護師（初級）-護理學（師）基礎知識保障班考卷2單選題（共100題，共100分）(1.)顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理哪項是錯誤的A.應用抗生素B.忌腰穿C.沖（江南博哥）洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15°正確答案：C參考解析：C項，應保持鼻腔、耳道清潔，但不可以用棉球堵塞，以免發生顱內感染或顱內積氣。(2.)急性彌散性血管內凝血高凝期應及時應用()A.肝素B.卡巴克洛C.6-氨基己酸D.垂體后葉素E.維生素C正確答案：A參考解析：休克發展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統，出現嚴重出血傾向，需應用肝素抗凝治療。(3.)顱內高壓三主征是A.頭痛、嘔吐、視盤水腫B.頭暈、視盤水腫、抽搐C.視盤水腫、抽搐、運動障礙D.抽搐、昏迷、頭痛E.感覺障礙、頭痛、嘔吐正確答案：A參考解析：顱內壓增高可出現頭痛、噴射樣嘔吐、視盤水腫、意識障礙、庫欣綜合征等，前三者為主要典型表現。(4.)高滲性脫水的病理特點是A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主C.體液以失鉀為主D.體液以失鈣為主E.體液以失氯為主正確答案：B(5.)應在新生兒期接種的疫苗是A.流腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.風疹疫苗E.腮腺炎活疫苗正確答案：B參考解析：出生后立刻接種的疫苗為卡介苗和乙肝疫苗。(6.)孕婦，24歲，單純扁平骨盆，小于正常值的徑線是A.骶恥內徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.坐骨棘間徑E.恥骨弓角度正確答案：B參考解析：扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長，骨盆外測量相當于前后徑的是骶恥外徑。(7.)新生兒出生后3天，發現體重下降，正常不應超過出生體重的A.4%B.6%C.10%D.12%E.20%正確答案：C參考解析：生后第3～4天，可出現體重下降，但一般不超過10%，7～10天恢復到出生時體重。主要與進食少、水分丟失、胎糞排出等有關。(8.)大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.10%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉D.11.2%乳酸鈉E.血漿正確答案：A參考解析：首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。(9.)2歲以后的小兒動脈收縮壓可用下列公式計算A.年齡×0.15＋9.7kPaB.年齡×0.20＋10.2kPaC.年齡×0.25＋10.26kPaD.年齡×0.27＋10.6kPaE.年齡×0.30＋11kPa正確答案：D參考解析：2歲以后的小兒動脈收縮壓可用年齡×0．27＋10．6KPa。(10.)肺源性心臟病肺心功能失代償期，護理的重點是A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.控制出入量E.意識狀態正確答案：B參考解析：慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現，在護理過程中防止患者呼吸道感染是非常關鍵的環節。(11.)小兒佝僂病的主要病因是A.營養不良B.缺乏維生素DC.缺鈣D.生長發育過快E.人工喂養正確答案：B(12.)放線菌素D屬于A.烷化劑B.抗代謝藥物C.抗腫瘤抗生素D.抗腫瘤植物藥E.抗生素正確答案：C參考解析：放線菌素D是由微生物產生的具有抗腫瘤活性的化學物質，屬于抗腫瘤抗生素。(13.)冬季感染化膿性腦膜炎的主要病原菌為A.腦膜炎雙球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌E.葡萄球菌正確答案：C參考解析：冬春季感染化膿性腦膜炎的主要病原菌為肺炎鏈球菌；春秋感染化膿性腦膜炎的主要病原菌為腦膜炎雙球菌和流感嗜血桿菌。(14.)患者，男，38歲。雙手和右膝關節以下被開水燙傷，創面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度正確答案：B參考解析：Ⅰ度燒傷表現為局部紅、腫、干燥、無水皰，燒灼痛。淺Ⅱ度表現為水皰較大，壁薄，去皰皮后創底鮮紅、水腫明顯、劇痛、感覺過敏。