，引起空氣栓塞，屬于違反操作規(guī)程。(72.)胸外心臟按壓的部位為A.胸骨中上1/3交界處B.胸骨中下1/3交界處C.胸骨角下2橫指D.劍突上E.左鎖骨中線第四肋間隙正確答案：B參考解析：按壓胸骨下段，胸膜腔內(nèi)壓增高，血液排出；放松時胸膜腔內(nèi)壓減小，血液回流，心臟充盈。(73.)一患者正在行氧氣療法，其流量表指示流量為4，該患者的吸入氧濃度是A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%正確答案：D參考解析：吸氧濃度(%)=21+4*氧流量(L/分鐘)，因此21+4*4=37(%)。(74.)患者，男性，痰液黏稠，無法自行咳出，使用吸引器為患者進(jìn)行吸痰時，正確的做法是A.操作者站在患者頭側(cè)，協(xié)助患者抬頸，使頭后仰B.一手捏導(dǎo)管末端，一手持吸痰導(dǎo)管頭端插入患者口腔C.盡早為昏迷患者行氣管切開，方便呼吸道管理D.氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔，再吸氣管套管處分泌物E.吸痰過程中隨時觀察呼吸改變正確答案：E參考解析：吸痰器吸痰時患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，面向操作者，使頭略后仰；一手反折導(dǎo)管末端，一手用無菌血管鉗持吸痰導(dǎo)管頭端插人患者口腔；吸痰過程中隨時觀察呼吸改變；氣管切開者應(yīng)該注意無菌操作，應(yīng)先吸氣管套管處分泌物，再吸口、鼻腔。所以只有選項(xiàng)E是正確的。(75.)護(hù)士與患者交談時，下列哪項(xiàng)做法不正確A.有合適的環(huán)境B.注意傾聽、不必解釋C.保護(hù)患者隱私D.說明交談所需時間E.離開前感謝患者正確答案：B參考解析：護(hù)士與患者交談時，要保證安靜的環(huán)境，為患者提供環(huán)境上的隱私，故A、C正確。交談中要說明所需的時間，在患者離開前要感謝患者，故D、E正確。兩者在交談中，護(hù)士要注意傾聽，必要時給予適當(dāng)?shù)慕忉專蔬xB。(76.)下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述，正確的是A.等長練習(xí)又稱動力練習(xí)B.可以對抗一定的負(fù)荷做關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮C.優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D.固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)E.可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)，快速引起疲勞的原則進(jìn)行正確答案：D參考解析：等長練習(xí)指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度，因不伴明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動，又稱靜力練習(xí)。等長練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)是可在肢體被固定的早期應(yīng)用，以預(yù)防肌肉萎縮；可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時應(yīng)用；可利用較大負(fù)荷增強(qiáng)練習(xí)效果等。主要缺點(diǎn)是：因在某一關(guān)節(jié)角度下練習(xí)，只對增強(qiáng)關(guān)節(jié)處于該角度時的肌力有效。故選D。(77.)患者，女性，38歲。診斷為肺結(jié)核，應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療。皮試時出現(xiàn)鏈霉素過敏反應(yīng)，為減輕鏈霉素毒性，可應(yīng)用A.維生素CB.維生素DC.氯化鈣D.氯化鉀E.氯化鎂正確答案：C參考解析：鏈霉素試驗(yàn)過敏時，要立即停藥，靜脈注射鈣劑減輕毒性，一般選用葡萄糖酸鈣或氯化鈣。因此C是正確答案。(78.)為男性患者導(dǎo)尿，正確的操作是A.嚴(yán)格無菌操作B.患者取仰臥位，兩腿外展C.從冠狀溝向尿道口進(jìn)行消毒D.提起陰莖與腹壁成60°角，使恥骨下彎消失E.對準(zhǔn)尿道口輕輕插入尿道18～20cm正確答案：A參考解析：導(dǎo)尿是無菌操作，故選A。