護師（初級）-2019年護理學（師）專業實踐能力真題單選題（共100題，共100分）(1.)葉先生，26歲，因患白血病住院治療，為增加其機體抵抗力，可給予輸入的血液制品是A.洗滌紅細胞（江南博哥）B.白細胞濃縮懸液C.血小板濃縮懸液D.庫存血E.新鮮血正確答案：B參考解析：主要考查成分血的用途，其中白細胞濃縮懸液是新鮮全血經離心后取其白膜層的白細胞，用于粒細胞缺乏伴嚴重感染的病人，因此B為正確答案。(2.)不屬于醫院感染的是()A.新生兒經胎盤獲得的感染B.護理\"非典\"患者時護士獲得的感染C.新生兒臍帶發炎D.患者住院第10天后出現上呼吸道感染E.住院患者導尿后發生泌尿系感染正確答案：A參考解析：醫院感染：指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。(3.)深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是()A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液較稀薄E.咳嗽較無力正確答案：B參考解析：深昏迷患者全身肌肉松弛，肢體呈松弛狀態，深淺反射均消失。(4.)小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動脈，局部可表現為()A.無大變化B.充血、發紺C.條索狀紅線D.蒼白、水腫E.呈樹枝分布狀蒼白正確答案：E參考解析：穿刺針誤入動脈，回血迅速，血液呈鮮紅色，用力擠壓頭皮針近端輸液管，局部皮膚迅速呈樹枝狀蒼白，患兒可出現痛苦面貌或尖叫，應立即拔針，按壓5～10min，以免形成血腫。(5.)按皮亞杰的觀點，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于()A.感覺運動期B.前運思期C.具體運思期D.形式運思期E.運思期正確答案：B參考解析：皮亞杰一般是將智慧的發展劃分為四大階段：(1)感知運算階段：這一階段嬰兒只有動作的智慧，而沒有表象與運算的智慧；(2)前運算階段：此期兒童的思維特點以自我為中心，他們很難從別人的觀點(角度)看事物；(3)具體運算階段：這階段的基本特點是開始進行心理運算，能在頭腦中依靠動作的格式對事物的關系進行逆反、互反、傳遞等可逆運算；(4)形式運算階段：這階段已經達到了成人的成熟思維，是認知發展的最高階段，能在頭腦中將形式和內容分開，能根據假設來進行邏輯推理。(6.)為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當胃管插至15cm時將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是增大A.食管通過膈肌弧度B.環狀軟骨水平弧度C.平氣管交叉處弧度D.賁門口水平處弧度E.咽喉部通道的弧度正確答案：E參考解析：當胃管插入至會厭部，將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可以增大咽喉部通道的弧度。(7.)慎獨修養屬于護士素質中的A.心理素質B.體態素質C.專業素質D.科學文化素質E.思想道德素質正確答案：E參考解析：思想道德素質：熱愛祖國，熱愛人民，熱愛護理事業，有為人類健康服務的奉獻精神。(8.)按我國對醫院的分級管理制度，三級醫院的最主要任務是A.教學B.科研C.預防D.指導E.醫療正確答案：E參考解析：醫院的任務是以醫療工作為中心，在提高醫療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質量和科研水平。(9.)尸體腐敗出現的時間是患者死亡后()A.1～3小時B.2～4小時C.12～16小時D.20小時E.24小時正確答案：E參考解析：生物學死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐??；其中尸斑出現于死亡后2～4小時，尸僵出現于死亡后1～3小時，尸體腐敗出現于死亡后24小時。(10.)尸僵出現的時間是患者死亡后()A.1～3小時B.2～4小時C.12～16小時D.20小時E.24小時正確答案：A參考解析：生物學死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐?。黄渲惺叱霈F于死亡后2～4小時，尸僵出現于死亡后1～3小時，尸體腐敗出現于死亡后24小時。(11.)尸斑出現的時間是患者死亡后()A.1～3小時B.2～4小時C.12～16小時D.20小時E.24小時正確答案：B參考解析：生物學死亡期包括尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐?。黄渲惺叱霈F于死亡后2～4小時，尸僵出現于死亡后1～3小時，尸體腐敗出現于死亡后24小時。