深Ⅱ度為小水泡或無水泡，泡壁厚，創底蒼白或紅白相間、水腫，拔毛痛。Ⅲ度燒傷可深及皮下組織、肌肉、骨骼創面呈蠟黃或焦黃、炭化，堅硬呈皮革狀，痂下嚴重水腫。(15.)男，34歲，車禍傷半小時。查體：發紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規則創口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A.縱隔撲動造成循環衰竭B.急性肺水腫造成氣體交換降低C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹D.患側肺將部分萎陷致呼吸功能減弱E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側正確答案：A參考解析：患者傷口可聞及氣體進出為開放性氣胸，會引縱隔撲動和移位，影響靜脈回心血流，引起循環障礙。當胸壁缺損直徑>3cm時，胸膜腔內壓幾乎等于大氣壓，患側肺將完全萎縮致呼吸功能障礙。(16.)下列不屬于心臟傳導系統的是A.竇房結B.房室結C.結間束D.冠狀竇E.希氏束正確答案：D參考解析：考點：心臟特殊傳導系統。精析：心臟的特殊傳導系統由不同類型的特殊分化的心肌細胞所組成。包括竇房結、房室交界、房室束和末梢浦肯野纖維網。竇房結：位于右心房和上腔靜脈連接處，主要含有P細胞和過渡細胞。房室交界：又稱為房室結區，是心房與心室之間的特殊傳導組織，是心房興奮傳入心室的通道。房室交界主要包括以下三個功能區域：①房結區，位于心房和結區之間，具有傳導性和自律性。②結區，相當于光學顯微鏡所見的房室結，具有傳導性，無自律性。③結希區，位于結區和希氏束之間，具有傳導性和自律性。房室束（又稱希氏束）及其分支：房室束走行于室間隔內，在室間隔膜部開始分為左右兩支，右束支較細，沿途分支少，分布于右心室，左束支呈帶狀，分支多，分布于左心室，房室束主要含浦肯野細胞。浦肯野纖維網：是左右束支的最后分支，由于分支很多，形成網狀，密布于左右心室的心內膜下，并垂直向心外膜側伸延，再與普通心室肌細胞相連接。避錯：部分考生會對心傳導系統的概念不理解而選錯，應加強對比記憶。(17.)患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區持續疼痛2小時就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是A.肺動脈栓塞B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗死D.門脈高壓E.頸動脈狹窄正確答案：C參考解析：急性心肌梗死是指冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌發生持久的缺血導致心肌壞死。(18.)患者，43歲，月經量增多，月經周期縮短1年。婦科檢查，子宮增大約妊娠4個月大小，質硬，凹凸不平，雙附件(-)，最可能的診斷是A.無排卵型功血B.子宮內膜癌C.子宮肌腺病D.子宮肌瘤E.圍絕經期正確答案：D參考解析：經量經期改變，婦檢：子宮增大，凹凸不平，典型的子宮肌瘤的表現。(19.)特發性血小板減少性紫癜的病因是A.細菌直接感染B.自身免疫C.變態反應D.病毒E.寄生蟲正確答案：B參考解析：特發性血小板減少性紫癜(ITP)是一種原因不明的獲得性出血性疾病，是以血小板減少、骨髓巨核細胞數正常或增加，以及缺乏任何原因包括外源的或繼發性因素為特征的一種自身免疫性疾病。故選B。考點:ITP的病因(20.)本病急性型易引起死亡的原因是A.心律失常B.貧血C.感染D.腎衰竭E.呼吸衰竭正確答案：C參考解析：急性型再生障礙性貧血引起死亡的原因是感染，急性再障的特點為起病急，半數以上病例起病時即有感染，以口咽部感染，肺炎，皮膚癤腫，腸道感染，尿路感染較常見，嚴重者可發生敗血癥，致病菌以大腸桿菌，綠膿桿菌，金黃色葡萄球菌多見，感染往往加重出血，常導致患者死亡。故答案為C。(21.)預防子宮脫垂的措施中錯誤的是A.積極開展計劃生育B.提高接生技術C.產褥期增加腹壓的活動D.加強營養，增強體質E.執行婦女勞保條例正確答案：C參考解析：考點：預防子宮脫垂的措施。精析：積極做好下述各項措施，將能有效地預防子宮脫垂的發生或加重：積極開展計劃生育工作、嚴密觀察產程及提高接生技術，避免產程延長，正確處理難產，普及產后保健，產后避免使腹壓增加的勞動，加強營養，增強體質，執行婦女勞保條例等。避錯：本題考生可以從子宮脫垂的病因考慮其預防措施，常見的病因有分娩損傷、支持子宮組織疏松薄弱和腹腔內壓力增加，那么C項就不難看出是該選的錯誤的預防措施。