(79.)《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》頒布的時間是A.1973年B.1983年C.1993年D.1995年E.1997年正確答案：C參考解析：為了加強(qiáng)對護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)，1982年，衛(wèi)生部醫(yī)政司設(shè)立了護(hù)理處，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全國護(hù)理工作，制定有關(guān)政策法規(guī)。1993年3月衛(wèi)生部頒發(fā)了我國第一個關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)和注冊的部長令和《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》，故選C。(80.)患者，女性，40歲。子宮全切術(shù)后4天，腹部脹痛難忍，腹部叩診為鼓音，護(hù)士遵醫(yī)囑為其行肛管排氣時見排氣不暢，護(hù)士可A.更換肛管重插B.幫助患者轉(zhuǎn)換體位C.囑患者屏氣，增加腹壓D.增加肛管插入深度至22cmE.囑患者保留肛管1小時正確答案：B參考解析：肛管排氣時如排氣不暢可幫助患者更換體位，或者按摩腹部以促進(jìn)排氣，故選B。(81.)接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過A.500cfu/g或500cfu/100cm2B.300cfu/g或300cfu/100cm2C.200cfu/g或200cfu/100cm2D.100cfu/g或100cfu/100cm2E.20cfu/g或20cfu/100cm2正確答案：C參考解析：醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過200cfu/g或200cfu/100cm2，故選C。(82.)患者，男性，35歲。被確診為糖尿病，他努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí)，此種適應(yīng)屬于A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.文化適應(yīng)D.社會適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)正確答案：B參考解析：該患者努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí)，屬于心理適應(yīng)。故正確答案為B。(83.)患者，男性，44歲。4天未排便，遵醫(yī)囑給予開塞露灌腸，應(yīng)囑患者保留灌腸液的時間是A.立即排出時B.保留5～10分鐘后排便C.保留15分鐘后排便D.保留30分鐘后排便E.保留60分鐘后排便正確答案：B參考解析：開塞露灌腸時囑患者保留5～10分鐘后排便，因此B是正確答案。立即排出起不到緩解便秘的效果，所以選項(xiàng)A錯誤。由于開塞露有導(dǎo)瀉的作用，無法長時間保留，所以選項(xiàng)D、E錯誤。(84.)不屬于住院處工作的是A.辦理入院手續(xù)B.進(jìn)行衛(wèi)生處置C.介紹入院須知D.通知病區(qū)接受患者E.護(hù)送患者去病房正確答案：C參考解析：介紹入院須知的工作屬于病區(qū)護(hù)士的工作，不是住院處的任務(wù)。(85.)提出人際間關(guān)系模式的是A.佩普勞B.貝蒂·紐曼C.羅伊D.奧瑞姆E.漢斯·席爾正確答案：A參考解析：1952年，佩普勞出版了《護(hù)理人際關(guān)系》一書，在此書中她列出了人際關(guān)系形成過程的各個時期在護(hù)理情境中的作用。(86.)使用前需要做藥物過敏試驗(yàn)的是A.羅紅霉素B.阿奇霉素C.利多卡因D.泛影葡胺E.丁胺卡那正確答案：D參考解析：泛影葡胺為含碘造影劑，使用前需做藥物過敏試驗(yàn)。(87.)在護(hù)理程序中，指導(dǎo)護(hù)理活動的思想核心是A.以護(hù)理工作內(nèi)容為中心B.以醫(yī)護(hù)人員的利益為中心C.以護(hù)理的服務(wù)對象為中心D.以醫(yī)院管理為中心E.以執(zhí)行醫(yī)囑為中心正確答案：C參考解析：護(hù)理程序的特征：以系統(tǒng)論、基本需要層次論等科學(xué)理論為依據(jù)，貫穿以服務(wù)對象為中心的觀念，體現(xiàn)了以人為中心的整體護(hù)理。