預(yù)防接種知識(shí)講座

成都理工大學(xué)醫(yī)院1國家免疫規(guī)劃政策疫苗接種預(yù)防接種門診運(yùn)轉(zhuǎn)

2一、國家免疫規(guī)劃政策《傳染病防治法》

2004年12月1日起開始施行的《傳染病防治法》中規(guī)定：國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度；國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度；國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童與時(shí)接受預(yù)防接種。

3《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》該法規(guī)是預(yù)防接種的第一部法規(guī)。由溫家寶總理在2005年3月24日簽署予以公布，并于2005年6月1日起開始施行。目的就是為了加強(qiáng)疫苗流通管理以與預(yù)防接種管理。4二、疫苗接種（一）接種實(shí)施根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，接種單位在接種實(shí)施前要做好告知，對符合接種條件的受種者實(shí)施接種，并依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并保存接種記錄，對于因有接種禁忌而不能接種的受種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)對受種者或者其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議。5《條例》還規(guī)定：國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。在兒童出生后１個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。接種單位對兒童實(shí)施接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，并作好記錄。兒童離開原居住地期間，由現(xiàn)居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位負(fù)責(zé)對其實(shí)施接種。6候種預(yù)檢詢問告知登記接種觀察預(yù)防接種工作流程7（二）疫苗接種程序年齡接種疫苗可預(yù)防的傳染病出生24小時(shí)內(nèi)乙型肝炎疫苗(1)乙型病毒性肝炎卡介苗結(jié)核病1月齡乙型肝炎疫苗(2)乙型病毒性肝炎2月齡脊髓灰質(zhì)炎糖丸(1)脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）3月齡脊髓灰質(zhì)炎糖丸(2)脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）百白破疫苗(1)百日咳、白喉、破傷風(fēng)4月齡脊髓灰質(zhì)炎糖丸(3)脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）百白破疫苗(2)百日咳、白喉、破傷風(fēng)8年齡接種疫苗可預(yù)防的傳染病5月齡百白破疫苗(3)百日咳、白喉、破傷風(fēng)6月齡乙型肝炎疫苗(3)乙型病毒性肝炎8月齡麻疹疫苗麻疹1.5-2歲百白破疫苗（加強(qiáng)）百日咳、白喉、破傷風(fēng)脊髓灰質(zhì)炎糖丸（部分）脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）4歲脊髓灰質(zhì)炎疫苗（加強(qiáng)）脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）7歲麻疹疫苗（加強(qiáng)）麻疹白破二聯(lián)疫苗（加強(qiáng)）白喉、破傷風(fēng)12歲卡介苗（加強(qiáng)，農(nóng)村）結(jié)核病注：括號(hào)中的數(shù)字是表示接種針（劑）次9（三）安全注射管理1.建立制度，有專人負(fù)責(zé)管理。2.接種室的要求：設(shè)有上下水，地面硬化，瓷磚上墻；接種前對接種室進(jìn)行消毒處理。3.接種人員具有資質(zhì)。4.使用合格的注射器。5.按照規(guī)定流程和方法實(shí)施接種。6.醫(yī)療廢棄物的回收。10三、預(yù)防接種門診運(yùn)轉(zhuǎn):（一）預(yù)防接種單位：從事預(yù)防接種工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由縣級衛(wèi)生行政部門指定，并明確其責(zé)任區(qū)域。預(yù)防接種單位應(yīng)具備下列條件：1.具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；2.具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生；3.具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度；4.承擔(dān)預(yù)防接種工作的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)設(shè)立預(yù)防接種門診。11（二）預(yù)防接種服務(wù)形式和周期

——預(yù)防接種門診：日（周或旬）門診

——設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，如：麻疹疫苗強(qiáng)化免疫等——邊遠(yuǎn)山區(qū)、牧區(qū)等交通不便的區(qū)域12（三）預(yù)防接種證、卡（薄）管理接種單位必須按規(guī)定為適齡兒童建立預(yù)防接種證，作為兒童預(yù)防接種的憑證、記錄和證明；同時(shí)，做好其他適齡人群預(yù)防接種的記錄工作。2.原則：實(shí)行屬地化管理。133.預(yù)防接種證、卡的使用和管理：——在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)到預(yù)防接種單位為其辦理預(yù)防接種證。——戶籍在外地的適齡兒童寄居當(dāng)?shù)貢r(shí)間在3個(gè)月與以上，由現(xiàn)寄居地接種單位與時(shí)建立預(yù)防接種卡（簿），無證者需同時(shí)建證。——接種單位應(yīng)在接種證上加蓋公章。——對適齡兒童實(shí)施預(yù)防接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，并按規(guī)定做好記錄。

14——預(yù)防接種證、卡（簿）由實(shí)施接種工作的人員填寫。——兒童遷移時(shí)，原接種單位應(yīng)將兒童既往接種證明交給兒童家長或其監(jiān)護(hù)人，轉(zhuǎn)入遷入地接種單位；無預(yù)防接種證、卡或接種證明的要與時(shí)補(bǔ)建、補(bǔ)種。——每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡（簿）進(jìn)行一次核查和整理，剔