(22.)下列哪種腦外傷應緊急進行手術治療A.顱骨線性骨折B.腦震蕩C.顱蓋骨折D.顱底骨折伴腦脊液漏E.硬腦膜外血腫正確答案：E(23.)急性感染性多發性神經炎腦脊液檢查常表現為A.血性B.壓力明顯增高C.膿性D.深綠色E.蛋白細胞分離正確答案：E(24.)腦血管病首選的檢查是A.MRIB.CTC.B超D.X線E.血清學檢查正確答案：B(25.)預防腎盂腎炎最簡單的措施是A.隔日一次抗生素口服B.多飲水C.保持外陰清潔D.每天沖洗膀胱E.每天尿道口消毒正確答案：B(26.)患者女，26歲。妊娠40周，規律宮縮8h，宮口開大3指，胎心136次／分，宮縮每3～4min一次，每次持續50s，產婦精神非常緊張不斷叫嚷"活不成了"，對該產婦首先的護理是A.嚴密觀察產程B.按時聽胎心C.做好心理調適D.按時做肛查E.鼓勵進食正確答案：C(27.)中度脫水時失水占體重的百分比是A.<5%B.5%～10%C.10%～16%D.15%～21%E.21%～26%正確答案：B參考解析：輕度脫水：2%～4%，中度脫水：5%～10%，重度脫水：11%～15%。(28.)下列對縮宮素靜脈滴注敘述正確的是A.用于協調性子宮收縮乏力，以加強宮縮B.胎兒窘迫時用于加速產程C.滴注的速度及劑量始終保持一致D.孕婦根據情況自行調節滴速E.用于初產婦引產不敏感正確答案：A參考解析：已有胎兒窘迫，運用縮宮素會加重；縮宮素的滴速和劑量可根據具體情況進行調整，因其劑效反應明顯，應派專人守護，不可由孕婦自行調節；用于初產婦引產更敏感。(29.)患者，女性，21歲，破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫位，呼吸道分泌物多，首先采取的措施是A.脫位整復B.吸氧C.氣管切開D.快速應用TATE.服用鎮靜藥正確答案：C參考解析：呼吸道分泌物多，患者可因此出現呼吸道梗阻，應緊急氣管切開，防止窒息。(30.)男孩，1歲。系統查體示體格發育正常，其身高應約為A.45cmB.57cmC.59cmD.60cmE.75cm正確答案：E參考解析：小兒身高：新生兒平均50cm;6個月達65cm;1周歲75cm;2周歲85cm;2周歲以后每年增長5～7.5cm。(31.)患者，女性，自訴發熱2周，經化驗確診急性白血病，其發熱的原因是A.血小板少B.嗜酸性粒細胞減少C.出血被吸收D.嗜堿性粒細胞減少E.細菌感染正確答案：E參考解析：發熱的主要原因是感染，發生感染最主要原因是成熟粒細胞缺乏。(32.)下列哪種藥物可引起球后視神經炎A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.對氨基水楊酸鈉E.乙胺丁醇正確答案：E(33.)膿性指頭炎切開引流最佳切口是A.掌面模切口B.側面橫切口C.魚口形切口D.側面縱切口E.掌面縱切口正確答案：D(34.)婦科腹部手術備皮范圍正確的是A.上至劍突，下至兩大腿上1／3，兩側至腋中線包括會陰部B.上至劍突，下至兩大腿上1／3，兩側至腋中線不包括會陰部C.上至乳頭，下至兩大腿上1／3，兩側至腋中線包括會陰部D.上至劍突，下至兩大腿上1／2，兩側至腋中線包括會陰部E.上至劍突，下至兩大腿上1／2，兩側至腋中線不包括會陰部正確答案：A(35.)治療水痘首選A.干擾素B.嗎啉胍（病毒靈）C.金剛烷胺D.利巴韋林（病毒唑）E.無環鳥苷（阿昔洛韋）正確答案：E參考解析：阿昔洛韋(無環鳥苷，ACV)為目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物，但只有在水痘發病后24小時內用藥才有效。(36.)小兒腹瀉引起中度脫水時失水占體重的百分比為A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%正確答案：B(37.)血小板減少可見于A.肺炎B.失血性休克C.肺源性心臟病D.地中海貧血E.再生障礙性貧血正確答案：E參考解析：血小板減少見于再生障礙性貧血、急性白血病等。(38.)ORS（口服補液鹽）液的成分中電解質含量最多的是A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鎂D.枸櫞酸鈉E.乳酸鈉正確答案：A參考解析：口服補液鹽溶液（簡稱ORS溶液）：近年來世界衛生組織推薦用ORS溶液給急性腹瀉脫水患兒進行口服補液療法，經臨床應用已取得良好療效。其配方為：氯化鈉0.35g，碳酸氫鈉0.25g(或枸櫞酸鈉0.29g)，氯化鉀0.15g，葡萄糖2g。(39.)對卵巢黃素囊腫錯誤的描述是A.多為雙側B.多房性C.