外科護理學考試題及參考答案

一、單選題(共100題，每題1分，共100分)

1、發生細菌性肝膿腫時，細菌侵入肝臟最主要的途徑是

A、膽道系統

B、肝動脈

C、門靜脈

D、淋巴系統

E、損傷傷口

正確答案：A

2、膽石的成因不包括

A、膽囊收縮功能減退

B、膽汁中膽固醉缺乏

C、膽固醇成核過程異常

D、膽汁中的膽色素在細菌作用下分解為非結核膽紅素

E、雌激素過高

正確答案：B

3、化膿性關節炎最常見的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、肺炎桿菌

C、大腸埃希菌

D、流感桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案：E

4、溫先生,28歲，突發右側腎區疼痛，伴惡心、嘔吐。查肋脊角叩痛，尿常

規示紅細胞(++++),白細胞(+),血常規正常。此病人的結石類型最可能

是

A、草酸鈣結石

B、磷酸鎂鏤結石

C、尿酸結石

D、黃喋吟結石

E、胱氨酸結石

正確答案：A

5、張女士,63歲，因右上腹陣發性絞痛，伴寒戰高熱、黃疸12h入院,診斷

為急性梗阻性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術。

該病人將帶T管出院，下列指導不妥的是

A、注意休息

B、定期到醫院換藥和更換引流袋

C、進食低脂、高蛋白和高維生素易消化的飲食

D、如果出現腹痛，可自行在家服用鎮痛藥

E、保護好引流管，防止引流管脫落

正確答案：B

6、李先生,76歲，良性前列腺增生。尿流動力學檢查結果示其最大尿流率

為12ml/s,可判斷為

A、輕度排尿梗阻

B、逼尿肌失代償

C、嚴重排尿梗阻

D、排尿不暢

E、無排尿梗阻

正確答案：D

7、以下會產生左心室向心性肥厚的疾病是

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄合并三尖瓣關閉不全

D、二尖瓣關閉不全

E、二尖瓣狹窄

正確答案：A

8、牛先生,43歲，頭部損傷后，緩慢出現乳突下血腫、枕下區皮下淤血，提

示

A、顱后窩骨折

B、顱中窩骨折

C、顱內血腫

D、顱前窩骨折

E、枕部挫傷

正確答案：A

9、王先生，21歲，被開水燙傷手背部，手背紅腫明顯，起大水皰，疼痛

劇烈，其燒傷深度為

A、in度

B、淺度

C、淺I［度

D、I度

E、深n度

正確答案：c

10、顱內壓增高病人床頭抬高30°的主要目的是

A、防止嘔吐物誤入呼吸道

B、有利于顱內靜脈回流

C、有利于鼻飼

D、有利于改善心臟功能

E、有利于改善呼吸功能

正確答案：B

11＞腹外疝最易發生嵌頓的是

A、斜疝

B、股疝

C、切口疝

D、臍疝

E、直疝

正確答案：B

12、下列屬于高鉀血癥常見的病因是

A、持續胃腸減壓

B、長期進食不足

C、急性腎衰竭

D、大量輸注葡萄糖溶液+胰島素

E、堿中毒

正確答案：C

13、章先生,50歲，某石棉廠工人，因咳嗽、痰中帶血3個月就診，既往有

“慢性支氣管炎”，吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌

去世，母親健在。入院后各項檢查結果顯示為左側中央型肺癌。該病人術