(12.)自我滿足的主觀感覺，是指A.休息B.安詳C.睡眠D.放松E.舒適正確答案：E參考解析：舒適是自我滿足的主觀感覺。(13.)羅伊適應模式對四個護理學基本概念的闡述，正確的是（）。A.健康是一種完整的適應狀態B.人在適應環境變化時無需付出能量C.護理的目標是促進人在生理功能上的適應D.人是一個適應系統、具有生物、心理和社會屬性E.人是通過生理調節維持身體平衡而達到適應正確答案：D參考解析：羅伊認為人是具有生物、心理和社會屬性的有機整體，是一個適應系統。A項，羅伊認為健康是個體“成為一個完整和全面的人的狀態和過程”。B項，人作為一個有生命的系統，處于不斷與其環境互動的狀態，在系統與環境間存在著信息、物質和能量的交換，是一種開放系統。C項，羅伊認為護理的目標是促進人在四個適應層面上的適應性反應。E項，生理調節器與認知調節器共同作用于四個適應層面：生理功能、自我概念、角色功能及相互依賴。(14.)股動脈注射拔針后局部加壓時間是（)A.1～2分鐘B.3～5分鐘C.5～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘正確答案：C參考解析：股動脈注射或采血操作完畢后應局部加壓止血5～10分鐘。(15.)患者，男，37歲。出現向心性肥胖、痤瘡、高血壓，疑為皮質醇增多癥，準備進行尿17-羥皮質類固醇監測，24小時尿中加入濃鹽酸的劑量是（）。A.1～2mLB.3～4mLC.5～10mLD.15～20mLE.25～30mL正確答案：C參考解析：濃鹽酸的作用是使尿液在酸性環境中，防止尿中激素被氧化，用于做內分泌系統的檢查，如17-羥類固醇、17-酮類固醇等。用法是在24小時尿中加濃鹽酸5～10mL。(16.)擠壓呼吸氣囊，每次可進入肺內的空氣量是（）。A.100～150mLB.200～300mLC.350～450mLD.500～1000mLE.1200～1500mL正確答案：D參考解析：簡易呼吸器呼吸氣囊的使用：擠壓時，空氣自氣囊進入肺部；放松時，肺部氣體經活瓣排出；一次擠壓可有500～1000mL空氣進入肺內；以16～20次/分的速度，反復而有規律地進行，通氣效果良好。(17.)根據自理模式理論，對糖尿病患者進行護理時應采用（）。A.全補償系統B.部分補償系統C.支持教育系統D.預防系統E.幫助系統正確答案：C參考解析：當病人通過學習后才能具備完成某些自理活動的能力時，護士需為病人提供教育、支持、幫助，以促進病人自理能力的提高，此時使用支持教育系統。糖尿病屬于慢性病，護士在護理時應采取支持教育系統，以達到控制疾病，提高病人生活質量的目的。(18.)根據自理模式理論，對昏迷患者進行護理時應采用（）。A.全補償系統B.部分補償系統C.支持教育系統D.預防系統E.幫助系統正確答案：A參考解析：全補償系統是指昏迷患者的生活不能自理，在自護上無能為力，活動受限，需要護士給予完全的支持和保護的系統。(19.)近代護理形成的時間為（）。A.17世紀中葉B.18世紀初C.18世紀中葉D.19世紀中葉E.20世紀初正確答案：D參考解析：護理主要經歷了自我護理（遠古時代）、家庭護理（古代）、宗教護理（中世紀）、醫院護理（中世紀末）、近代護理（19世紀中葉）、現代護理（20世紀）漫長的歷史演變過程。(20.)當懷疑或發現壓力源存在而尚未發生壓力反應時，應采取的預防級別是（）。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.四級預防E.五級預防正確答案：A參考解析：當懷疑或發現壓力源確實存在而壓力反應尚未發生時，一級預防便可開始。一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線，主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。(21.)南丁格爾指出：“護理使千差萬別的病人都能達到治療康復的最佳身心狀態，這本身就是一項最精致的藝術”，其理論思想是（）。A.護理是助人的活動B.護理是科學與藝術的結合C.照顧是護理的核心和永恒的主題D.護理是一門專業，一門技術E.護理是一個過程，其方法是護理程序正確答案：B參考解析：護理學是建立在自然科學和社會科學的基礎上的，同時南丁格爾看到了它的藝術性，因此她認為護理是科學與藝術的結合。(22.)甲狀腺吸收131I測定前，應禁食的食物是()。A.瘦肉B.紫菜C.鱔魚D.牛肉E.豬肝正確答案：B參考解析：紫菜富含碘元素，會影響131I的吸收。(23.)肌內注射選用連線法劃分部位時，其注射區應選擇髂前上棘與尾骨兩點連線的()。A.髂骨上棘和尾骨連線的外上1/3處B.髂骨上棘和尾骨連線的外上1/2處C.髂骨上棘和尾骨連線的外中1/3處D.髂骨上棘和尾骨連線的外后1/3處E.