可自行消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀正確答案：D參考解析：黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側卵巢都有。(40.)對敗血癥患者使用抗生素哪項不正確A.快速B.聯合C.足量D.肌內給藥E.及時正確答案：D參考解析：肌內給藥機體吸收、起效過慢。(41.)引起丹毒的最常見致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產氣莢膜梭菌D.白色念珠菌E.銅綠假單胞菌正確答案：B參考解析：丹毒是皮內網狀淋巴管受β-溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強，蔓延快，好發于下肢和面部。(42.)易引起指骨壞死的是A.淋巴結炎B.淋巴管炎C.破傷風D.膿性指頭炎E.癤病正確答案：D參考解析：手指內由纖維素形成很多密閉小腔，發生感染時膿液不易向四周擴散，腔內壓力進行性增高，可壓迫滋養血管，引起指骨缺血壞死。(43.)腦出血最常見的病因是A.腦血管畸形B.白血病C.腦外傷D.惡性貧血E.高血壓正確答案：E(44.)小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.先天性儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發育快D.鐵丟失過多E.鐵利用障礙正確答案：B參考解析：貧血是小兒常見的癥狀之一，原因是多方面的。最主要是營養因素，是飲食中缺乏鐵、維生素B12或葉酸等造血材料所引起的，統稱為營養不良性貧血。主要是飲食中缺乏鐵，因為不論人乳或牛乳，體重約量均很低。當小兒5-6個時，體重約增加一倍，體內儲鐵量幾乎用盡，此時若不添加含鐵豐富的食物，就會發生缺鐵性貧血。飲食之間的搭配不合理，或小兒有慢性腹瀉、胃腸道失血，如患鉤蟲病等，使鐵的丟失超過攝入，都可導致貧血。貧血不得影響小兒正常發育，同時因免疫功能低下易感染各種急、慢性疾病，反過來又影響鐵的吸收和利用，使貧血加重，形成惡性循環，致疾病遷延不愈。(45.)小兒心率相對較快，1歲以內心率為A.80～90次/分B.90～100次/分C.100～120次/分D.110～130次/分E.130～150次/分正確答案：D參考解析：1歲以內心率為110～130次/分。3歲以內心率為100～120次/分。(46.)體位引流的禁忌是A.頻繁咳嗽B.體弱C.咳黃膿痰D.痰黏稠E.大咯血正確答案：B參考解析：體位引流指使病人處于特殊的體位，利用重力作用促使肺及支氣管內的分泌物流入大支氣管并排出體外的方法。禁忌：心血管疾患者、極度衰弱、年老體弱、術后患者等禁用。(47.)冠脈管腔直徑縮小超過多少會嚴重影響心肌血供A.20%～30%B.35%～45%C.50%～60%D.60%～65%E.70%～75%正確答案：E參考解析：冠心病基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，當病人的1～2支冠狀動脈主支因冠狀動脈硬化導致管腔狹窄超過75%，則可能會嚴重影響心肌血供。(48.)丹毒的臨床表現下列哪項不對A.局部皮膚紅腫B.脹痛及燒灼感C.常有化膿D.容易復發E.好發于小腿正確答案：C參考解析：考點：急性淋巴管炎和淋巴結炎的臨床表現。精析：丹毒起病急、進展快，先有全身不適、寒戰、惡心等癥狀，繼而局部出現水腫性鮮紅斑，迅速向四周擴大，皮損表而可出現水皰，自覺灼熱疼痛，可伴發淋巴管炎及淋巴結炎，多見于顏面及小腿部。并常有復發傾向，復發時癥狀往往較輕。避錯：本題易錯選D項，丹毒雖然是常見的淺部軟組織的化膿性感染癥之一，但化膿并非其臨床表現。因其起病急，進展快，感染加重可導致全身膿毒血癥。(49.)下列哪種藥物可用于緩解支氣管痙攣A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.11.2%乳酸鈉E.平衡鹽正確答案：C(50.)癌癥病人疼痛時第一階梯療法的用藥是A.地西泮B.阿司匹林C.可待因D.強痛定E.哌替啶正確答案：B(51.)在輔助生殖技術中，對3胎及以上者的孕婦，護士應重點教育其在妊娠早期A.施行產前監護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征正確答案：D(52.)與出血時間延長有關的血細胞是A.單核細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.粒細胞E.血小板正確答案：E參考解析：血小板的質和量與出血時間延長有關。(53.)以下能反映腎功能不全的早期表現是A.