急危重癥患者搶救協作制度?一、制度目的為了提高急危重癥患者的搶救成功率，規范搶救流程，加強各科室之間的協作配合，確保醫療質量和患者安全，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有參與急危重癥患者搶救工作的科室和人員。三、職責分工1.急診科負責急危重癥患者的院前急救和院內急診搶救工作，對患者進行初步評估、緊急處理和病情監測，及時通知相關科室會診。承擔急危重癥患者的分診工作，根據病情嚴重程度合理安排就診順序。負責搶救設備和藥品的日常維護與管理，確保其處于備用狀態。2.各臨床科室接到急診科會診通知后，應立即安排具備相應資質和經驗的醫生前往會診，參與患者的搶救工作。負責本科室急危重癥患者的日常救治和病情觀察，配合急診科及其他相關科室進行搶救。在患者病情穩定后，根據需要及時將患者收治入院，并做好交接工作。3.重癥醫學科（ICU）負責接收急診科及各臨床科室轉入的急危重癥患者，對患者進行全面、嚴密的監測和強化治療。配備專業的重癥醫學醫護人員和先進的監測治療設備，為急危重癥患者提供高質量的醫療服務。指導和協助其他科室進行急危重癥患者的搶救工作，參與全院性的急危重癥患者會診和搶救方案制定。4.麻醉科在急危重癥患者搶救中，負責提供麻醉支持和氣道管理，確保患者在搶救過程中的呼吸和循環穩定。參與心肺復蘇等搶救操作，協助其他科室進行緊急手術或有創操作。負責搶救過程中患者的麻醉監測和管理，及時處理麻醉相關并發癥。5.檢驗科優先處理急危重癥患者的檢驗標本，及時、準確地報告檢驗結果，為搶救治療提供重要依據。建立急危重癥檢驗綠色通道，確保檢驗工作高效、有序進行。6.影像科對急危重癥患者優先安排檢查，如X光、CT、MRI等，確保檢查過程安全、快捷。及時出具檢查報告，為臨床診斷和治療提供影像支持。7.藥劑科保障急危重癥患者搶救所需藥品的供應，確保藥品質量和品種齊全。對搶救用藥進行實時監控，及時補充短缺藥品，參與臨床藥物治療方案的制定和調整。8.輸血科及時為急危重癥患者提供安全、有效的血液及血液制品，確保輸血過程安全。配合臨床科室做好輸血相關的檢測和評估工作，指導合理用血。四、搶救流程1.患者接診急診科在接到急危重癥患者后，立即啟動急救流程，迅速對患者進行現場評估和初步處理，包括生命體征監測、氣道開放、心肺復蘇等。同時，通過醫院信息系統（HIS）等方式通知相關科室會診，并詳細記錄患者的基本信息、病情變化及已采取的急救措施。2.會診與協作相關科室接到會診通知后，值班醫生應在規定時間內（一般不超過10分鐘）到達急診科參與搶救。會診醫生與急診科醫生共同對患者病情進行再次評估，制定搶救方案，明確各科室的職責和協作內容。各科室按照搶救方案密切配合，共同實施搶救措施，如進行心肺復蘇、氣管插管、建立靜脈通路、藥物治療等。在搶救過程中，如遇疑難問題或需要多學科協作時，應及時組織全院會診，邀請相關專家共同商討搶救方案。3.患者轉運如需將患者轉運至其他科室進一步治療，轉運前必須對患者的病情進行充分評估，確?；颊呱w征穩定。轉運過程中，由急診科醫生或相關科室醫生陪同，配備必要的搶救設備和藥品，如心電監護儀、除顫儀、呼吸氣囊等，以應對突發情況。接收科室在患者到達前做好接收準備工作，包括病床安排、人員配備、設備調試等，確?；颊吣軌虻玫郊皶r、有效的后續治療。4.