后護理措施有誤的是

A、術后應用鎮咳藥，防止咳嗽引起傷口疼痛

B、嚴格控制輸液的速度和量

C、告知病人手術情況，減輕焦慮

D、記錄24h出入量

E、密切觀察生命體征

C、Dixon手術

D、乙狀結腸造口術

E、左半結腸切除術

正確答案：C

18、食管癌術后吻合口瘦的描述及處理錯誤的是

A、吻合口痿多發生在術后3d內

B、如發生吻合口疹予抗感染治療

C、如發生吻合口瘦囑病人立即禁食

D、如發生吻合口瘦予腸外營養

E、如發生吻合口屢行胸腔閉式引流

正確答案：A

19、孫女士,56歲，因高位腸梗阻劇烈嘔吐并發代謝性堿中毒，遵醫囑給予

靜脈滴注稀釋鹽酸溶液。下列護理措施錯誤的是

A、動態監測血氣分析

B、準確配制溶液

C、滴注速度宜慢

D、防止藥液外滲

E、從周圍靜脈輸入

正確答案：E

20、膈下膿腫典型臨床表現為

A、發熱、呃逆、肋緣下或劍突下可有持續性鈍痛

B、膈下出現游離氣體

C、消化道出血

D、腹痛、腹脹、腹部壓痛并可捫及包塊

E、直腸、膀胱刺激癥狀

正確答案：A

21、高先生，69歲，肺癌術后行化學治療，護理不恰當的是

A、嚴格控制探視

B、嚴禁離床活動

C、減少不良刺激

D、定期消毒病室

E、病室應安靜、舒適

正確答案：B

22、李先生,75歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增

生。擬手術治療收入院。TURP術后第Id,引流尿液為血色,病人和家屬非

常緊張。除做好安慰和解釋工作外,下列最合適的處理是

A、繼續觀察,不須特殊處理

B、將止血藥加入靜脈輸液中

C、改用碳酸氫鈉沖洗

D、肌內注射止血藥

E、膀胱沖洗液中加入腎上腺素

正確答案：A

23、張姓患兒，男，4歲，不小心被開水燙傷雙下肢，其燒傷面積為

A、38%

B、42%

C、39%

D、40%

E、46%

正確答案：A

24、胃潰瘍急性穿孔最好發的部位是

A、近賁門的胃后壁，偏胃大彎側

近幽門的胃前壁，偏胃小彎側

C、近幽門的胃后壁，偏胃小彎側

D、近賁門的胃前壁，偏胃大彎側

E、胃體部，偏大彎側

正確答案：B

25、王先生,70歲，急診行“顱內血腫清除術”，拔除氣管插管后轉入麻醉

復蘇室。呼之能應，T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP

130/90mmHg,Sp0299%,2h后病人突然嘔吐大量胃內容物，并出現呼吸急促,

煩躁不安，口唇輕度發絹，P128次/min,R28次/min,BP

108/76mmHg,SPO286%。肺部有明顯濕啰音。血氣分析示

PaO268nlmHg,PaCO/13irmIIgo出現該并發癥最可能的原因是

A、氣管導管扭折

B、喉頭水腫

C、口腔分泌物誤吸

D、舌后墜

E、嘔吐物誤吸

正確答案：E

26、楊先生,27歲，右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有

右腎挫傷，暫采用非手術治療。非手術治療期間，應考慮手術治療的情況

是

A、血紅細胞計數持續下降

B、發熱

C、劇烈疼痛

D、腰部腫脹

E、明顯血尿

正確答案：A

27、王女士,35歲，因頭痛、頭暈1月余就診，體格檢查:BP155/1lOmmlIg;