髂骨上棘和尾骨連線的外后1/2處正確答案：A參考解析：肌內注射的臀大肌注射定位法有2種定位方法：①十字法：臀裂頂點向左或向右畫一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，取外上1/4處（避開內角）為注射部位；②連線法：髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。(24.)構成甲狀腺素的主要成分是()。A.磷B.鐵C.碘D.鋅E.鈣正確答案：C參考解析：碘是甲狀腺素的主要構成成分，缺碘對胚胎和出生后的發育都帶來嚴重的危害。(25.)導致人體產生耳鳴，血壓升高的噪聲值超過()。A.50dB.60dBC.70dBD.80dBE.90dB正確答案：E參考解析：長時間處于90dB以上高音量環境中，能導致耳鳴、血壓升高、血管收縮、肌肉緊張，以及出現焦躁、易怒、頭痛、失眠等癥狀。(26.)不需要進行保護隔離的是()。A.早產兒B.大面積燒傷患者C.腎臟移植術后患者D.白血病大劑量化療者E.慢性乙型肝炎患者正確答案：E參考解析：早產兒、大面積燒傷患者、腎臟移植術后患者、白血病大劑量化療者，這些患者的抗感染能力均較正常人低，需要隔離保護。(27.)缺乏時會導致佝僂病的礦物是()。A.鈉B.鉀C.鈣D.碘E.鐵正確答案：C參考解析：佝僂病發病機制：血鈣降低會刺激甲狀旁腺分泌增加，從而加速骨溶解，釋放骨鈣入血，以維持血鈣正常或接近正常水平，最終骨樣組織鈣化受阻，成骨細胞代償性增生，局部骨樣組織堆積，堿性磷酸酶增多，從而形成骨骼病變和一系列佝僂病的癥狀體征以及血液生化改變。(28.)腹腔有炎癥的患者采取的體位是()。A.俯臥位B.端坐位C.頭高腳低位D.仰臥位E.半坐臥位正確答案：E參考解析：腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人采取半坐臥位，可以使滲出液流入盆腔，使感染局限，且盆腔腹膜抗感染性較強，吸收性能差，可以減少炎癥的擴散和毒物的吸收，從而既可減輕中毒反應，又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。(29.)醫囑苯丙酸諾龍25mgimbiw，其中biw的中文譯意是()。A.一天三次B.一天兩次C.每周一次D.一周兩次E.四小時一次正確答案：D參考解析：im：肌內注射；biw：每周2次。(30.)已打開過而未被污染的無菌包，其有效使用時間為()。A.4hB.8hC.12hD.16hE.24h正確答案：E參考解析：已打開的無菌包保持無菌的有效時間是24小時；已打開的無菌溶液保持無菌有效時間是24小時；鋪好的無菌盤在4小時內有效。(31.)關于關節活動范圍練習（ROM練習）的描述，正確的是()。A.盡早，頻繁的進行ROM練習B.每天堅持練習5～10次C.患者疼痛時加快操作速度D.每個關節每次做20～30下E.活動時比較兩側關節活動情況正確答案：E參考解析：AB兩項，活動受限病人應該盡快開始ROM練習，每天進行2～3次。C項，病人出現疼痛、痙攣、疲勞或抵抗反應時，應停止操作。D項，每個關節每次可有節律地做5～10次完整的ROM練習。E項，活動時要比較兩側關節活動情況，了解原來的關節活動程度。(32.)患者男，60歲。因晚期胰頭癌入院，患者常常獨自流淚，其心理處于()。A.否認期B.憤怒期C.協議期D.憂郁期E.接受期正確答案：D參考解析：憂郁期：當病人發現身體狀況日益惡化，無法阻止死亡來臨，產生很強烈的失落感，出現悲傷、退縮、情緒低落、沉默、哭泣等反應，要求與親朋好友見面，希望由他喜愛的人陪伴照顧。(33.)護理理論4個基本概念的核心是()。A.人B.環境C.護理D.健康E.病人正確答案：A參考解析：護理學的基本概念是人、健康、環境和護理，它被公認為是影響和決定護理實踐的4個最基本的概念。這4個概念的核心是人，即護理實踐是以人的健康為中心的活動，缺少其中任何一個因素，護理都不可能發展成為一門學科，也不可能步入專業實踐的領域。(34.)患者女，55歲。膽結石，擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術。目前患者病情穩定，術前準備工作已做好，但仍焦慮不安，憂郁。這是因為未能滿足患者的()。A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現的需要正確答案：B參考解析：患者感到焦慮不安、憂郁，屬于安全需要中的心理安全未得到滿足。(35.)應存放在有色瓶中保存的藥物是()。A.易氧化的藥物B.易潮解的藥物C.易揮發的藥物D.易燃燒的藥物E.易風化的藥物正確答案：A參考解析：易氧化和遇光變質的藥物：如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等，應放入有色瓶或避光紙盒內，置于陰涼處。