氮質血癥B.血肌酐>106μmol/LC.紅細胞排泄率<50%D.尿比重低而固定E.少尿正確答案：D參考解析：尿比重測定是最簡單的腎功能測定方法。正常尿比重1.015～1.025，尿比重固定或接近1.010，提示腎濃縮功能嚴重受損。而血肌酐和血尿素氮的增高程度與腎實質損害程度成正比，可判斷病情和預后。(54.)控制小兒風濕熱復發首選的藥物是A.羅紅霉素B.甲硝唑C.腎上腺皮質激素D.阿司匹林E.長效青霉素正確答案：E參考解析：風濕熱是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關節，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重且多見。一般均認為本病的發生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關系，可能是鏈球菌感染的合并癥。復發多發生在首次發作后3年內，故初發3年內至12歲前預防最為重要。可在每年冬季和猩紅熱流行期用長效青霉素120萬U肌內注射，每月1次。(55.)患者，男性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，如患者家中有多種藥，哪種首選A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.皮炎平D.酒精E.來蘇兒液正確答案：B參考解析：高錳酸鉀為強氧化劑，可破壞蛇毒。(56.)小面積燒傷的處理主要是A.不需任何處理B.植皮C.抗休克治療D.創面處理E.全身療法正確答案：D參考解析：小面積燒傷一般不會引起休克、感染等，僅做創面處理即可。(57.)乳腺癌最好發于乳房的部位是A.外上象限B.內上象限C.外下象限D.乳房內半側E.乳頭、乳暈正確答案：A參考解析：乳癌最多見于乳房外上象限(45%～50%)，其次是乳頭、乳暈和內上象限。(58.)顱內血腫傷后瞳孔變化是A.短暫雙側縮瞳B.單側瞳孔縮小，瞼下垂，神志清醒C.雙側縮瞳，對光反應消失D.一側擴瞳，對側肢體癱瘓E.雙瞳大小多變，不等圓正確答案：D參考解析：顱內血腫可使動眼神經、視神經、腦干部位受壓，導致一側瞳孔進行性散大、意識障礙、對側肢體癱瘓等。(59.)下列哪種原因可引起尿道球部損傷A.骨盆骨折B.會陰部騎跨傷C.下腹部撞擊D.高處跌下E.腹部擠壓正確答案：B(60.)患者女性，53歲。高血壓3年，今日血壓急劇升高，收縮壓達200mmHg，并且出現頭痛、心悸，首先考慮A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血發作正確答案：A參考解析：高血壓危象時，出現血壓急劇升高，以收縮壓為主。出現頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。危象發作時交感神經活動。(61.)巴彬斯基征陽性的表現是A.股四頭肌收縮，小腿伸展B.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屆時，病人兩下肢發生不自主的屈曲C.腹壁肌立即收縮D.病人仰臥位，一側髖關節屈成直角，小腿抬高，膝關節伸達135度以內出現抵抗或疼痛E.足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展開正確答案：E(62.)血液病患者的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離A.1.0×10/LB.1.5×10/LC.2.0×10/LD.2.5×10／LE.3.0×10/L正確答案：A參考解析：考點：血液及造血統疾病常見癥狀護理。精析：血液病患者的白細胞低于1.0×10/L時需進行保護性隔離。正常人的白細胞計數為（4～10）×10／L，大于10×10／L為白細胞增多，小于4×10／L為白細胞減少。避錯：本題大部分考生容易誤選B項，因為白細胞減少主要是中性粒細胞的減少，當中性粒細胞絕對值低于1.5×10/L時稱粒細胞減少癥，低于0.5x10/L稱粒細胞缺乏癥。(63.)下面不符合計劃生育倫理原則的是A.應該遵守、執行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規定B.改變傳統觀念所認為的\"多子多福\"、\"傳宗接代\"、\"子孫滿堂\"等人口觀C.計劃生育機構為了保證實現國家控制人口增長的目標，可以強制對特定人群實施避孕、節育手術等措施D.計劃生育工作者必須嚴格遵守操作規程，在技術上精益求精，堅決避免不應有的差錯、事故和并發癥，努力提高服務質量E.