(88.)昏迷患者的口腔護(hù)理措施，不正確的是A.每次只能夾一個棉球B.操作前將患者的義齒取下，浸于冷開水中C.開口器從門齒處放入D.清點(diǎn)棉球個數(shù)E.禁止漱口正確答案：C(89.)共用題干門診護(hù)士王某為患者做青霉素注射時在未認(rèn)真核對、詢問的情況下為未做過皮試的患者注射了大劑量青霉素，導(dǎo)致患者在注射后立即出現(xiàn)過敏反應(yīng)，雖然搶救及時但患者死亡。A.12小時B.24小時C.48小時D.1周E.1個月正確答案：C參考解析：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾，故選A。

如果在調(diào)查患者死因時，遇有不能確定患者死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢，故選C。(90.)共用題干患者因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。A.患者上次住院的病例B.患者本人C.患者的朋友D.患者的家屬E.其他醫(yī)護(hù)人員正確答案：C參考解析：資料收集是護(hù)理過程的一個重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能憑主觀感覺。故選E。(91.)共用題干患者，男，3歲。因手足口病入院。某日出現(xiàn)水腫，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生及時接上呼吸機(jī)。A.極度危險性物品B.高度危險性物品C.中度危險性物品D.低度危險性物品E.無危險性物品正確答案：C參考解析：醫(yī)院用品的危險性分類根據(jù)其危害程度分為三類：高度危險性物品；中度危險性物品；低度危險性物品。其中中度危險物品是指僅與皮膚、黏膜相接觸，而不進(jìn)入無菌的組織內(nèi)的器材和物品，如呼吸機(jī)管道、氧氣濕化瓶、喉鏡、胃腸道內(nèi)鏡、體溫計(jì)、壓舌板等。故選C。

戊二醛消毒液是一種新型、高效、低毒的中性強(qiáng)化消毒液，可殺滅細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、肝炎病毒等病原微生物。呼吸機(jī)管道消毒前應(yīng)按要求清洗干凈，將洗凈的管路及附件浸泡在2%戊二醛溶液中，浸泡30分鐘，即可達(dá)到消毒的作用。故D正確。(92.)共用題干患者，男，3歲。因手足口病入院。某日出現(xiàn)水腫，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生及時接上呼吸機(jī)。A.干熱B.日光暴曬C.紫外線燈管照射D.2%戊二醛溶液浸泡E.氯己定溶液浸泡正確答案：D參考解析：醫(yī)院用品的危險性分類根據(jù)其危害程度分為三類：高度危險性物品；中度危險性物品；低度危險性物品。其中中度危險物品是指僅與皮膚、黏膜相接觸，而不進(jìn)入無菌的組織內(nèi)的器材和物品，如呼吸機(jī)管道、氧氣濕化瓶、喉鏡、胃腸道內(nèi)鏡、體溫計(jì)、壓舌板等。故選C。

戊二醛消毒液是一種新型、高效、低毒的中性強(qiáng)化消毒液，可殺滅細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、肝炎病毒等病原微生物。呼吸機(jī)管道消毒前應(yīng)按要求清洗干凈，將洗凈的管路及附件浸泡在2%戊二醛溶液中，浸泡30分鐘，即可達(dá)到消毒的作用。故D正確。(93.)共用題干患者，男性，24歲。嚴(yán)重腹瀉3天。入院后診斷為急性細(xì)菌性痢疾。護(hù)士為其安排住院后遵醫(yī)囑為其進(jìn)行灌腸治療。A.將其安排在急救室B.將其安排在危重病房C.將其安排在隔離病房D.將其安排在普通病房E.按其需求安排病房正確答案：C參考解析：疑為傳染病患者隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則——接觸傳播的隔離與預(yù)防。故選C。

細(xì)菌性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，因此取左側(cè)臥位。(94.)共用題干患者，男性，24歲。嚴(yán)重腹瀉3天。入院后診斷為急性細(xì)菌性痢疾。護(hù)士為其安排住院后遵醫(yī)囑為其進(jìn)行灌腸治療。A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右