輔助檢查：實驗室檢查示血清鉀3.1mmol/L,血漿酸固酮/腎素活性比值

53;CT提示左側腎上腺腫物。護士對病人人院指導錯誤的是

A、增加活動量

B、注意防止跌倒

C、增加含鉀的食物

D、減少鈉的攝入

E、勞逸結合

正確答案：A

28、能夠用于判斷甲亢病情嚴重程度和治療效果的重要標志是

A、甲狀腺大小

13、突眼程度

C、體重是否增加

D、脈率、脈壓大小

E、情緒是否穩定

正確答案：D

29、李姓患兒，13歲，因外傷后右小腿腫痛、活動受限6d,加重伴寒戰、

高熱2d入院。患兒6d前踢足球摔倒后導致右小腿碰傷，當時即感疼痛，

能忍，未予治療。2d后疼痛加重，行走困難，入院前2d患兒出現發熱，體

溫38.2℃。今日出現寒戰、高熱，體溫達40℃伴右大腿劇痛。右小腿X

線檢查未見異常,該患兒在應用抗生素治療時，下列錯誤的是

A、體溫恢復正常3d后，應停止應用抗生素

B、大劑量抗生素治療效果不佳時,應考慮局部鉆孔引流

C、聯合用藥

D、早期用藥

E、根據藥物敏感試驗結果調整用藥種類

正確答案：A

30、方女士,23歲，產后45d出現左側乳房脹痛，全身畏寒發熱。體格檢

查：左側乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性腫塊，同側腋窩淋巴結

腫大。對該病人正確的處理措施是

A、繼續哺乳

B、局部理療

C、清潔乳頭

D、切開排膿

E、穿刺引流

正確答案：A

31、楊先生,27歲，右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有

右腎挫傷,暫采用非手術治療\下列護理措施中，不正確的是

A、鼓勵病人早期離床活動

B、早期應用抗生素

C、絕對臥床休息

D、鎮靜鎮痛

E、快速建立靜脈通道

正確答案：A

32、張女士,75歲，外出買菜時跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛和腫脹,

不敢活動，被診為Colles骨折。此骨折發生在距椀骨下端關節面

A、1cm范圍內

B、2cm范圍內

C^3cm范圍內

D、4cm范圍內

E、5cm范圍內

正確答案：C

33、楊先生,27歲，踢球時不慎腳扭傷，局部腫痛，不能步行，當即采取了處

理措施，正確的是

A、傷處冷敷

B、傷處敷貼活血鎮痛

C、局部理療

D、傷處熱敷

E、局部按摩

正確答案：A

34、郭先生,63歲，主訴上腹不適Id,伴惡心、嘔血1000ml,既往無胃、

十二指腸潰瘍病史，有10年乙型肝炎病史。體格檢查：P82次

/min,BP98/60mmHgo食管胃底靜脈曲張破裂出血的最主要死亡原因是

A、感染

B、失血性休克

C、肝腎綜合征

D、多器官功能衰竭

E^肝衰竭

正確答案：B

35、錢先生,68歲，腦血管意外1周轉人本院，消瘦、嗜睡。測量身高

170cm,體重62kg,家屬反映病人進食量如常，但近3個月體重下降5kg。

病人無消化道出血和腸道感染，既往除高血壓外無其他疾病史。采用NRS

2002進行營養風險篩查,其總評分為

A、1分

B、3分

C、5分

D、4分

E、2分

正確答案：B

36、張先生,72歲，近2個月來頸部疼痛、僵硬，經常感覺一側上肢有放射

疼痛或麻木，雙下肢無力，步態不穩，有踩棉花樣感覺，曾有2次猝倒病史,

每次跌倒后神志清楚。體格檢查:雙下肢肌力IV級，張力增高，腱反射亢

進。對該病人進行健康教育，重要的是

A、加強營養

B、注意抬高床頭

C、加強頸部功能鍛煉

D、糾正不良姿勢

E、絕對臥床休息至疼痛消失

正確答案：D

37、王先生,55歲，大量飲酒后左中上腹部持續性鈍痛9h,并向左肩、腰

背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無腹瀉，

病人酗酒數年。體格檢查：T36cp80次/min,R18次/min,BP

100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L（Somogyi單位）。以重

癥急性胰腺炎收入院。該病人入院后正確的史理措施是

A、盡量不使用鎮痛藥

B、給予腸內營養支持

C、口渴時少量喝水

D、安置胃管,持續胃腸減壓

E、慎用抗生素

正確答案：D

38、高先生,69歲，肺癌術后行化學治療,護理不恰當的是

A、病室應安靜、舒適

B、嚴格控制探視

C、嚴禁離床活動

D、定期消毒病室

E、減少不良刺激

正確答案；C

