護理安全警示教育目錄第一部分：安全的重要性第二部分：護理安全隱患第三部分：案例、總結(jié)安全的重要性?護理安全是管理的重點，是護理質(zhì)量的重要標志之一，其重要性體現(xiàn)在以下三個方面：(一）護理安全直接關(guān)系醫(yī)療效果（二）護理安全直接影響醫(yī)院(三）護理安全是衡量醫(yī)院醫(yī)療管理水平的重要標志安全的重要性護理工作存在許多不安全因素，這些不安全因素直接影響治療效果，有效的治療可促使患者疾病痊愈或好轉(zhuǎn)，不安全因素則使患者的疾病向壞的方向轉(zhuǎn)化，如疾病悉化，甚至造成患者功能障礙或死亡。由此可見，護理安全與治療效果存在因果關(guān)系，安全生產(chǎn)生高質(zhì)量的治療效果，治療效果體現(xiàn)醫(yī)療安全。安全的重要性護理安全可以綜合的反應(yīng)出醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度，技術(shù)水平及醫(yī)療管理水平。因此護理安全是醫(yī)療管理的一項重要工作，安全管理不落實，醫(yī)療不安全因素得不到有效控制，就會給病人造成不應(yīng)有的痛苦，所以醫(yī)療安全是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志。護理安全隱患人員素質(zhì)隱患（一）勞動紀律松散（二）服務(wù)意識欠缺（三）違章違規(guī)操作（四）工作責(zé)任心差(五）工作計劃欠缺（六）慎獨精神欠缺（七）情感身體影響護理安全隱患技術(shù)隱患（1）新藥品種多，護士對藥物的用途，副作用不明對新的醫(yī)療產(chǎn)品認識不夠，使用錯誤或考慮不周（2）專業(yè)知識理論缺乏，病情觀察不細致、不周到，不及時、記錄不詳細對急救設(shè)備不會使用（3）技術(shù)操作水平低，經(jīng)驗不足，操作準確性、及時性下降。護理安全隱患物資隱患（1）藥品質(zhì)量差、失效、變質(zhì)（2）衛(wèi)生材料和器械規(guī)格不配套，不符合標準、消毒不徹底或二次污染（3）醫(yī)療物資供應(yīng)不足、品種不全。護理安全隱患機械設(shè)備隱患(1）檢查、診療設(shè)備再設(shè)計、制造、安裝過程中有重大缺陷和隱患(2）設(shè)備超負荷、超齡運轉(zhuǎn)，維修保養(yǎng)不及時護理安全隱患環(huán)境隱患（1）醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、病區(qū)物品配備和放置（2）環(huán)境污染所致的隱性不安全因素案例案例一22:30分胰腺炎患者住院，醫(yī)囑持續(xù)胃腸減壓，中班護士接班未開啟胃腸減壓裝置，致使患者腹賬加重。晚11點夜班醫(yī)生查房發(fā)現(xiàn)此事件，并立即開啟胃腸減壓開關(guān)，二十分鐘后患者腹脹癥狀明顯減輕。警示：嚴格落實交接班制度，加強病情觀察及專科知識學(xué)習(xí)案例案例二某醫(yī)院，護士將結(jié)晶甘露醇給患者輸入，未出現(xiàn)任何臨床癥狀和體征，但病人認為，由于護士的過失行為，給病人的心理和生理均帶來了潛在影響，侵犯了病人的健康權(quán)，因此要求索賠。警示：藥液查對沒有嚴格按操作程序要求執(zhí)行案例案例三某護士同時為兩病人靜脈采血誤將1床病人的血放入2床病人采血器中，檢驗結(jié)果出來后，醫(yī)生懷疑有誤，再次抽血檢驗，確實護士采血環(huán)節(jié)出差錯。警示：護士同時為多位病人采血時，采血器外標簽要認真查對，最好一次一個病人，尤其查血型案例案例四某醫(yī)院同一病房內(nèi)，住兩年輕女病人，其中一人床鋪靠窗戶陽光直射很熱，她和另一發(fā)病人開玩笑說，我們換個床位吧，好吧兩個換了床鋪。護士帶著實習(xí)生來靜脈輸液，護土剛好手機響了，忙接電話，實習(xí)生不是問病人叫什么，而是：某某，輸液了，病人沒聽清楚，伸手就讓扎針，待靜滴隔壁床病人時，才發(fā)現(xiàn)出錯，雖然藥物不是能導(dǎo)致什么不良后果的，但患者自述全身不適，糾紛。警示：實習(xí)生應(yīng)該放手不放眼；病人入院宣教應(yīng)告知不得自行更換床位。案例總結(jié)1、操作過程專心致志，操作過程再查一下是否一切己處置妥當(dāng)。2、患者有異常征象，即使有醫(yī)生在旁邊也應(yīng)再提醒匯報3、健康指導(dǎo)應(yīng)體現(xiàn)人文關(guān)懷，了解患者的理解及接受能力4、各種操作前切記查對姓名，并告知病床不可隨意更換。5、常用藥物劑量應(yīng)記牢，對不熟悉的藥物應(yīng)向醫(yī)生核對劑量，醫(yī)囑有疑問應(yīng)再核實后執(zhí)行。6、特殊藥物輸注過程應(yīng)加強觀察，并向患者及家屬作必要的宣教以協(xié)助觀察。案例總結(jié)7、藥物過敏試驗陰性者輸注者，也應(yīng)加強觀察，首次輸液速度應(yīng)先調(diào)慢，觀察一段時間無反應(yīng)再調(diào)整速度，并請家屬協(xié)助觀察。8、對記錄的每一個數(shù)據(jù)負責(zé)。9、病情觀察是每個護士最富挑戰(zhàn)性的一項工作，它需要豐富的學(xué)識、敏銑的觀察力和對患者高度負責(zé)的精神。護士要掌握疾病的發(fā)展過程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并發(fā)癥觀察的要點等。10、除搶救外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。口頭醫(yī)囑必須復(fù)述，搶救后及時補醫(yī)囑。案例總結(jié)11、不要為任何人注射來路不明的藥物。12、明確不執(zhí)行