計劃生育必須嚴格遵守相關法律正確答案：C(64.)搶救咯血窒息病人時應采取的體位是A.患側臥位B.俯臥位C.端坐位D.平臥位E.頭低腳高位正確答案：E參考解析：大咯血窒息病人，應采取頭低腳高45°以利于積血咳出，不能采取平臥位，容易被血液窒息死亡。(65.)患者，女，37歲。急性穿孔性闌尾炎術后4天出現下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復升。考慮可能是A.切口感染B.腸粘連C.痢疾D.膈下膿腫E.盆腔膿腫正確答案：E參考解析：考點：盆腔膿腫。精析：該患者符合盆腔膿腫的臨床表現。①急性腹膜炎（闌尾炎急性穿孔后易患）經治療體溫又復升高、脈快。②下腹部墜脹不適或鈍痛，大便次數增多、黏液便及里急后重等直腸刺激癥狀。③可有尿頻、急、痛等膀胱刺激癥狀。④下腹有壓痛，直腸指檢括約肌松弛，直腸前壁飽滿、觸痛、有波動感。避錯：部分考生易選B項，腸粘連患者的臨床癥狀可因粘連程度和粘連部位而有所不同。輕者可無任何不適感覺，或者偶爾在進食后出現輕微的腹痛、腹脹等。重者可經常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、暖氣、大便干燥，腹內有氣塊亂竄，甚至引發不全梗阻。(66.)患者，女性，50歲，頻繁嘔吐5天，不能進食，出現脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發生了高血鉀，此時治療應選用A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣正確答案：E參考解析：立即停止口服和靜脈補鉀，避免進食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進K轉入細胞內。(67.)臨床上，大面積燒傷病人需過"三關"，其中第一關是指A.休克關B.感染關C.植皮關D.降溫關E.轉運關正確答案：A參考解析：嚴重燒傷后，最早的反應是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數分鐘即開始，8小時達高峰，燒傷后48小時內，最大的危險是低血容量性休克。(68.)急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢正確答案：E參考解析：急性顱內壓增高時，機體可代償性出現血壓升高，脈壓增大。脈搏慢而有力，呼吸深而慢(兩慢一高)，這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。(69.)門靜脈高壓癥患者行門腔靜脈吻合術的目的是A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.降低交通靜脈壓E.預防肝性腦病正確答案：B(70.)艾滋病(AIDS)的潛伏期可長達A.10年B.3個月C.3周D.數十年E.3年正確答案：D參考解析：艾滋病潛伏期長，一般認為約2-10年可發展為艾滋病。早期可有急性感染的表現。在相當長的時間內，可長達10年無任何癥狀，或僅有全身淋巴結腫大，常因發生機會性感染及腫瘤而發展為艾滋病。(71.)護士對乳腺癌術后的出院病人行健康指導，其中最重要的指導是A.繼續功能鍛煉B.術側上肢短期不能提重物C.堅持藥物治療D.保持心情愉悅E.五年內避免妊娠正確答案：E參考解析：妊娠可刺激誘發乳癌復發。(72.)十二指腸潰瘍患者出現腹部劇痛，有反跳痛，腹肌板樣強直，應考慮為A.幽門梗阻B.癌變C.穿孔D.大出血E.膽道蛔蟲正確答案：C參考解析：十二指腸潰瘍患者出現穿孔時，胃液流入腹腔，刺激腹膜，引起腹部刀割樣劇痛腹肌強直，呈板狀腹。(73.)目前治療惡性腫瘤最重要的手段是A.手術治療B.放射治療C.化學藥物治療D.中醫治療E.免疫療法正確答案：A(74.)胰頭癌的有效治療方法是A.手術切除B.化學治療C.免疫治療D.放射治療E.中醫中藥治療正確答案：A(75.)下列病菌感染后，痰液呈黃色的是A.鏈球菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.革蘭陰性桿菌正確答案：D參考解析：黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。(76.)治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.5～7天B.8～9天C.2～3周D.4～5周E.6～7周正確答案：C參考解析：對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效。