39、沈先生,45歲，反復出現排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發

便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時加劇。體格檢查:肛門口一紫紅色腫塊,

直徑約2cm,有觸痛。病人術后不會出現的并發癥是

A、肛門狹窄

B、切口出血

C、腸粘連

D、切n感染

E、尿潴留

正確答案：C

40、糾正休克所并發的輕度酸中毒,其關鍵措施是

A、及時應用大劑量抗生素

B、利尿排酸

C、過度通氣

D、改善組織灌注

E、升高血壓

正確答案：D

41、腎損傷病人在非手術治療期間考慮手術治療的情況是

A、電解質紊亂

B、積極抗休克治療后生命體征仍不穩定C.出現發熱

C、出現血尿

D、疼痛加重

正確答案：B

42、王女士,45歲，因左側乳頭無痛性血性溢液就診，體格檢查:在乳暈下

方可及一米粒大小腫塊,擠壓時溢液增多，首先考慮為

A、急性乳腺炎

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺囊性增生病

E、乳管內乳頭狀瘤

正確答案：E

43、下列不屬于頸部常見腫塊的病因是

A、炎癥

B、腫瘤

C、頸淋巴結結核

D、先天性畸形

E、外傷

正確答案：E

44、引起繼發性腹膜炎的常見致病菌是

A、多種細菌混合感染

B、厭氧菌

C、大腸埃希菌

D、肺炎雙球菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案：C

45、張先生,64歲，良性前列腺增生，有進行性排尿困難1年余，解除尿潴

留的首選方法是

A、聽流水聲

B、按摩腹部

C、針刺誘導

D、插導尿管

E、膀胱造疹

正確答案：D

46、馬先生,46歲，II期胃癌，擬行手術治療，下列敘述正確的是

A、手術切除的范圍越廣越好

B、對H期胃癌，手術應結合化學治療、放射治療

C、對I【期胃癌,局部切除腫瘤后不必進行化學治療

D、對各期腫瘤,手術前化學治療均沒有必要

E、一旦腫瘤發生轉移，已無手術治療的需要

正確答案：B

47、蔣先生,72歲，吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、

氣促伴胸痛。體格檢查：BP125/90mmH&雙肺布滿哮鳴音，踝部有指壓性

凹陷。動脈血氣分析結果:pH7.32、PaCO270nmHg、HCO324mmol/血心電圖

示心動過緩、心律不齊。為糾正該病人的酸堿代謝失調，最重要的處理措

施是

A、應用5%碳酸氫鈉溶液

B、注射呼吸中樞興杳劑

C、給氧

D、應用抗生素控制呼吸道感染

E、解除呼吸道梗阻,改善通氣功能

正確答案：E

48、慢性膿胸可出現的體征是

A、支氣管及縱隔偏向健側

B、肋間隙飽滿

C、下胸部叩診過清音

D、叩診鼓音

E、支氣管及縱隔偏向患側

正確答案：E

49、與動脈導管未閉病人心排血量降低無關的是

A、同血

B、心臟畸形

C、血容量不足

D、水、電解質失衡

E、心律失常

正確答案：A

50、吳先生,66歲，上腹部隱痛2個月，伴腎區叩擊痛，鏡下血尿。超聲檢

查示雙腎多發性結石。IVP示腎功能正常，雙側輸尿管通暢。擬行體外

沖擊波碎石術(ESWL)。主要的處理方法是

A^大量輸液

B、應用利尿劑

C、中藥與針灸排石

D、解痙、鎮痛

E、輸尿管鏡取石或碎石

正確答案：E

51、王姓患兒,8歲，上學途中不慎被路上釘子刺破鞋底,傷口深伴出血，疼

痛，無法行走。送到醫院后，應采取

A、包扎止血

B、全身應用抗生素

C、傷口清創術

D、局部硫酸鎂濕熱敷

E、靜脈輸液

正確答案：C

52、下列休克病人的護理措施，錯誤的是

A、維持呼吸道通暢

B、合理補液

C、取休克體位

D、密切病情觀察

E、熱水袋保暖

正確答案：E

53、在受傷當時即可因呼吸衰竭而死亡的是

A、C「2段脊髓損傷者

B、T「2段脊髓損傷者

C、L-2段脊髓損傷者

D、脊髓圓錐損傷者

E、馬尾神經損傷者

正確答案：A

54、下列敘述中不是乳腺癌的病因是

A、未婚、未育、晚育、未哺乳

B、營養不良

C、乳腺小葉上皮不典型性增生

D、雌酮及雌二醇增高

E、初潮早、絕經晚

正確答案：B

55、李先生,45歲，體重60kg,因食管癌進食困難1個月。主訴乏力，極度

口渴，尿少而色深。體格檢查：T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷，唇

干舌燥，皮膚彈性差。該病人目前主要的護理診斷/問題是