(36.)患者，男性，33歲，因嘔血、黑糞來院就診，神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg（10.7/6.6kPa）。考慮病人血容量不足，應輸入的溶液是()。A.5%碳酸氫鈉B.氨基酸C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酐E.濃縮白蛋白正確答案：D參考解析：患者血容量不足，應預防并糾正休克；中分子右旋糖酐可以提高血漿膠體滲透壓，主要用于防治低血容量休克，如出血性休克。(37.)使用燃燒法對無菌持物鉗進行消毒滅菌需要的時間是()。A.5sB.10sC.15sD.20sE.60s正確答案：D參考解析：燃燒法：可直接點燃或在焚燒爐中焚燒；金屬器械可在火焰上燒灼20秒；搪瓷類容器可倒入少量95%～100%乙醇，轉動容器使其分布均勻，然后點火燃燒至火焰熄滅。(38.)患者男，50歲。有吸煙史，咳嗽2個月?？┭蛱抵袔а?周。X線胸片：左肺上葉有1.5cm×2.0cm病灶。患者入院后入睡困難，易醒。引起該患者睡眠不佳的主要原因是()。A.環境改變B.焦慮情緒C.內分泌變化D.睡眠周期節律破壞E.病房不能吸煙正確答案：B參考解析：吸煙史、咯血、痰中帶血、X線表現提示患者可能患有肺癌，引起患者的焦慮，可以導致患者入睡困難；患者住院導致睡眠環境發生改變，也可以導致患者入睡困難，二者比較之下，焦慮為主要原因。(39.)患者男，60歲，急性胰腺炎，給予要素飲食，護士在操作中不妥的是()。A.必須新鮮配置B.可從造瘺處滴入C.可口服或鼻飼D.滴注前后需要溫開水沖凈管腔E.鼻飼前，溫度應保持在32～36℃正確答案：E參考解析：要素飲食應現用現配，避免因時間過長而變質。要素飲食的口服溫度一般為37℃左右，鼻飼及經造瘺口注入時溫度為41～42℃。(40.)休克病人留置導尿管最主要的目的是()。A.保持床單位清潔干燥，使患者舒適B.引流尿液，促進有毒物質的排泄C.收集尿標本，作細菌培養D.避免尿液留在膀胱內E.測尿量及比重，了解腎血流灌注情況正確答案：E參考解析：休克病人留置尿管是為了了解危重及休克病人的尿量，觀察腎臟功能。(41.)新生兒接種卡介苗，正確的做法是()。A.用碘伏消毒皮膚B.注射部位在上臂三角肌下緣C.針尖與皮膚呈30°～40°角D.刺入深度2/3E.拔針時用干棉簽按壓快速拔針正確答案：B參考解析：A項，不可使用碘酊、碘伏消毒，以免影響對局部反應的觀察。C項，針尖與皮膚成5°角刺入皮內。D項，針尖斜面完全進入皮內。E項，皮內注射后會形成皮丘，不可按壓局部。(42.)關于使用紫外線燈管消毒法，描述不正確的是()。A.用于室內空氣消毒時，距離小于2cm，時間30～60minB.可用乙醇棉球擦拭，以保持燈管清潔C.照射時病人須戴防護鏡、穿防護衣D.消毒時間從紫外線燈亮可開始計時E.定時監測滅菌效果正確答案：D參考解析：消毒時間從紫外線燈亮后5～7分鐘才開始計時。(43.)患者女，34歲。腦外傷5天，無自主運動，對聲光刺激無反應，護士鑒別其深淺昏迷的方法正確的是()。A.觀察眼球運動B.觀察肌肉張力C.觀察疼痛反應D.觀察瞳孔對光反射E.觀察生命體征的變化正確答案：C參考解析：淺昏迷患者對四周事物及聲光刺激均無反應，但對疼痛刺激可出現痛苦表情或肢體退縮等防御反應；深昏迷患者，意識完全喪失，對外界各種刺激均無反應，各種反射消失。(44.)屬于社會狀況評估的是()。A.青霉素過敏史B.姓名、性別、年齡C.民族、職業、入院方式D.入院前性格外向，善于交流E.經濟狀況良好，家庭關系和諧正確答案：E參考解析：社會狀況包括家庭關系、經濟狀況、工作環境等。(45.)女嬰，2歲，肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高，請選出主要的診斷依據是()。A.皮膚過熱，觸之有熱感B.體溫高于正常范圍C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗正確答案：B參考解析：患兒T39.1℃，遠高于正常值（36～37℃）。(46.)在血管內溶血反應中，出現黃疸、血紅蛋白尿的原因是()。A.血管痙攣B.紅細胞凝集C.紅細胞溶解D.血小板釋放E.血紅蛋白遇酸結晶正確答案：C參考解析：血管內溶血時，紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白釋放進入血漿，病人出現黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰、高熱、呼吸急促和血壓下降等癥狀。(47.)護士為病人行導尿術時未用屏風遮擋，導致病人不滿而投訴。護士的行為應視為()。A.侵權B.過失犯罪C.故意犯罪D.褻瀆罪E.疏忽大意正確答案：A參考解析：導尿時未用屏風遮擋，侵犯了患者的隱私權。