后續治療與監測患者轉運至相關科室后，接收科室應按照既定的搶救方案繼續進行治療，密切觀察患者病情變化，及時調整治療措施。各科室之間應保持密切溝通，及時反饋患者的治療情況，根據病情需要隨時調整會診人員和搶救方案。對于病情穩定的患者，按照醫院相關規定辦理入院手續，完善病歷資料，并做好病情告知和醫患溝通工作。五、搶救設備與藥品管理1.設備管理各科室應指定專人負責搶救設備的日常維護和管理，確保設備處于完好備用狀態。定期對搶救設備進行檢查、校準和保養，記錄設備運行情況和維護保養記錄。搶救設備出現故障時，應及時報告設備科進行維修，維修期間應采取相應的替代措施，確保搶救工作不受影響。設備科應建立搶救設備檔案，記錄設備的型號、購置時間、維修情況等信息，定期對設備進行更新和調配，滿足臨床搶救工作的需要。2.藥品管理藥劑科應建立急危重癥患者搶救藥品目錄，確保藥品品種齊全、數量充足。按照藥品管理制度對搶救藥品進行分類存放、標識清晰，定期檢查藥品的有效期、質量等情況，及時清理過期、變質藥品。各科室應根據實際需要配備一定數量的常用搶救藥品，制定藥品領取和補充制度，確保藥品供應及時。在搶救過程中，醫護人員應嚴格按照醫囑使用搶救藥品，記錄藥品名稱、劑量、使用時間等信息，確保用藥安全。六、培訓與演練1.培訓計劃醫院定期組織急危重癥患者搶救相關知識和技能的培訓，包括心肺復蘇、氣管插管、電除顫、常見急危重癥的診斷與治療等。培訓對象包括全院醫護人員，培訓方式可采用集中授課、模擬演練、案例分析等多種形式。制定詳細的培訓計劃，明確培訓內容、時間、地點和考核要求，確保培訓效果。2.演練制度定期組織急危重癥患者搶救演練，模擬各種急危重癥場景，檢驗和提高各科室之間的協作配合能力和搶救水平。演練前制定詳細的演練方案，明確演練目的、場景設置、參與人員職責等內容。演練結束后，對演練過程進行總結評估，針對存在的問題提出改進措施，并進行跟蹤落實。通過演練不斷完善搶救流程和協作機制，提高醫院應對急危重癥患者的整體能力。七、溝通與協調機制1.建立溝通渠道醫院建立多渠道的溝通協調機制，包括電話、醫院信息系統（HIS）、微信群等，確保各科室之間能夠及時、準確地傳遞患者信息和搶救指令。急診科設立急危重癥患者搶救協調小組，負責與各科室之間的溝通協調工作，及時解決搶救過程中出現的問題。2.定期召開協調會議每月組織召開急危重癥患者搶救協調會議，由急診科主持，各相關科室參加。會議總結分析上月急危重癥患者搶救工作情況，討論存在的問題和改進措施，部署本月工作重點。通過會議加強各科室之間的溝通與協作，不斷優化搶救流程和工作機制。八、質量控制與考核1.質量控制醫院成立急危重癥患者搶救質量控制小組，定期對各科室的搶救工作進行檢查和評估。質量控制內容包括搶救流程執行情況、醫護人員操作技能、搶救設備和藥品管理、科室之間協作配合等方面。對檢查中發現的問題及時反饋給相關科室，并督促其整改落實，持續改進搶救質量。2.考核制度制定急危重癥患者搶救工作考核標準，將搶救工作質量納入科室和個人績效考核體系?？己藘热莅〒尵瘸晒β?、患者滿意度、搶救過程規范性、團隊協作能力等指標。對在急危重癥患者搶救工作中表現突出的科室和個人給予表彰和獎勵，對考核不合格的科室和個人進行批評教育，并責令其限期整改。九、附則1.本制度自發布之日起施行，如有未盡事宜，由醫院根據實際情況進行補充和完善。2.本制度由醫院[