A、體液過多

B、體液不足

C、活動耐力下降

D、有皮膚完整性受損的危險

E、有受傷的危險

正確答案：B

56、枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現是

A、血壓升高，脈緩有力

B、呼吸驟停出現早

C、嘔吐頻繁

D、意識障礙

E、頭痛劇烈

正確答案：B

57、李先生,45歲，體重60kg,因食管癌進食困難1個月。主訴乏力，極度

口渴，尿少而色深。體格檢查：T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷，唇

干舌燥，皮膚彈性差。判斷該病人脫水的類型及程度是

A、中度等滲性脫水

B、輕度低滲性脫水

C、中度低滲性脫水

D、輕度高滲性脫水

E、中度高滲性脫水

正確答案：E

58、小兒急性闌尾炎的特點是

A、右下腹體征不明顯

B、病情進展慢

C、并發癥發生率低

D、不易發生穿孔

E、不會出現高熱

正確答案：A

59、為了減少呼吸道分泌物，麻醉前用藥應給病人使用

A、安定

B、苯巴比妥鈉

C、嗎啡

D、阿托品

E、哌替咤

正確答案：D

60、關于丹毒的敘述，不正確的是

A、患處與正常皮膚邊界清楚

B、好發于下肢

C、易發生壞死或化膿

D、易反復發作

E、由B-溶血性鏈球菌引起

正確答案：C

61、對頸椎間盤突出癥診斷具有重要價值的是

A、X線檢查

B、CT

C、MRI

D、肌電圖

E、椎動脈造影

正確答案：C

62、為明確肝內占位病變的性質，下列檢查項目最有意義的是

A、谷丙轉氨酶

B、甲胎蛋白

C、癌胚抗原

D、乳酸脫氫酶

E、谷草轉氨酶

正確答案：B

63、大面積燒傷病人口渴可給予

A、大量橘子水

B、少量多次鹽開水

C、大量糖水

D、大量飲茶水

E、大量冷開水

正確答案：B

64、伴有心臟疾病的病人，術前需要對心臟危險因素進行評估和處理，常

用Goldman指數評估心源性死亡的危險性和危及生命的心臟并發癥，當

Goldman指數評分＞26分,發生心源性死亡的危險性和死亡率是

A、危險性13%,死亡率2%

B、危險性78%,死亡率10%

C、危險性78%,死亡率30%

D、危險性78%,死亡率56%

E、危險性50%,死亡率50%

正確答案：D

65、黃先生，男，38歲，冷庫工作8年，吸煙15年,30支/d。近來,右小腿

持續性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重,到醫院就診。體格檢查：右小槌皮

膚蒼白，肌肉萎縮,足背動脈搏動消失。為緩解癥狀，目前最重要的護理措

施是

A、鼓勵病人加強運動鍛煉

B、抬高患肢

C、減少麻醉性鎮痛藥的應用

D、患肢用熱水袋保溫

E、要求病人絕對戒煙

正確答案：E

66、斷指再植術后防止血管痙攣和預防血栓形成的最重要措施是

A、注意鎮痛

B、肢體保竣

C、靜脈滴注低分子右旋糖酊

D、適當應用血管舒張劑和抗凝劑

E、禁止吸煙

正確答案：B

67、張先生,43歲，交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動或休息后減輕。

體格檢查：小腿后面有蚓狀團塊，足靴區有色素沉著。可能的診斷是

A、大隱靜脈曲張

B、動脈硬化性閉塞癥

C、深靜脈血栓形成

D、血栓閉塞性脈管炎

E、小隱靜脈曲張

正確答案：E

68、T管拔除前,夾管觀察的內容包括

A、體溫、血壓、意識

B、黃疸、血壓、意識

C、腹痛、嘔吐、體溫

D、腹痛、黃疸、體溫

E、腹痛、血壓、體溫

正確答案：D

69、陳先生,58歲，因吞咽哽噎感6個月就診，目前僅能進半流質食物。體

格檢查：消瘦，鎖骨上可捫及腫大淋巴結。食管吞領X線示食管中下段

4cm長的局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋼劑尚能通過。為明確診斷，首

選的檢查方法是

A、胸部CT

B、胸部MRI

C、食管鏡檢查及組織活檢

D、胸腔鏡檢查

E、縱隔鏡檢查

正確答案：C

70、馬先生，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月，嘔吐2d人

院。體格檢查：意識清楚，血壓正常，眼底視盤模糊不清，視乳頭水腫。

右面部感覺減退，右側肢體不全癱，右側病理反射陽性。頭部CT檢杳

發現有顱內占位性病變。下列關于該病人術后護理，不妥的是

A、保持口腔清潔

B、術后遵醫囑給予甘露醇，以降低顱內壓

C、血性腦脊液轉清后，即可拔除引流管