(48.)患者男，21歲。出國后很不適應，從出國第1天就出現胃部不適、沒有食欲。但進行胃鏡檢查正常，造成該患者出現身體癥狀的壓力源屬于()。A.生理性B.物理性C.心理性D.社會性E.文化性正確答案：E參考解析：壓力源是指能夠對身體施加影響而促進機體產生壓力的因素，包括6種：①生理性壓力源：如饑餓、疲勞、疼痛、生病等；②心理性壓力源：如焦慮、恐懼、生氣、挫折、不祥的預感等；③社會性壓力源：如孤獨、人際關系緊張、學習成績不理想、工作表現欠佳等；④物理性壓力源：如溫度過冷過熱、光線過暗過亮、噪音過大等；⑤化學性壓力源：如空氣、水污染，藥物毒副作用等；⑥文化性壓力源：如人從一個熟悉的文化環境到另一個陌生的文化環境而出現的緊張、焦慮等不適應反應。(49.)患者男，28歲，身高175cm，體重76kg，其體重范圍屬于()。A.正常范圍B.超重C.肥胖D.消瘦E.明顯消瘦正確答案：B參考解析：BMI正常范圍為18.5～23.9，BMI＜18.5為體重過輕，BMI≥24為超重，BMI≥28為肥胖。該患者BMI＝體重/身高的平方＝76÷（1.75×1.75）＝24.8。(50.)患者，男，18歲。因癲癇發作突然跌倒。此時急救的首要步驟是()。A.口對口人工呼吸B.胸外心臟按壓C.氧氣吸入D.應用簡易呼吸機改善呼吸狀態E.清除呼吸道分泌物正確答案：E參考解析：癲癇發作患者心肺功能無異常，無需外力維持呼吸心跳，應保持患者呼吸道通暢，以防窒息即可。(51.)昏迷患者的體位是()。A.強迫體位B.自主體位C.被動體位D.被迫體位E.自由體位正確答案：C參考解析：體位分為自主體位、被動體位、強迫體位3種；昏迷或極度衰竭的病人，由于不能自行調整或變換肢體的位置，呈被動體位。(52.)對疼痛病人通過分散注意力達到解除疼痛和焦慮，增加病人自我控制的能力，其止痛方法屬于()。A.松弛術B.催眠術C.按摩術D.體位療法E.心理咨詢正確答案：A參考解析：松弛術屬于非藥物性止痛方法，使病人全身肌肉放松，消除緊張情緒，可以減輕疼痛強度，緩解焦慮，促進睡眠，其主要是通過分散病人的注意力達到解除疼痛和焦慮的目的，并能增加病人的自我控制感。(53.)患者，女，51歲。腦血管意外，經過治療后病情穩定，但仍遺留下肢運動障礙，行走不便，護士給予下肢功能康復鍛煉。根據紐曼健康模式，此種護理干預屬于()。A.初級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防正確答案：D參考解析：紐曼認為護士應根據護理對象對壓力源的反應采取不同水平的預防措施：①一級預防：當懷疑或發現壓力源確實存在而壓力反應尚未發生時，一級預防便可開始。②二級預防：當壓力源穿過正常防線，個體表現出壓力反應，即出現癥狀體征時，就可開始二級水平的干預，即早期發現病例、及時治療、增強抵抗線。③三級預防：指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩定性時，為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。(54.)患者男，40歲。肝硬化伴肝功能不全，為該患者灌腸時，不宜選用肥皂水的原因是()。A.防止發生腹脹B.防止發生酸中毒C.減少氨的產生及吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.減少對腸粘膜的刺激正確答案：C參考解析：患者肝硬化、肝功能不全，有發生肝性腦病的風險，血氨升高是肝性腦病發生的重要機制，肥皂水堿性液體，用肥皂水灌腸時，會增加腸道對氨氣的重吸收，加重血氨升高。(55.)患者男，67歲。慢性支氣管炎急性發作，咳嗽，咳痰，痰液粘稠，伴呼吸困難。護士遵醫囑給與超聲波霧化吸入療法。護士在巡視病房時，發現霧化器水槽內溫度過高，立即關閉機器并更換冷蒸餾水。說明此時超聲霧化吸入器水槽內的溫度已經超過了()。A.20℃B.30℃C.40℃D.50℃E.60℃正確答案：D參考解析：超聲霧化吸入時，使用中發現水槽內水溫超過50℃，須關閉機器調換冷蒸餾水。(56.)南丁格爾創建世界上第一所護士學校的時間是()。A.1840年B.1845年C.1860年D.1888年E.1890年正確答案：C參考解析：1860年，南丁格爾在英國的圣·托馬斯醫院創辦了世界上第一所護士學校。從1860年到1890年，學校共培養學生1005名，為護理教育奠定了基礎。(57.)弗洛伊德認為其心理活動是一切意識活動的基礎的是()。A.意識B.前意識C.潛意識D.自我E.超我正確答案：C參考解析：潛意識的心理活動是一切意識活動的基礎。潛意識中潛伏的心理矛盾、心理沖突等常常是導致個體產生焦慮不適乃至于心理障礙的癥結。(58.)患者男，43歲。右下腹陣痛難忍2小時。經檢查診斷為急性闌尾炎，急診行闌尾切除術。手術順利，術后7天，發現傷口有淡黃色液體滲出。