抗生素10～14天，腦膜炎球菌者7天，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21天以上。(77.)患者，女性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止，來院處理，哪項不正確A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環狀阻滯C.患肢抬高D.傷口濕紗布覆蓋E.肌注撲爾敏正確答案：C參考解析：患肢抬高會導致血液回流加快，增加毒素的吸收。(78.)屬于中樞興奮藥的是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.洋地黃E.利血平正確答案：A參考解析：洛貝林可興奮呼吸中樞，是中樞興奮藥。(79.)以下最易發生嵌頓的疝是A.腹股溝斜疝B.股疝C.嬰兒臍疝D.陰囊疝E.（腹）白線疝正確答案：B參考解析：股疝為疝囊通過股環、經股管向股部卵圓窩突出形成的疝，多見于40歲以上的婦女。在腹外疝中，股疝最易發生嵌頓。(80.)酒精性肝硬化的病理機制是A.引起肝門靜脈擴張B.直接損傷肝細胞C.干擾酶的合成D.收縮肝內血管E.阻礙膽汁分泌正確答案：B參考解析：主要是乙醇及其中間代謝產物乙醛的毒性作用所致。(81.)一男性老年患者，突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復律D.靜注利多卡因E.心腔內注射腎上腺素正確答案：C參考解析：考查學生對于心室顫動治療原則的掌握，室顫可導致心搏驟停，一旦發生應立即作非同步直流電復律。(82.)腦出血最常見的發病部位為A.腦膜B.腦室C.內囊D.小腦E.延髓正確答案：C(83.)葡萄胎處理原則，哪項不妥A.吸宮手術前做好輸液、輸血準備B.兩次刮宮術應間隔7天C.術后須給予抗生素D.預防性化療作為治療常規E.每次刮出物送病理檢查正確答案：D參考解析：考點：葡萄胎處理原則。精析：良性葡萄胎一旦確診，即行吸宮術，是首選的方法。若一次吸宮難以徹底清除，不強求在第一次清宮時即完全徹底地清除，不要搔刮宮壁，以免子宮穿孔，吸出的組織物送病檢。葡萄胎清宮不易一次吸刮干凈，一般于一周后再次刮宮。術后可給予抗生素防止感染。避錯：本題主要考察考生對葡萄胎治療的掌握，預防性化療適于年齡40歲以上，刮宮前hCG值異常升高、刮宮后hCG值不進行性下降、子宮比相應的妊娠月份明顯大或短期內迅速增大、黃素化囊腫直徑大于6cm、滋養細胞高度增生或伴有不典型增生、出現可疑轉移灶或無條件隨訪的患者。(84.)王小姐在家中為寵物貓洗澡后出現哮喘癥狀發作，其可能的誘發因素為A.花粉B.貓毛C.受涼D.感染E.劇烈運動正確答案：B參考解析：因為王小姐在接觸了動物后出現了哮喘癥狀，所以考慮為其接觸動物皮毛后誘發。(85.)患兒，6個月，一直母乳喂養，從未添加輔食，現面色蒼白，精神差，患兒最可能發生的疾病是A.炎癥性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性腎病性貧血D.失血性貧血E.營養性缺鐵性貧血正確答案：E(86.)患者，男性，51歲，因嚴重疾病導致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營養療法，應采用A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營養療法D.深靜脈營養療法E.流食正確答案：B參考解析：要素飲食可直接吸收，只要胃腸有吸收功能即可應用。(87.)肥厚型心肌病患兒最常見的死亡原因是A.心力衰竭B.心臟壓塞C.心源性休克D.阿-斯綜合征E.洋地黃類藥物中毒正確答案：A參考解析：心肌順應性減低，心室舒張末期壓顯著增高，繼而心房壓升高，且常合并心房顫動。晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發生心力衰竭與猝死。猝死與心力衰竭為主要的死亡原因，多見于兒童及年輕人。(88.)絕大多數小兒動脈導管解剖閉合于出生后A.3個月B.8個月C.10個月D.5個月E.12個月正確答案：E參考解析：95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是12個月。(89.)痰液量大且呈膿性，靜置后分三層常見于A.肺癌B.肺結核C.細菌性肺炎D.支氣管擴張癥E.慢性支氣管炎正確答案：D參考解析：痰液量大，且呈膿性，靜置后分三層常見于肺膿腫、支氣管擴張癥等。(90.)手足搐搦癥患兒發生驚厥時首先要做的是A.應用止驚劑B.應用鈣劑C.應