D、加強生活護理，防止摔傷、跌倒

E、幕上開顱術后病人應取半臥位，以利于切口引流

正確答案：E

71、診斷急性胰腺炎的重要依據是

A、腸鳴音減弱

B、腹膜刺激征

C、腹脹,排氣、排便停止

D、血清淀粉酶超過500U/dl（Somogyi法）

E、上腹部疼痛

正確答案：D

72、鄭先生,56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現胸痛、呼吸困難、

血壓下降。應立即采取的護理措施是

A、為病人測體溫

B、囑病人半臥位

C、測出凝血時間

D、高濃度氧氣吸入

E、囑病人深呼吸

正確答案：D

73、劉先生,52歲，車禍導致右前臂完全離斷，現場處理的方法正確的是

A、斷面涂擦抗生素藥液

B、干燥冷藏保存

C、75%乙醇浸泡

D、用無菌生理鹽水沖洗

E、布料包裹

正確答案；B

74、下列屬于不穩定性骨折的是

A、橫形骨折

B、斜形骨折

C、凹陷骨折

D、青枝骨折

E、嵌插骨折

正確答案：B

75、顧先生,58歲，不慎被汽車撞擊下腹部，自覺下腹部劇痛，不能活動，當

即被送往醫院救治。入院檢查：病人面色蒼白，呼吸急促，P120次

/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆，壓痛，反跳痛，肌緊張，會陰部有青紫，導

尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出:腹部X線示骨盆骨折，超聲

檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷。該

病人行早期尿道會師復位術,術后應留置導尿管

A、3d

B、1周

C、2周

D、710d

E、3~4周

正確答案：E

76、蔡女士,32歲，因月經不規則3月余就診，體格檢查:BP146/106mniHg,

滿月臉、水牛背，多血質面容，下腹部兩側出現粗大紫紅色條紋；實驗室

檢查：血漿皮質醇早8點為311nmol/dl（參考范圍17廣536）、血漿促腎

上腺皮質激素測定LOOpg/ml（參考范圍7.2?63.3）,下午3點血漿皮質醇

為658.2nmol/d（參考范圍64?327）,血漿促腎上腺皮質激素測定

LOOpg/ml（參考范圍7.2、63.3）。發病以來，體重增加約10kg。完善各項

檢查后,病人在全麻下行一側腎上腺切除術。與該疾病特點密切相關的術

后并發癥是

A、感染

B、出血

C、疼痛

D、急性腎上腺皮質功能不足

E、尿瘦

正確答案：D

77、王先生,35歲，體重70kg,燒傷后4h送至醫院。右上肢水腫明顯，劇

烈疼痛,有較大水皰;雙下肢（不包括臀部）無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,

如皮革樣。此時該病人最主要的護理診斷/問,題是

A、體液不足

B、營養不良：低于機體需要量

C、皮膚完整性受損

D、有窒息的危險

E、有感染的危險

正確答案：A

78、李先生,55歲，發現右腹股溝腫塊2個月，腫塊常于咳嗽、用力時出現,

平臥休息可消失，體格檢查：回納后壓住深環腫塊不突出，則其目前最適

當的治療推薦是

A、急診行單純疝囊高位結扎術

B、無須治療暫觀察

C、醫用繃帶壓迫并休息

D、擇期行無張力疝修補術

E、急診行腹腔鏡疝修補術

正確答案：D

79、楊先生,40歲，右足部被鐵釘刺傷后7d,出現全身肌肉強直性收縮和

陣發性痙攣24h,診斷為“破傷風”收住院。下列護理措施中，不妥當的

是

A、避免外界聲音刺激

B、病室應隔離

C、遵醫囑使用鎮靜類藥物

D、減少探視避免干擾

E、避免定時翻身防止抽搐發作

正確答案：E

80、邱先生,45歲，工作中右手中指和示指被卡在機器中。斷肢運送到醫

院后，正確的處理措施是

A、兩斷肢可裝在同一袋中保存

B、斷肢應放入冰箱冷凍保存

C、包好的斷肢應保存于冰水中

D、用肝素鹽水灌注斷肢

E、沖洗后內用無菌干紗布，外用濕紗布將斷肢包好

正確答案；D

81、萬先生,75歲，因確診肺癌行右上肺葉切除術加淋巴結清掃術，術后返

回病房，生命體征平穩。2h后，病人出現煩躁不安，PU8次/min,BP

90/54mmHg,胸腔引流管引流出400ml鮮紅色液。病人最有可能出現的情

況是

A、肺水腫

B、肺部感染

C、肺不張

D、支氣管胸膜瘦

E、胸腔內出血

正確答案：E

82、白先生，33歲，肝移植術后第5d,黃疸逐漸消退，T管引流出膽汁

呈金黃色黏性液，量30ml/h;咳嗽咳痰較劇烈，黃白色黏稠痰，不易咳