手術醫師告知此系縫合切口的羊腸線不為人體組織吸收所致，在臨床中較為少見。經過近1個月的繼續治療，患者痊愈出院。根據《醫療事故處理條例》規定，該患者經1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應當屬于()。A.二級醫療事故B.三級醫療事故C.四級醫療事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者體質特殊而發生的醫療事故正確答案：D參考解析：《醫療事故處理條例》規定有下列情形之一的，不屬于醫療事故：①在緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的；②在醫療活動中由于病人病情異?；蛘卟∪梭w質特殊而發生醫療意外的；③在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的；④無過錯輸血感染致不良后果的；⑤因病人及家屬方面的原因延誤診療致不良后果的；⑥因不可抗力致不良后果的。醫用羊腸線又稱可吸收性外科縫線，而該患者因體質特殊，發生了臨床少見的人體組織不吸收羊腸線的現象。由《醫療事故處理條例》規定第②條可見，病人體質特殊而發生醫療意外的不屬于醫療事故，因此可歸結為不可抗力導致的不良后果。(59.)下列預防溶血反應的措施，不正確的是()。A.認真做好血型鑒定和交叉配血試驗B.嚴格執行血液保存規定C.輸血前肌注異丙嗪D.嚴格執行查對制度E.血液不能加溫、震蕩正確答案：C參考解析：輸血前肌注異丙嗪是為了防止過敏反應。(60.)患者男，23歲，不慎致皮膚外傷10天，自己處理不當導致皮損部位感染，局部有大量滲液，該患者局部用藥適宜選擇的藥物制劑為()。A.溶液B.軟膏C.粉劑D.糊劑E.搽劑正確答案：A參考解析：溶液是指一種可溶性藥物的澄清溶液，多以水為溶劑，具有清潔、消炎等作用。主要用于急性皮炎伴大量滲液或繼發感染時，一般用濕敷法。(61.)做血液氣體分析的血標本采集后應密封放置于()。A.清潔試管中B.草酸鉀抗凝試管C.無菌試管中D.枸櫞酸鈉試管中E.肝素抗凝注射器試管中正確答案：E參考解析：采血做血氣分析者，針頭拔出后立即刺入軟塞以隔絕空氣，然后用手搓動注射器以使血液與抗凝劑混勻，避免凝血。(62.)流行性出血熱患者宜采取的隔離種類為()。A.接觸隔離B.昆蟲隔離C.嚴密隔離D.腸道隔離E.呼吸道隔離正確答案：B參考解析：流行性出血熱是以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。昆蟲隔離適用于以昆蟲為媒介而傳播的疾病，如瘧疾、乙型腦炎、流行性出血熱、斑疹傷寒、回歸熱等。(63.)關于超聲霧化吸入目的的描述，正確的是()。A.抑制細胞活性改善通氣B.減少局部血液改善通氣C.降低神經細胞興奮性改善通氣D.刺激神經末梢改善通氣E.解除呼吸道痙攣改善通氣正確答案：E參考解析：超聲霧化吸入的目的：①祛痰、解痙、消炎吸入祛痰、解除支氣管痙攣、抗感染藥物，治療急、慢性呼吸道炎癥、哮喘等疾病；②濕化氣道、改善通氣功能，吸入溫暖、潮濕的氣體，減少呼吸道刺激、減輕呼吸道的炎癥和水腫，用于全身麻醉手術后、呼吸道燒傷或配合人工呼吸器的使用；③間歇吸入抗癌藥物治療肺癌。(64.)患者女，65歲?；歼^敏性哮喘，經積極治療后痊愈，但該患者仍然不肯出院，事事需要護師幫助，這種角色適應不良的情況屬于()。A.角色行為缺如B.角色行為強化C.角色行為消退D.角色行為沖突E.角色行為異常正確答案：B參考解析：角色行為強化是指病人安于病人角色，對自我能力表示懷疑，產生退縮和依賴心理；另外，患病也使病人免除了其原來的社會責任，常發生于由病人角色轉向社會角色時，病人常表現為依賴性增強，對承擔其他角色感到恐懼不安，或借生病而逃避某些責任、獲得某些權利等。(65.)給女性患者導尿，行第二次消毒時消毒小陰唇，尿道口的順序是()。A.從上到下，外-內-內B.從上到下，內-外-內C.從上到下，內-內-外D.從下到上，內-外-內E.從下到上，螺旋式消毒正確答案：B參考解析：導尿時消毒順序是由內-外-內，自上而下依次進行消毒。消毒尿道口時應停留片刻，使消毒液充分與尿道口黏膜接觸，達到消毒的目的。(66.)患者男，15歲。因車禍急診入院，經搶救后患者生命體征較為穩定，但傷口疼痛難忍，因沒有家屬陪伴較為思念家人。此時應優先解決患者的()。A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現的需要正確答案：B參考解析：安全需要包括生理安全和心理安全：①生理安全指個體需要處于一種生理上的安全狀態，以防身體上的傷害或生活受到威脅。如行動不便者以拐杖助行，視力欠佳者配戴眼鏡以矯正視力等；②心理安全指個體需要有一種心理上的安全感覺，避免恐懼、害怕、焦慮等的發生。