出，伴體溫逐漸升高。應首先考慮

A、急性排斥反應

B、急性排斥反應并感染

C、膽道感染

D、肺部感染

E、手術傷口感染

正確答案：D

83、食管癌病人出現聲音嘶啞、飲水嗆咳多提示

A、有食管氣管摟

B、癌腫已侵犯食管處組織

C、癌腫部位有炎癥

D、癌腫侵犯喉返神經

E、有遠處血行轉移

正確答案：D

84、關先生,55歲，吸煙20年,20支/丸既往患肺結核，兩個月前因高熱、

呼吸困難確診為結核性胸膜炎。病人主訴近2個月一直咳嗽，食欲減退，

體重減輕。體格檢查:胸廓內陷，支氣管偏向左側，呼吸運動減弱，肋間隙

變窄，聽診示呼吸音減弱。血常規：紅細胞計數3X10°L,血紅蛋白

6.5g/Lo該病人目前的可能診斷為

A、急性膿胸

B、張力性氣胸

C、慢性膿胸

D、血胸

E、閉合性氣胸

正確答案：C

85、除合并胃排空延遲、胃腸蠕動異常和急診手術等病人外，目前提倡的

禁飲和禁食時間分別是

A、術前4h禁飲，術前12h禁食

B、術前6h禁飲，術前12h禁食

C、術前6h禁飲，術前6h禁食

D、術前2h禁飲，術前6h禁食

E、術前8h禁飲，術前12h禁食

正確答案：D

86、任女士,52歲，右上腹脹痛4個月伴黃疸2周。體格檢查：肝肋下

3.5cm,劍突下4cm,質硬，移動性濁音(+)。超聲檢查：肝內有一占位性

病變。最可能的診斷為

A、肝炎

B、肝硬化

C、膽總管結石

D、細菌性肝膿腫

E、肝癌

正確答案：E

87、劉女士,45歲，反熨發作腎絞痛;X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一

2.2cmX2.8cm結石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開取石、腎盂

造屢術。術后第2d,病人出現輕微肉眼血尿，病人與家屬很緊張，來告知護

±o正確的處理是

A、應用抗生素

B、做膀胱沖洗

C、繼續觀察、無須特殊處理

D、做造瘦管沖洗

E、應用止血藥

正確答案：C

88、尹先生,53歲，腹痛腹脹,嘔吐胃內容物及膽汁3ho近4個月來時有

腹脹，大便帶黏液，大便次數增加，每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。

體格檢查：腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質韌壓痛。

輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規示白細胞計數9X10°L,中性

粒細胞比值75%。發病以來，病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。病人術后4d

內僅排便2次,自覺腹脹，以下護理措施錯誤的是

A、告知病人切忌進食奶類、豆類食物

B、鼓勵病人下床活動

C、腹部按摩

D、觀察病人腹腔引流情況

E、灌腸

正確答案：E

89、全麻病人術前準備中，預防其發生術中誤吸的最主要措施是

A、應用阿托品

B、灌腸

C、留置胃管

D、禁食禁飲

E^應用胃動力藥

正確答案：D

90、顧女士,38歲，肛門脹痛、排尿困難6dc畏寒、高熱,肛門外未見明

顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關于對該病人的護

理不妥的是

A、1:5000高鎰酸鉀坐浴

B、遵醫囑應用抗生冢

C、囑病人多飲水

D、物理降溫

E、控制排便

正確答案：E

91、在膽道疾病中最容易發生休克的是

A、膽管癌

B、膽管結石

C、急性梗阻性化膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、膽道蛔蟲病

正確答案：C

92、張女士,63歲，因右上腹陣發性絞痛,伴寒戰高熱、黃疸12h人院，診

斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流

術。該病人術后留置T管，關于術后T管引流的作用，下列不妥的是

A、防止膽管狹窄、梗阻等并發癥

B、引流膽汁

C、防止膽汁性腹膜炎

D、防止膽道出血

E、支撐膽道

正確答案：C

93、米先生,32歲，突發上腹部刀割樣疼痛10h,腹肌強直，滿腹壓痛、反

跳痛。做好術前準備，剖腹探查，行十二指腸球部潰瘍穿孔修補術。現術

后8h,已排尿3次，但每次尿量少,約數毫升。該病人可能出現了

A、尿潴留

B、尿頻

C、腎積水

D、尿失禁