如人們更喜歡在熟悉的環境下生活，希望工作中良好的人際關系，祈求萬事如意等。(67.)醫院分級管理標準中，醫院分級的依據中不包括()。A.地理位置B.設施條件C.管理水平D.任務和功能E.技術管理水平正確答案：A參考解析：根據醫院不同的任務和功能，不同的技術質量水平和管理水平、設施條件，將醫院劃分為三級（一、二、三級），每級醫院分甲、乙、丙等和三級醫院增設特等。(68.)護士在藥房工作，進行配藥的過程中不妥的是()。A.根據服藥本擺藥B.先配固體藥，再配水劑C.數種藥液可放在同一藥杯內D.配完后需重新查對一遍E.查對無誤后，還需另一護士查對無誤后方可發藥正確答案：C參考解析：配藥的過程：①根據服藥本擺藥；②先配固體藥，再配水劑；③數種藥片可放在同一藥杯內；多種藥液分別放置在不同藥杯中；④全部藥物配完后，重新查對一次，然后再請另一護士查對后方可發藥。(69.)下列屬于格拉斯哥昏迷評分表（GlasgowComaScale，GCS）項目的是()。A.呼吸強弱B.語言反應C.血壓情況D.體溫情況E.皮膚反應正確答案：B參考解析：格拉斯哥昏迷評分表的內容包括睜眼反應、語言反應、運動反應三項，總分分別為4分、5分、6分，最高分為15分。12～14分為輕度意識障礙；9～11分為中度意識障礙；8分及以下為昏迷；分數越低則意識障礙越重。(70.)對3歲以上的兒童可以選擇哪種評估工具來評估疼痛的程度？()A.數學式評估工具B.描述式疼痛評估工具C.面部表情疼痛測量圖D.道歉閾式評估工具E.文字式評估工具正確答案：C參考解析：面部表情量表包括一系列進行性痛苦的面部表情，大多為評估兒童疼痛強度而設計，受試者選擇代表其疼痛強度的面部表情，具有較好的信度與效度。常見的有WongBaker面部表情疼痛評定量表、面部表情疼痛量表。(71.)護士的心理素質不包括()。A.穩定的情緒B.良好的忍耐力C.較強的適應能力D.較強的實踐能力E.高度的同情心正確答案：D參考解析：護士應具有的心理素質：①具有較強的進取心，不斷索取知識，豐富和完善自己，發展智力和培養能力。②具有高度的責任心和同情心，較強的適應能力，良好的忍耐力及自我控制力，靈活敏捷。③具有良好的人際關系，同事間相互尊重，團結協作。(72.)青霉素過敏性休克，呼吸道阻塞的臨床表現不包括()。A.喉頭水腫B.支氣管痙攣C.胸悶、氣促D.呼吸困難E.血壓下降正確答案：E參考解析：血壓下降屬于循環系統的休克癥狀，不屬于呼吸道阻塞癥狀。(73.)（共用題干）患兒，男，3歲，因手足口病人院，某日出現肺水腫，護士協助醫生及時接上呼吸機。醫院用品的危險性是指物品污染后對人體造成危害的程度。呼吸機管道屬于()。A.極度危險物品B.高度危險物品C.中度危險物品D.低度危險物品E.無危險物品正確答案：C參考解析：中度危險性物品僅與皮膚、黏膜相接觸，而不進入無菌組織內部，如呼吸機管道、血壓計袖帶、體溫計、鼻鏡、耳鏡、音叉、壓舌板、便器等。(74.)（共用題干）患兒，男，3歲，因手足口病人院，某日出現肺水腫，護士協助醫生及時接上呼吸機。呼吸機管道可采取的消毒方法是()。A.干拷B.日光曝曬C.紫外線燈管照射D.含氯消毒劑溶液浸泡E.洗必泰溶液浸泡正確答案：D參考解析：中度危險物品應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法，含氯消毒劑浸泡屬于高水平消毒法，可以采用。(75.)（共用題干）患者，男，33歲。左踝部關節扭傷3天，左腳擦傷，行溫水浸泡。該患者進行溫水浸泡時，不妥的是()。A.浸泡盆可反復使用B.水溫保持在43℃～46℃C.調節室溫D.暴露患處，取坐姿E.用無菌紗布清潔創面正確答案：A參考解析：浸泡盆反復使用容易造成傷口感染。(76.)（共用題干）患者，男，33歲。左踝部關節扭傷3天，左腳擦傷，行溫水浸泡?；颊呓莶课挥袀?，護士在操作過程中，應尤其注意的是()。A.傷口處輔以魚石脂軟膏B.屏風遮擋患者C.關閉門窗，注意保暖D.保持床單位清潔E.運用無菌操作技術正確答案：E參考解析：浸泡部位有傷口，沾水之后容易感染，因此應采取無菌操作技術。(77.)（共用題干）患者女，52歲。因上腹部疼痛，劇烈難忍，以“急性腎絞痛”急診入院。責任護士向患者詢問病史，準備書寫病歷。此時影響有效溝通的因素中，屬于個人因素的是()。A.患者的疼痛B.溝通距離C.人際關系D.同室患者E.醫生的診斷正確答案：A參考解析：個人因素包括生理因素（如年齡、疲勞、疼痛、耳聾等）、情緒狀態（如憤怒、焦慮、悲傷等）、知識水平（如文化程度、語言等）、社會背景（如種族、民族、職業等）、個性特征、外觀形象等。(78.)（共用題干）患者女，52歲。因上腹部疼痛，劇烈難忍，以“急性腎絞痛”急診入院。責任護士向患者詢問病史，準備書寫病歷。此時的護患溝通大多為()。A.一般性溝通B.事務性溝通C.分享性溝通D.共鳴性溝通E.情感性溝通正確答案：B參考解析：事務性溝通是指一種不摻雜個人意見、判斷，不涉及人與人之間關系的一種客觀性溝通。(79.)（共用題干）患者女，52歲。因上腹部疼痛，劇烈難忍，以“急性腎絞痛”急診入院。責任護士向患者詢問病史，準備書寫病歷。此時為不增加患者的痛苦()。A.盡量縮短交談時間B.提供宣泄情感的機會C.運用非語言溝通技巧D.使用幽默技巧E.嚴格按既定的提綱進行談話正確答案：A參考解析：為減輕患者痛苦應縮短時間，盡快醫生的幫助，解決病人的痛苦。(80.)（共用題干）患者女，某時刻突然倒地、意識不清，需及時做心肺復蘇，送診診斷為危重病人。對該患者進行一般情況的觀察，內容不包括()。A.面容與表情B.特殊檢查和治療C.皮膚與黏膜D.姿勢與步態E.飲食與營養正確答案：B參考解析：一般情況包括：發育與體型、飲食與營養狀態、面容與表情、體位、姿勢與步態、皮膚與黏膜、嘔吐物、排泄物。(81.)（共用題干）患者女，某時刻突然倒地、意識不清，需及時做心肺復蘇，送診診斷為危重病人。基本生命支持步驟是()。A.胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸B.病情估計、人工呼吸、胸外心臟按壓C.人工呼吸、胸外心臟按壓、藥物治療D.開放氣道、人工呼吸、心臟除顫E.人工呼吸、胸外心臟按壓、心臟除顫正確答案：A參考解析：心肺復蘇的流程為：C（循環，即胸外按壓）→A（氣道，即開放氣道）→B（呼吸，即人工呼吸）。(82.)（共用題干）患者女，某時刻突然倒地、意識不清，需及時做心肺復蘇，送診診斷為危重病人。單人行人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是()。A.1:5B.5:1C.2:30D.15:2E.1:15正確答案：C參考解析：人工呼吸與胸外心臟按壓的比例為2:30，也就是要先連續心臟按壓30次，然后進行2次人工呼吸。(83.)（共用題干）患者女，某時刻突然倒地、意識不清，需及時做心肺復蘇，送診診斷為危重病人。危重病人應首先觀察的是()。A.有無腹水B.生命體征變化C.意識狀態的變化D.大小便情況E.肢體活動情況正確答案：B參考解析：生命體征是一個人最基本、最重要的指標，是一個人是否存活的保證。(84.)（共用題干）患者男，40歲，因摔傷頭部致昏迷1小時急診入院。查體：心率86次/分。血壓138/80mmHg，呼吸20次/分。診斷為腦挫裂傷，左側急性硬膜下血腫。右側硬膜外血腫、顱骨骨折。入院后在全麻下行顴骨枕開顱顱內血腫清除術。術后第1天患者呈深昏迷狀態，眼瞼不能閉合，氣管插管內可見較多分泌物。遵醫囑給予吸痰。吸痰操作中注意事項正確的是()。A.調節負壓，不可超過40kPa，以免造成黏膜損傷B.嚴格無菌操作C.吸痰時間不少于15sD.吸痰前給予生理鹽水5mL注入氣管插管內E.吸痰玻璃接管每次吸痰后進行更換正確答案：B參考解析：A項，一般成人吸痰負壓為40～53kPa。C項，吸痰時間一般不超過15s。D項，如果痰液稀薄能夠吸出，無需注入生理鹽水。E項，每次更換的應是吸痰管，應將吸痰玻璃接管插入消毒液試管中浸泡。(85.)（共用題干）患者男，40歲，因摔傷頭部致昏迷1小時急診入院。查體：心率86次/分。血壓138/80mmHg，呼吸20次/分。診斷為腦挫裂傷，左側急性硬膜下血腫。右側硬膜外血腫、顱骨骨折。入院后在全麻下行顴骨枕開顱顱內血腫清除術。術后第1天患者呈深昏迷狀態，眼瞼不能閉合，氣管插管內可見較多分泌物。遵醫囑給予吸痰。該患者促進痰液排出的方法，不正確的是()。A.叩背B.肺部物理治療C.體位引流D.吸痰E.霧化吸入正確答案：C參考解析：深昏迷術后患者，應保持一定的體位，不能隨意變動。(86.)（共用題干）患者男，40歲，因摔傷頭部致昏迷1小時急診入院。查體：心率86次/分。血壓138/80mmHg，呼吸20次/分。診斷為腦挫裂傷，左側急性硬膜下血腫。右側硬膜外血腫、顱骨骨折。入院后在全麻下行顴骨枕開顱顱內血腫清除術。術后第1天患者呈深昏迷狀態，眼瞼不能閉合，氣管插管內可見較多分泌物。遵醫囑給予吸痰。該患者的護理措施，不正確的是()。A.密切觀察病情，做好搶救準備B.眼瞼處用干無菌紗布覆蓋C.保持呼吸通暢D.每日口腔護理2次E.每2小時為患者翻身一次正確答案：B參考解析：應選擇眼藥膏或覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結膜炎。(87.)（共用題干）患者男，52歲。高血壓合并腦出血。現突然進入深度昏迷，出現高熱、小便失禁等，準備給予留置尿管。患者尿失禁可能屬于()。A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.功能性尿失禁正確答案：A參考解析：患者深昏迷，脊髓初級排尿中樞與大腦皮層之間的聯系受損，導致膀胱逼尿肌出現無抑制收縮，為真性尿失禁。(88.)（共用題干）